心绞痛的治疗方法有哪些

养生健康

心绞痛的治疗方法有哪些

西医治疗：

一般措施：多数稳定型心绞痛患者，可从事工作。但须注意避免诱发因素。需定时作有规律的体力活动，如散步、慢跑、体操等。如属初次发作，或发作次数增加、时间延长、原用药物失效，或休息时出现疼痛等，应在医护的密切观察下按不稳定型心绞痛处理。应进低热量、植物脂肪和胆固醇含量少的饮食，伴有高血压者少吃盐，超体重者应减少热量。不宜吸烟。高血压及糖尿病应分别予以治疗，尽可能使血压、血糖控制在正常范围，贫血、甲状腺功能亢进等都应及时治疗。

抗心绞痛药物(1)硝酸酯类：为最有效的抗心绞痛药物，作用快，松弛平滑肌，扩张全身小静脉和小动脉，小静脉扩张使回心血流减少(减轻前负荷)而避免心肌扩张;小动脉扩张使动脉阻力减少(减轻后负荷)而减少心室收缩期的射血阻力，因而可显著减少心肌氧耗量，使症状得到缓解。对正常的冠状动脉，硝酸酯确可使其扩张;但对已狭窄和硬化的冠状动脉，由于其远端血管已有代偿性扩张，故作用很弱。常用的硝酸甘油片含于舌下，1min内即可使疼痛缓解，可能有头胀痛、脸发热等副作用，如副作用明显可酌情减量。

近年来硝酸甘油已发展了多种剂型。静脉制剂多用于急性心肌梗死或不稳定型心绞痛伴持续心绞痛或心力衰竭时，亦用于冠脉造影或冠脉内气囊扩张术发生冠脉痉挛时，静脉用药5—200μg/min，从小剂量开始，逐渐增至疼痛缓解或血流动力学改善为止;软膏制剂(2%软膏)涂于皮肤，通过皮肤吸收;贴片制剂亦通过皮肤缓慢定量吸收;气雾剂，通过口腔粘膜吸收，30s起作用。

硝酸异山梨醇，即消心痛，有口服、舌下含化及静脉滴注剂型。常用口服量为每次5—20mg每日3—4次，舌下含用2.5—5.0mg。缓释剂长效异山梨醇20mg—40mg，每日2次。

单硝酸异山梨醇，属新一代长效硝酸盐制剂，因无肝脏首过代谢，其生物利用度高达100%，持续作用达12h。起始20mg每日2次。有较好的治疗及预防心绞痛的作用。

(2)β受体阻滞剂：是仅次于硝酸酯类的有效抗心绞痛药物。通过对心肌β肾上腺素受体的阻滞，抑制或降低心肌对交感神经兴奋或儿茶酚胺的反应，减慢心率和减弱心肌的收缩力而使氧耗量减低。特别适用于发作时有心率增快、血压升高和伴有交感神经功能亢进的患者，可和硝酸酯类合用。以β受体阻滞剂为基础用药，发作时含服硝酸甘油。常用的有普萘洛尔(心得安)每日30—120mg美托洛尔(β洛克).每日25— 50mg;氧烯洛尔(心得平).每日60—120mg;吲哚洛尔(心得静)，每日15—45mg等。主要不良反应是心动过缓、低血压。原有心功能不全者可诱发心力衰竭，故有心脏增大或轻度心力衰竭者慎用或忌用，有支气管哮喘或阻塞性肺气肿者不宜用。

(3)钙离子拮抗剂：它的发现和应用是近10年来心血管药物治疗中的重大进展。此类药具有降压、扩张冠状动脉、改善心肌缺血及抗心律失常等作用，由于种类较多，其化学结构及药物效应不同，可根据药物的特点及不同病情的需要而选用。其中硝苯地平及地尔硫??是治疗心绞痛最常用的药物，对心绞痛合并有高血压者尤为适宜。对以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，钙离子拮抗剂疗效显著，可作为首选药物。有快速心律失常者可选用维拉帕米(异搏停)。一般采用口服，可选用硝苯地平10mg，每日3—4次;地尔硫??30—60mg，每日3—4次;维拉帕米40* 80mg每日3—4次;普尼拉明(心可定)15—60mg，每日3—4次。

