肝硬化产生腹水的机制有哪些呢
肝硬化产生腹水的机制有哪些呢
肝硬化腹水形成的主要机制有两大类,其一是腹内因素,另一类是全身因素。
(一)腹内因素
1、门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多(每日约7~11L,正常为1~3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
(二)全身因素
1、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
3、有效循环血容量不足:致肾交感神经活动增强,前列腺素、心房肽以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
肝硬化产生腹水的机制主要是两类,通过文章的讲解我们已经完全了解清楚了,当我们得知患上肝硬化疾病后,必须重视疾病的医治与护理,多种方法结合在一起,可有效的控制肝硬化恶化,我们也知道肝硬化的治疗是很复杂,而肝硬化产生腹水后治疗也很困难,同时治疗后还会反复的发生,对身体产生的伤害是极严重的。
肝腹水的基本常识
肝腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。
腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰,肾病综合征,严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎)。甲状性功能减退偶尔引起明显腹水,胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水)。肾衰病人特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。
若有腹水则提示肝病为亚急性或慢性,因为急性肝病(例如尚无并发症的病毒性肝炎,药物反应,胆道梗阻)时不发生腹水。腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化,其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(budd-chiari综合征)。门静脉血栓形成时除非同时存在肝功能损害,否则不会发生腹水。
肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。
肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性,肾源性,自身免疫性等。
肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶i转变为还原型辅酶i的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。
同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石。总之,肝硬化患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
身体情况较好的肝腹水朋友进行适当的锻炼,劳逸结合,常能加速肝脏的恢复。比较适合的运动项目有:户外散步、日光浴、太极拳等一些不激烈的有氧活动。运动量应逐渐增加,以不疲劳且能容易耐受为度,不可强行做难以持续的运动。
其次,肝腹水的基本常识,性生活应节制或暂禁。
肝腹水患者早期病情得到控制后可适当进行性生活,但不可运动,应有所节制。所谓“肝肾同源”,性生活不但会消耗体力,也会增加肝脏负担,对病情不利。过度的劳累和频繁的性生活常会导致病情反复或加剧。患者可根据夫妻双方健康状况,以不引起困倦、稍休息体力即可恢复为度。
再者,饮食要多样化,但以细软清淡为主。
肝腹水患者必需强调忌口。饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础,是肝脏修复过程中重要的物质。因此适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤等高蛋白食品有利于受损的肝细胞修复、生长、更新,可加快病情的康复。
肝硬化腹水形成的机制
肝腹水形成是多因素共同作用的结果。
1、门静脉高压 其是引起腹水的主要原因。
2、血清白蛋白减少导致的胶体渗透压降低是引起用水的重要因素。
3、内脏动脉扩张导致有效动脉循环血容量下降,激活交感神经系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统,造成肾血管收缩,是最终造成水和电解质的失衡原因。
4、内毒素及炎症引起的毛细血管通透性增加。
以上各个因素共同作用后导致液体潴留在腹腔形成腹水。
肝硬化腹水的生活护理措施
肝硬化一旦发生腹水则表示肝硬化患者的病情已经比较严重了,此时患者除了要积极接受治疗以外,还应该要注意做好护理的工作。下面小编就为大家介绍一下肝硬化腹水患者的日常护理措施吧!
