宝妈必须牢记婴儿腹泻护理要点
宝妈必须牢记婴儿腹泻护理要点
1、抗生素,要不要用
腹泻病程在2周内称之为急性腹泻。儿童急性腹泻的病因很多,病毒感染、细菌感染、饮食因素、气候因素等均可导致腹泻的发生。但儿童急性腹泻的主要病因是病毒感染,流行病学调查显示,病毒感染占全部腹泻的87%,其中轮状病毒最为常见。
所以,在没有细菌感染的依据下,腹泻的孩子是不需要应用抗生素的。否则应用抗生素只会加重腹泻。
当孩子腹泻时,建议先行粪便的常规检查,以确定用药种类。
2、口服补液盐
腹泻易导致脱水,对于轻中度脱水的孩子,首选的治疗方案是补液,而首选的补液方式是服用口服补液盐。
腹泻导致肠腔渗透压升高,而肠腔渗透压升高,又会加重腹泻,从而形成恶性循环。所以,2005年WHO和联合国儿童基金会( UN ICEF )联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》,推荐使用低渗口服补液盐配方,即应口服补液盐III。
宝宝腹泻妈妈谨记5个贴心护理
宝宝由于身体发育还不成熟,消化能力薄弱,同时神经系统对胃肠的调节功能差,因此很容易发生腹泻。不少妈妈一发现宝宝腹泻,常常就采取禁食的方法。理由是让胃肠道得以休息,并认为禁食后,腹泻会减轻。但事实上,专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,会加重宝宝脱水和酸中毒;同时进食太少,小儿处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻,并导致营养不良。因此现代医学非常强调对腹泻宝宝的继续喂养,其饮食治疗目的在于满足宝宝的生理需要,补充疾病消耗,加速恢复健康。
宝宝无论母乳喂养还是人工喂养,都可能会出现腹泻症状。当宝宝发生腹泻时要鼓励宝宝进食,增加喂养餐次,同时避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物,减少宝宝肠胃不适,合理膳食,帮助宝宝早日恢复健康。
母乳喂养的婴儿不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。大于6个月的患儿可继续食用已习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等,但建议不要添加新的辅食,等病情完全好转好后再继续添加。
对于人工喂养的6个月以下宝宝(也就是以奶粉喂养的宝宝),在饮食的选择上还是以奶粉为首选食品。条件允许的话,先以去乳糖配方奶喂哺。每天喂6次以上,以保证宝宝足够的热量。另外,宝宝腹泻期间,肠黏膜受损致乳糖酶分泌量减少,使消化乳糖的能力降低,此时若摄入大量含乳糖的食物,不被消化的乳糖会增加肠道负担,从而可能使腹泻加重或迁延。而普通婴儿配方奶粉含有大量乳糖,所以不适合用于腹泻宝宝的喂养。 因此,可以暂时给予低(去)乳糖配方奶,时间为1-2周,腹泻好转后再转为原有喂养方式。而混合喂养的宝宝腹泻时也不要停止母乳,但可以把吃奶粉的时间隔得稍长一点,另外奶粉不要冲调的过于浓稠。
什么是低(去)乳糖配方奶?
婴幼儿配方奶粉可大致分成两大类,一类是普通配方奶粉,一般宝宝可食用;一类是特殊配方奶粉,是为有特殊营养需求的宝宝专门设计的配方奶粉,包括很多不同的配方,如腹泻期专用无乳糖奶粉、早产儿奶粉、过敏及过敏高风险婴儿专业的低敏配方粉、氨基酸代谢障碍婴儿配方粉等等。其中腹泻期专用无乳糖奶粉是专门为乳糖不耐症宝宝设计的营养配方产品。
什么情况下考虑使用低(去)乳糖配方奶?