抗凝及抗血小板聚集治疗目前多数学者不主张对冠心病心绞痛者进行长期抗凝治疗。但对发作频繁的梗死前心绞痛，可进行短期抗凝治疗。肝素100mg，每8—12h肌内注射一次，维持其凝血时间为20—30min (试管法)，直至症状缓解。抗血小板聚集常用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)或右旋糖酐静脉滴注。

手术治疗：手术治疗冠心病心绞痛的目的在于使缺血部分心肌重新获得充足的血供，近10多年来国外广泛应用且取得一定疗效的是主动脉-冠状动脉旁路手术，一般是用大隐静脉移植于主动脉根部及狭窄的冠状动脉远端之间。大多数病人(80%—90%)术后心绞痛显著减轻。劳动耐量改善，可维持数年之久。对左冠状动脉主干高度狭窄的患者，手术可能延长寿命。但对是否能延长病人长期(2—5年)生存率或减少心肌梗死和猝死的发生尚无一致意见。手术死亡率一般低于5%。手术适应证为重度心绞痛，经积极内科治疗效果不满意，严重影响工作和生活，冠状动脉造影显示动脉近端有较局限的70%以上狭窄，远端血流通畅，而左心室收缩功能良好者，病变如果波及2支以上冠状动脉或左冠状动脉主干的更适应手术。

经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)，目的在于将狭窄的冠状动脉扩张，使缺血心肌重新获得血供。术前必需先行冠状动脉造影了解狭窄部位及程度。其指征为：①心绞痛病程短(<1年)。②有心肌缺血的客观证据。③1支或多支冠状动脉病变，且病变在近端，冠状动脉造影显示狭窄部分>70%。④病人有较好的侧支循环和左心室功能良好。

近年，激光、斑块旋切及血管内膜支架等新技术不断发展，不仅提高了PTCA治疗的效果，且减少再狭窄的发生率。

中医治疗：

传统医学中的一些具有“活血化瘀”、“芳香温通”、“宣痹通阳”作用的中草药，有缓解心绞痛作用。

稳定型心绞痛患者适于采用康复医疗。

胸内疼是怎么回事呢

一、胸壁疼痛

胸壁疼痛病因：

①病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

②流感本身就会令人全身骨痛，由流行性感冒等病毒引起发炎，也会让人胸壁疼痛。

③较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

胸壁疼痛治疗：

发炎的地方不服药也会自行痊愈，肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

二、胆囊发炎

病因：胆内生石以致发炎。

胆囊发炎治疗：需动手术切除胆囊。

三、心里焦虑

焦虑胸疼病因：太紧张所致。

焦虑胸疼治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或心理学家协助。

四、冠心病心绞痛

心绞痛病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

心绞痛治疗：冠心病人心绞痛时服药能令血管扩张，纾缓病情。或接受“通波仔”、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

五、胃食道反流症

胃食道反流症病因：食道与胃之间的“闸口”(一组括约肌)松弛，胃酸乘机上涌。

胃食道反流症治疗：改变生活习惯，如不要吃得太饱。

看心绞痛大概多少钱

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和患者治疗方法有关：

治疗心绞痛，首先应该做到的是明确患者的致病因素，其次是确定患者的类型，因为不同类型之间，不仅仅症状会有差异，同时，在治疗方式的选择上也有很大的差异，这是治疗心绞痛的基础。心绞痛主要是分为稳定型，以及不稳定型两种，而不稳定型心绞痛的伤害性要比稳定型心绞痛的大的多，实际上，治疗心脏疾病时，需要做的准备工作是非常多的，比如还要进行风险评估等。

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和医院有关：

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对心绞痛患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对心绞痛患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和病情有关：

心绞痛这部分费用较低，因为引起心绞痛的病因有多种，首先要确诊是什么病因引起，才好针对治疗。正规医院检查诊断费都是严格按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象，保障患者权益。

