准确诊断药疹就要做好两项检查
准确诊断药疹就要做好两项检查
对于急发疾病来说一个正确及时的诊断是非常重要的,尤其是药疹这样的,药疹也可以被称为药物过敏,发病极快,必须及时的诊断才能治疗,专家指出准确诊断药疹就要做好两项检查,下面就看看这些检查,心里也好有一个数。
1、体内试验有皮肤试验和激发试验。
(1)皮肤试验:常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高,但较皮内试验安全,故一般先作划破试验,阴性时再作皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应,但阴性时不绝对排除发生临床反应的可能性,对有高度药物敏感史者禁用。为了预防皮肤试验发生严重全身反应(过敏性休克),应在试验前准备肾上腺素及氧气等抢救药物。
(2)激发试验:指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4或更小量),观察其反应,以探查可疑药物。此试验仅适用于较轻型药疹,又必须使用该药治疗时;不要用于有即刻过敏反应和严重型药疹又不必再用该可疑过敏原的患者。
2、体外试验有嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验(RAST)、体外淋巴细胞转化试验、皮肤窗试验等。但这些试验结果尚不稳定,目前多用于青霉素过敏反应的研究,对其它药物尚少报道,因此,有待深入研究。
准确诊断药疹就要做好两项检查,这两个检查都需要在正规医院做,很多医生为了偷懒麻烦都使用其他检查,这是不正确的,上述的检查是为了详细了解病情,对于药疹治疗是否正确都有帮助的。
无痛人流手术的检查
这是许多意外怀孕的上班族女性经常咨询的问题。由于工作性质,很多女性对于时间的概念非常在乎。妇科专家介绍,术前检查不会占用很长时间,一般情况下检查和手术当天都可以完成。
无痛人流手术前检查项目:
1、无痛人流手术的检查--阴道镜、白带常规检查:之所以把这两项检查放在一起是因为通常医生会将这两项检查同时进行,节省病人时间,在检查阴道情况时采集白带标本,此项检查是为了诊断是否有正在急性发作期的妇科炎症和其他不符合手术条件的情况存在。
2、无痛人流手术的检查--血常规检检查:该检查为了排除身体的其他炎症,以及为手术中可能出现的突发情况做充分准备,做到有备无患。
3、无痛人流手术的检查--心电图检查:诊断有无不符合手术条件的情况存在。
4、无痛人流手术的检查--尿妊娠试验:很多女性在去医院之前已经自己进行过早孕检测了,但是由于操作等可能存在失误,到医院后仍要重新进行尿妊娠试验,由经验丰富的医生指导进行,保证检查的准确性和可信性。
5、无痛人流手术的检查--b超检查:尿妊娠试验虽然能够较准确的诊断是否怀孕,但是却不能爬出宫外孕的可能性,所以要利用b超检查,确诊是否为正常的宫内怀孕,孕囊大小是否适合立即进行手术。
临床上诊断狼疮肾炎的方法
诊断要点
狼疮肾炎(LN) 的诊断依据主要是系统性红斑狼疮(SLE)的明确诊断,典型的SLE诊断并不困难,常有多系统,多器官受累,但不典型或早期的SLE,易漏诊或误诊为其他疾病。
目前,SLE的诊断标准多采用1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准(表1),11项标准中符合4项或以上即可诊断,其敏感性和特异性都较高,分别为93.1%和96.4%。
该标准对一些早期,轻型或不典型的病例易漏诊,为了提高SLE诊断的敏感性,国内1982年也提出了一个诊断标准,即在美国标准的基础上增加了皮肤LBT检查和血清补体实验,血清补体如低于正常者有助于诊断SLE,其敏感性达97.5%,特异性为93.6%。
