甲状腺功能减退对怀孕的影响
甲状腺功能减退对怀孕的影响
临床甲亢和临床甲减都会有明显的症状,尤其是甲状腺功能亢进,会有突眼、心率快、易出汗、甲状腺肿大等症状,因此很容易诊断。而甲状腺功能减退,尤其是亚临床甲减,症状不明显、不特异,比较容易漏诊。
甲状腺功能减退,和怀孕有很大的关系,易发生不孕、流产、早产、胎儿发育迟缓,严重者影响后代的智力发育。
在过去,一直没把甲状腺功能的筛查列为产前检查的重点,而现在也是有条件的医院 才重视甲状腺功能的筛查。
甲状腺功能减退筛查:主要查TSH(促甲状腺激素)游离T4和TPOAb。TSH>10mIU/L提示临床甲减,大于2.5mIU/L提示亚临床甲减。TPOAb阳性,多提示存在免疫性的甲状腺损害。
甲状腺功能筛查,要在孕前。最晚也要在孕8周前。因为孕6周前,胎儿大脑开始发育,需要甲状腺素,而此时胎儿甲状腺尚不能分泌甲状腺素,需要母体提供。孕8周后,胎儿甲状腺开始工作,可以弥补母体甲状腺功能不足的影响。
甲状腺炎患者可否怀孕
1首先需要说的是,如果甲状腺炎不是特别的严重的话,一般是不会影响怀孕的,但是需要注意的是即使怀上孕了,也是会增加出现死胎还有就是流产的危险的,所以在怀孕之前,需要咨询医生的意见。
2其次对于甲状腺炎来说,对女性的影响是会让女性出现月经过多,月经频繁,内分泌出现紊乱的情况,要是病情严重,确实是会引起不孕的现象,还有需要注意的就是因为孕妇患有甲状腺炎的情况,会让孩子增加患上甲亢的危险。
3最后说一下,对于轻度的甲状腺炎患者,怀上孩子了,因为这个时候准妈妈的乳汁中含有的碘元素比较的少,所以在给孩子喂养母乳时候,会让孩子出现摄入的碘元素不足,引起甲状腺功能减退,对孩子的发育是有影响的。
注意事项:
因此,在病情得到很好的控制的情况下,还是能够怀孕的。诺怀孕必须做好心理准备,一定要在医生的指导下孕育甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。这个需要注意。
甲状腺功能有问题能怀孕吗
甲状腺功能有问题对怀孕的确有影响,所以,在你怀孕之前,控制甲状腺疾病病情是非常重要的。事实上,任何表现出疲惫、体重下降或体重上升等甲状腺疾病症状的人,怀孕前都应该检查是否真的有甲状腺疾病。如果怀孕前没有做检查,怀孕后就要尽快检查。如果你有甲状腺疾病家族史,或是有其他自我免疫紊乱的疾病,比如1型糖尿病、风湿性关节炎或狼疮等,怀孕前也应该去医院进行筛查。
甲状腺位于脖颈的前部,在喉部下方,它分泌激素来控制你体内的新陈代谢。甲状腺疾病通常可以分为两类:一类叫甲状腺功能减退,指甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素;另一种叫甲状腺功能亢进,即通常所说的甲亢,特点是甲状腺激素分泌过多。严重的甲状腺疾病可能会使你的月经周期紊乱,从而影响你的生育能力。
患有甲状腺功能减退症的女性如果治疗不当,怀孕期间更有可能出现胎盘早剥、低体重儿或胎死宫内以及先兆子痫等情况。一些研究显示,在怀孕早期,如果甲状腺功能减退症没有得到有效治疗,对胎儿的大脑发育会有不利影响。
甲状腺功能减退通常要用左甲状腺素(目前中国普遍使用的是左甲状腺素钠-宝宝中心中文编辑部注)来治疗,这是一种人工合成的甲状腺激素,对胎儿也是安全的。大多数专家建议,一旦你知道自己怀孕了,就要增加用药剂量。在孕期的前半阶段,你每隔4~6周就要验一次血,检查甲状腺功能状况。之后,随着情况逐渐稳定下来,检查的频率就会减少。新生儿一般会接受甲状腺功能减退筛查,看是否存在可能引起身体发育和神经发育异常的疾病。
甲状腺功能亢进的发生率要低些。很多疾病都可能会引起甲亢,最常见的有格式眼病(内分泌眼病)、甲状腺炎和多种免疫-内分泌综合征。不管你在采取药物治疗还是手术治疗,如果有可能,怀孕前都应该完成治疗,或者如果你使用的是药物治疗,怀孕前也要尽可能调整治疗药物。如果你有可能已经怀孕了,要避免做诊断性检查或者避免使用放射性碘进行治疗。由于某些类型的甲状腺相关疾病可能会传给你的宝宝,所以建议你孕前咨询内分泌专家或是产科医生。
得了甲减也能怀孕
到了育龄年龄的女孩子都有生宝宝的欲望,孩子是未来的希望,每个家庭都渴望一个新生命的降临,那么甲减可以怀孕吗?甲减对怀孕有什么影响?这是所有甲减女性患者都比较关心的问题,所以今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!
