脊柱侧弯是怎么引起的
脊柱侧弯是怎么引起的
1、神经瘫痪性脊柱侧弯。这种侧弯最主要的是脊髓前角灰质炎后遗症，其次有脑瘫后遗症等。
2、幼年患者的脓胸、结核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形术，均可导致十分严重的脊柱侧弯。
3、营养不良。佝偻病患者有发生脊柱侧弯的可能，且多发生在胸椎上段。
4、神经刺激性脊柱侧弯。如腰突症等病。
5、后天性下肢长短不齐者及放疗后的脊柱侧弯。婴儿由于某种疾病接受放射治疗，放射抑制了椎体的生长，这种抑制可能是严重的，因而可能引起严重的畸形。
脊柱侧弯会引起哪些并发症
脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应该怀疑是脊柱侧弯。脊柱侧弯要是治疗不及时，可能会引起并发症。
1、脊柱侧弯导致肋骨走行的改变，使胸腔横断面变扁，结果胸腔容积变小，肋骨的改变又使附着其上的呼吸肌的功能障碍，久之，胸壁变得僵硬，呼吸费力，终极可引起呼吸肌疲乏。
2、脊柱侧弯畸形严峻的患者，肺内小气道和毛细血管床可发生扭曲，呼吸及血循环阻力增加，血气交换不足，进而出现肺动脉专家压甚至肺心病。
3、脊柱侧弯导致胸腔内脏改变，主要是肺脏和心脏的功能改变，由于脊柱弯曲，椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，肺扩张相应受限。肺功能障碍后，可导致缺氧，低氧血症又可引起血球体积增大，进而导致血粘度增高，微循环阻力加大，肺动脉压升高，右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
4、脊柱侧弯导致椎管的改变，由于脊柱弯曲，生理曲线消失，椎管变形，使脊髓及神经根弛张不一，脊髓偏离椎管中央，常偏向凹侧，紧贴凹侧椎弓根旁，因而畸形加重，可产生脊髓受压或神经根牵拉。也可引起腰背及四肢某部位知觉减退。
5、脊柱侧弯导致椎骨的改变，椎骨的畸形是脊柱侧弯的基本病理改变，除先天性弯曲外，脊弯患者常随弯曲的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等，整个椎骨向后旋转。
6、脊柱侧弯导致椎间盘改变，椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚，纤维环层次增多，而凹侧间盘变矮，纤维环变薄，而髓核移向凸侧。
7、脊柱侧弯导致肋骨与胸廓的改变，随着椎骨的旋转，肋骨一侧隆起一侧凹陷，凸侧的肋椎角变锐，而凹侧的肋椎角增大，胸廓畸形。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
脊椎侧弯到底能治吗
中医按摩主要是利用血液循环来调理身体平衡，治疗来说将是一个长期的过程。
脊柱侧弯一般人都有，只是轻重程度不同。20岁已经基本发育完成，只要你平时注意保持正确的站姿，坐姿。并且注意身体锻炼，应该不会有加重。
如果要矫正脊柱侧弯，特别是轻度脊柱侧弯，目前医学上还没有一套有效的方法。你可以使用中医按摩治疗，也可以使用医学器械(脊柱侧弯矫形器)来固定和矫正脊柱。不过要做好花了钱没有效果的准备。
很多人觉得脊柱侧弯是绝症，骨头变形了怎么可能恢复呢，除非通过手术的方法才可以达到根治的目的，其实能随着医学的发达，进步，在中医看来通过按摩的方式早期的脊柱侧弯也可以达到治疗的目的。
脊柱侧弯的常见致病因素
先天性因素(30%)：
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%)：
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。
2.间质病变所致脊柱侧弯，如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
3.后天获得性脊柱侧弯，如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。
其他原因(20%)：
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
坐姿不当、长期负重过重会致脊柱侧弯
脊柱侧弯是由多种原因导致的，如今有研究和临床调查表明，青少年脊柱侧弯与坐姿、负重等因素相关。脊柱侧弯是危害中小学生、青少年的常见病，如不及时发现、及时治疗，可能使其发展成非常严重的畸形，并可能影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。提高家长及孩子对脊柱侧弯的认识尤为重要。
诱因一：不良姿势
脊柱侧弯多是因为中小学生不良的生活、学习习惯而造成的。很多中小学生经常喜欢歪着头、扭着身体写作业，而长时间低头玩游戏、歪着身子或趴着睡觉、坐车打瞌睡等都会导致脊柱侧弯。虽然说这种姿势性脊柱侧弯一般不会很严重，但是还是要通过通过体育锻炼、专业的形体矫正得以纠正。
诱因二：书包过重
因为儿童、青少年都正处于成长发育期，骨头可塑性很强，如果书包过重，长时间就会诱发脊柱性疾病的发生，严重的可能会引起脊柱畸形，如驼背或脊柱侧弯。已有相关研究证明，书包过重自然会对孩子的身体发育造成不利的影响，长期背负过重的书包便会导致腰背疼，诱发脊柱侧弯。