无论母乳喂养或奶粉喂养,喂哺后如出现以下情况:大便量、次数明显增多,呈水样稀便,带酸臭味,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进,又引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺后症状减轻,则考虑急性腹泻继发性乳糖酶缺乏,改去乳糖配方奶(不含乳糖)喂养,并密切观察。
小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和电解质、营养素迅速丢失,造成急性脱水。因此从患儿腹泻开始,无论小儿是哪种喂养方式,都应给口服足够的液体以预防脱水。
如果只是轻度脱水,如哭有眼泪,口渴和尿量减少不明显,则可在家自己护理。妈妈可在家中可在500毫升开水(或米汤)中,加入20克白糖(两平匙)和1.75克食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液。也可以给予ORS,ORS是口服补液盐,它是防治腹泻脱水的有效药物,也是世界卫生组织推荐的配方。妈妈可以在每次稀便后给宝宝补充一定量的液体,直到腹泻停止。若呕吐频繁,大便次数和量较多,伴尿量明显减少,皮肤弹性下降,四肢发凉,则已至中重度脱水,应尽快就医,在医生的指导下静脉补液,进行脱水纠正治疗。
除了补充水和电解质外,宝宝腹泻时补锌也必不可少。锌是人体补课缺少的一种微量元素,它除了具有促进人体生长发育维持正常食欲、增强智力和人体免疫力、促进伤口愈合等功能外,还可有缓解腹泻症状,缩短病程及预防腹泻后2-3个月内再发腹泻的可能。按照WHO的推荐,腹泻病患儿能进食后即补锌治疗,6月龄以上患儿每天补充锌元素20mg,6月龄以下患儿每天补充锌元素10mg,共补充10-14天。
另外,建议妈妈不要给腹泻的宝宝饮用以下液体:软饮料(可乐,雪碧,果汁饮料等)、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中药凉茶等。
婴儿腹泻护理5要点
1.腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。
2.有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利。
3.不要动辄使用抗菌素,乱用抗菌素治疗婴儿腹泻是导致治疗失败的主要原因。婴儿肠道内非致病菌群数目少,还没有建立正常的菌群系统,肠道内环境不稳定,容易被外界因素破坏。可以用丁桂儿脐贴来治疗,因为丁桂儿脐贴的制剂是中药,并且是外用药物,是一些能强健宝宝肠胃的药物,可以助消化,增食欲。
4.急性腹泻最常见的症状就是脱水,因此液体的补充矫正脱水是非常重要的;即使在急性腹泻的情况下,小肠仍保有60%的消化吸收能力,因此紧早进食可以减轻症状、改进营养状况;禁食的时间不应该超过24小时,刚开始进食时考虑给予稀饭、马铃薯或富醣类的食物,避免太过油腻的食物。
5.使用止泻药虽然可以阻止腹泻,但同时减少肠蠕动,使毒素不易排泄造成细菌滋生。此外,小时候喂食母乳的小朋友,肠道的抵抗力也比较好,因此,提倡母乳哺育对宝宝预防腹泻也很有帮助。
婴儿腹泻护理
腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟,发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有:进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担;添加辅食过急或食物品种过多,以及食用过多油腻带渣的食物,使食物不能完全被消化;喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使婴儿消化功能降低等。另外,由于食物或用具污染,使婴儿吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染,婴儿患消化道以外的病如感冒、肺炎等,也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻,婴儿腹泻后应做好以下几件事:
1千万不要禁食。不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或辅喂胡萝卜水、新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况,保证喂水。
2早期发现脱水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。
3预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐ORS1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。
4不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂、思密达等吸附水分的药物也很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害;细菌性痢疾或其他细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。
5做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止臀红发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。
小儿腹泻护理知识
预防篇
一、讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
二、注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
三、做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
四、避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。
护理篇
1、小儿腹泻不能吃生冷和刺激类食物:生冷瓜果、冷拌菜等生冷类和辣椒、芥末等刺激性食物对肠道有刺激,腹泻时不宜吃。
2、小儿腹泻不能吃导致腹胀的食物:豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气,加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻,所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品,待病愈后缓量摄取,直到逐渐适应。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,且无乳糖,可以食用。
3、小儿腹泻不能吃高糖食物:糖果、巧克力、甜点等含糖量较高,糖在肠内会引起发酵而加重胀气,故应少吃糖。
4、小儿腹泻不能吃高脂食物:因腹泻时消化能力降低,奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物,常因脂肪未消化而导致滑肠,造成腹泻不止。
温馨提示:当小儿出现腹泻呕吐等症状较为严重时,应当及时到正规医院进行诊断治疗,以防止食物中毒。
五个月婴儿腹泻
因为在婴儿刚出生阶段,自身的消化器官还没有发育完善,无论是消化能力,还是对食物的适应能力都比较差。所以很容易引起拉肚子,对于妈妈来说,又焦急又心疼。那么五个月宝宝拉肚子怎么办呢?