1、甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。
2、无论甲亢或甲减,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多、过频,如不治疗,也可导致不孕。
3、甲状腺功能减退(甲减、甲低)、减退症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
4、尽管桥本氏病等自身免疫性疾病,有可能会遗传,但大多会生1个健康的孩子的。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查,即使有病,如能及时发现,孩子得到及时治疗就行,一般新生儿出生后20-60分钟tsh会有一个生理高峰,1-4天逐渐下降,所以最好在出生30分钟内或4-7天化验。患有甲减的孩子治疗的越早越好。
5、甲状腺疾病属于自身免疫性疾病,不仅有甲状腺功能的异常,且有免疫功能的异常,血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘,进入胎儿体内,导致新生儿甲状腺功能减退。母亲产后由于免疫功能的变化,可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力,通过乳汁,如甲减、慢性甲状腺炎,会影响乳汁向婴儿提供碘,导致婴儿碘的不足,发生甲状腺功能减退,而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况,不宜母乳喂养。
6、患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了,自然会影响自己和孩子,但是如果在怀孕期间服饕合理,能保证指标在正常范围之内,对孩子的影响会小一点,至于到底会影响多少很难量化,毕竟我们化验的那几项也只是一个复杂能量转换体系的几个简单的量化指标,也就是说如果得了甲减,就算是服饕到了正常数值,也不能说这个病对孩子就绝无影响了,毕竟还有一些损害是这几个数值表现不出来的。
如何诊断甲减方法
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压;因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。
实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高。血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验。原发性甲状腺功能减退血清胆固醇常增高,而继发性甲状腺功能减退很少如此。其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。
TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查)有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退。后者对TRH反应是TSH释放。
甲状腺功能减退TT3 测定值得注意。除了原发性和继发性甲状腺功能减退外,另外一些疾病有血TT3 减低特征,包括TBG降低,某些药物影响(见上文)和由于急慢性疾病,饥饿,低碳水化合物的正常甲状腺功能病态综合征(见上文正常甲状腺功能病态综合征讨论)。
较严重甲状腺功能减退病人T3 和T4 均低。然而许多原发性甲状腺功能减退病人(高血清TSH,低血清T4 )可以有正常循环T3 ,这大概是因为持续兴奋衰竭的甲状腺,导致优先合成和分泌生物学有活性T3 。
甲减对女性怀孕危害有哪些
甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。
无论甲亢或甲减,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多、过频,如不治疗,也可导致不孕。