对狼疮性肾炎的诊断要注意两点,第一,凡诊断为SLE者,要注意有无肾脏病变存在,有条件者应行肾活检病理检查,第二,由于约6%的SLE患者,以肾脏损害为最先出现和唯一的临床表现,故凡有肾小球疾病表现者,均应注意是否为SLE所致,根据详细的病史询问,体格检查,实验室检查,病理学检查,对比SLE 的诊断标准,常能作出正确诊断。
鉴别诊断
SLE与原发性肾小球疾病具有共同的免疫学基础,狼疮性肾炎既可作为SLE的首发表现,又可作为SLE的主要或唯一表现,故临床极易误诊为原发性肾小球疾病,特提出以下几项鉴别要点:
1.原发性肾小球疾病 不发热,除非合并感染。
2.肾炎伴肾外表现如关节痛,皮疹等,尤其是青年女性,应高度怀疑狼疮性肾炎。
3.确诊为原发性肾小球疾病之前,有条件者应常规行血清免疫学检查如ANA,抗ds-DNA抗体,抗Sm抗体等,以免误诊。
4.必要时行免疫病理检查(皮肤狼疮带试验和肾活检),亦有助于鉴别。
血液化验可以查出是否患了梅毒吗
1血液化验:最规范的检查方法是初次检查抽血化验RPR或TRUST,是阴性直接判断为没有感染梅毒,是阳性时要作出阳性滴度,原则上从原倍稀释到64倍。这两项检查只要检查一项就行。不过这个检查项目阳性不能就下结论诊断为梅毒,因为除梅毒以外的疾病如某些传染病,风湿,内肌病,怀孕、肌肉损伤也会出现阳性。不过一般阳性滴度不会很高,都不会超过1:8。不过只要表现为阳性就要进一步检查具有确诊意义化验。
2确认试验:规范要求做的最普遍的是TPHA或TPPA。也只要做一项就行,如果RPR是阳性,再进一步做TPHA又是阳性就能确诊是感染了梅毒。如果RPR 是阳性,TPHA是阴性说明不是梅毒,RPR阳性是其它的疾病导致,不是梅毒引起的。这是梅毒诊断的原则,一定要这两种检查是阳性才能下梅毒的诊断。
3梅毒的治疗:梅毒是个最容易治愈的病,远不是一些别有用心人宣传的那样恐怖可怕,治疗也非常简单,用苄星青霉素治疗是最佳治疗方案。正规疗程是三周,一周注射一次,三周总费用50元左右。疗程完成后一年内三个月复查一次RPR,一年后六个月查一次。治疗后一般是六个月到二十四个月转阴,转阴了就不用再检查了。
孕妇贫血应该做什么检查
血常规检查
如果孕妇只想知道自己是否贫血的话,一般只要做血常规检查就可以。这主要是看血清铁蛋白及血红蛋白的检查结果,如果检查结果显示,血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,就可以诊断为孕妇贫血。 提醒:未怀孕的女性和怀孕的女性关于贫血的标准是不一样的,根据世界卫生组织标准可知,孕妇血红蛋白<11克/分升为贫血,未孕女性血红蛋白<12克/分升为贫血。(1微克等于一百万分之一克;1分升=100毫升)
微量元素检查
如果准妈妈想准确的知道自己体内铁元素的含量,就要做微量元素检查,这个检查可以确认体内微元素的含量。微量元素检查的方法:头发或者血液。因为头发与微量元素有特俗的亲和力,头发可以反映人体一段时间或一两个月内微量元素的水平,而血液仅能反映人体瞬间或1两天的微量元素水平,所以发检比血液检更准确。
外周血象和骨髓象分析
如果孕妇想确认是否为地中海贫血,还可以做一下外周血象和骨髓象分析。 如果外周血象结果显示,细胞平均体积>94fl,红细胞平均血红蛋白>32pg,中性粒细胞分叶过多,网织红细胞正常。再结合骨髓象分析的结果,红细胞体积相对比较大、核染色质疏松以及骨髓血片呈巨幼红细胞增多,基本就可以确诊了。
贫血三项检查