五个月宝宝拉肚子的原因+五个月宝宝拉肚子怎么办
拉肚子可能1:生理性腹泻
生理性腹泻表现为:生下没几天就开始腹泻,每天大便薄薄的,呈黄色或黄绿色,少则2-3次,多则4-5次,时间一般来说都需要几个月时间,甚至更长的到达半年。如果是生理性腹泻,宝宝长得很好,也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”,多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。
【拉肚子怎么办?】
如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部,还可能引起红臀,甚至局部感染,因此,尿布只要湿了就得换同,每次给宝宝换尿布时,还应先清洗臀部,必要是抹护臀霜, 以保护局部皮肤。随着年龄的增长,婴儿生理性腹泻会不治自愈,因此不必用药,妈妈们不用过于担心。
预防妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。
拉肚子可能2:喂养不当
除开生理性腹泻之外,在婴儿时期,如果过早过多地以粥类与粉糊进行喂养的话,容易导致碳水化合物过多能引起发酵,产生消化紊乱。或者说应该进行辅食的时候,未按时添加辅助食品,于断奶前突然增加食物改变食物成分,因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。
婴儿腹泻护理原则
小儿腹泻护理的原则一是给患儿多于正常摄入量的液体,饮水或其他流质食物如粥、 汤等。如果婴儿是母乳喂养,要继续喂养,但要增加次数(至少每 3小时要喂一次),如果婴儿是人工喂养)则要在奶中加比平时多一倍的水,至少 3小时喂一次。
小儿腹泻护理的原则二是继续喂养患儿,4至6个月以上的婴儿应供给高营养和相对高热的食物,但要视儿童年龄而定,可以是麦片、 豆类的混合物或是麦片和肉或鱼混合食物,亦可加食用油,以保证它们含有充足的热能,也可供给奶制品,蛋类,还可以给予新鲜果汁、香蕉,因为这些水果含有丰富的钾。特别要注意不能给患儿高糖食物,因为它可以加重腹泻病,也不要给高纤维素和不易消化的食物,若给很稀的汤,尽管含有充足的水,但因没有足够的营养,也不利于小儿康复。
小儿腹泻护理的原则三是带孩子去就诊,当小儿出现腹泻次数太多,严重口渴,眼睑凹陷,伴有发烧,不能正常进食和饮水,在家中治疗未见任何好转时一定要带孩子去医院就诊进行治疗。
婴儿腹泻护理
补充液体
护理腹泻新生儿的时候要特别注意及时补充液体,防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁。最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡。服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度在一天内分多次服用服用量的多少以“丢失多少,补充多少”为原则还可以给新生儿喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜克洗净切碎入锅,加细盐3克,适量水煮烂后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止泻作用.