诱因三：长期用拉杆书包
有的家长正是担心双肩书包会使孩子的身材变形，就给孩子买了拉杆书包。但是长期拖拉较重的物体，会让人体的躯体前倾，加之孩子拉书包通常只是用一只手，而脊椎的受力位置偏侧，可能导致孩子驼背、塌腰、脊柱侧弯的出现。
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见病，防治脊柱侧弯最关键是早发现、早诊断、早治疗。
脊柱弯曲的鉴别诊断
1、脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。
2、脊柱侧弯：脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。
3、脊柱后突：脊柱后突是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向后方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。
青少年弯腰驼背怎么办才好
青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
脊椎侧弯怎么治疗呢
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。
另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。
骨盆不对称怎么办
脊柱侧弯和骨盆的不正，并不是联系瑜伽的禁止症，这个主要是看脊柱的稳定性如何，这个脊柱侧弯的原因是什么，
脊柱侧弯是不严重的，有可能是姿势不当导致的，也可能是骨盆不正引起的，如果是脊柱没有先天性脊柱裂，没有脊柱的滑脱，一般是可以的，但是注意有些姿势需要适当调整。
1、矫正体操法：适当运动，如抬高左上肢可使胸椎向左凸，能矫正胸椎向右侧弯曲;抬高左下肢可使骨盆向右倾，使腰椎向右凸，能矫正腰椎向左侧弯曲。两个动作还要进行，每1个动作持续2—3秒钟，重复10—30次或者更多次，每天做1—2次。
2、姿势训练法：病人在平时生活中，需保持体态挺拔和对称，并常年坚持。
3、支具疗法：在大夫的帮忙下，按照病人情况采取。病人每天需佩带支具23个小时，剩下的1个小时，可用作体育运动和洗澡。佩带支具时，还应做支具内体操及姿势训练。常用的支具内体操。
4、侧方表面电刺激法：利用电刺激对病人的背部进行电刺激，使其背部肌肉收缩，以达到矫正脊柱侧弯的目的。
5、手术疗法：选择矫形功能的内固定器与脊柱结合。
脊柱侧弯早期甄别很重要
脊柱侧弯不是一种罕见疾病,其在我国的发病率约为1%～2%。近年来，因脊柱侧弯前来医院就诊的中小学生有明显增加的趋势。大多是家长发现孩子双肩有明显高低、背部高低不平或弯曲已达40度以上，才来就诊，错过了最佳治疗时机，严重影响孩子的身心健康。因此，早期发现、甄别脊柱侧弯，认识脊柱侧弯的疾病常识显得尤为重要。
家长存在认识误区
脊柱侧弯是一种病理状态，它是由脊柱骨骼的畸变使与之相连的结构产生变形。造成其高发病率的原因除了公众对该病缺乏基本常识外，也与患儿家长存在的认识误区有关。对于孩子脊柱发生的变化，很多家长会误认为是发育过程中的正常现象或姿势不良引起，很多患儿自己发现了身体异常，却因害羞不敢告知父母，从而耽误病情。
早期发现很重要
脊柱侧弯发生初期，儿童身体的一些细微变化有：双髋不等高，腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;领口不平，一侧肩部比另一侧高;女孩双乳发育不均等;胸廓不对称。其他类型的脊柱侧弯还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑、背部异常毛发等。一旦孩子出现以上几种异常情况，家长应及时带患儿前往医院咨询医生。
其实，对于脊柱侧弯的早期诊断并不难。家长可带孩子前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片。如应用Cobb角法测量脊柱侧方弯曲角度大于10°则为脊柱侧弯。然而，尽量不要躺着拍摄这类脊柱X线片。这样会在一定程度上掩盖患者的真实病情，尤其对于脊柱柔韧性较好的轻度患者，拍摄出的效果可能会表现为“正常”。
选择最佳治疗时机
孩子的脊椎侧弯要尽早地进行治疗，并且根据病因和发病程度的不同，选择适当的治疗方法。一般而言，支具治疗和手术治疗是两种较为确实有效的治疗方法。
支具治疗是非手术治疗中最主要、最可靠的方法，目前多数学者认为支具对于生长发育未成熟，侧凸角度在20度～40度之间的轻、中度青少年特发性脊柱侧弯治疗效果较好，而对于先天性及其他类型的脊柱侧弯的治疗效果不佳。并且一旦开始支具治疗，就应该每天23小时佩带，根据随访情况酌情减少，直至骨骼发育成熟为止。
然而，对于青少年特发性脊柱侧弯角度在40度以上，并且支具治疗不能有效控制侧弯进展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者，则应及时进行手术治疗，以避免延误病情;而先天性脊柱侧弯的患儿，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，也应尽早手术治疗，3岁～5岁是一个比较好的手术时机。