甲状腺功能减退(甲减、甲低)、减退症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查,即使有病,如能及时发现,孩子得到及时治疗就行,一般新生儿出生后20-60分钟TSH会有一个生理高峰,1-4天逐渐下降,所以最好在出生30分钟内或4-7天化验。患有甲减的孩子治疗的越早越好。
甲状腺疾病属于自身免疫性疾病,不仅有甲状腺功能的异常,且有免疫功能的异常,血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘,进入胎儿体内,导致新生儿甲状腺功能减退。
母亲产后由于免疫功能的变化,可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力,通过乳汁,如甲减、慢性甲状腺腺炎,会影响乳汁向婴儿提供碘,导致婴儿碘的不足,发生甲状腺功能减退,而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况,不宜母乳喂养。
患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了,自然会影响自己和孩子,但是如果在怀孕期间服药合理,能保证指标在正常范围之内,对孩子的影响会小一点,至于到底会影响多少很难量化,毕竟我们化验的那几项也只是一个复杂能量转换体系的几个简单的量化指标,也就是说如果得了甲减,就算是服药到了正常数值,也不能说这个病对孩子就绝无影响了,毕竟还有一些损害是这几个数值表现不出来的。
孕期甲状腺功能都会异常么
甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管的前方,它是身体代谢的主要调控者。如果甲状腺的作用低下,就会导致“甲状腺功能减退”;反之如果甲状腺作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素入血,引起“甲状腺功能亢进”。
怀孕期间患有甲状腺疾病可能会是非常严重的,不仅会影响母体,而且还会引起胎儿的神经发育不全,因此孕期对甲状腺疾病的及时早期发现、诊断和治疗极为重要。有甲状腺功能异常家族史或其它自身免疫疾病家族史(如I型糖尿病)的女性,应当在怀孕前或怀孕早期就诊,进行甲状腺功能异常筛查。
对于甲状腺功能减退,专家指出,怀孕的女性中,大约有5%患有甲状腺功能减退,常见症状为体重增加、感到疲乏无力和浮肿等,很容易被误认为是孕娠时身体和情绪的正常反应。怀孕期间的甲减如果没有得到很好及时诊断和治疗,可能会非常危险。
甲状腺功能减退的病人为什么不能随意停药
当甲状腺无法制造足量的甲状腺激素供给身体所需时,即称为甲状腺功能减退。造成甲状腺功能减退的主要原因有甲状腺切除、放射碘治疗的后遗症、甲状腺炎造成的甲状腺破坏、先天性甲状腺缺如、异位甲状腺等。
甲状腺功能减退的症状与甲状腺功能亢进刚好相反,主要造成身体的新陈代谢率降低,一切细胞活动都迟缓下来,病人会表现出食欲不振、怕冷、皮肤干而粗糙、头发脆弱、疲倦、便秘,甚至肌肉无力、声音低沉沙哑等。体检可发现脉搏变慢、眼睑水肿、面色苍白、皮肤稍黄、记忆力减退等。
临床上治疗甲状腺功能减退主要使用人工合成的甲状腺激素(如优甲乐、甲状腺素片等),它一般不会造成副作用,也很少引起过敏反应,剂量因人而异。服药期间需定期验血,以监测药物是否足量。由于甲状腺功能减退往往是由不可逆或永久性的损害所造成的,所以多数甲状腺功能减退的病人需要终生服用甲状腺激素治疗而不能任意停药,尤其在怀孕期间,此时母亲对甲状腺的需求增加,若补充不足,会影响胎儿生长。
孕期甲状腺功能都会异常么
甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管的前方,它是身体代谢的主要调控者。如果甲状腺的作用低下,就会导致“甲状腺功能减退”;反之如果甲状腺作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素入血,引起“甲状腺功能亢进”。
