适合人工授精的人群有哪些
适合人工授精的人群有哪些
丈夫精液人工授精(AIH)适应症
1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全为液化异常。
3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(偏酸或有抗精子抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。
4.免疫性不育,如存在抗精子抗体等。
5.原因不明的不育。
供精人工授精(AID)适应症
1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸精症。
2、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者等。
3、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
4、夫妻间特殊的血型或免疫不相容因素所导致的不孕。
5、严重母婴血型不合而久治无效,不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕。
男性不育辅助生殖怎么做
辅助生殖技术主要包括人工授精和试管婴儿(体外受精-胚胎移植)两大类。其中,人工授精,就是先把男方精液取出来,进行体外洗涤和优化处理,找出活力好的那部分精子,在女方排卵日的时候,通过注射装置输送到女方的子宫腔内,让精子和卵子在女方体内自然结合,整个过程是没有痛苦的。按照精子的来源,人工授精又分“夫精人工授精”和“供精人工授精”,通俗一点来讲,就是用自己丈夫的精子做人工授精和用别人(精子库)的精子做人工授精。
试管婴儿包括了第一代、第二代和第三代试管婴儿。第一代试管婴儿是把男方的精子和女方的卵子都取出来,然后在一个培养皿中受精并发育成胚胎,医生再从中选择优质的胚胎移植回女方的子宫内,让其着床发育;这种技术只是提供一个平台让精子跟卵子很好地结合,医生不直接干预哪个精子跟卵子结合;主要针对女性输卵管因素的不孕症。但第二代试管婴儿则不同,它叫卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),是在显微设备下,医生直接将单个精子注射入卵母细胞浆内使其受精,换句话说,就是这个精子必须靠人帮忙,才能跟卵子结合;主要针对少、弱、畸形精子症的男性不育患者。而第三代试管婴儿是在第二代试管婴儿的基础上,进行了遗传学诊断,挑出健康的胚胎再移植回子宫内。
各种辅助生殖技术之间并不是谁比谁好的关系,而是各自有各自的适应症。
人工授精成功率多高 人工授精和试管婴儿哪个成功率高
试管婴儿。
试管婴儿的总成功率可达80%,比人工授精要高一些,不过因为试管婴儿的费用比人工授精高,试管婴儿费用在2-3万之间,而人工授精的费用四千左右。另外不同的是,试管婴儿属于体外受精,而人工授精仍然是体内授精,两种方式适合人群也有所差异。
人工授精和人工受精的区别是什么
人工授精”不等于“人工受精”
人工授精有配偶间人工授精和非配偶间人工授精两种。
(一)配偶间人工授精
配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精,其进行条件是:丈夫精液正常,但有难以矫治的性交障碍,精子不能达到宫腔内,而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。
(二)非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎。需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望,检查应包括睾丸活检,证实丧失生精能力,而女方生育力完全正常。
对于提供非配偶间人工授精精液者的要求,一般以年龄在40周岁以下,身体健康,无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。
人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行,并接受其具体指导。
人工授精早在19世纪末已有记载。由于男性不育和男女双方因素不育在不孕症中占有相当的比例人工授精现已成为重要治疗手段。但由于人工授精尤其是供精者人工授精涉及到法律、道德、伦理等社会问题及遗传病、传染病发生等一系列问题因此必须严格掌握切莫滥用。
人工授精技术真正成功地应用于临床始于本世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功现今国内北京、青岛、广州等地均先后开始了人工授精工作。
人工授精分哪几种?
人工授精依其所用的精液分为夫精人工授精、供精人工授精和混精人工授精,即分别用丈夫的精液、供精者的精液和前面两者的精液混合在一起行人工授精。依其方法不同分为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精和宫腔内人工授精,具体使用时因患者不同则采用不同的方法。
请注意:“人工授精”不等于“人工受精”
区别:人工受精就等同于试管婴儿,是试管婴儿的另外一种称呼;而人工授精就是在排卵取出男方的精液打进子宫里面去,也就是本文章所叙内容。
人工受精要多少钱
人工受精要多少钱?近年来男性不育的情况有所增加,男性不育多数是因为精子出现了问题,导致无法正常的使女方受孕。经过专业医生的指导后不少人选择了人工授精进行治疗,那么下面我们来看看做人工授精要多少钱?
