宫颈癌的分类 结节型

宫颈癌的分类 结节型

结节型的宫颈癌最少见，子宫颈普遍肥大，主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬，对放射线中度敏感。

宫颈癌有哪些表现

一、症状

宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

1、一般症状

1)阴道出血：

不规则阴道出血，尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。

2)阴道分泌物增多：

白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。

2、早期症状

1)宫颈癌的早期症状主要是局限于宫颈，

还没有向周围其他组织蔓延时，宫颈癌患者往往没有症状。

2)很多宫颈癌患者有各种不同情况和程度的白带增多，

稀薄似水样或米泔水样，有腥臭味。这是宫颈癌早期症状之一。

3)宫颈癌的早期症状

往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查，宫颈癌患者会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

4)随着宫颈癌的病情的发展、肿瘤逐渐增大，

病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。宫颈癌的肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

3、晚期症状

1)疼痛是晚期宫颈癌的症状。

癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，甚至尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

2)宫颈癌晚期会出现全身症状。

晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。人参皂苷Rh2可以有效缓解宫颈癌晚期全身性并发症，提高患者的血小板、使患者白细胞数量恢复正常全面提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使宫颈癌晚期患者预后大大提高。

3)宫颈癌晚期会出现转移症状，

一般为癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，进一步发展可出现阴道一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同，出现的症状也不同，较常见的是锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶，及其相应症状。人参皂苷Rh2作为人参中最有效的抗癌成分，可以直接作用于癌细胞，控制癌细胞的进一步转移与扩散。

4)晚期宫颈癌代谢

晚期患者，癌瘤组织代谢，坏死物质吸收，和感染导致机体发热，热型一般为低热，少数能超过39℃，出血和肿瘤消耗影响代谢，产生恶液质。

二、分类

宫颈癌的临床分期，对确定治疗方案，统一疗效对比和估计预后有非常重要的意义。但由于主要靠双手检查了解病变扩展和转移的范围，常受个人经验和主观因素的影响，会有一定的出入，如结合手术病理分期，则能对病情作出比较客观、可靠的判断。

1、临床分期法

自1929年国际肿瘤学会和国际妇产科协会制定的宫颈癌分期标准以来，已经做了数次修订，目前应用的是FIGO 1970年再次修订的国际分期法。

国际分期作了补充规定：

0期(原位癌) 癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内。

I期：临床检查癌瘤没有超过子宫颈的范围，又分四个亚期：

Ia肉眼观察无癌块形成，溃疡面颇似宫颈糜烂，子宫颈管亦未变硬。

Ib已有癌块形成，但癌块的直径不超过1cm。

Ic癌块直径在1~3cm之间。

Id癌块直径已超过3cm或子宫颈的一半者。

Ⅱ期 具下列条件之一者，均为Ⅱ期。癌瘤已侵犯阴道，但仍局限于阴道的上2/3;癌瘤已侵犯子宫旁组织(包括主韧带、子宫骶韧带)但尚未到达盆壁者;子宫体已被侵犯者。 癌瘤只侵犯阴道壁，或以侵犯阴道壁为主的，称阴道型。癌瘤只侵犯宫旁组织，或以侵犯宫旁组织为主的，称宫旁型。

Ⅱa(Ⅱ期早)①阴道穹窿的侵犯不超过2cm者;②宫旁组织的侵犯局限于内1/3者。 Ⅱb(Ⅱ期中)①阴道的侵犯已超过2cm以上，但仍局限于上1/3以内;②子宫旁组织的侵犯已超过内1/3，但仍局限于内1/2者。

Ⅱc(Ⅱ期晚)①阴道的侵犯局限于阴道壁的中1/3段以上;②子宫旁组织的侵犯已超过1/2以上，但尚未到达盆壁;③子宫体已受侵犯。

Ⅲ期 具备下列条件之一者：①癌瘤已侵犯阴道下1/3段;②子宫旁组织受累达骨盆壁。

Ⅲa(Ⅲ期早) 子宫旁组织呈条索状浸润。

Ⅲb(Ⅲ期晚) 子宫旁组织呈团块状浸润。

Ⅳ期 腹腔、外阴、盆腔其他脏器已有转移，或其他远处转移。

按FIGO中肿瘤委员会意见，将I期分为Ia及Ib两个亚分期，实际Ib包括范围过广。I期分为三个亚分期：Ia(镜下浸润)，Ib肿瘤≤3cm，Ic>3cm;5年存活率Ia100%，Ib98.4%，Ic85.36%。

