胎儿太急性分娩过快并不是好事

胎儿太急性分娩过快并不是好事

一、产程不足3小时就为急产

在一般正常的状况下，产妇分娩需要经过3个产程。在第二产程的时候，子宫口完全打开，胎膜破裂，羊水流出，由于胎头下降，压迫直肠，产妇有排便感。此时，宝宝马上就要娩出了。

尽管产程时间也是因人而异的，但初产妇在这个产程时，一般也需要1～2小时，经产妇会很快，几分钟到十几分钟。整个分娩全程，从腹痛开始到生产结束，不应少于3小时。不足在这个时间的，就属于急产。

二、发生急产会有何表现?

1、孕28周以上的孕妇，突然感到腰腹坠痛，很短的时间内就会有排便感(甚至有孕妇如厕用力排便，而将胎儿娩出的);

2、短时间内就出现有规律的下腹疼痛，间隔时间极短;

3、破水、出血、出现排便感;

4、甚至阴道口可看见胎头露出。

三、急产对新妈妈并非好事

对于分娩全过程不到3小时的分娩，医学上称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的，如果是经产妇或者产前做过人工流产和引产的女性，都极有可能出现急产的现象。

急产是一种非正常的分娩，对于新妈咪来说，并非是一件好事。在分娩过程中，由于准妈咪的子宫收缩过强，胎儿通过产道的速度过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。尤其是对于某些孕妈还没准备好，如仍然站着的时候孩子就生出来了，就极有可能造成新妈咪子宫翻出体外，不仅易感染，也为产后恢复增加了难度。同时，急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。

四、急产对宝宝的不利影响

正如蝴蝶破蛹而出，如果用人工协助其飞出，反而会让蝴蝶的翅膀无力飞翔。同理，急产过程中，由于孩子快速经产道分娩，子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。

而胎儿的过快出生，还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血，这不仅会影响孩子日后的智力发育，重者还可能会因此造成白痴。部分新妈咪由于准备不及时，尚未躺倒床上，宝宝就已经滑落坠地，造成意外的骨折外伤。

五、急产该如何护理?

如果孕妈们在预产期内已经入住到医院里面的话，那么急产就不会是大问题。针对在家待产的新妈咪来说，如果出现急产现象，家人们又该如何进行护理呢?不论发现任何异常，都应该将新妈咪及胎儿送至医院进行检查。

1、观察胎儿脐带是否断裂，如已断裂，应立即扎紧胎儿端并进行消毒，合适包扎，以防婴儿失血。

2、检查新生儿是否有颅内出血等症状们，身上是否有明显伤痕;同时，检查新妈咪的产道是否有裂伤、是否出现流血现象。

3、检查胎盘、胎膜是否完整，如果有缺损，应该请专业医生协助及时处理。必要时，产妇需要注射破伤风抗毒血清和抗生素，避免感染。

胎盘早剥是如何定义的

胎盘早期剥离简称胎盘早剥。正常位置的胎盘在胎儿娩出前，即其正常应发生剥离的时间之前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早期剥离。它是发生在妊娠20周后或分娩期的一种起病急、发展快的疾病。胎盘早剥可导致胎儿死亡，严重的产妇休克、产后出血、子宫卒中、羊水检塞、急性肾衰及凝血功能障碍等一系列严重的产科并发症。虽然有诱因引起此病，但其发展速度极快，严重危害母儿生命。

哪些孕妇容易分娩大出血

经阴道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎儿娩出后的24小时内，产妇出血量超过500毫升，在医学上则称为产后出血。迄今为止，产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。产后大出血多是由于子宫收缩乏力而引起的。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素，均易于发生宫缩乏力和产后出血。另外，胎儿娩出后，如果胎盘未能及时完整地排出，也会引起产后出血。再者，经阴道分娩发生产道裂伤出血，也有可能导致产后出血。有凝血功能障碍的产妇也容易发生出血。

