中医幽门菌螺杆治疗的方
中医幽门菌螺杆治疗的方
中医幽门菌螺杆治疗的方法
1、全面检查
选择C14做初步检查,如果幽门螺杆菌超标,做进一步的检查,以方便治疗。
2、合理治疗
一般来说,一线治疗会选择经典三联:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,或者益生菌治疗:卫悦可益生菌。经典三联价格便宜,经济压力小,比较容易坚持。益生菌根除率高,但是价格略贵。
然后在进行一个疗程后,进行复查。如果此时幽门螺杆菌指标恢复正常,会停止治疗做好愈后,避免过度治疗造成耐药性。如果此时幽门螺杆菌指标依然高,会调整用药方案,比如用呋喃唑酮替换甲硝唑,在经典三联基础上加入益生菌制剂,就能够提高根除率。
3、愈后护理
在复查幽门螺杆菌被完全清除之后,在接下来的一个月内,严格遵守预防幽门螺杆菌的注意事项,给胃部微生态形成创造时间,来恢复胃对于幽门螺杆菌的免疫力。
4、定期复查
在之后的每年,进行一次幽门螺杆菌检查,及时发现和治疗幽门螺杆菌。一旦出现反弹迹象,就及时采取治疗办法。没有发现幽门螺杆菌,则使用一个月的卫悦可益生菌,维持胃部微生态环境,保护胃部免疫力。
为什么会有幽门螺旋杆菌
1、共餐
这是得了幽门螺杆菌的重要途径之一。就像感冒一样,一人生病全家吃药的现象十分普遍,所以建议居家中专业搞好卫生,食用公筷等。另外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加,频繁出差的人须多加注意。
2、生吃
幽门螺杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺杆菌的安全隐患。
3、刺激
由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。
如何预防幽门螺旋杆菌
1、定时更换牙刷,对与幽门螺杆菌感染的病人的杯具按时消毒。
2、要注意清除口腔幽门螺杆菌,早晚使用能够清除幽门螺杆菌的漱口水。
3、为了家人好,建议居家中最好搞好卫生,采用公筷制等。
4、注意饮食定时定量,营养丰富,应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。
5、要注意饮食习惯,注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽;忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。
6、限制多渣食物,应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、腊肉及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
7、粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均存在幽门螺杆菌,所以要强调清洁卫生,做到餐前便后洗手,特别是进食前,都必须洗手,这样即可以防止幽门螺杆菌的传播,也可以防止其他传染病的发生。
8、夏季吃东西,如果是凉拌类菜肴,随吃随做。如果凉拌菜里有肉类,也要确保新鲜或者热透。街边小吃店里的凉菜,往往都是先提前把材料切好备用,甚至一早上就已经拌好一大盆。即便操作过程都没问题,时间一长也难免滋生细菌。
9、如果家里有成员感染幽门螺旋杆菌,积极治疗过程中,一定要进行分餐制,餐具要定时煮沸消毒20分钟。
感染幽门螺杆菌别太担心
1982年，澳大利亚学者马歇尔和沃伦在慢性活动性胃炎患者的胃镜活检标本中，首次分离出了幽门螺杆菌，这种细菌继而成为30年来最著名的细菌。两位发现者因此荣获了2005年度的诺贝尔生理学或医学奖。