Van Nagell(1979)报告Ib(FIGO分类)宫颈癌直径<2cm者，淋巴结转移率仅为6%;>2cm者阳性率为18%。

临床子宫颈癌Ⅰ期分为4期：Ia镜下浸润，Ib<1cm者，Ic1～3cm，Id>3cm。实际以3cm为界，将国际分类Ib分为Ib及Ic比较简单适用。

2、TNM分期法

近年来为使身体各部位的癌瘤取得统一的分期标准，便于统计疗效和估计预后，国际抗癌协会(UICC)提出TNM分类法，即在临床分期的基础上说明区域性淋巴结及远处器官有无转移。此法为治疗前的分类，不包括手术所见。

T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。

T1s侵蚀前期癌，即原位癌。

T1癌瘤局限于宫颈。

T1a临床前期浸润癌。

T1b临床浸润癌。

T2肿瘤超过宫颈，但未达骨盆，或肿瘤侵犯阴道，但未达下1/3。

T2a肿瘤侵犯阴道，但未侵犯宫旁。

T2b肿瘤侵犯宫旁，伴有或无阴道侵蚀。

T3癌瘤侵犯阴道下1/3或浸润达盆壁。

T4癌瘤超出骨盆，或侵犯直肠或膀胱粘膜。

由于通过临床检查反映NM的情况尚存在一定的困难，因此TNM分类的实际应用受到限制，不如FIGO分类法简单而实用。

3、手术病理分期法(Meigs-Brunschwig分期法)

0类 原位癌或微癌。

A类 癌瘤局限于子宫颈。

A0类 术前宫颈活检为浸润癌，但子宫颈的手术标本未再查见癌。

B类 癌瘤超越子宫颈，侵犯阴道上2/3或子宫体;或癌瘤同时侵及阴道上段和子宫体。阴道或子宫体的侵犯可由直接扩展或转移而来。

C类 癌瘤直接扩展或经淋巴管转移，侵及子宫颈旁或阴道旁组织(或两者兼有)或侵及这些组织内的淋巴结;癌瘤侵犯阴道的下1/3段。

D类 淋巴管和淋巴结的侵犯已超出阴道旁及子宫颈旁的范围，包括真骨盆内的全部淋巴管和淋巴结;癌瘤转移至卵巢或输卵管。

E类 癌瘤已穿透膀胱、结肠、直肠的浆膜、肌层或粘膜。

F类 癌瘤侵入骨盆壁(筋膜、肌肉、骨或骶丛)。

宫颈癌分类 糜烂型宫颈癌

糜烂型宫颈癌主要环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，或有不规则的溃破面、触及易出血。

神经母细胞瘤是什么原因造成的

(一)发病原因

属胚胎性肿瘤，多位于大脑半球。

(二)发病机制

NB来自起源于神经嵴的原始多能交感神经细胞，形态为蓝色小圆细胞。从神经嵴移行后细胞的分化程度、类型及移行部位形成不同的交感神经系统正常组织，包括脊髓交感神经节、肾上腺嗜铬细胞。NB组织学亚型与交感神经系统的正常分化模型相一致。经典的病理分类将NB分成3型，即神经母细胞瘤、神经节母细胞瘤、神经节细胞瘤，这3个类型反应了NB的分化、成熟过程。典型的NB由一致的小细胞组成，约15%～50%的病例，母细胞周围有嗜酸性神经纤维网。另一种完全分化的、良性NB为神经节细胞瘤，由成熟的节细胞、神经纤维网及Schwann细胞组成。神经节母细胞瘤介于前两者之间，含有神经母细胞和节细胞混杂成分。

Shimada分类结合年龄将病理分成4个亚型，临床分成2组。4个亚型即包括NB(Schwannin少基质型);GNB混合型(基质丰富型);GN成熟型和(3NB结节型(包括少基质型和基质丰富型)。前3型代表了NB的成熟过程，而最后一型则为多克隆性。对NB而言，细胞分化分为3级，包括未分化、分化不良、分化型;细胞的有丝分裂指数(MKI)也分为低、中、高3级。Shimada分类综合肿瘤细胞的分化程度、有丝分裂指数和年龄，将NB分为临床预后良好组(FH)和预后不良组(UFH)：