生孩子越快越好吗

分娩过程的快慢长短是因人而异的，正常分娩的时限是一个较为宽延的时间范围。临床上将整个产程不足3小时的分娩称为急产。急产是有危害的，这是因为在急产情况下，宫颈、阴道、外阴、会阴等软组织部分，来不及得到充分地扩张，胎儿便迅速娩出了。这样的结果往往是引起前述组织的严重裂伤，助产士可能会因来不及做好接生准备而忽略消毒、保护等规范操作，由此易发生产后感染和导致新生儿外伤。胎儿过快地娩出宫腔，子宫肌纤维来不及收缩常常发生产后出血，胎儿也可因过强、过频的宫缩而发生窘迫，或在娩出后即有窒息。

因此，并不是孩子生得越快越好，而是应该根据实际情况而定，所以无论产妇或家属都不要着急。

为什么体胖产妇分娩要多加小心

凡体重指数[体重指数=体重(千克)÷身高(米)的平方]，大于24者为肥胖。孕期体重增加超过15千克者为体重显著增加。肥胖妇女在孕期和分娩期应倍加小心，因为可能发生以下问题：增高孕期并发症、分娩期难产和手术产以及产后出血发生率。据统计，肥胖孕妇有30%～50%发生高血压，10%出现蛋白尿。与正常孕妇相比，她们妊娠期糖尿病发病率增高1倍，妊娠高血压综合征的危险性增加15倍，过期妊娠率增高2倍，产程延长增加2倍，阴道手术助产增加3倍，剖宫产增加2倍;也增加血栓栓塞的机会;巨大儿发生率增高。肥胖孕妇孕期体重增加显著，巨大儿发生率也明显增高，约为正常孕妇的2倍以上。孕前已有肥胖的孕妇，在孕期应特别注意定期产前检查，加强产前监护，要及时发现和治疗妊娠并发症。孕期要注意调理营养，使孕期体重的增长控制在10千克左右范围内。产时要警惕发生宫缩乏力、产程缓慢、胎儿窘迫及新生儿窒息，新生儿出生后(特别是在出生后6小时内)应防备无症状性低血糖的发生，并可早喂母乳或葡萄糖水加以预防。

分娩过程中可能出现的异常

子宫破裂：

发生分娩无力和产道的压力不一致的时候，分娩障碍中最不幸的合并症就是子宫破裂。

破裂的原因是：胎儿位置异常，胎儿过大，骨盆狭小、子宫口坚韧、子宫畸形、子宫卵巢肌瘤、宫缩异常等。此外，还有子宫壁过度扩张引起的自然破裂和由于产科手术引起的人为破裂。破裂是在宫缩高潮时突然发生的。产妇自觉腹内像有什么打碎了那样剧烈的疼痛，难以忍受。如果有破裂的先兆，做破腹产手术最适合，子宫口已经打开，可施行胎儿缩小术。但是如果已经发生破裂，只能做剖腹手术了。这时，如有感染危险，应摘除子宫。

子宫颈管裂伤：

和子宫破裂一样，在娩出力过强时容易发生的是子宫颈管撕裂。由于高龄初产儿颈管阻力过强时，胎儿过大时，胎儿的位置有异常时，颈管遭受强力而致伤。分娩后，子宫收缩良好，阴道和外阴部没有伤口，但鲜血总是不断，也可以认为颈管撕裂。由于出血容易引起急性贫血。因为必须充分注意。如果发生撕裂，要立即缝合。救急处置办法，是用纱布和消炎药条填塞阴道伤口，如果是轻伤自然会止血。

胎盘滞留：

婴儿出生后不久，胎盘就会脱落。或用手和器具取出，但这是医生的事，产妇不用操心。

产后出血：

分娩后，子宫收缩不好，胎盘剥离面的血管不闭锁，总是流血，叫做产后出血。分娩免不了要出血，一般的出血量是300毫升左右，超过这个量，就是异常出血。出血500毫升以上者占10%以上，出血100毫升以上者占3%，1500毫升或以上着占1%。出血多了，产妇就觉得身上发冷严重时出冷汗、呕吐、呼吸和脉搏加快，陷于休克状态。