怀孕期间患有甲状腺疾病可能会是非常严重的,不仅会影响母体,而且还会引起胎儿的神经发育不全,因此孕期对甲状腺疾病的及时早期发现、诊断和治疗极为重要。有甲状腺功能异常家族史或其它自身免疫疾病家族史(如I型糖尿病)的女性,应当在怀孕前或怀孕早期就诊,进行甲状腺功能异常筛查。
碘缺乏有哪些表现
所有的碘缺乏都会引起甲状腺相关症状。
甲状腺肿—如果碘缺乏,会导致甲状腺增大(甚至发展成甲状腺肿),以产生足够的甲状腺激素供机体应用。从全世界范围来看,碘缺乏是引起甲状腺肿的最常见原因。甲状腺肿的结节会逐渐增大。巨大甲状腺肿的患者会出现气道受压,特别是平卧位后会出现吞咽和呼吸困难。
甲状腺功能减退—当机体的碘水平降低时,会出现甲状腺功能减退,这是因为碘是合成甲状腺激素所必需的。在中国、尤其是西北地区碘缺乏是引起甲状腺功能减退的常见原因。
与孕妇相关的问题—碘缺乏对怀孕的妇女和哺乳期的妇女危害极大,严重缺碘的孕妇可导致其流产、死胎、早产及胎儿先天性畸形。怀孕期的妇女如果碘缺乏,将会引起胎儿智力、生长发育、听力及言语功能障碍。即使一些怀孕妇女有轻度的碘缺乏,也会导致孩子智力低下。因此在产前检查中碘缺乏和甲状腺机能减退必须引起大家足够的重视。
“甲亢”患者能生育吗
“甲亢”,即甲状腺功能亢进,多发于20-40岁的女性,由于这个时期是女性婚恋、生育的时期,许多患者都担心得病后是否会影响生育。
一般来讲,结婚对“甲亢”的病情不会有太大的影响,但是,怀孕和生育对自己和胎儿却都有影响,所以,婚后应采取避孕措施。经过内分泌科和产科医师的同意,认为可以怀孕的,孕后应注意下列几个问题。
1、正常妇女怀孕后也会出现怕热多汗、食欲增加、心跳快甚至甲状腺肿大现象,所以应请内分泌科医师鉴别一下究竟是“甲亢”病情复发,还是妊娠引起的生理性甲状腺肿大。
2、怀孕后不宜作甲状腺碘131吸率测定,也不可作碘131治疗,以免造成难产或甲状腺功能减退、智力减退。
3、怀孕后服抗甲状腺药物剂量不宜过大,以既能控制病情,又可确保胎儿安全为原则。
4、产后不宜哺乳。因为抗甲状腺药物可通过乳汁,造成胎儿甲状腺功能减退。
5、要正确使用心得安。心得安会增加子宫收缩和延缓宫颈扩张,从而影响正常的分娩过程甚至造成流产。
6、一般不提倡患“甲亢”的孕妇作人流,以免导致感染,诱发“甲亢”危象。
7、分娩以后,带婴儿看内分泌科,若发现有甲状腺功能低下迹象时,应尽早治疗,以免影响孩子的大脑发育,发展成痴呆患儿。
甲状腺功能低下能怀孕吗
有数据显示,我国近1/10的妇女妊娠前半期都曾出现过妊娠期甲状腺疾病,比如常见的临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、妊娠期甲状腺功能亢进症等。准妈妈孕期出现甲状腺疾病,会造成妊娠期内胎儿的流产、早产、围产期胎儿死亡,甚至影响后代的智力发育,因此女性要关注甲状腺疾病的筛查。
临床甲亢和临床甲减都会有明显的症状,尤其是甲状腺功能亢进,会有突眼、心率快、易出汗、甲状腺肿大等症状,因此很容易诊断。而甲状腺功能减退,尤其是亚临床甲减,症状不明显、不特异,比较容易漏诊。甲状腺功能减退,和怀孕有很大的关系,易发生不孕、流产、早产、胎儿发育迟缓,严重者影响后代的智力发育。在过去,一直没把甲状腺功能的筛查列为产前检查的重点,而现在也是有条件的医院 才重视甲状腺功能的筛查。
甲状腺功能减退筛查:主要查TSH(促甲状腺激素)游离T4和TPOAb。TSH>10mIU/L提示临床甲减,大于2.5mIU/L提示亚临床甲减。TPOAb阳性,多提示存在免疫性的甲状腺损害。甲状腺功能筛查,要在孕前。最晚也要在孕8周前。因为孕6周前,胎儿大脑开始发育,需要甲状腺素,而此时胎儿甲状腺尚不能分泌甲状腺素,需要母体提供。孕8周后,胎儿甲状腺开始工作,可以弥补母体甲状腺功能不足的影响。左旋甲状腺素片。不要用甲状腺素片。孕期甲状腺的需要量比非孕期高,因此孕前服用左旋甲状腺素者怀孕后要增量。