如果孕妇想确定自己贫血的类型,那么就要做血球计数、网状红血球计数、以及便潜血检查这三项检查。 这三项检查是通过检查血液中的血清铁蛋白浓度、叶酸、维生素B12含量,来确定属于何种类型的贫血。 缺铁性贫血诊断标准:血红蛋白≤30g/L、血清铁蛋白<6.5µ;mol/L 巨幼细胞性贫血诊断标准:血清叶酸<6.8nmol/L、红细胞叶酸<227nmol/L;或者血清维生素B12<90pg。 再生障碍性贫血需经骨髓穿刺行骨髓象检查可诊断。
神经性皮炎的检查有哪些部分
一、 检查丘疹的具体性态
皮肤上起丘疹是神经性皮炎的一个典型症状,通过检查丘疹的具体性态来判断患者所患的神经性皮炎的严重程度。这是一个最为常见的检查项目,通过医生的检查判断就可以得到最初的诊断结果。
二、 医生的面诊
这也是患者在到达医院时必须进行的检查,这个检查是通过观察皮肤苔藓样变的过程,加上检查患者身上的病发部位以及询问患者的一些自身身体情况,然后来诊断神经性皮炎的。
三、 实验室病理活检
当患者出现的患病症状情况复杂时,或者医生无法根据已知的情况来判断患者是否患的是神经性皮炎,这时候就需要进行实验室病理活检这一检查项目了。
通过临床上的分析和判断,得到最明确的检查结果。这也是确定患者所得的是不是神经性皮炎可靠度以及准确度最高的检查。
无论是哪一种神经性皮炎检查项目,都是需要进行严密的分析和诊断的,不能敷衍了事。只有明确了所患疾病是不是神经性皮炎,才可以对症下药对其进行再治疗。这些检查项目都是基于对患者负责的态度上所进行的,保护患者的权益。所以,当我们患上神经性皮炎的话,我们有必要做全面的检查,切忌胡乱涂抹药物而没有询问主治医生。
风疹和湿疹的诊断
风疹诊断标准:
1.疑似病例 发热,1~2 日后出现红色斑丘疹,耳后、颌下、颈部淋巴结肿大,或伴有关节痛。
2.确诊病例
①在2~3 周内与风疹患者有明显接触史。
②在8 年内已接受过麻疹活疫苗接种。
③末稍血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多。
④病原学或血清学检验获阳性结果。
临床诊断:疑似病例加上确诊病例中①或①和②或③项。
湿疹诊断标准:
主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;急性损害介于上述两者之间。
自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种药物及理化等刺激。
不管是风疹还是湿疹对于患者来讲都会带来不利的影响,尤其是出现皮肤上搔痒剧烈疼痛难忍的现象的时候,会给自己的生活带来不利的影响,所以说我们一定要注意及时的接受一些检查科学地去应对和治疗.
在怀孕初期要做好两项准备
见物而化,多观美玉
中国古代有“见物而化”的说法,也就是人和物之间有“感应”。意思是说,如果你总看美好的事物,你就会喜欢上美好的事物;而如果你总看恶俗的东西,那个东西也会影响你。
现在的人怀孕后,常喜欢在家里的墙上挂一些漂亮宝宝的照片,认为孕妇经常看看这些宝宝,生出来的孩子就会漂亮。这其实挺好的,也是“见物而化”的道理。
不过古代人的做法更精绝,他们认为要想让将来出生的孩子具有更好的品性,孕妇最好天天拿块碧玉端详把玩。玉温润细滑,不仅代表着美好,而且具有“宁为玉碎,不为瓦全”的气节,所以有君子之德。有经济条件的家庭里,效仿一下古人,也未尝不可。但孕妇最好不要戴金银首饰,一方面对经脉有影响,另一方面有射线的问题,房间里最好也少放石器等物件。
孕妇该不该补充激素、维生素
西医认为,到了第九周时,胎儿的身体虽然还像个小虾米,但生殖系统已开始发育,由于激素水平决定生殖系统发育,所以这时母亲要格外小心。虽说生殖系统的发育都和雄激素相关,但决定性别的还是基因和染色体,所以如果不恰当地补充激素的话,也许会导致男孩儿女性化,或女孩儿男性化。