孩子脊柱侧弯发现后如何治疗呢
脊柱侧弯可以通过非手术方式或手术方式来治疗，具体的治疗方式的选择取决于侧弯角度和严 重程度。非手术治疗包括观察侧弯角度的进展或佩戴支具治疗。当侧弯角度达到40度时，即使发育可能未完成，都可以考虑进行外科手术干预。主要原因是相对于 成年后大角度僵硬型的脊柱侧弯来说，儿童或青少年小角度柔软的侧弯要容易处理得多，手术风险较低，并发症较少，需要融合的脊柱节段也相对较短。另外，对于 青少年来说术后恢复快，对生活（如学业、家庭、事业）的影响较小。
注意：青少年脊柱侧弯是一种复杂的脊柱疾病，但请记住一点，它同时也是可以被治疗且不会影响正常生活的疾病，确诊的患者和家属需要积极的面对它。
脊柱侧弯最合适的睡姿是什么
脊柱侧弯是人体出现了俗称的驼背病。脊柱本应该是一条直线，脊柱侧弯是明显的躯体畸形。脊柱侧弯一般是遗传因素、个人习惯、疾病等引发的，严重的脊柱侧弯会伤害患者的心肺功能、脊髓，严重会导致瘫痪。
脊柱侧弯一般是长期用力不均造成的脊柱两侧肌张力不平衡才会出现一边高一边低，张力大的一边把脊柱拉到他的一侧脊柱就侧弯了。先要平衡两侧的肌张力要去做推拿按摩，随后就是要做牵引帮助恢复脊柱的正常生理位置。建议睡硬板床，不要再做高强度的体力劳动。
建议您可以先到医院的骨科咨询下脊柱侧弯是有最佳的手术时机的如果错过效果就不好了。如果暂时不想手术可以用下列方法锻炼以辅助脊柱侧弯的恢复。
1、俯卧向前伸单臂
在垫子上或者床上俯卧，挺身，左手伸直，全力前伸：右手后伸同时做抬头挺胸动作。重复20～30次共练习4组。
2、站立转体动作
两脚开立与肩同宽，扭转躯干，向右侧做转体运动，完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)。在动作过程中，强调双腿伸直，不要移动双脚以免减低练习效果。重复20～30次共练习4组。
3、单臂外振动作
身体直立，两脚开立与肩同宽，右臂伸直，空手用力向体外侧振，举到极限用力放下到体前内侧极限。做30～50次，接着手持重物(2.5～5公斤)重复练15～20次共做4组。
4、持棒向侧上方摆动伸展
俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾抬起胸部，挺腹，弯曲左臂，伸直右臂，用力向右侧使劲做摆振式侧体动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起，如持绳子和毛巾务必绷紧不让其放松下沉。重复20～30次共练习4组。
5、悬吊摇摆
此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行，面对单杠，双手直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动，腰腿同时顺势移动攀握单杠的双手，以使弯曲的脊柱逐渐拉直。重复练习不计次数。
青少年弯腰驼背怎么办才好
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
5、由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时，畸形可自动消失。
西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引:可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。
脊椎变形是什么
脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，正位向是一条直线，如果正位向出现不在一条直线上，向两侧弯曲，就称为脊柱侧弯，这是脊柱变形中最常见的状态。
正常情况下，脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，按照它的正常解剖结构，正位向它是一条直线，侧位向它有颈屈、胸屈、腰屈、骶屈。如果正位向出现不在一条直线上，向两侧弯曲，那就叫做脊柱侧弯，是属于脊柱变形中最常见的状态。侧位向看，如果颈屈、胸屈、腰屈、骶屈弧度变小、变直，那就叫做脊椎曲度变直，那也是属于一种不正常的状态，如果合并有弯曲，那么也属于一种脊柱侧弯，那么侧位向上脊柱侧弯相对而言比正位向脊柱侧弯来的明显，症状来的严重。
脊柱侧弯如何治疗
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者。
(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者。
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展。恢复脊柱平衡。尽可能的矫正畸形。尽量多的保留脊柱的活动节段。防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。