1.FH包括以下各类

(1)NB，MKI为低中度，年龄<1.5岁。

(2)分化型NB，MKI为低度，年龄1.5～5岁。

(3)GNB混合型。

(4)GN。

2.UFH包括

(1)NB，MKI高级。

(2)NB，MKI为中级，年龄1.5～5岁。

(3)未分化或分化不良型NB，年龄1.5～5岁。

(4)所有>5岁的NB。

(5)GNB结节型。

在病理上，除HE染色外，可进一步做免疫组化电镜检查来与其他小圆细胞肿瘤相鉴别，NB时神经特异性酯酶(NSE)阳性，电镜下可见典型的致密核，结合于膜上的神经分泌颗粒，在神经纤维网中有微丝和平行排列的微管。

宫颈癌的分类 中医分型

一、湿热郁毒型

针对的症状：由于情志抑郁，郁而化火，火热挟血蕴结而生瘤疾，患者一般表现为病态困倦，腹胀有块，口干苦不欲饮，大便干燥，尿黄灼热，阴道不规则出血。脉弦滑或滑数，舌质暗。

二、气滞血瘀型

针对的症状：神疲乏力，面色无华，形体消瘦，肌肤甲错，腹部包块，坚硬固定，腹胀腹痛，二便不畅，尿少色黄。

三、气血亏虚型

针对的症状：脏腑气血之瘀滞，为致发肿瘤之病源。患者多表现为消瘦困倦，面色苍淡，心悸气短，体力不支，动则汗出，口干不多饮。脉沉细弱，虚大无根，舌质暗红。

四、痰湿凝聚型

针对的症状：腹胀胃满，时有恶心，面虚浮肿，身倦无力。脉滑，舌质暗淡，苔白腻。

宫颈癌常见的4种类型是什么

1.菜花型。菜花型也称乳头型宫颈癌，好发于子宫颈唇部，形似菜花或乳头。镜下仔细观察可见附于宫颈唇部的癌肿呈息肉样或乳头状隆起，阴道内有突出的大小不等的菜花状赘生物，可伴坏死、感染，质脆易出血，此型宫颈癌可行激光治疗。

2、浸润型。浸润型也称内生型，癌组织向宫颈深部蔓延扩散，肿瘤呈浸润性发展，宫颈肥大且表面光滑或仅有浅表溃疡，此型出血较少，对放射线不太敏感。

3.溃疡型。癌组织侵袭宫颈表面后癌组织坏死脱落形成溃疡，整个子宫颈为一大空洞所替代，子宫颈唇及子宫颈管为高发部位，容易发生继发性感染，可有恶臭的分泌物排出。

4.结节型。结节性宫颈癌的患者较少，和内生型宫颈癌一样主要想宫颈深部侵袭，癌肿质地坚硬，弹性较差，危害较大。

虽然宫颈癌是一种比较多见的疾病，但是很多人对于这种疾病都不是特别了解。宫颈癌的患者还应该重视疾病的预防，作为女性来说，更加应该重视自己的妇检工作，不要因为自己的忽视造成疾病发病。

甲状腺结节钙化是怎么回事

由于放射性接触、自身免疫、遗传倾向和碘摄入过多等原因易导致甲状腺结节钙化。那么，甲状腺结节钙化到底是怎么回事呢?

一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：

①粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。

②粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。

③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。甲状腺结节的治疗意见可以用中药甲状康抗甲抗搭档独特的免疫诱导生物素因子，可对甲状腺包膜快速穿透，起效神速。

宫颈癌常见的4种类型

1.菜花型

菜花型也称乳头型宫颈癌，好发于子宫颈唇部，形似菜花或乳头。镜下仔细观察可见附于宫颈唇部的癌肿呈息肉样或乳头状隆起，阴道内有突出的大小不等的菜花状赘生物，可伴坏死、感染，质脆易出血，此型宫颈癌可行激光治疗。