调整饮食
腹泻新生儿饮食治疗的原则是:调整饮食、继续进食。母乳喂养的新生儿应继续母乳喂养,若新生儿不是母乳喂养,可以在医生建议下转腹泻奶粉。6个月以上的新生儿可继续吃已习惯的平常饮食,如苹果泥,每天2~3次,每次30~60克;苹果汤,苹果1个洗净切碎,加盐0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎汤分2~3次饮用,苹果内含有鞣酸,具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物
消毒卫生
护理感染性腹泻的新生儿,应做好消毒隔离,食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理新生儿后的双手应反复清洗后,再做其它事情。
保护屁屁
由于新生儿排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,新生儿每次排便后,妈妈都要用温水(尽量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
宝宝腹泻类型
第一种宝宝腹泻类型是无感染性腹泻,即是生理性腹泻。什么叫生理性腹泻,就是常见于婴儿的腹泻症状。生理性腹泻并非很严重,由于婴儿出生不久,肠胃系统还处于适应的阶段,母乳喂养最初不适应就会出现拉肚子腹泻的情况,但是待以后加上辅食后,大便就会逐渐成形恢复正常。一般说来,生理性腹泻的严重程度不高,只要妈妈们在生活中护理好的话就不会有太大问题。
第二种宝宝腹泻类型是感染性腹泻。所谓感染性腹泻,就是由于病菌入侵导致的腹泻,一般这种腹泻都会引起肠炎。对于婴儿而言,肠炎是很严重的问题,极有可能会引起脱水的症状。如果是感染性腹泻的话,那么就需要及时就医治疗了。
哺乳期宝宝拉肚子妈妈可以吃香蕉吗
哺乳期吃香蕉的好处:香蕉香味浓郁,果肉软滑,味道香甜,食用方便,是许多妈妈喜欢吃的水果。营养高而热量低,不但含有称为“智慧之盐”的磷,还有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C、膳食纤维等,妈妈食用香蕉,不仅有益于大脑,预防神经疲劳,还有润肺止咳、防止哺乳期便秘的功效。
哺乳期吃香蕉需注意:香蕉偏寒,哺乳期妈妈吃香蕉一定不能过量,以一天吃一根为宜,以防摄入过多的糖分,并对妈妈自己和宝宝的肠胃造成不适。另外,不要空腹吃香蕉,空腹吃香蕉也会给肠道造成负担。建议妈妈吃水果要根据自己的体质,适量摄入。妈妈要牢记:哺乳期的饮食以清淡为宜,少吃辛、辣、酸、冷、热性食物;哺乳期的饮食要均衡,萦素搭配得当,不要挑食。
婴儿的消化能力有一定的限度,如果吃的食物超过了承受能力,就会发生腹泻。由于饮食习惯、健康状况以及个体差异的差别,有的妈妈的乳汁内所含的营养成分(主要是脂肪)超过了宝宝的需要,就会使宝宝发生腹泻,也就是人们通常说的“生理性腹泻”。如果宝宝除大便次数增多外,没有其他症状,食欲好,不呕吐,生长发育不受影响,就不是由于疾病引起的,添加辅食后大便就会逐渐转为正常,妈妈不必太过担心。
婴儿的消化能力,有一定的限度,如果妈妈吃太多的香蕉就会引起小宝宝的腹泻。所以妈妈们一次不要吃太多的香蕉,以防摄入过多的糖分造成宝宝肠胃不不舒服,另外不要空腹吃香蕉,要饮食清淡,多吃一些,热的东西,多吃一些富含营养的,荤素搭配。
宝宝腹泻类型有哪几种
很多宝宝都会出现腹泻的现象,这也是妈妈们很担心的问题。怎样治疗宝宝的腹泻,让宝宝尽快恢复健康,这需要通过宝宝腹泻的类型来对症下药。并非宝宝腹泻都需要吃药治疗,接下来就科普一下宝宝腹泻类型有哪几种。
第一种宝宝腹泻类型是无感染性腹泻,即是生理性腹泻。什么叫生理性腹泻,就是常见于婴儿的腹泻症状。生理性腹泻并非很严重,由于婴儿出生不久,肠胃系统还处于适应的阶段,母乳喂养最初不适应就会出现拉肚子腹泻的情况,但是待以后加上辅食后,大便就会逐渐成形恢复正常。一般说来,生理性腹泻的严重程度不高,只要妈妈们在生活中护理好的话就不会有太大问题。
第二种宝宝腹泻类型是感染性腹泻。所谓感染性腹泻,就是由于病菌入侵导致的腹泻,一般这种腹泻都会引起肠炎。对于婴儿而言,肠炎是很严重的问题,极有可能会引起脱水的症状。如果是感染性腹泻的话,那么就需要及时就医治疗了。
宝宝腹泻类型主要分为这两种。两种腹泻类型的症状是不一样的,妈妈们可以根据宝宝的症状区分判断并合理护理治疗。
婴儿腹泻能吃母乳吗
腹泻在婴儿中是常见的病症,以夏天、秋天最多。那么,婴儿腹泻能吃母乳吗?