肝硬化腹水护理主要分为:肝硬化腹水的饮食护理,肝硬化腹水的生活护理,肝硬化腹水的心理护理等,肝硬化腹水的病情护理等。
以下就是肝硬化腹水护理的措施:
一、饮食护理:
1、限制水钠摄入:忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml。
2、禁烟酒和刺激性食物:肝硬化腹水护理应严嘱患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。
3、多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。
二、生活护理:
1、肝硬化腹水护理应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生。
2、肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,
3、应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。
三、病情护理:
条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。
除了以上肝硬化腹水患者的护理措施之外,患者的心理护理也是很重要的,心理护理可以帮助患者消除不安情绪,对患者病情的康复是有一定作用的。
腹水和肝硬化之间的关系
腹水和肝硬化之间有着什么样的关系,对于腹水的患者来说想要治疗的话,首先我们应该知道到底是什么样的原因导致了腹水,今天专家主要是阐述由于肝硬化导致的腹水,为此我们总结了干肝硬化的相关的知识如下:
(1)结核性腹膜炎:肝硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别,后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
(2)癌性腹膜炎:腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水,年龄在40岁以上,起病快发展迅速,腹水可呈血性,腹水中可找到癌细胞。
(3)卵巢癌:特别是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水为临床表现,病情进展缓慢,腹水呈漏出液,有时造成诊断困难,妇科及腹腔镜检查有助于诊断。
(4)缩窄性心包炎:可有大量腹水,易误诊为肝硬化,但静脉压升高,颈静脉怒张,肝大明显,有奇脉,心音强,脉压小等表现可资鉴别。
(5)巨大肾盂积水及卵巢囊肿:较少见,无移动性浊音,无肝病表现,前者肾盂造影,后者妇科检查可助诊断。
肝硬化的患者还会出现出血的现状,我们想要护理好肝硬化的患者首先应该知道患者处在一个什么样的疾病发展趋势,只有这样我们在护理肝硬化患者的时候,才会从疾病的根本出发护理好患者,也只有这样我们才能有效的护理好肝硬化的患者。
肝硬化为什么会有腹水
肝硬化为什么会有腹水?
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因:
1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少,是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低,当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。
肝硬化患者饮食要低盐低蛋白质
低盐饮食
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。
只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步肝。
低蛋白饮食
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。
对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。
合理饮食糖类食物
足够的糖类供应。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖既保护肝脏,增强机体抵抗力,又减少蛋白质分解。由于肝硬化病人肝功受损,过多用糖导致体胖,甚至形成脂肪肝,加重肝脏负担。
慎食某些食物
辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
多吃低脂肪类食物
肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
补充维生素和微量元素
肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏,新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素,是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K,微量元素如锌如硒,已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。
限制水和盐
对腹水或浮肿病人,一定要控制钠盐和水摄入量。
肝硬化产生腹水的原因有哪些
凡是能形成肝硬化的原因均为肝硬化腹水的成因。肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。
引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。
1、病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。
3、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。
4、工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
6、代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
7、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8、血吸虫病:血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
9、原因不明:部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
上述文章讲解的内容是肝硬化产生腹水的原因,肝硬化本属于严重性的肝病,当疾病发展为腹水后会更严重。肝硬化腹水也分为多个阶段,早期的时候能及时控制,但是治疗不当或是调理不好时,将会影响肝脏功能恶化,进而发生更严重的危害。清楚疾病的病因后可远离病因,才能远离 疾病的发生。
肺心病有什么症状 颈静脉怒张、肝区隐痛
长期肝淤血者,可有肝功能异常,缺氧及纤维组织增生,出血颈动脉怒张,肝颈反流征阳性,肝区隐痛,可形成肝硬化,进一步加重消化道症状,甚至产生腹水。
肝腹水会造成哪些危害
肝腹水的危害因为我们并不是非常的了解,我们也不会想到自己有一天会患上肝腹水这种罕见的疾病,我就讲述一下肝腹水的危害,来提醒大家要注意自己不会患上肝腹水,不受到它的危害。
肝硬化患者出现肝腹水症状标志着患者的病情已经恶化为肝硬化晚期,这会给肝硬化患者造成非常大的危害。肝腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
肝腹水会使肝脏加重肝腹水的病情,肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。
肝腹水的危害有哪些?肝腹水也会使腹腔组织易产生疾病。肝腹水形成腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎也是常见的肝腹水的危害。同时肝腹水后腹腔大量积液,使腹压增高,危害腹腔内组织易产生疾病。
肝硬化形成腹水的原因及症状有哪些
肝硬化腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
1、肝硬化患者门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔,这种情况会引发肝硬化腹水。
2、肝硬化患者产生低白蛋白血症:白蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、肝硬化患者淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。进而产生肝硬化腹水。
患上疾病后将会出现很多全身症状,比如:
(1)肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,常常是可凹性水肿。
(2)腹水发生自发性腹膜炎时,常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。
(3)其它症状:肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
为什么肝硬化会有腹水
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因:
1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少,是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低,当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。
肝硬化肝腹水
腹水是肝硬化的一个并发症,我们都听说过肝硬化。但对肝硬化腹水了解甚少。肝硬化患者在中晚期都会出现肝硬化腹水的症状,随着病情加重,肝硬化腹水逐渐增多,肝硬化腹水的症状也越来越明显。他们之间到底是什么关系?为什么肝硬化一定要出现腹水?