上述的内容就是“心绞痛治疗费用大约需要多少钱”的介绍，希望大家能够及时了解。心绞痛在治疗上是难以根治的，治疗心绞痛费用大约是10000到30000元不等，望患者们还需要到正规医院诊治。

心绞痛有哪些症状心绞痛不典型症状

患者可突然发生左侧头部或头顶部剧痛，短则几分钟，长则持续数小时，还可伴有胸闷、乏力、多汗等症状，若从表面看，酷似血管神经性头痛或三叉神经痛等，但心电图检查可能发现心肌有明显缺血改变。

主要表现为阵发性牙痛，时而剧烈，时而可日行缓解，患者往往弄不准具体牙痛部位，牙科检查并无明显病变，但有时会将健康的牙齿错误判为痛牙而拔掉，但事后仍感牙痛。

心绞痛表现为咽痛，一般多在夜间阵发性发作，医生检查咽部和扁桃体均无异常。

患者会感到髋关节部位不明原因的剧烈疼捅，可伴大汗淋漓或有濒死感，但心电图表现符合心绞痛特点，通过心绞痛治疗，髋关节疼痛随之缓解。

患者单侧下胶或双侧下肢剧烈疼痛，还可向右腹股沟或右足趾处放射，易被误诊为坐骨神经痛，经休息或服用抗心绞痛药多可缓解。

为什么槽牙或喉咙疼痛有可能是心绞痛

在一般情况下，心绞痛会出现胸痛的现象，但有时也表现为胃痛、牙齿痛、耳痛和喉咙痛等病。笔者就有一个病人心绞痛发作被误认为是牙痛，自己找牙医拔了几颗牙齿，后来觉得不对找到笔者后，才诊断出原来是心绞痛，经过抗心绞痛治疗后牙再也不痛了。

老年人心绞痛的用药原则

分型治疗

对于劳力型心绞痛患者，应首选β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之，可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。

注意服药时间

心绞痛患者一般习惯于早饭后服药，这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。

剂量个体化

目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。

合理用药

心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

治疗心绞痛的费用一般需要多少钱

治疗心绞痛的价格应根据心绞痛病人的具体情况而定，不同程度的患者，费用会有稍微的不同。也不能用昂贵和便宜来区分的，只要可以治好才是关键。

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和患者治疗方法有关：

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和医院有关：

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和病情有关：

心绞痛治疗护理

一、发作时的治疗

1、休息发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。

(1)硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。

(2)二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate，消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。

(3)亚硝酸异戊酯(anyl nitrite)：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。

在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。

二、缓解期的治疗宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型)，或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗塞前奏的病人，应予休息一段时间。

三、使用作用持久的抗心绞痛药物。可以用来防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

缓解期治疗的3项基本原则是：

1、选择性地扩张病变的冠脉血管。

2、降低血压。

3、改善动脉粥样硬化。

快速缓解心绞痛症状的药物有哪些

一、针对初发或频繁发作、出现变异，怀疑是心肌梗死前兆时的心绞痛患者应该卧床休息，通过服用药效持久的药物来治疗心绞痛，以防止心绞痛的突然发作。在药物的使用上，可以单独应用药物，也可以交替应用。

二、突发性的心绞痛可以用硝酸甘油，这是生活中非常多见的一种药物，很多患者在服用了一分钟就会立即起效，能够有效的缓解病灶，疗效也是不错的，如果是非常严重的冠心病的患者那么可能对于硝酸甘油疗效并不是特别的明显，那么可以选择性地给患者用二硝酸异山梨醇，疗效也是不错的但是维持的时间会更为持久。

三、另外突发性的心绞痛用硝酸类的药物确实能够有效的缓解病灶，但是患者到了后期会反复发作，所以还需要联合性的用药缓解病情还能够，让起效的时间更为持久，可以给患者用一些长效类的硝酸甘油制剂，很多患者在口服半小时就能够起效，效果会更为持久能够达到8小时，甚至12小时，每次用量是2.5克，可以给患者用2%的硝酸甘油乳膏或者是用膜片制剂，直接贴在人的胸前或者是上臂的皮肤上，作用与时间会更为持久。