正是因为这两位专家的研究，人们才知道胃里有这样一种细菌：它的长度只有2到3微米，紧贴在胃黏膜的表面，而不是游荡在胃液中。在中华医学会北京分会近日举办的幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛上，专家介绍说，世界上没有一种传染病像幽门螺杆菌一样感染全球半数以上的人;世界上没有一种细菌像幽门螺杆菌一样诱发如此多的临床症状。幽门螺杆菌感染不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关样淋巴组织淋巴瘤发生密切相关，还与某些血液、口腔、皮肤及心脑血管疾病相关，幽门螺杆菌已经成为我国一个公众卫生健康的大问题。据介绍，在慢性活动性胃炎患者中，幽门螺杆菌的检出率为95%至100%;十二指肠溃疡患者中检出率为85%至95%;胃溃疡患者中检出率为70%至80%;胃癌患者中检出率约为80%。
幽门螺杆菌是最大的传染病听起来可能有点儿吓人，有人发现自己感染了幽门螺杆菌会忧心忡忡，担心会变成溃疡病、淋巴瘤。北大医院胡伏莲教授表示，幽门螺杆菌感染一直是胃肠病工作者最关注的研究课题，但是公众也不用过分担心。查体时发现自己感染幽门螺杆菌后，最好去医院看病。到底该怎么治疗，应该由医生来决定。有些人没有什么症状，可能就不需要根除幽门螺杆菌;如果幽门螺杆菌感染者初始治疗不规范，有可能会出现细菌耐药。细菌一旦耐药以后，即使找到有经验的医生，治疗起来也比较难。
感染了幽门螺杆菌，会传染给别人吗?专家的答复是肯定的。幽门螺杆菌的传染与环境有关、与卫生条件有关、与家里的经济状况有关。在自然环境中，人是唯一传染源，人—人间传播是唯一传播途径。幽门螺杆菌通过口—口、胃—口传播已被医学界认可，粪—口传播是通过被污染的水源传播。我国居民饮食普遍不习惯分餐，家人朋友一块吃饭不用公筷，你给我夹一筷，我给你夹一筷，这就是感染的过程。还有一些老人看小孩的时候，把饭菜嚼嚼喂给孩子，如果大人感染幽门螺杆菌，就会传染给孩子。幽门螺杆菌的感染有家庭聚集性的特点，因此如果夫妇两人中有一人感染幽门螺杆菌，要治疗最好两个人一块儿去检查、治疗。
幽门螺杆菌口臭治疗 中医谈幽门螺杆菌口臭的原因
我们发现，如果在一段时间内暴饮暴食，一旦出现消化不良，就会出现口臭、打嗝等现象。这是一种胃肠积热引起气机上下不通的状态。
平素就性情急躁的人，或在一段时间内精神紧张、压力大的人，容易出现口苦口臭。这样的口臭伴随着焦虑不安、心烦失眠等一些心肝火热旺盛的症状。
这类患者常常会感到腹部胀满，大便溏泄。他们多因为体内阳气不足，尤其是脾阳不足,不能温化水饮、寒饮，体内的水积多了，运化不了，就像一潭无人治理的水沟,日久便会散发出难闻的气味。
染上幽门螺旋杆菌需不需要治疗
幽门螺旋杆菌这个名词，不仅是医生，连很多胃病患者都耳熟能详。但在30年前，全世界几乎没人相信，这个细菌能在人的胃里生长。
现如今，全球一半人感染幽门螺旋杆菌，大家不要被这个数字吓倒。一来，不是说感染上幽门螺旋杆菌，就是得了严重的疾病。二来现在检查的手段也越来越丰富多样。比如随着胃镜检查的普及，医生大多会安排做幽门螺杆菌检查。有时，甚至不做胃镜，只要哈一口气，便可查出有没有幽门螺杆菌感染。“哈气试验”大概是现代医学检查中，最方便的项目了。一些健康人平时的体检，也会包含这个项目。
临床认为，慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，乃至胃癌，都可能与幽门螺杆菌感染有关。在使用幽门螺杆菌治疗后，许多老胃病可以痊愈，以至现在越来越少的人，要因此类疾病而需要手术治疗
但很多人有疑问，虽然幽门螺杆菌感染与上述疾病有关，那如果并未证实有胃病，仅仅是查出感染，要不要治疗，清除这个感染以绝后患呢?
