小儿川崎病发病率上升

小儿川崎病发病率上升

一种可能导致小儿死亡的心脏疾患———川崎病，目前其发病率在我国已呈上升趋势，尤其是冬春季节，是该病的发病高峰期。这是记者近日在在京召开的中日“川崎病”研讨会上获悉的。为此，专家提醒家长和医生要提高警惕，一旦发现相关症状及早诊治。

川崎病是一种主要发生在5岁以下婴幼儿中的急性发热出疹性疾病，尤其常见于1岁左右的儿童，因1967年日本医生川崎富首次报道而得名。据北京儿童医院心内科的相关专家介绍：目前我国小儿患川崎病明显增多。

调查显示，川崎病在北京地区的发病率已从1995年的19/10万上升到目前的30/10万左右。

川崎病能不能治好 川崎病多大才不会复发

川崎病好发于亚裔人，发病率最高，四季均可发病，发病年龄以婴幼儿多见，80%在五岁以下，男孩较女孩多见，川崎病再发率为1%-3%，少数有三次甚至四次的发病，再发间隔为三个月到一年，平均一年五个月，一般有资料分析认为，首次发病年龄小于三岁，及合并血管损害是再发的一个危险因素，一般川崎病在成人还是发病比较少见，主要是在婴幼儿，所以如果是得了川崎病，还是要定期随访。

川崎病脱皮是什么样子 川崎病通过什么传染吗

川崎病又被称作为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一类全身血管炎性急性发热，为儿科常见的一种自身免疫性疾病。川崎病它的发病机制尚未明确，国内外关于该病的病因主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等。川崎病它的发病可能跟年龄，还有他的种族，还有遗传易感性是关系的，一般是小孩多发，五岁以下的儿童的发病率会偏高，男性多发，还有具有一定的地区性，城市的发病率比农村会高一些，另外还有一定的种族差异，一般是亚裔发病率最高，目前对于它的疾病病因是没有明确的机制的，一般它没有明显的传染的临床表现、依据，所以川崎病不属于传染病，是一种自身免疫系统的疾病。

川崎病是一种原因不明的系统性什么炎 遗传因素

与川崎病发病有关的遗传易感性大量的流行病学资料表示，川崎病是一种地域上广泛分布的疾病，欧美及亚洲各地均有疾病的发生，其中白种人的发病率最低，亚洲人的发病率高，所以部分人认为川崎病的发生于遗传因素存在一定的联系。

川崎病由什么引起

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，于1967年由日本川崎富作首次报道，属于自限性急性全身血管炎。该病常见于年龄不超过五岁的婴幼儿。随着许多国家对川崎病诊断水平的提高，发病率呈明显上升的趋势。

川崎病病因与发病机制目前尚不十分的清楚。 从近年来的研究有提出川崎病极有可能是易患者体内被多种微生物损伤，促使B细胞以及T细胞参与的免疫激活，从而出现瀑布一样的效应，最后引起的全身炎症的反应。

随着免疫学和分子生物学的不断进步，川崎病的发病机制和病因有可能会被人类最终揭开，所以暂时的话医疗界的话，对于川崎病的一个发病病因还是不是很明确的。

如何及早识破小儿川崎病

川崎病在医学上又称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”，是一位名叫川崎富作的日本人于1967年首次发现的。川崎病大约80%发生在3岁以下的小儿，大多数是1～2岁的婴幼儿。通常来讲，男孩多于女孩。

川崎病在一年四季均可发病，但在每年的4～5月及11月至次年1月时发病率最高。病变主要累及皮肤、黏膜及淋巴结。累及皮肤时出现皮疹、手指和脚趾脱皮、肛门周围脱皮;累及黏膜时出现白眼球充血;累及淋巴结时出现颈部、腋下等淋巴结肿大。

目前，川崎病的病因还未完全明确，大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入人体后引起的一种变态反应，即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应，造成了人体组织的自身损伤。近几年来，由于对该病的认识逐渐提高，诊断水平也大大提高。

