妊娠梅毒胎传的机率有多高

妊娠梅毒胎传的机率有多高

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染.有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿.早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右,但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿.

什么样的人容易感染梅毒

1、有不洁性生活、多名性伴侣的情况下易感染梅毒。梅毒传染途径主要是经性行为接触传播。

2、少数可以通过性接触以外的途径受传染,如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等,也可传染。

3、血液传播是位居第二的传染方式。如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。

4、母婴传播,妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。

哪些情况下会感染梅毒

梅毒在什么情况下容易感染?

一、有不洁性生活、多名性伴侣的情况下易感染梅毒。梅毒传染途径主要是经性行为接触传播。

二、少数可以通过性接触以外的途径受传染，如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等，也可传染。

三、血液传播是位居第二的传染方式。 如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内，即可产生感染，这样的病人不产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。

四、母婴传播，妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。有资料显示，未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50%左右，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。

性病对胎儿有哪些危害

1、梅毒：梅毒可以传给胎儿导致先天性梅毒，但并不是所有的梅毒孕妇生下的胎儿都患先天性梅毒。梅毒通常在怀孕4到5个月之后，才会透过胎盘传给胎儿，所以怀孕刚开始的四五个月之前，不必担心会传给胎儿。后期只要一发现就马上治疗(治疗妈妈同时治疗胎儿)，这样就不会生出先天性梅毒儿。

随着病程的延长，母亲传染胎儿的几率逐渐减小。病程超过5年后就有可能生出健康的婴儿;超过10年时，胎儿被感染的机会已经极少。还有另一种情况，即母亲并未患梅毒，却生出先天性梅毒儿，这是因为患儿父亲的精子中带有梅毒螺旋体，精子在与卵子结合产生新生命的同时，也将梅毒病遗传给了下一代。

胎儿分娩时，也可以经产道而传染上梅毒，但这不属于胎传梅毒。

梅毒患者患病期间不宜怀孕。如果患者发现怀孕了，要尽早治疗。是否保留胎儿，医生会根据孕妇的意愿执行。

2、尖锐湿疣：人乳头瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿，使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。即使母体感染后无临床症状，病毒也可通过血液或胎盘播给胎儿，所以患有此病的妇女足月妊娠时，以做剖腹产术为妥。

3、非淋菌性尿道炎：母亲感染非淋菌性尿道炎可以通过生殖道在分娩时引起新生儿感染。所以在妊娠期间要积极治疗，红霉素作为孕妇、哺乳期妇女的首选药物，对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

艾滋母婴传播的方式有哪些

一、产道感染： 一些STD虽不能经胎盘传染，但胎儿通过产道时，可以发生感染， 例如新生儿淋菌性眼炎、非淋菌性婴儿结膜炎，新生儿肺炎等。HIV亦可经孕妇产道感染胎儿。

二、产后感染： 产后哺乳和母婴间密切接触可引起婴儿感染。如果母亲为HIV感染者，通过食入含HIV的乳汁可致婴儿受染。

三、胎内感染： 梅毒螺旋体、艾滋病病毒、 乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒等可通过胎盘传染胎儿，造成胎内感染。胎儿感染一般发生在妊娠4个月以后。艾滋病病毒可穿过绒毛羊膜进入羊膜腔，进而通过胎儿吞食羊膜液经肠道感染，或直接经粘膜感染， 或者病毒穿过胎盘合胞体滋养层经血感染。梅毒经胎盘感染可引起胎儿流产、早产、死胎或出生后死亡，即使婴儿存活，也常出现畸形、智力低下等疾病。单纯疱疹病毒胎传可引起胎儿死亡、流产、畸形、脑炎、宫内发育迟缓、白内障、先天性心脏病等。

血清试验可诊断梅毒疾病

梅毒血清试验，用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：1、非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。2、梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。

正常人的梅毒血清试验呈阴性，梅毒螺旋体特异抗体(TPHA)1:40以下，则定性为阴性。而如果发现异常，也要根据不同的异常结果，推断梅毒的不同时期。

梅毒感染危害很大，会引起种种不良妊娠后果。梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿，由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻，影响胎儿营养，易发生流产，早产或死产，虽可足月分娩，但约有64.5%胎儿已感染梅毒，发生先天梅毒，其中有15%~20%为早发性先天梅毒。

而妊娠梅毒对孕妇健康影响也很大，可发生消瘦、乏力、营养消耗，对疾病抵抗力下降。如为早期梅毒，影响健康更为严重，除发生上述症状外，并可出现发热、盗汗、贫血、骨关节易被累，可出现骨质脱钙，关节痛等。所以，准妈妈们要定期、规范地进行孕检、产检，早期发现、及早正规治疗尤为重要。而梅毒血清试验就是一个方便、价格适中的检查。