这个问题牵涉到几方面。首先是卫生经济学问题。我国居民幽门螺杆菌感染率高达60%—70%，要让近10亿民众都使用抗生素治疗，恐怕人力、物力皆有不济。在国际上，也没有全民治疗的先例可循。
其次，已有报道，在经抗幽门螺杆菌治疗的患者中，食管下段疾病如胃食管反流所致的炎症，乃至腺癌等，都有增加之势。
再次，虽然抗菌治疗不难，但再感染、复发的机会很多。许多研究表明，人的牙垢中往往藏有幽门螺杆菌，而此处的细菌很难清除。即使胃中的细菌杀灭了，口腔的细菌又会顺流而下。更何况，国人经常一起用餐，数人甚至数十人在一个盘子里吃饭，在一个碗中喝汤，口中的细菌自然会相互感染。
所以，目前我国学者的共识是，若已证实患有胃病，并有幽门螺杆菌感染者，需要对症治疗。如果只是查出有感染，但没有胃病，那就不用治。老百姓自己也要增强正确的治疗意识，别花冤枉钱。
幽门螺旋杆菌的治疗 幽门螺旋杆菌的防治
在医学家的眼里，这种人类感染率超过半数的菌类是很好彻底消灭的，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。饭前便后洗手，讲究个人卫生是预防幽门螺旋杆菌的有效方法。
幽门螺杆菌不治疗可以吗 幽门螺杆菌怎么治疗
（具体用药需在医生的建议指导下进行）
目前，西医用于治疗幽门螺杆菌感染的常用药物有三大类抗生素(阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等)。铋剂及质子泵抑制药(主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)等。当前，治疗幽门螺杆菌感染主张三联或四联用药，主要是铋剂、质子泵抑制药或H2受体抑制药和抗生素配合使用，这是全球公认的治疗方案。
（具体用药需在医生的建议指导下进行）
临床中经常遇见的有脾胃虚弱型、肝胃不和型、寒热错杂型、脾胃湿热型等。在正确分型的基础上，合理用药就能达到良好的疗效。研究发现，经初步筛检，有30余种中药对幽门螺杆菌有抑菌作用，其中尤以黄芩、黄连、大黄、黄柏、桂枝、土茯苓、高良姜、延胡索、三七、厚朴、乌梅的作用最为明显。只要配伍合理，就能改善胃炎和促进溃疡愈合而减少复发。
根除小细菌预防胃癌变 不能忽视的幽门螺杆菌
发现机体感染幽门螺杆菌咋办?
胡伏莲教授称，发现幽门螺杆菌感染，不要惊慌无措，但也不要认为不要紧。
第一 你是不是需要去治疗，要找医生检查咨询，不要自行判断下结论。
第二 如果需要治疗，一定要去医院找医生，千万不要自己在网上查找治疗方案，擅自治疗是不可以的。
第三 如何正确认识幽门螺杆菌至关重要。感染幽门螺杆菌你也不要惊慌无措，记住去找医生治疗就可以了。
第四 幽门螺杆菌的感染是有家庭集聚性的，如果你家里有这么一个病人，必须注意。比如爸爸或妈妈有胃癌家族史，即使这个病人的病治好了，家人也都有被感染的危险。所以，如果家里的某人需要治疗，那么这个家庭的其他成员有可能需要同时来治疗。
体内发现幽门螺杆菌必须根除吗?