人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。其精子来源有两种:丈夫精液和供精人精液,精子来源不同,男女方适应症不同,人工授精的费用也不一样。
另外,人工授精价格还受地区消费水平、当地医院技术、授精前检查项目、疗程周期、女方年龄、身体状况等多种因素影响。
做人工受精要多少钱?
1、检查项目的多少:病情不一样,检查项目不一样,检查项目多,人工授精的价格自然高。
2、排卵的检测:由于人工授精的最佳时期是女性排卵期。因此,在人工授精前,需要对女性排卵的周期和时间进行监测。但是每个女性的情况都不相同,使排卵的监测难度也不同,因此人工授精费用也会随着技术的高低而不同。
3、人工授精的操作:人工授精的操作主要是指采用哪种方法将精液注入女性体内,有阴道内人工授精、宫颈周围和宫颈管内人工授精、宫颈帽人工授精、宫腔内人工授精等,操作方法不同,价格不同。
温馨提醒:人工受精要多少钱?人工受精后的女性虽然可以直接回家,并且回家后仍然可以和平常一样做家事,但是当天时间里一定要注意避免各种剧烈的运动以及家务,比如像跑跳等。同时这个当天女性同样可以正常沐浴,但是不可以泡在浴自由缸里洗澡,以免影响到精液质量。
现在能够辅助生殖的技术有哪些
人工授精按授精时所用的精液来源不同分为三种:
(1)、夫精人工授精(aih),是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;
(2)、供精人工授精(aid):即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
(3)、混精人工授精:即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分为二种:
(1)、冻精人工授精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此授精成功率不如新鲜的高;
(2)、鲜精人工授精:即将取得的精液于1小时就使用。授精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。
辅助生殖技术有很多,可是有些生殖技术比较特殊,并不是适合所有无法生育的夫妻。大家在选择辅助生育技术的时候,一定要结合自己的情况来选择。
各种助孕的技术
一、 夫精人工授精(AIH)
夫精人工授精是指通过非性交方式将优选的丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合。按照不同授精部位,分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精、输卵管内人工授精。手术时间在排卵前或排卵后1天之内进行。其适应证主要为:
1、女方至少有一侧输卵管通畅;
2、男方轻度少弱精症;
3、女方宫颈因素不孕;
4、排卵功能障碍经促排卵治疗无效或在促排卵中心后期;
5、夫妇双方不明原因不孕。
二、供精人工授精(AID)
供精人工授精的手术方法和夫精人工授精一样,只是注入的精子来自第三方。原则上只针对经过必要的诊断或治疗后,确定男方丧失产生精子能力,而且在双方充分知情并共同申请使用精子库精子时,才能为其实施精子库精子人工授精治疗。
三、 复发性流产免疫治疗
免疫性因素往往是习惯性流产的主要因素。而复发性流产免疫治疗通过采取同种致敏施治,强化妇女怀孕的免疫学维持机制,抵制母胎间的免疫排斥反应,达到减少流产率的目的。其主要适应证为:
1、妊娠不满3个月自然流产2次(或以上);
2、夫妻双方染色体无异常;
3、女方无内分泌系统疾病或异常、无生殖道畸形、无自身免疫性疾病,无有毒有害环境或物质接触史等;
4、“试管婴儿”治疗中胚胎质量好、内膜形态正常,但胚胎移植后2次(或以上)未妊娠的患者。
四、体外受精—胚胎移植(IVF—ET)
体外受精—胚胎移植即为我们常说的“试管婴儿”,其过程主要包括以下步骤:药物诱导多卵泡发育、.经阴道超声取卵、体外授精和胚胎培养、胚胎移植、通过药物进行黄体支持。主要适用于以下情况:
1、女方双侧输卵管梗阻、子宫内膜异位症、免疫性不孕、不明原因不孕、多囊卵巢综合征、排卵障碍等;
2、男方少、弱精子症经IUI治疗失败、极重度少弱精症或无精子症(TESA有精子)。
人工受精的精液来源
使用人工受精的方法可以帮助女性治疗不孕,可是人工受精的精液来源一般都是新鲜的精液,当然也可以使用冷冻精液进行替代。在一九五三年的时候,美国的医生都使用了低温储藏的精子采取人工授精成功。现在北京、广州、上海、温州、长沙等地均设有精子库,可开展夫精或供精人工授精。
夫精人工授精(AIH),是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;供精人工授精(AID):即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