腹泻发病原因除了婴儿肠胃道受病毒感染外,主要是爸爸妈妈喂养或护理不当,天气太热,或突然受凉引起的。如果爸爸妈妈没有按时给宝宝添加辅食时,一旦给宝宝吃的食物变化较多,宝宝的肠道不能适应,引起消化不良而出现腹泻。
宝宝腹泻了,家长除了要注意宝宝衣着、用药物治疗外,饮食调理也是非常重要的。母乳喂养的婴儿,一般情况下不用停止喂奶,只需要适当的减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔时间。比正常喂奶时间少3-4分钟分钟,妈妈要将剩余奶水挤掉,因为后面的奶水脂肪含量高。宝宝腹泻时应停止添加新的辅食,以前吃过的辅食也要少吃,随着病情的好转,可以逐渐恢复喂奶量和已经吃过的辅助。
母乳的营养成分与妈妈的饮食很大相关,当宝宝腹泻时,妈妈要减少脂肪类食物的摄入,以避免增加乳汁中脂肪的含量。每次喂奶前,妈妈最好盒一大杯温开水,起到稀释母乳的作用,有利于减轻宝宝腹泻症状。有些妈妈因为宝宝腹泻,就停掉母乳喂养,换喝米汤,这是不恰当的。只吃米汤是不能满足宝宝对蛋白质的需求的。
以上处理是针对宝宝腹泻不严重,只需要调整饮食即可使腹泻好转的情况。如果宝宝腹泻次数比较多,大便性质改变,或出现严重脱水现象时,要立即送宝宝去医院诊治。根据医生的安排,合理掌握喂母乳的量,有时也需要暂禁食而停喂母乳。
宝宝腹泻 宝妈必须牢记婴儿腹泻护理要点
宝宝的健康成长是每个家长的心愿,即使细心的呵护,宝宝们有时候还是会有各种各样的症状。夏季来了之后宝宝们经常会出现腹泻的情况,宝宝腹泻怎么办呢?通常情况下宝宝腹泻症状你们都了解吗,健康的饮食对于宝宝的护理非常重要,看看宝宝腹泻吃什么食物好吧!
腹泻宝宝护理要点不可不知!
当宝宝患上腹泻病时,及时、正确的治疗护理是关键。下面,就来了解一下关于治疗护理腹泻病的几个关键问题。
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一。6个月—2岁婴幼儿发病率高,1岁以内占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
所以,当宝宝患上腹泻病时,及时、正确的治疗护理是关键。下面就一起来了解关于腹泻病治疗护理的几个关键问题。
1、抗生素,要不要用
腹泻病程在2周内称之为急性腹泻。儿童急性腹泻的病因很多,病毒感染、细菌感染、饮食因素、气候因素等均可导致腹泻的发生。但儿童急性腹泻的主要病因是病毒感染,流行病学调查显示,病毒感染占全部腹泻的87%,其中轮状病毒为常见。
所以,在没有细菌感染的依据下,腹泻的孩子是不需要应用抗生素的。否则应用抗生素只会加重腹泻。
当孩子腹泻时,建议先行粪便的常规检查,以确定用药种类。
2、口服补液盐
腹泻易导致脱水,对于轻中度脱水的孩子,首选的治疗方案是补液,而首选的补液方式是服用口服补液盐。
腹泻导致肠腔渗透压升高,而肠腔渗透压升高,又会加重腹泻,从而形成恶性循环。所以,2005年WHO和联合国儿童基金会( UN ICEF )联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》,推荐使用低渗口服补液盐配方,即应口服补液盐III。
3、口服补液盐III,喝多少
(1)预防脱水
每次宝宝解稀便后,需补充一定量的液体,直到腹泻停止。
小于6个月者,50ml;
6个月—2岁者,100ml;
2—10岁者,150ml;
10岁以上的孩子能喝多少喝多少。
(2)轻至中度脱水
口服补液盐用量(ml)=体重(kg)×(50—75)(ml/kg),4小时内服完。4小时之后,要再次评估孩子的脱水状况,然后选择合适的方案。
4、母乳,还能不能喝
很多家长问,孩子腹泻了是不是就不能喝母乳了?