如果是你有胃癌家族史，你平时生活习惯又不是那么好，建议你进行治疗，将幽门螺杆菌根除。根除幽门螺杆菌，明显能降低胃癌的发生率。如果已经感染了幽门螺杆菌几十年，已经形成了萎缩、肠化、非典型增生等病症，虽然说不容易逆转，但是根除的话可以减慢这些癌前病变发展的速度，如果不根除的话，很容易诱发胃癌。
如果你长期有胃息肉，切掉，隔几天又有了，你首先应该想到根除幽门螺杆菌。举个例子，有个病人有胃息肉，胃里就像长了玉米一样，从胃颈到胃底再到胃窦，长满了大大小小的胃息肉，没法切除。医生特别为他做了个治疗方案，先根除幽门螺杆菌，再抑制胃酸，第三进行保护胃黏膜，八个月以后再检查，胃里的那些息肉都没有了。
中药治疗幽门螺杆菌
很多人可能都不太知道幽门螺杆菌是胃病的一种主要的病因，所以在治疗胃病方面往往出现误区。同时，也有很多人用西药去根除幽门螺杆菌，但是呢，很多人在治愈后，都会出现复发的情况。所以，很多有胃病的患者对于治疗幽门螺杆菌是十分头痛的。所以很多人就会想到中医，那么中药治疗幽门螺杆菌有哪些呢?下面对此问题进行介绍。
针对中药治疗幽门螺杆菌武汉肠胃医院专家指出：注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽;忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，就会增加癌变的几率。那么中药治疗幽门螺杆菌方法有哪些呢?
幽门螺杆菌相关性胃炎属祖国医学胃脘痛、痞满、嘈杂、吞酸等范畴，常见证候有肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚寒、气滞血瘀等，临床观察发现脾胃湿热型患者居多，约占50%以上，故笔者用清热利湿、醒脾清肺法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎取得满意疗效。
治疗方中苍术苦温性燥，最善除湿健脾;厚朴行气化湿，消胀除满，与陈皮、甘草组成平胃散，燥湿运脾，行气和胃;加燥湿清热之黄连，清肝胃郁热之蒲公英，清热利湿并用。胃以和降为顺，肺主气之肃降，故方中用竹茹化痰止呕、马勃清热肃肺，加枳壳共同调理脾胃气机;甘松开郁醒脾、茯苓利湿健脾，共助脾胃之气以祛邪，诸药相伍，脾升胃降，气机得通。
现代药理研究表明，厚朴、黄连辛开苦降，调和气机，有抗炎、杀灭幽门螺杆菌的作用;茯苓具有提高人体免疫能力，改善久病体质，增强抗病能力，还有消炎抗菌效果;蒲公英利胆、保肝，抗胃溃疡。本方用药通过对机体的整体调解，疏理脾胃，改善胃内环境，增强机体的免疫力，以及对幽门螺杆菌的直接抑杀作用而达到消除幽门螺杆菌的目的。
专家指出：幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。对于治疗，武汉胃肠医院的中西结合疗法可以彻底根治幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌患者应及时到正规医院就诊，不可自行服药。
如何根治幽门螺杆菌
如何根治幽门螺杆菌?根治幽门螺杆菌好经验分享，解决幽门螺杆菌反弹的难题。
很多人都认为，根治幽门螺杆菌是特别难的事，认为很难彻底杀灭。同时他们又认为根治幽门螺杆菌是特别简单的事，吃抗菌素就OK了，不需要在注意别的啥了。其实这样是不对的，彻底根治幽门螺杆菌需要完整的流程，从检查到治疗，再从治疗到愈后，一个都不能少，否则就无法彻底根治幽门螺杆菌。
如何根治幽门螺杆菌?