现代医学认为,胎儿三四个月的时候,随着性器官的形成,男胎的男性荷尔蒙会开始影响脑部,逐渐形成男性脑部(脑部的这种生物性别区分,要到出生后四岁终止),这时孕妇如果压力过大,会使胎儿的男性荷尔蒙不能顺利分泌,因此而受到母亲女性荷尔蒙的影响,而成为女性的脑部。也就是说,虽为男孩儿,思想和行为却很女性化。因此,从怀孕到养育婴儿至四岁期间,要特别注意避免太多的精神压力,以便其激素水平顺利分泌,否则长大后,有些人会有性别意识的混乱。
在怀孕初期,西医认为维生素B6和维生素C可以缓解妊娠反应,但长期服用维生素B6会导致胎儿对其产生依赖性,出生以后,如果维生素B6的摄入不如在母体中充分时,孩子就喜哭闹、惊厥,甚至智力低下。
过分补充维生素C也不好,还可能导致流产。准妈妈补充维生素的最好方式是通过食物摄取,尽量不服用化学药物。
无痛人流手术的检查
无痛人流手术的检查:在进行无痛人流手术之前,一些必要的检查项目是不能缺少的,只有这样才能确定怀孕的女朋友是否适合进行无痛人流手术,才能将可能给孕妇造成的伤害降到最低,下面 就让我们了解一下:
这是许多意外怀孕的上班族女性经常咨询的问题。由于工作性质,很多女性对于时间的概念非常在乎。妇科专家介绍,术前检查不会占用很长时间,一般情况下检查和手术当天都可以完成。
无痛人流手术前检查项目:
1、无痛人流手术的检查--阴道镜、白带常规检查:之所以把这两项检查放在一起是因为通常医生会将这两项检查同时进行,节省病人时间,在检查阴道情况时采集白带标本,此项检查是为了诊断是否有正在急性发作期的妇科炎症和其他不符合手术条件的情况存在。
2、无痛人流手术的检查--血常规检检查:该检查为了排除身体的其他炎症,以及为手术中可能出现的突发情况做充分准备,做到有备无患。
3、无痛人流手术的检查--心电图检查:诊断有无不符合手术条件的情况存在。
4、无痛人流手术的检查--尿妊娠试验:很多女性在去医院之前已经自己进行过早孕检测了,但是由于操作等可能存在失误,到医院后仍要重新进行尿妊娠试验,由经验丰富的医生指导进行,保证检查的准确性和可信性。
5、无痛人流手术的检查--b超检查:尿妊娠试验虽然能够较准确的诊断是否怀孕,但是却不能爬出宫外孕的可能性,所以要利用b超检查,确诊是否为正常的宫内怀孕,孕囊大小是否适合立即进行手术。
附睾炎需要做哪些化验检查
睾丸疼痛最容易出现的疾病就是睾丸炎或是附睾炎,要但患者要确诊是否有附睾炎就必须做相应的检查,其中就包括实验室检查,主要是看检查的项目中外周血白细胞能否达到(2~3)×109/L。要确诊疾病还可以做超声波检查,此项检查可以将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来,让医生能明确疼痛的范围,有异常的部位也会清楚的显示出来。因此超声检查是必不可少的一项检查。
当前面两项检查无法确诊时,还可做磁共振检查,这项检查的费用较高,但确诊疾病的准确度也会更高,此时附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同,但也有嗵可能高于后者。当然患者还可以做尿道分泌物的检查,即可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段,因此患者要做完相应的检查后才可确诊疾病。
人流术前检查什么项目
1、B超检查:尿妊娠试验虽然能够较准确的诊断是否怀孕,但是却不能排除宫外孕的可能性,所以要利用B超检查,确诊是否是正常的宫内怀孕,孕囊大小是否合适立即进行手术。
2、血常规检检查:该检查为了排除身体的其他炎症,以及为手术中可能出现的突发情况做充分准备,做到有备无患。
3、白带常规检查:把这两项检查放在一起的目的是因为通常医生会将这两项检查同时进行,节省病人时间,在检查阴道情况时采集白带标本,此项检查是为了诊断是否有正在急性发作期的妇科炎症和其他不符合手术条件的情况存在。