对于母乳喂养的宝宝,建议继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;小于6个月的人工喂养孩子可继续喂配方乳,大于6个月的孩子可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等。鼓励孩子进食,如进食量少,可增加喂养餐次。
需避免给孩子喂养含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。
5、腹泻奶粉,何时加
病毒感染导致的腹泻常有继发性的双糖酶尤其是乳糖酶缺乏,导致乳糖不耐受。乳糖不耐受的症状有肠鸣、直肠气体增多、腹痛和腹泻加重。在急性腹泻儿童中,继发性乳糖不耐受发生率为32—77%,其中小于1岁的婴儿发生率高,文献报道达59.1%—71.4%。
所以,如果考虑孩子有继发性乳糖不耐受,建议暂时给予孩子进食腹泻奶粉,即无/低乳糖配方奶粉。由于腹泻导致肠腔内渗透压升高,故需选择低渗、无/低乳糖配方奶粉。时间1—2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。
6、腹泻时,如何补锌
急慢性腹泻常导致锌缺乏,补锌能有效缩短病程和降低发病率。所以,急性腹泻的孩子只要能进食,就需要立即补锌治疗。
7、什么时候,去医院
对于经上述治疗病情无好转的孩子,或者出现下列任何一种症状时,需及时将孩子送往医院。
(1)腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;
(2)不能正常饮食;
(3)频繁呕吐、无法口服给药者;
(4)发热(小于3个月的婴儿体温大于38℃;3—36个月的婴幼儿体温大于39℃);
(5)明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
(6)粪便带血;
(7)年龄小于6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
小儿腹泻护理误区
小儿腹泻的护理调整饮食:轻型腹泻只需停止辅助食品、不易消化的食物或脂肪类食物。继续母乳喂养,可酌情减少哺乳次数和时间,可服“口服补液”,或者选用专门腹泻奶粉代替母乳如雀巢的AL110等,待宝宝腹泻症状减轻,则与母乳混合喂养,慢慢过渡到母乳。重型腹泻则需暂时禁食6-12小时。禁食期间给予静脉输液,待腹泻、呕吐好转后,再服“口服补液”,并逐步恢复母乳喂养。人工喂养婴儿可先喂米汤,稀释牛奶(一份牛奶加两份水或米汤),由少到多,由稀到稠,逐步过渡到正常饮食。待停止腹泻后再恢复辅助食品,由一种到多种,先流质后半流质,再喂固体食物。
纠正脱水:腹泻时上吐下泻,大便次数多,严重脱水时皮肤弹性减退(一般可查看宝宝肚皮处的皮肤),尿少或无尿。此时要立即补充市售“口服补液”,一包可冲500毫升水(不必煮沸),每次只能一匙一匙喂服,少量多次,这样才能使胃内易于吸收,减少呕吐和脱水,不要一下子全服下。严重脱水者要立即送医院进行静脉输液。
加强护理:注意婴幼儿腹泻腹部保暖,以免腹部受凉,肠蠕动加快,腹泻加重。患儿每次大便后,要用温水洗净臀部,涂些甘油、护肤脂或爽身粉,并及时更换尿布,以免皮肤受粪便浸蚀和潮湿尿布磨擦而破溃成“红臀”,也可以预防上行泌尿道感染。脏衣裤及尿布、便盆、餐具、玩具及护理者的手都要予以消毒。
遵循上述的几点护理好宝宝,对缓解宝宝小儿腹泻能起到很大的帮助作用。小儿腹泻不是什么大的疾病,家长只需要在孩子小儿腹泻期间多护理好孩子的肠胃就可以了,及时调整好宝宝的饮食,避免宝宝着凉。