产后出血的原因，大多是有关多胎或羊水过多症，而使子宫肌伸张，分娩后收缩不好。把分娩次数做比较，发现分娩次数越多，出血率越高，因此，分娩多次的人，必须注意出血问题。

自然分娩多久能把孩子生下来

自然分娩的过程：时间短=痛苦少。决定生产快慢的因素有很多，包括先天的身体条件、医护人员的责任心和经验等。产程的长短因人而异，由很多因素决定，具体是很难预计一个人分娩会持续多长时间的。不过，分娩这件事并不一定要听天由命，你自己也能做一些努力，来加快分娩的速度和减轻疼痛。

自然分娩全解

一般情况下整个分娩的过程和所需的时间：

* 第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩，到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11-12小时;经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，约需6-8小时。

* 第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时;经产妇通常在1小时内完成。

* 第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟，不超过30分钟。

有个别产妇，年龄偏大或者精神紧张，畏惧分娩，还没有正式临产，就打乱了自己的生活节奏，吃不好，睡不好，结果消耗了体力，到正式临产时则疲乏无力，因而产程延长了，如果产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产，手术产和感染的机会都将增加。

但是分娩也并不是越快越好的，有的产妇宫缩特别强，产程也明显的缩短，不到3小时就分娩，称为“急产”。对于这类产妇，要特别关照和随时注意观察产程，以免措手不及导致母婴发生合并症。

宫缩过强如何避免对胎儿的影响

宫缩过强是指子宫收缩的节律正常，但收缩力量过强，而且过频，以致在子宫收缩开始后不久，子宫口就已完全开大，在很短时间内结束了分娩。

一般把子宫收缩过强，总产程不足3小时的，称为急产。从表面上来看，产程短，生的快，母亲少痛苦是好事，但实际上，宫缩过强对母亲和胎儿是有一定危害的。

对母亲的影响。

子宫收缩力过强，产程段，生得快，可能使子宫颈、阴道、会阴都未能很好扩展，而发生裂伤。生得太急，没有接生的准备，来不及消毒，容易发生产后感染。如果正在站立，来不及卧倒，胎儿就已出生，容易发生子宫内翻，第三产成也容易发生产后出血。

对胎儿的影响。

对胎儿的影响有时更为严重。由于子宫持续过强的收缩，胎盘血液循环受阻，胎儿在子宫内缺氧，容易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，严重时还可死亡。

如果胎儿娩出过快，通过产道时的阻力及娩出后外界压力的突然变化，容易引起颅内血管破裂，发生颅内出血。更有甚者，娩出过急，来不及接生，使新生儿坠于地上，发生骨折和外伤。

有宫缩过强或急产历史的产妇，由于有可能发生上述各种情况，因此于预产期前1~2周就不宜外出，最好提前住院待产，以便及时做好预防产后出血及抢救新生儿窒息的各项准备。

分娩过程太快未必是好事

“十月怀胎，一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程，终于进入产房待产时，产妇们大都希望孩子生得快一点儿，早一点结束这痛苦的历程;“生得快说明妈妈身体壮，对孩子也有好处”，这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析，孩子生得太快可不是好事。

分娩过程分为3个阶段，也叫3个产程。第一产程，是从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开始。初产妇这一产程较长，大约需要12~16个小时，生过孩子的经产妇，这一产程较短，只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。第二产程，是从子宫口开全到孩子降临人间，初产妇约需1~2小时，经产妇一般不到1小时。

第三产程，是从孩子生出之后到胎盘娩出，多数产妇只需要5~15分钟。

医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇，现在由于各种原因，产前做过人工流产和引产的人增多，因此，急产也常见于初产妇。

子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。

此外，小天使急不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。胎儿的过快出生，还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血，这不仅会影响孩子日后的智力发育，重者还可能会因此造成白痴。有时由于来不合肥市接生，还可能发生新生儿坠地，造成骨折外伤。