第一步：全面系统的检查
一般来说，我会选择C14做初步检查，如果幽门螺杆菌超标，我会做进一步的检查，以方便治疗。
第二步：科学合理的治疗
一般来说，一线治疗我会选择经典三联：奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，或者益生菌治疗：卫悦可益生菌。经典三联价格便宜，经济压力小，比较容易坚持。益生菌根除率高，但是价格略贵。
然后在进行一个疗程后，进行复查。如果此时幽门螺杆菌指标恢复正常，我会停止治疗做好愈后，避免过度治疗造成耐药性。如果此时幽门螺杆菌指标依然高，我会调整用药方案，比如用呋喃唑酮替换甲硝唑，在经典三联基础上加入益生菌制剂，就能够提高根除率。
第三步：严格的愈后护理
在复查幽门螺杆菌被完全清除之后，我会在接下来的一个月内，严格遵守预防幽门螺杆菌的注意事项，给胃部微生态形成创造时间，来恢复胃对于幽门螺杆菌的免疫力。
第四步：定期复查：
在之后的每年，我会进行一次幽门螺杆菌检查，及时发现和治疗幽门螺杆菌。一旦出现反弹迹象，就及时采取治疗办法。没有发现幽门螺杆菌，则使用一个月的卫悦可益生菌，维持胃部微生态环境，保护胃部免疫力。
如何根治幽门螺杆菌?看完我的经验之后，我想你应该明白了，为什么幽门螺杆菌总是杀不死、老反弹了。关键是方法不正确，有些环节没有做到位。
怎样预防幽门螺杆菌感染 多吃蒜
想要预防幽门螺杆菌，就应该多吃蒜，多吃蜂胶，平时在饮食中多食用蒜和蜂胶有助于杀灭幽门螺杆菌，夏天有些人特别喜欢吃凉拌菜，这样就可以在里面多加一点儿蒜。如果经常感觉到胃不舒服，要及时去医院检查，因为长期胃不舒服，有可能是因为感染了幽门螺杆菌所导致的。如果没有及时治疗，很容易就会发展成为严重的胃病。想要预防幽门螺杆菌感染，在生活中的方方面面都应该注意到，不然很有可能就会导致自己一不小心受到感染。其实感染了幽门螺杆菌也不必过于担心，因为幽门螺杆菌是可以通过提高自己身体的免疫力来去除的，平时在日常生活中可以多吃一点儿蒜，如果感染了幽门螺杆菌，但是没有任何自觉症状，那么也不需要治疗。
胃幽门螺旋杆菌超标怎么办
胃幽门螺旋杆菌超标怎么办
首先要杀灭幽门螺杆菌。目前临床上最常用的是阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、庆大霉素、四环素、呋喃唑酮等抗菌素三联或者四联疗法。目前三联、四联的根除率约为65%和70%，延长疗程可以增加治愈率。不过，如果使用三联、四联不能一次根治幽门螺杆菌，反复治疗则可能引起耐药性，从而降低幽门螺杆菌根除率。
目前幽门螺杆菌微生态疗法，正在越来越多的被使用。专家预言，幽门螺杆菌益生菌疗法，将会成为趋势。另外值得兴奋的是，卫悦可益生菌可用于耐药性幽门螺杆菌的根除，这对于幽门螺杆菌反复治疗失败的人来说，是个好消息。
然后要注意愈后护理。中国的病人，包括有些临床医生，都不是很注意疾病的愈后护理。实际上疾病的愈后护理，是根治幽门螺杆菌的重要一环。在幽门螺杆菌治愈之后，病人还应注意实行分餐制、经常对碗筷进行消毒、保持口腔清洁等一系列的注意事项一段时间，避免幽门螺杆菌快速反弹，给益生菌更多定植在胃部留下时间空间，从而提高胃对幽门螺杆菌的防御能力，破坏幽门螺杆菌反复复发的环境。
幽门螺杆菌超高怎么办?端正治疗态度，积极配合治疗，选择正确的治疗方案，注意愈后护理，幽门螺杆菌是可以治愈的，而且经过益生菌调理过得胃，幽门螺杆菌也没那么容易反复的。
综上所述就是关于胃幽门螺旋杆菌超标怎么办，我们很容易了解到就是有很多的办法解决这样的问题，那我们就可以采取我们比较容易接受的方法进行解决问题。这样有助于我们帮助身边患有这样的疾病的人们，我们可以很好的为他们服务，然后有利于对我们的身体健康负责。
幽门螺杆菌首次根治很重要
随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7-12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
70岁以上感染率高达78.9%
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)简称Hp。1982年，澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为最高警示级别的I类致癌物，与胃癌及胃MALT淋巴瘤的发生密切相关。此外，流行病学调查显示幽门螺杆菌也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。
我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%，70岁以上高达78.9%，然而其感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状。目前幽门螺杆菌最常用的检测方法为快速尿素酶检测和呼气试验，快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的，当然也是有创的;呼气试验的特点是无创、准确率高。吕农华建议市民应该到具有检测资格的医院及检测中心进行幽门螺杆菌的检测。
胃癌高危人群需根除
检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”
首次治疗应选最有效方案