四、在接受心绞痛治疗时，患者朋友应该避免接触能诱发心绞痛发作的各种诱因。日常生活中的饮食需要进行调控，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，但是在进食时不应过饱，以免引起心绞痛的发生。患者也不要给自己太多的压力，要保持心情的愉悦，可以适当的进行一些体育锻炼来增强自身的身体素质。

天池的准确位置图和作用天池穴配伍应用

天池穴有清热除烦，散瘀通乳的作用，配乳中，三阴交，行气散结，活血止痛，治疗乳痈；配内关，合谷，可宽胸理气，散结止痛，治疗心绞痛；配委阳，极泉，有清热利湿，散结消肿的作用，治疗腋肿；配列缺，合谷，可化痰止咳，利气平喘，治疗咳嗽，气喘，痰多。

心绞痛治疗费用如何

治疗关键在于早期：一些疾病患者不经过详细检查、确定病因，就胡乱用药物或者偏方，这样不仅延误最佳治疗时机，而且花钱又伤身。众多患者不知道在疾病的初期，该病症早期的治疗难度小，治疗的费用也是最低的，因此鉴别诊断是非常重要的。

治疗地域不同：一个地方的经济和消费水平，是会影响到医院的治疗费用的，同一地区的治疗费用虽然也会有所不同，但是正规医院治疗的费用都是有规定的，价格十分公道，应该尽量优先选择。

选择医院不同：有些患者在一些小的诊所或者一般性的综合医院就诊，不能经过系统的检查，不明确病因，就盲目治疗，致使病情容易反反复复，患者就得花费更多的金钱和精力去治疗。

治疗方式不同：随着医学不断发展，对于治疗疾病的方式也在不断改进。并且由于每个患者的特殊性，也不得不采取针对性的治疗，患者在选择不同的治疗方式时，就造成了不同价格的产生。

个人情况不同：有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就增加了费用。

心绞痛治疗方法

患上了心绞痛，那么要及早的进行治疗的，不然加重，还会诱发一些其他的心血管疾病出现，尤其是有心绞痛的患者，平时会出现心脏的位置不舒服，会持续一分钟到五分钟的时间，长时间下来还会导致其他的情况，所以不要怠慢的。

1，毛冬青根要准备五十克，熟附子要准备十五克，红糖适量即可，之后这需要用水来进行煎煮后服用，一般一天分成两次来进行服用，连续几天的时间，是有很好的改善的。

2，羊心准备一个，红花准备五克，这需要准备红花，加入一杯盐水，这需要煮熟之后服用，每天一次连续几天的时间，对于心绞痛是有很好的疗效的。

3，菊花要准备五克，生山楂准备十五克，草决明准备十五克，这需要放在保温杯，之后用沸水来进行冲泡，需要浸泡三十分钟的时间，代茶水饮用，连续几天是有很好的疗效的。

4，生鸡蛋准备一个，米醋要准备五十克，红糖适量，这需要准备好打入碗内，加入米醋，红糖，调匀之后饮用，每天两次，连续几天是有很好的改善的。

5，猪心准备一个，芭蕉花准备二百克，这要准备好加入适量的水来进行煎煮，之后煮烂之后加入简单的调味料就可以了，两天一次，连续十天，会发现心绞痛会有明显的改善的。

当出现心绞痛的情况，那么要及早的进行治疗的，尤其是以上的方式来治疗效果都是不错的，但是要坚持的进行治疗才有效果的，尤其是对于有心绞痛的患者避免激动，尤其是也不能过分的压抑，忧伤，不然也会导致心绞痛的情况加重的，所以要多注意一下这个情况。

中老年心绞痛用药原则是什么

用药原则一：分型治疗

用药原则二：剂量个体化

用药原则三：合理用药

用药原则四：注意服药时间

心绞痛的用药原则有哪些

1、合理用药

2、注意服药时间

3、分型治疗

对于劳力型心绞痛患者，应首选Β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂。

心绞痛的治疗方法有哪些