所以，为了使小天使平安顺利地降临，临产妇一定不要着急，也不要紧张，情绪放松一点，听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生，临产前1~2周，即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了，以防不测。有条件的最好去医院待产，这样即使出现意外情况，大夫们亦会妥善处理。

顺还是剖？你说了不算，一切由TA说了算 剖宫产手术的指证

妊娠晚期因合并症或并发症所致的急慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。

绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。

2次及以上剖宫产术后再次妊娠者；既往子宫肌瘤剔除手术穿透宫腔者。

胎位横位，初产足月单胎臀位（估计胎儿出生体质量＞3500g）及足先露。

胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。

第一个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产术。

脐带脱垂：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。

胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产手术。

孕妇存在严重并发症和合并症：如合并心脏病、呼吸系统疾病、中毒子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少或重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。

妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量＞4000者。

如高位阴道完全性横隔、人工阴道成形术后等。

如外阴或阴道发生严重静脉曲张者

生殖道严重的感染性疾病：如淋病、严重的尖锐湿疣等。

妊娠合并肿瘤，如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

准妈妈应如何做好心理保健

当心情有所波动时，准妈妈要懂得及时调整自己的情绪，做一些有意义的事分散你的注意力，带给你更多好心情。听轻松愉快的音乐。音乐不仅能促进胎儿的身心发育，对孕妈咪本身也能起到一定的放松作用。轻松愉快的乐曲，可以使胎儿的心率趋于稳定。每天花几十分钟静静地享受轻松愉快的旋律，有利于保持心情舒畅。

减轻对分娩的恐惧，虽然孕中期距分娩时间尚有一段距离，但毕竟使孕妇感受到一种压力，有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。这是因为她听信了分娩如何痛苦的传言，或受到影视片过分渲染分娩场面的原因。其实，分娩无痛苦是不可能的，但过分恐惧并不是好办法，孕妇应学习一些分娩的知识，对分娩是怀孕的必然结局有所了解。另外，如果孕妇和家人一起为未出生的孩子准备一些必需品，也许能使孕妇心情好转。这样做往往可以使孕妇从对分娩的恐惧变为急切的盼望。

摆脱过分依赖心理。毫无疑问，孕中期妇女适当做一些工作，并参加一些平缓的运动。但有些孕妇因体型显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包办，以为这样才会对胎儿有利。可这样做却易引起心理上的郁闷、压抑、孤独，这对胎儿是不利的。孕期适当的活动可以增强孕妇的肌肉力量，对分娩有一定帮助。所以，孕妇可以从事家务劳动，如果没有异常情况，孕中期仍能正常上班，这样对于改善心理状态也大有益处。

协调性子宫收缩过强怎么办

子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力，宫口迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程不足3小时，称急产。经产妇多见。

[对母儿影响]

1.对产妇的影响 宫缩过强过频，产程过快，可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致产褥感染。胎儿娩出后子宫肌纤维缩复不良，易发生胎盘滞留或产后出血。

2.对胎儿及新生儿的影响 宫缩过强、过频影响子宫胎盘血液循环，胎儿在宫内缺氧，易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡。胎儿娩出过快，胎头在产道内受到的压力突然解除，可致新生儿颅内出血。接产时来不及消毒，新生儿易发生感染。若坠地可致骨折、外伤。

[处理]

有急产史的孕妇，在预产期前1-2周不应外出远走，以免发生意外，有条件应提前住院待产。临产后不应灌肠。提前做好接产及抢救新生儿窒息的准备。胎儿娩出时，勿使产妇向下屏气。若急产来不及消毒及新生儿坠地者，新生儿应肌注维生素Kl l0mg预防颅内出血，并尽早肌注精制破伤风抗毒素1500U。产后仔细检查宫颈，阴道、外阴，若有撕裂应及时缝合。若属未消毒的接产，应给予抗生素预防感染。