什么是腹水?
健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就可称之为腹水。腹水不是疾病而是某种疾病的症状,导致腹水出现的病因很多。比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等都可以导致腹水的出现。
根据腹水的性状、特点通常分为漏出性和渗出性两大类:
1、漏出性腹水:常见原因有肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等。
2、渗出性腹水:常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
依据腹水的外观,又可以将腹水分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等不同种。
肝硬化为什么会有腹水?
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因:
1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少,是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低,当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。
肝腹水的四大症状
肝硬化是一种很严重的疾病。肝腹水的早期症状常同时伴有肝硬化的晚期症状。例如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力,面色灰暗黝黑、精神不振等。肝腹水的早期症状不明显,如果平时不注意常常在腹水较多时才能发现,会给治疗带来困难。典型肝腹水的四大症状是:
1、下肢浮肿:当肝腹水开始出现时,患者的四肢开始出现异常,比如下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水,这些症状就预示着病情开始进入了肝腹水时期。
2、精神异常:肝腹水开始出现后,患者在精神上也出现一定的异常,如患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。
3、肝硬化的中、晚期患者会出现腹胀,但当患者出现高度腹胀时就是肝腹水了。主要是以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋等一系列症状表现。
4、低热:肝腹水开始出现时,会出现最常见的一个症状就是难以控制的低热,还会伴有中性白细胞增高。同时还查出低血钠、低血钾和低血糖。
饮食注意事项
肝硬化腹水的病人要严格限制进入体内的盐和水的数量。这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。大约有10%的腹水病人仅仅通过严格控制进水量和进盐量,再加适当的休息和营养就可以使腹水消退。肝硬化患者的具体饮食注意事项有三个方面:
1、肝腹水患者要保证维生素的供给:维生素c直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素c浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素c的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素c。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂,腹水患者要保证维生素的供给。
2、供给充足的碳水化合物:碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担。碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
3、腹水病人常常表现为血清白蛋白较低,适当地增加病人食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情,多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的病人,应严格控制蛋白质的进量,以免诱发肝昏迷。
饮食疗法如何治疗肝硬化
1、肝硬化腹水治疗方法,饮食多样化:
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。肝硬化腹水治疗方法。
2、肝硬化腹水治疗方法,低盐饮食:
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。肝腹水能不能治好只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。肝硬化腹水治疗方法。
3、肝硬化腹水治疗方法,低蛋白饮食:
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品,在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。肝硬化腹水治疗方法。
肝硬化患者的饮食安排
1、主食:主食以粥、烂面条、面片、馄饨、蛋糕、包子、花卷等为好,这些食物比较细软,又容易消化,非常适合肝硬化患者食用。
2、肉类:肝硬化患者在吃肉的时候要选择瘦嫩新鲜的为好,最好是剁碎做成肉丸、肉泥食用,这样更有利于消化。
3、蛋类:蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调,可以吃水煮蛋或打成蛋花汤,也可以蒸鸡蛋羹,这些做法都能使鸡蛋更容易消化,也能减少油脂的摄入。
4、豆类:豆类食物如果没有经过加工很难消化,所以肝硬化患者可以食用一些豆浆、豆腐脑、豆腐干等大豆制品。
5、蔬菜:蔬菜中比较适合肝硬化患者食用的主要有茄子、土豆、冬瓜等。芹菜和韭菜中含有较多的食物纤维,所以肝硬化患者应该尽量少吃。