2、浸润型

浸润型也称内生型，癌组织向宫颈深部蔓延扩散，肿瘤呈浸润性发展，宫颈肥大且表面光滑或仅有浅表溃疡，此型出血较少，对放射线不太敏感。

3.溃疡型

癌组织侵袭宫颈表面后癌组织坏死脱落形成溃疡，整个子宫颈为一大空洞所替代，子宫颈唇及子宫颈管为高发部位，容易发生继发性感染，可有恶臭的分泌物排出。

4.结节型

结节性宫颈癌的患者较少，和内生型宫颈癌一样主要想宫颈深部侵袭，癌肿质地坚硬，弹性较差，危害较大。

神经母细胞瘤是怎么回事

(一)发病原因

属胚胎性肿瘤，多位于大脑半球。

(二)发病机制

NB来自起源于神经嵴的原始多能交感神经细胞，形态为蓝色小圆细胞，从神经嵴移行后细胞的分化程度，类型及移行部位形成不同的交感神经系统正常组织，包括脊髓交感神经节，肾上腺嗜铬细胞，NB组织学亚型与交感神经系统的正常分化模型相一致，经典的病理分类将NB分成3型，即神经母细胞瘤，神经节母细胞瘤，神经节细胞瘤，这3个类型反应了NB的分化，成熟过程，典型的NB由一致的小细胞组成，约15%～50%的病例，母细胞周围有嗜酸性神经纤维网，另一种完全分化的，良性NB为神经节细胞瘤，由成熟的节细胞，神经纤维网及Schwann细胞组成，神经节母细胞瘤介于前两者之间，含有神经母细胞和节细胞混杂成分。

Shimada分类结合年龄将病理分成4个亚型，临床分成2组，4个亚型即包括NB(Schwannin少基质型);GNB混合型(基质丰富型);GN成熟型和(3NB结节型(包括少基质型和基质丰富型)，前3型代表了NB的成熟过程，而最后一型则为多克隆性，对NB而言，细胞分化分为3级，包括未分化，分化不良，分化型;细胞的有丝分裂指数(MKI)也分为低，中，高3级，Shimada分类综合肿瘤细胞的分化程度，有丝分裂指数和年龄，将NB分为临床预后良好组(FH)和预后不良组(UFH)：

1、FH包括以下各类

(1)NB，MKI为低中度，年龄<1。5岁。

(2)分化型NB，MKI为低度，年龄1。5～5岁。

(3)GNB混合型。

(4)GN。

2、UFH包括

(1)NB，MKI高级。

(2)NB，MKI为中级，年龄1。5～5岁。

(3)未分化或分化不良型NB，年龄1。5～5岁。

(4)所有>5岁的NB。

(5)GNB结节型。

宫颈有几种 宫颈癌分类

宫颈癌大体可分三类:

1、鳞状细胞癌:约有90%~95%的宫颈癌属于此型，常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。

2、腺癌:约有2%~5%，此种类型的癌多发于子宫颈管部，子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。

3、腺角化癌:若腺癌有鳞状上皮化生，则称为腺角化癌。以上就是对“宫颈癌类型”的阐述，希望对宫颈癌患者有所帮助。

宫颈癌的介绍

一般，不同的宫颈癌的分型有：

1、溃疡型：这种宫颈癌的分型比菜花型少见，癌组织先破坏子宫颈表面，逐渐浸入，破坏更多而形成溃疡，此型多发于子宫颈唇及子宫颈管，常可见坏死组织，易合并感染，对放射线尚敏感。

2、结节型：最少见，子宫颈普遍肥大，这种宫颈癌的分型主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬，对放射线中度敏感。

3、菜花或乳头状型：是最多见的宫颈癌的分型，是一个外生型的癌肿，呈菜花样，好发于子宫颈唇部，扩散性小，常伴有坏死、感染、出血现象，对放射线敏感。

4、浸润型：这种宫颈癌的分型主要呈浸润性生长，流血少，但侵犯性大，对放射线敏感性差。

以上讲解的就是不同的宫颈癌的分型，相信大家对此应该有所了解了。不管患上的是何种宫颈癌的分型都一定要立即去医院积极的接受治疗，以免延误病情，错过最佳的治疗时机，五种细胞治疗是不错的选择。

宫颈癌早期症状你了解吗

1、宫颈癌早期局限于宫颈，还没有向周围其他组织蔓延时，患者往往没有症状。

2、宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查，会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

3、随着病情的发展、肿瘤逐渐增大，病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状，这些都是宫颈癌早期症状。