百日咳怎样预防

百日咳怎样预防

1、控制传染源：在流行季节，若有前驱症状应及早抗生素治疗。

2、切断传播途径：由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理，但应保持室内通风，衣物在阳光下曝晒，对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理。

百日咳诊断鉴别

根据当地流行情况，有无百日咳患者接触史，若患儿曾有发热，但热退后咳嗽症状反而加重，特别在晚间咳嗽剧烈，且无明显肺部阳性体征，应作为疑似诊断;若有 明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高，则根据这些特点可作出百日咳临床诊断，加之细菌培养阳性或血清学免疫学，PCR检查阳性可以确诊百日 咳。

鉴别诊断

1、急性支气管炎和肺炎：由乙型流感杆菌，腺病毒，呼吸道合胞病毒，副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳，但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳，气促较重，肺部常有固定的干湿Up音，白细胞计数正常或偏高，经适当治疗后，症状在短期内减轻或消失。

2、支气管淋巴结结核：肿大的淋巴结压迫支气管，或侵蚀支气管壁，可引起痉挛性咳嗽，但无鸡鸣样回声。可根据结核病中毒症状，结核菌素试验，肺部X线改变等作出诊断。

3、气管支气管异物：可突然发生阵发性痉咳，有异物吸入史，白细胞不增高，X线可见节段性肺不张，作支气管镜检查可发现异物。

4、百日咳综合征：在普遍进行百日咳预防免疫的人群中，仍可有散发的“百日咳”病例出现，常分离出腺病毒，其他呼吸道病毒，肺炎支原体和副百日咳杆菌等，而无百日咳杆菌，其临床症状，肺部X线表现和血象所见，与典型百日咳有似之处，需靠病原学检查鉴别。据估计，约20%的病例系由上述病原所致，衣原体感染可有类似百日咳样咳嗽，但无鸡鸣样回声，副百日咳杆菌引起者症状轻，病程短。

如何预防百日咳 预防接种

百日咳的预防应采取综合措施。预防接种可以说是第一关。目前常用“白百破”三联疫苗,对出生3~6个月的婴儿进行基础免疫,皮下注射3次: 0.5毫升、1毫升、1毫升，间隔4周。免疫期限为1 ~ 2年，以后每1 ~ 2年可注射1毫升。

应该怎样早期诊断百日咳

百日咳在儿科是一种常见的呼吸道传染病，病人是唯一的传染源。从初生婴儿到成人对百日咳都有易感性，由于它能使整个呼吸系统都受到侵犯，严重的可发生百日咳合并症，对儿童的危害较大。因此，对百日咳的早期诊断非常重要。那么，怎样才能做到早期诊断百日咳呢?从前面我们已经了解到，百日咳的病程通常历时潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期，当典型的痉咳出现，诊断并不困难。那么，在痉咳前期就对百日咳做出诊断是问题关键。

百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似，仅表现为发热、打喷嚏、咳嗽等，一般很容易被人们当做感冒，但实际上只要对病儿细心观察，就可以发现，百日咳早期在临床上还是有特征的：

①随着感冒症状的消退，咳嗽却逐渐加重。

②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

③咳嗽常伴呕吐。

④咳嗽重而体征少。

⑤查血象：白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

⑥有百日咳接触史。

⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。

怀疑小儿患百日咳时，还应当做有关检查。在医院，医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查：鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用，在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养，这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿，百日咳症状可轻而不典型，仅有2～4周的干咳，亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断，以便采取正确防治措施。

接种百日咳疫苗的意义

要想预防百日咳就要提高孩子的身体抵抗力，和预防一些其他传染病一样，除了对孩子的科学喂养、讲究卫生。

保证充足的睡眠，加强身体锻炼，少去公共场所以外，百日咳预防接种是提高身体特殊抵抗力的一种常用而有效的好办法。

根据得过某种传染病，体内就产生抵抗这种病的抵抗力这个道理，医务人员就把这些病的细菌或病毒用科学的方法，使它毒性减弱。

再通过打针或口服的方法，把这些菌苗送到人体内，使人产生对这种疾病的抵抗力，从而就不再得这种病了。

百日咳预防与护理

1、隔离传染源：对本病患者严格执行呼吸道隔离，是重要的预防环节。隔离期自起病开始，为期7周;或痉咳开始，为期4周。密切接触的易感儿(特别在集体机构中)需检疫3周。成人患者需注意避免接触小儿。疫源地只需通风换气。

