细数青光眼的并发症
细数青光眼的并发症
1、视神经萎缩：青光眼的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的并发症，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离：这是手术后最常见青光眼的并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。
得了青光眼迟早都会瞎
误区一：青光眼可以根治
有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。
因为：1、很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉;2、青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3、部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。
此外，青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。
误区二：得了青光眼，迟早都会瞎
过去，由于对青光眼认识不全面，治疗手段不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。
误区三：青光眼属单眼疾患
除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外，几乎所有的青光眼均属于双眼性病变，双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼，无论另一眼是否有症状，都必须按双眼病变对待，采取有效的治疗措施，及时地对疾病进行干预，阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了，但还有另一只眼睛，放弃治疗，从而延误了治疗时机，错过最佳治疗机会，造成双眼失明的严重后果。
误区四：青光眼可以双眼同时手术
青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。
误区五：青光眼手术是小手术，没有并发症
青光眼手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好，但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。
视网膜病变引发什么疾病
一、视网膜静脉阻塞
第1类为黄斑部的并发症和后遗症，包括黄斑囊样水肿、黄斑前膜形成、黄斑瘢痕形成等。第2类为新生血管及其并发症，包括新生血管性青光眼、玻璃体积血、增殖、机化膜形成、牵拉视网膜形成破孔和视网膜脱离。在以上并发症中以黄斑囊样水肿和新生血管最为常见。
二、视网膜动脉阻塞
1、视网膜出血
视网膜出血并非视网膜动脉阻塞的典型改变。偶尔有小出血点，特别是位于视乳头附近，多半由于毛细血管缺氧而渗漏所致。如果出血较多，则应考虑合并有视网膜中央静脉阻塞。
2、继发性青光眼
新生血管性青光眼的发病率为15%～20%。可能是由于长期视网膜低灌注、缺血、缺氧有关，或者合并静脉阻塞、颈动脉狭窄等。
三、视网膜变性
后极性白内障是本病常见的并发症。一般发生于晚期，晶体混浊呈星形，位于后囊下皮质内，进展缓慢，最后可致整个晶体混浊。约1%～3%病例并发青光眼，多为宽角，闭角性少见。约有50%的病例伴有近视。
四、视网膜脱落
球壁穿孔、眼压升高是常见的并发症。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离，相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等，也可致低眼压，甚至眼球萎缩。
五、糖尿病性视网膜病变
可出现出血性青光眼、玻璃体出血、黄斑病变、视网膜脱落。
细数青光眼的五大早期症状
1.视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长，弹性明显下降。所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，医生也往往易漏诊。
2.青光眼患者平时喝水较多，一次喝水超过300毫升时出现头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛。。
3.早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。
4.情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。
5.晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
细数青光眼的五大早期症状
青光眼的临床分类比较复杂，绝大多数无明确的全身或眼部继发性病因，被称为原发性青光眼，分为开角型和闭角型两大类，均有明显遗传倾向。当青光眼急性发作时，患者临床症状剧烈，一般会及时到医院就医。但由于慢性开角型青光眼及部分闭角型青光眼发病隐匿，进展缓慢，几乎没有自觉症状，所以容易延误治疗时机，有的病人直到一只眼失明才到医院就诊，已经为时过晚。
那么青光眼的早期症状有哪些?
1.视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长，弹性明显下降。所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，医生也往往易漏诊。
2.青光眼患者平时喝水较多，一次喝水超过300毫升时出现头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛。。
3.早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。
4.情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。
5.晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
青光眼的预防
1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动。
2、饮食起居规律，劳逸结合，每日要有足够的休息和睡眠。衣领不宜过紧，避免剧烈运动，不能干重体力活，避免做长时间低头、弯腰或蹲下等动作，以免使巩膜上静脉的回流阻力增加，进一步升高眼压。
3、不要长时间读书、看报或在黑暗及弱光下工作、逗留，看电视要有一个弱光灯照明。因为在黑暗环境下瞳孔处于开大状态，容易堵塞房角，诱发青光眼急性发作。
4、不要暴饮暴食、大吃大喝，否则会使眼压升高，诱发青光眼。
5、多吃蜂蜜及其他利水食物，如西瓜、冬瓜、红小豆等，有利于降低眼压。多吃蔬菜、水果，防止便秘。建议带皮吃红葡萄，因为葡萄含有很多抗氧化、保护视神经的物质;西兰花、生姜、大蒜里有很多有益于视神经、视网膜细胞的物质，可多吃。
合理的运动也可以帮助青光眼康复吗
实际上，青光眼患者是能够进行体育锻炼的，特别是力所能及的身体锻炼，因为适度的体育锻炼使患者的心情舒畅，有助于疾病的康复。
迄今为止，眼科领域里有好几根“硬骨头”难以攻克，青光眼便是一例。在“得了青光眼不能治愈”的现状下，很多患者对治疗的态度比较消极，有的甚至打起了退堂鼓。
其实，青光眼并非绝症，治不治的好要看你是否有治愈的决心。积极参加锻炼就能帮助青光眼康复。科学家们通过研究得出结论，眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度——只要你坚持适当的锻炼，就会对青光眼的治疗有所帮助。
但是，并不是所有的运动都适合青光眼患者。首先，青光眼患者要避免剧烈运动，如踢足球、打篮球、打排球、大运动量的跑步、跳健身操以及任何器械健身等。
因为剧烈运动可以使全身的血液重新分布，使四肢的血液量明显增加，而头部与内脏的供血量减少，这样使得本就供血不足的视神经更加缺血、缺氧;同时，剧烈运动使四肢的血管扩张而头部与内脏的血管收缩，导致巩膜上静脉回流的阻力增加，最终出现眼压的升高。
另外，青光眼患者术后如果做剧烈运动，可以使本来就很脆弱的血管破裂，引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症，更有甚者，有可能导致失明。
因此，青光眼患者一定要避免剧烈运动，也不能干重体力活。其次，青光眼患者不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动，如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等，以免加重病情。
青光眼都有哪些并发症状
青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，也是我国主要的致盲原因之一。通常青光眼会有以下并发症：
1、视神经萎缩：青光眼最常见也最为严重的并发症就是视力下降，直到慢慢的失明。
2、白内障：青光眼会并发白内障，而白内障也可以继发青光眼。
3、视网膜脱落：这是手术后最为常见的并发症，手术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用会导致视网膜脱落，主要表现为视野缺损或者全盲。
4、炎症感染：手术后如果炎症没有得到控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者可能需要摘除眼球。
5、血管神经性头痛，或者其他心脑血管疾病。
青光眼患者通常还会有恶心、呕吐、发热、寒战或者便秘的现象，少数人还有可能发生腹泻。
近视不及时治疗会导致青光眼吗
人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持，正常眼压为11-21毫米汞柱，大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压，高眼压使视网膜、视神经受压，致使视力、视野和眼底改变，称为青光眼。
近视眼合并青光眼的临床特点：
1.发病率高 特别是高度近视眼，据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍，甚而有些学者认为，高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。
2.常无明显症状 尤其是早期极易被忽视，一旦发生正是晚期。
3.体征不典型，两种病的症状容易混淆，把青光眼的变化误以为是近视眼的变化，以致误诊。
4.高度近视与青光眼互相影响，眼压升高可以使眼球变长，加速近视的发展，近视眼的发展更易受到青光眼的损害，互为因果，形成恶性循环。
总之，近视眼并发青光眼，后者在诊断易于被混淆，在这里，我们提醒近视眼朋友，特别高度近视眼朋友，要注意警惕发生青光眼。