混精人工授精:即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。这种方法有很多不可取之处,其中主要是容易因为不育丈夫精液中的有害因素,使健康供精者的精液质量降低,所以临床一般不主张此种受精方法。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理,认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,实际上这是一种错误观念。
人工受精的精液来源比较广泛,但是,我们对这些知识有所了解,才能清楚人工受精的精液来源是怎么回事,很多人对人工受精中使用的精液来源有着错误的认识,希望我们介绍可以帮大家端正意识。
人工授精有3种类型
(1)夫精人工授精(AIH)
是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;
(2)供精人工授精(AID)
即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
(3)混精人工授精
即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。
人工授精的具体方法与条件
人工授精按授精时所用的精液来源不同分为三种:
(1)夫精人工授精(AIH),是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;
(2)供精人工授精(AID):即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
(3)混精人工授精:即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分为二种:
(1)冻精人工授精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此授精成功率不如新鲜的高;
(2)鲜精人工授精:即将取得的精液于1小时就使用。授精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。
人工受精的适应范围
对于不孕症来说,并非所有的女人均可以做人工受精,即使是配偶间人工受精,也应严格选择适应症,才能收到较好的效果。人工受精是通过非性交方式将精液注入女性生殖道内,使不育夫妇受孕。
最早的人工受精是在1790年治疗尿道下裂的患者中获得成功。根据精液来源不同,将人工受精分为丈夫精液人工受精和供精者精液人工受精。目前采用新鲜精液进行人工受精的成功率为17%左右。人工受精结合控制性超排卵、精液处理以及授精技术改善,其妊娠率会有所提高。
配偶间人工受精的适应症:
确认女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳萎、早泄、不射精、逆行射精等,或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况,造成双方不能通过性生活方式怀孕者。
女方生殖功能以及夫妇间性生活虽无问题,但因丈夫精液质量欠佳,如精子计数少于0。2亿/毫升,或精子活动率低于40%以及精液液化不良、精子过少等,可事先对精液进行预处理,如浓缩、加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,然后做人工受精,以增加受孕的机会。
非配偶间人工受精的适应症:
男方属绝对不育,主要是无精子、精子数太少、死精子症等,经多方治疗无效者;男子虽有生育能力,但被确认患有严重的遗传疾病,通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者;夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。
需要情调的是,人工受精加精液优化技术尽管能改善精子质量,提高受孕能力,且不需穿刺取卵,简单、经济、有效。但是,由于该技术是将精液直接注入宫腔内,所以精液处理过程中如果沾染有病原微生物,就容易引起生殖器官甚至盆腔感染。此外有4%~8%妇女在接受人工受精后血清出现抗精子抗体阳性。
人工授精和试管的区别 概念不同
人工授精是将精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使其受孕的一种技术,主要用于男性不育症。包括使用丈夫精人工授精和供精者人工授精两种。
试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
人工受精后几天着床比较好呢
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。
人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受精的方法。
主要种类
人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为三类:
1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。
2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。
根据人工授精贮存时间的长短可分为二类:
1.鲜精人工授精,是指精液离体后尽快进行处理,并进行人工授精。优点是较简便,成功率较高 ,缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。
2.冻精人工授精,是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中),当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低,需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。
按授精部位的不同,分为6种:
1.阴道内人工授精;
2.宫颈内人工授精;
3.宫腔内人工受精;
4.腹腔内人工授精;
5.卵泡内人工授精;
6.经阴道输卵内人工授精。
无精子症适合人工授精的人群
什么是人工授精
人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中,是一种辅 助生殖技术。目前我们所进行的人工授精为宫腔内人工授精。
人工授精禁忌症
急慢性全身性疾病及生殖道炎症,女方因输卵管因素造成的不孕,遗传病,严重精神心理障碍,女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期,女方酗酒、吸毒。
以下人群可以考虑行夫精人工授精治疗
1、男方:精液量少、活力差、液化异常、男方性生活障碍、生殖器官畸形导致不能性交等。
2、女方:生殖道畸形或心理因素不能性交者,女性宫颈粘液分泌异常。
3、免疫性原因导致的不孕。
4、不明原因不孕者。
以下人群可以考虑行供精人工授精治疗
1、男方各种原因导致的无精子症。
2、男方严重的少弱畸精子症。
3、男方行输精管结扎绝育术,行复通术后,精液中仍无精子者。
4、男方本人或男方家族中有不宜生育的严重的遗传性疾病。
5、母儿血型不合靠男方精子不能得到存活新生儿者。
人工授精术前需要完成的事项
人工授精是将精子在实验室经过洗涤,去除精浆等成分,将最活泼的精子挑选出来,再输送到女方宫腔的一种助孕手段。根据精液的来源不同可以分成夫精人工授精和供精人工授精。
由于人工授精只是将精子输送到宫腔,所以女方至少要有一侧输卵管是通畅的,这样精子和卵子才能见面完成受精的过程。因此再进行人工授精前需要进行输卵管通畅情况的检查,比如输卵管造影。
如果输卵管造影显示输卵管通畅,就可以进行人工授精前的常规化验了。一般我们会建议在进行输卵管检查的同时进行双方的染色体检查(使用供精的夫妇,只需要检查女方的染色体)。
女方术前常规检查
1、血液检查包括:血型,HIV抗体,梅毒血清学抗体检测,乙肝两对半,乙肝DNA,丙肝抗体,肝功能,空腹血糖,染色体检查,促甲状腺素激素(TSH);
2、阴道分泌物检查:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈细胞学检查;
3、月经见红2-4天查雌激素,FSH,LH,PRL,T(以上化验均可在当地检查,化验时间到手术时间不要超过6个月)
进行夫精人工授精的男方常规检查
1、血液检查包括:血型,HIV抗体,梅毒血清学抗体检测,乙肝两对半,乙肝DNA,丙肝抗体,肝功能,染色体检查;
2、精液报告2-3张,其中3个月内我院的精液检查报告1张;
3、衣原体检查;
4、男方内分泌检查:睾酮,FSH,LH,泌乳素;
5、男方生殖器B超(除了男方精液化验,以上化验均可在当地检查,化验时间到手术时间不要超过6个月)
如果使用供精进行人工授精男方化验相对要少些,只要精液检查,血型,内分泌检查,生殖器B超。但是对一些特殊的病人需要的资料和化验会有不同,具体情况就需要到门诊来咨询了。化验在进行检查时一定要注意化验单上的名字必须与身份证上的名字相同。
以上检查大多有时间要求,最短半年过期,完成化验后应尽早治疗。除了以上化验,进行人工授精治疗的不孕夫妇还需要准备一些证件,包括双方的身份证件、结婚证、准生证或生育状况证明。结婚证或准生证/生育状况证明上的名字,身份证信息必须一致,否则不被承认。准生证/生育状况证明必须由专门的计生部门出具,有公章和电话,以备签字前核对。
人工授精的分类
人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为三类:1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。根据人工授精贮存时间的长短可分为二类:1.鲜精人工授精,是指精液离体后尽快进行处理,并进行人工授精。优点是较简便,成功率较高 ,缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。2.冻精人工授精,是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中),当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低,需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。按授精部位的不同,分为6种:1.阴道内人工授精;2.宫颈内人工授精;3.宫腔内人工受精;4.腹腔内人工授精;5.卵泡内人工授精;6.经阴道输卵内人工授精。