2、做好护理。为患儿创造良好的居住环境，室内应有充足的阳光，同时要保持空气流通，尽量减少烟尘等有害物质的刺激。

3、孩子应卧床休息，保持良好心境，少让他哭闹;饮食方面应强调富有营养，少量多餐，同时应增强患儿的体质。

4、请医生开药，对于明确为百日咳的患儿，可以选用红霉素、罗红霉素或氨苄青霉素等抗感染治疗，疗程一般用7-14天。

百日咳是怎么传染的

1 患有百日咳的病人咳嗽的时候，病原菌会跟随飞沫传播，周围的人群就容易受到感染，引起发病。尤其是幼儿园，小学生宿舍等，容易发生流行感染。患者发病后要及时隔离治疗。

2 儿童少去公共场合，儿童体质较弱抵抗力也较弱容易受到病原菌的感染发病。发病的儿童，家长们要注意室内尽量保持空气清新，饮食上注意补充营养，多吃易于消化的食物，保证充足的睡眠。

3 小儿在冬春季节要注意防寒保暖，随着天气变化及时增减衣物。家长关注孩子的身体状况，该病尤其在孩子幼儿时期较为多见。做好百日咳预防接种，能够获得几年的免疫力。

百日咳有疫苗吗 百日咳可以打预防针吗

百日咳是可以打预防针的，百日咳预防针也称为白百破制剂，即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。

一般是在防疫中心免费注射，婴儿出生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。

百日咳的初期诊断很重要

①随着感冒症状的消退，咳嗽却逐渐加重。

②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

③咳嗽常伴呕吐。

④咳嗽重而体征少。

⑤查血象：白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

⑥有百日咳接触史。

⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。怀疑小儿患百日咳时，还应当做有关检查。

在医院，医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查：鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用，在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养，这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿，百日咳症状可轻而不典型，仅有2～4周的干咳，亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断，以便采取正确防治措施。

什么时候给宝宝打预防针

预防接种就是人们常说的打“防疫针”。在婴幼儿时期生长发育旺盛，对传染病的抵抗力很弱，这些传染病严重威胁着孩子的生命和健康，通过给孩子打防疫针，有计划有步骤地提高和增强儿童抵抗疾病的能力，可防止传染病的发生。

在婴幼儿时期很多传染病易感，需要注射多种“疫苗”，还要进行加强注射，到底什么时候打防疫针最合适呢?科学家经过长期的观察、实践和检验，制订出什么时候进行什么样的预防接种的“计划免疫程序”。目前我国进行计划免疫接种的有卡介苗、小儿麻痹糖丸、麻疹疫苗、百白破混合制剂、乙肝疫苗，另外还常注射流脑菌苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗。

(1)、接种卡介苗可预防结核病。卡介苗自从1921年应用至今已有70多年的历史，无数经验证明，卡介苗接种后可降低结核病的患病率和死亡率，如接种质量高，一次接种的保护力可达10一15年。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种，如果出生时没接种，可在2个月内接种。2个月以上的婴儿，在接种前要做结核菌素试验，检查一下是否感染过结核，如试验阳性即可接种卡介苗。在3岁、7岁及12岁时，如结核试验阴性，应进行复种。

(2)、服小儿麻痹糖丸可预防婴儿瘫，即医学上的“脊髓灰质炎”。这个病对儿童危害很大，可造成终身残废，给个人、家庭、社会带来很大的损失和不幸，可喜的是我国政府已做出承诺，要在2000年消灭脊髓灰质炎，并进行了两次全国范围内的大规模服丸活动(1993年12月5日和1994年1月5日)，这对我国儿童的健康是非常有利的。现在服用的均是白色三价混和疫苗，出生后满2月初服，以后每隔1月服两次，连服两次，4岁加强1次。服丸时应用温开水化开或吞服，切不能用热水服用，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。