孕妇怎么会得梅毒

梅毒的发生可能与外伤感染、不洁性接触、通过母体传播、自身免疫力有关。

1、外伤感染。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病,因此,要谨慎对待破裂的伤口。

2、不洁性接触。不洁性接触是感染梅毒的主要原因,梅毒几乎都是由性接触引起的,梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7到60天发病。

3、通过母体传播。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。

4、自身免疫力低下。主要是指非性接解传染,主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染

什么是梅毒？梅毒有传染性吗

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。根据WHO的估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。

95%以上的梅毒病人是通过性传播传染的，少数患者则通过亲吻、输血、受污染的衣物传染。母婴传播主要是孕妇患梅毒，间接的通过胎盘传染给胎儿，或者分娩的时候胎儿感染梅毒。

梅毒临床上可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏期梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。

梅毒主要是通过不洁的性生活传播，只要洁身自爱，被传染的可能性是很小的。

梅毒血清检查的临床意义

1、梅毒血清检查是用于梅毒疾病的诊断检查。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

2、未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

3、实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

4、产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治疗，最终可以减少传染源，切断传播途径，杜绝先天梅毒的发生。

梅毒分期诊断标准

1、一期梅毒

⑴病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周。

⑵临床表现：①典型硬下疳：一般单发，1～2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁，分泌物量少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛。多发于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。②腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。

⑶实验室检查：①暗视野显微镜检查：皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验：梅毒血清学试验阳性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋体抗原试验，可为阴性。应于感染4周后复查。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

2、二期梅毒

⑴病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以内。

⑵临床表现：①皮疹为多形态，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等，常泛发对称;掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等，不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒，皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹。②口腔可发生粘膜斑，尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。③全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

⑶实验室检查：①暗视野显微镜检查：二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑，易查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

3、三期梅毒(晚期梅毒)

⑴病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

⑵临床表现：常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

⑶实验室检查：①梅毒血清学试验：非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性，亦可阴性，梅毒螺旋体抗原试验为阳性。②组织病理检查：有三期梅毒的组织病理变化。③脑脊液检查：神经梅毒：淋巴细胞≥10×106/l，蛋白量>50mg/dl，vdrl试验阳性。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

4、潜伏梅毒(隐性梅毒)

⑴有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒史。

⑵无任何梅毒性的临床症状和体征。

⑶非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生物学假阳性)。脑脊液检查阴性。

⑷病期2年内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒。

5、先天梅毒(胎传梅毒)

⑴生母为梅毒患者。

⑵临床表现：①早期先天梅毒(2岁以内)：相似获得性二期梅毒，但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。②晚期先天梅毒(2岁以上)：相似获得性三期梅毒，但以间质性角膜炎、赫秦生齿、马鞍鼻、神经性耳聋等为较常见的特征，还可出现皮肤、粘膜树胶肿及骨膜炎等。③先天潜伏梅毒：除感染源于母体外，余同获得性潜伏梅毒。

⑶实验室检查：①早期先天梅毒皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验阳性。

6、妊娠梅毒

孕期发生或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒称为妊娠梅毒。

什么是梅毒血清

梅毒 (别名：贝吉病 英文：Syphilis)是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可有多种多样的表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。本病主要通过性接触传染，也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。梅毒可引发脊髓痨，麻痹性痴呆，视神经萎缩，危害程度增加，致残致死率上升，损害骨骼系统和危害心血管系统等。

梅毒血清是指判断体内是否存在梅毒的指标，如果梅毒血清是阴性，则没有感染梅毒螺旋体;如果梅毒血清阳性，只是提示所测标本中有抗类脂抗体或TP抗体的存在，并不是作为患者感染梅毒螺旋体。梅毒血清试验就是一种用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。做梅毒血清试验能诊断出妊娠梅毒，及早采取措施，以免对母婴健康造成严重危害。

不洁性生活后引起梅毒

先天梅毒又称胎传梅毒，病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿，可引起死产、早产，妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5 倍。妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50。是一种 严重影响婴幼儿身心健康的疾病。近年来，梅毒发病率持续增高，胎传梅毒逐年攀升，必须引起我们的高度重视

梅毒属传染性极强的性病，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。感染梅毒，通常是在不洁性生活后引起。

1.一期梅毒：通常在感染后7~60天，生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治愈，将转变为二期梅毒。

2.二期梅毒：出现全身症状，如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹，特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。

3.三期梅毒：全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹，特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等。