目前临床上最常见的幽门螺杆菌治疗方案为三联或四联疗法。三联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素;四联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂。吕农华介绍，治疗上过去多采用三联疗法，但临床治愈率低于80%，且成功率还在日趋下降。她分析说，导致Hp根除失败的原因主要包括：不合理的治疗方案、患者依从性差、胃内细菌负荷量大、CYP2C19基因多态性以及对抗生素产生耐药等，其中抗生素耐药是根除率下降的主要原因。而导致Hp产生耐药的原因主要有三点：一是抗生素的滥用，很多不该使用抗生素的场合违规使用了抗生素，还有就是动物饲料中大量添加抗生素;二是治疗方案不规范，包括不合理联合用药以及不按疗程全程用药。服用抗HP药物，必须严格按照医嘱完成疗程，至少10-14天坚持服药;三是根除适应证掌握不严。此外，患者不定时服药、私自减少药量等均可导致根除治疗失败。
“所以，目前国际上推荐仅在克拉霉素低耐药(耐药率15%-20%)地区，首先推荐铋剂四联疗法。我们国家克拉霉素耐药率普遍已超过20%，所以三联疗法不再适合中国，应首选铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，根除率可以达到95%以上。”吕农华介绍，首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要，研究发现，如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。所以，根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率，选择最有效的根除方案。
幽门螺杆菌首次根治很重要
幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
导致幽门螺杆菌根除失败的原因主要包括：不合理的治疗方案、患者依从性差、胃内细菌负荷量大、CYP2C19基因多态性以及对抗生素产生耐药等，其中抗生素耐药是根除率下降的主要原因。
而导致Hp产生耐药的原因主要有三点：
一是抗生素的滥用，很多不该使用抗生素的场合违规使用了抗生素，还有就是动物饲料中大量添加抗生素;
二是治疗方案不规范，包括不合理联合用药以及不按疗程全程用药。服用抗HP药物，必须严格按照医嘱完成疗程，至少10～14天坚持服药;
三是根除适应症掌握不严。此外，患者不定时服药、私自减少药量等均可导致根除治疗失败。
“所以，应首选铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，根除率可以达到95%以上。”首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要，研究发现，如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。所以，根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率，选择最有效的根除方案。
质子泵抑制剂(PPI)和抗生素是幽门螺杆菌根除方案中必不可少的药物，PPI的抑酸作用可以提高抗生素的半衰期及稳定性，提高根除率，所以应选择抑酸作用最强的PPI以确保首次根除成功率。而抗生素应选择耐药率低的抗生素(如有条件可以做药敏试验)
幽门螺杆菌首次根治很重要
如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低
随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
治疗：
胃癌高危人群需根除
检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，宝鸡市渭滨区中医医院消化科主任教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤 、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”
幽门螺杆菌的治疗
随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。
根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。
截至2012年为止，无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。
治疗方案的选择原则是：①采用联合用药方法;②Hp的根除率>80%，最好在90%以上;③无明显副作用，病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断Hp感染的治疗效果应根据Hp的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
国内外常用的抗Hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(De-Nol等)等。疗程一般为两个星期。由于治疗Hp感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略。[6]
随着耐药性的产生，传统三联、四联根除幽门螺杆菌的效果正在不断下降。目前序贯疗法和微生态疗法，都在深入的探讨中。其中微生态疗法被认为是未来治疗幽门螺杆菌的趋势。