(3)、注射麻疹疫苗可预防麻疹。由于6今月以内婴儿有从母体获得的抗体，所以6个月内婴儿一般不会得麻疹。如6个月以内注射麻疹疫苗，反而会中和婴儿体内的抗体，达不到预期效果，所以第一次接种应在婴儿满8个月，到2岁、7岁、12岁时再进行复种。

(4)、注射百白破混合制剂可预防百日咳、白喉、破伤风。这三种疾病可严重威胁小儿的健康与生命。接种一般是在婴儿出生满3个月时进行，初种必须注射3针，每次间隔4～6周，孩子1岁牛列2岁时再复种1次。

(5)、流脑疫苗。目前所用的是精制A群脑膜炎双球菌多糖体菌苗，接种后可预防流行性脑脊髓膜炎的发生。一般15岁以下儿童为主要接种对象，注射1次可保护2年。

(6)、注射乙脑疫苗可预防流行性乙型脑炎。重点预防对象是6个月至10岁的小儿，疫苗注射应在乙脑流行季节前1月进行，免疫期为1年，2岁、6岁、10岁各复种1次。

(7)、注射甲、乙肝疫苗。目前乙肝疫苗已纳入免疫接种程序，0、1、6个月各注射1次，每3～5年加强注射1次。甲肝疫苗已在某些地区开始接种，能有效地防止甲肝的发生及流行。 如能根据小儿年龄、季节适时给孩子打防疫针，即可有效地防止多种传染病的发生。在传染病流行时，能有效地防止孩子患病，起到保护孩子健康及正常生长发育的作用。

疫苗的作用

很多人以为小时候打过百日咳预防针，就可以终身免疫，其实这是个错误的观念。儿科专家建议，人们应该至少每10年接受一次百日咳加强免疫注射，才能让自己和家人，特别是家中的幼婴，获得更好的保障。

虽然本地大多数幼儿都有接受过百日咳的基本免疫注射，但加拿大临床实验中心院长兼儿科传染病部门主任海柏林医生受访时指出，这类免疫注射的效力只维持六七年，随着幼儿年纪越来越大，体内的百日咳免疫力就会变得越弱。

百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病，传染性很强，比感冒更容易传染，杀伤力却比感冒严重得多。百日咳临床特征包括咳嗽逐渐加重、阵发性痉挛性咳嗽、咳末有特殊的呼吸吼声等，未经治疗的病人，病程可持续两三个月，故名“百日咳”。

全球每年有4000万人患上百日咳，而死亡人数也高达36万人。因此，一些国家如加拿大已经推行计划，强制7岁和15岁的青少年接受百日咳加强免疫注射。

成人每7至10年应进行加强免疫注射

海柏林医生说：“最理想的当然是让成人每7至10年也接受一次加强免疫注射，但是要国家津贴这么多人，并强制他们接受注射，相当不容易，因此最终还是得依靠人们的主动。”

百日咳的严重性因人而异，有的会有如一般的咳嗽，有的则咳得无法入眠，甚至骨头疼痛。不过，无论如何，持续几个星期的咳嗽都会影响患者的生活和学业或工作。

他指出，许多成人在患上百日咳后，虽然咳得很辛苦，但仍会强忍下来。此外，一些人的百日咳症状也和其他疾病难以区分，因此医生往往无法确定一个人是否患有百日咳。

他说：“虽然死于百日咳的成人少过1%，但是如果家中有还未接受免疫注射的幼婴，他们被感染的几率将高达85%。”

一些外国调查显示，6个月以下的幼儿，一旦患上百日咳，七成会变得病情严重，需要入院。因此，医生建议那些家中有幼儿或经常接触幼儿的人，例如医护人员、托儿所老师等，都积极接受百日咳加强免疫注射，以免将疾病传给孩子。

私人儿科医生李美华受访时透露，本地每年有约20名婴儿患上百日咳。

李美华医生说：“在本地，婴儿是在3个月、4个月、5个月大时，连续接受三次的百日咳基本免疫注射，如果他们在完成这个注射过程前接触到病毒，受感染的几率仍然很高。婴儿患病后病情往往比较严重，尤其是一两个月大的婴儿，他们可能会咳得无法呼吸，造成生命危险。”

百日咳加强免疫注射，每次只需注射一支。