4、早孕试纸检测:从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素,人绒毛膜促性腺激素,通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。
5、炎症检查:察看有没有炎症,假若发现有炎症症状,需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术,以防炎症上行,造成附件炎,盆腔炎,各种阴道炎,宫颈炎等妇科炎症。
红斑的诊断
DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验、自身抗体检查等以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现,即可确诊。
无痛人流手术的检查
1、无痛人流手术的检查--阴道镜、白带常规检查:之所以把这两项检查放在一起是因为通常医生会将这两项检查同时进行,节省病人时间,在检查阴道情况时采集白带标本,此项检查是为了诊断是否有正在急性发作期的妇科炎症和其他不符合手术条件的情况存在。
2、无痛人流手术的检查--血常规检检查:该检查为了排除身体的其他炎症,以及为手术中可能出现的突发情况做充分准备,做到有备无患。
3、无痛人流手术的检查--心电图检查:诊断有无不符合手术条件的情况存在。
4、无痛人流手术的检查--尿妊娠试验:很多女性在去医院之前已经自己进行过早孕检测了,但是由于操作等可能存在失误,到医院后仍要重新进行尿妊娠试验,由经验丰富的医生指导进行,保证检查的准确性和可信性。
5、无痛人流手术的检查--b超检查:尿妊娠试验虽然能够较准确的诊断是否怀孕,但是却不能爬出宫外孕的可能性,所以要利用b超检查,确诊是否为正常的宫内怀孕,孕囊大小是否适合立即进行手术。
生殖器疱疹诊断检查方法
生殖器疱疹的检查方法有哪些:
1、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前比较敏感、特异的检查方法,但是由于它的技术条件要求高,费用昂贵,不是一种常用的生殖器疱疹的诊断。
2、抗体检测法:常用蛋白印迹法,利用抗原检测抗体,具有敏感性高的优点,并且能区分1型和2型感染。
3、细胞学检查:是从患者的疱底或溃疡面刮取少量组织做成涂片,染色后观察,但是该方法对病毒敏感性不高,不能进行HSV感染和水痘-带状疱疹病毒感染的区分。
4、抗原检测法:生殖器疱疹的诊断方法敏感性和特异性高,确诊能力高,大大提高确诊率,但是该方法费用昂贵,或因为操作技术等因素,容易出现假阳性,临床诊断会受到影响。
生殖器疱疹的诊断:
1、免疫组织学检查:免疫组织的检查检查中能清楚的看见浅表上皮细胞内会出现淡红色的弱阳性反应。
2、生殖器疱疹醋酸白实验:生殖器疱疹醋酸白实验是检查生殖器疱疹最直接的方法之一,该项检查主要是通过蛋白质与酸凝固变白的结果的一种检查方法,将3%—5%醋酸,涂于局部皮肤粘膜处,如果局部皮肤粘膜处变白,即为醋酸白试验阳性,该醋酸试验敏感性非常的高,在糜烂面或者是上皮增厚处均会出现假阳性,所以还需要进一步的确诊。
3、生殖器疱疹组织进行细胞学检查:细胞学的检查主要是通过取阴道或者宫颈等生殖器疱疹部位的细胞涂片,作PAS染色,如果涂片中两种细胞常可见混合存在。
4、取组织活检。取活检组织确诊生殖器疱疹比醋酸白实验的检查结果会更加的准确,因为生殖器疱疹的病变细胞的排列规则,明显表现在增生上皮和真皮之间界非常的清楚,在显微镜下,能清楚的看见增生上皮和真皮之间界限,而且还会出现颗粒层出现凹空细胞。