川崎病感染后，表面上看是引起皮肤、黏膜及淋巴结病变。其实，更严重的是还会引起全身急性中、小动脉炎，造成血管内膜损伤及血小板继发性增高。最严重的危害是在患病的中后期，容易发生大、中动脉损伤，尤其是引起冠状动脉瘤。另外，血管内膜损伤会使血小板继发性增加，也很容易导致血管栓塞形成，严重时甚至造成心、脑栓塞。因此，川崎病是小儿最严重的后天性心脏病之一。

小儿川崎病可以治好吗

小儿川崎病的病理：本病病理变化为全身性血管炎，好发于冠状动脉;病理过程如下：ⅰ期 约1～9天，小动脉周围炎症，冠状动脉主要分支血管壁上的小营养动脉和静脉受到侵犯。心包、心肌间质及心内膜炎症浸润，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。

ⅱ期 约12～25天，冠状动脉主要分支全层血管炎，血管内皮水肿、血管壁平滑肌层及外膜炎性细胞浸润。弹力纤维和肌层断裂，可形成血栓和动脉瘤。ⅲ期 约28～31天，动脉炎症渐消退，血栓和肉芽形成，纤维组织增生，内膜好些明显增厚，导致冠状动脉部分或完全阻塞。ⅳ期 数月～数年，病变逐渐愈合，心肌疤痕形成，阻塞的动脉可能以后再通。

小儿川崎病的临床表现

1.发热 39～40℃，持续7～14天或更长，呈稽留或弛张热型，抗生素治疗无效。

2.球结合膜充血 于起病3～4天出现，无脓性分泌物，热退后消散。

3.唇及口腔表现 唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌。

4.手足症状 急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指、趾甲有横沟，重者指、趾甲亦可脱落。

5.皮肤表现 多形性皮斑和猩红热样皮疹，常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。

6.颈淋巴结肿大 单侧或双侧，坚硬有触痛，但表面不红，无化脓。病初出现，热退时消散。

川崎病的预后大多良好，大部分的患儿可自行恢复，类似于普通感冒，这也是此病早期极易被忽视的主要原因，少数可产生并发症，具体效果要看病人的情况而定，如有不适及时去正规医院，有条件的每年带孩子做体检，注意防寒保暖，预防感染。

川崎病如果治愈了反复的可能性不大，请家长们放心，孩子在家长的细心照料下会很快康复的，家长们不要太担心，有病要及时就医不要太大意吆。

川崎病有什么不能吃吗

川崎病是一种皮肤黏膜淋巴结综合症，它主要的病理变化就是全身的血管炎性病变。 他主要的特征就是有一个发热、高热、抗生素治疗无效，然后出现皮肤粘膜的一个皮疹，伴有淋巴结肿大。

川崎病发病的时候会出现高热，所以川崎病患儿建议食用高蛋白、高热量、高纤维、清淡易消化的流质或者是半流质饮食。避免辛辣过硬过热的食物。

川崎病易被误诊为麻疹

“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。

两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。

在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。

“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。

什么小孩容易得川崎病

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于五岁以下的儿童,病因未明。川崎病的发病率存在明显的地区差异，在中国大陆进行流行病学的调查发现，城市儿童的川崎病发病率明显高于农村儿童。美国的调查资料显示川崎病存在明显的种族差异。其中亚裔的发病率是最高的。

川崎病发病有明显的年龄特征，五岁以下的儿童占百分之八十四到百分之八十六，在香港占百分之九十一点七。 发病年龄中位数为1.7到2.5岁，十岁以上的发病者较少见，川崎病以男孩多见， 男女之比为1.5~1.8：1。

川崎病四季均可发病，但是不同国家和地区发病高峰有所不同。 我国北京、上海、广东，以春夏之交发病率最高。

川崎病他可能存在遗传易感性，同胞发病占0.17%~0.24％。有报道提到父母曾患川崎病的子女中，川崎病的复发率和同胞的患病率分别增加五倍和六倍。另外它也可能受环境因素的影响，上呼吸道或者是消化道感染，有可能是川崎病的前驱的症状，可能与感染有关系。