综合处理青光眼术后并发症

综合处理青光眼术后并发症

青光眼滤过术后出现浅前房，在临床上是比较常见的并发症，处理上较为棘手。黑龙江省医院眼科专家近年来在遇到此问题时，积极对症治疗，使并发症很快被控制和解除。

持续性浅前房为青光眼滤过术后最常见的早期并发症。如不及时处置，可导致许多并发症，最后引起结膜与巩膜粘连。一般认为，滤过术后无前房或浅前房，经过保守治疗4～5天仍未恢复应予手术。

若眼角膜与晶体未接触，无角膜水肿时，勿急于手术处理，可延长观察时日。如炎症明显，滤过泡不良，晶体与角膜接触，角膜水肿时，须尽早手术，手术方法宜根据具体发病原因而定。

怎样照顾青光眼病人

发病/手术后果

患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的严重后果不仅于此，现简述几种常见并发症、后遗症：

1、视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

5、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

6、恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦，(参：临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

手术创伤：眼内结构非常微细，稍有不慎重即可破坏损伤，且不易被发现，这也是青光眼手术失败的重要原因之一

青光眼手术后需定期随诊检查

1、即使手术后眼压正常，视功能仍有可能继续恶化，随诊可使医师及时发现问题，尽量挽救青光眼患者的视功能。

2、有些术后需要辅助长期用药者，如果不定期复查，往往不能坚持用药，难于得到24小时稳定的眼压控制。

3、各种青光眼手术都会有副作用和并发症出现的可能，有些是较隐蔽的并发症，如果不及时处理，将会对青光眼患者造成损害，因此青光眼手术后要定期随诊。

4、原发性青光眼的手术成功率为80～90%左右，而先天性青光眼、新生血管性青光眼、原来作过滤过术失败及许多作过内眼手术的继发性青光眼的手术成功率只有50%左右。

也就是说，不是每个病人手术后眼压都能维持正常，即使眼压正常也不能说是青光眼的治愈，一段时间后眼压可能还会出现波动。定期复查可以及时调整治疗措施，必要时还要再次手术治疗。

5、青光眼手术后眼压失控时，往往患者本人无明显症状。如果不进行长期的定期随诊，将会丧失有用的视功能，因此一定要注意。青光眼手术后要定期随诊，同时要做好青光眼患者日常注意事项。

合理的运动也可以帮助青光眼康复吗

实际上，青光眼患者是能够进行体育锻炼的，特别是力所能及的身体锻炼，因为适度的体育锻炼使患者的心情舒畅，有助于疾病的康复。

迄今为止，眼科领域里有好几根“硬骨头”难以攻克，青光眼便是一例。在“得了青光眼不能治愈”的现状下，很多患者对治疗的态度比较消极，有的甚至打起了退堂鼓。

其实，青光眼并非绝症，治不治的好要看你是否有治愈的决心。积极参加锻炼就能帮助青光眼康复。科学家们通过研究得出结论，眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度——只要你坚持适当的锻炼，就会对青光眼的治疗有所帮助。

但是，并不是所有的运动都适合青光眼患者。首先，青光眼患者要避免剧烈运动，如踢足球、打篮球、打排球、大运动量的跑步、跳健身操以及任何器械健身等。

因为剧烈运动可以使全身的血液重新分布，使四肢的血液量明显增加，而头部与内脏的供血量减少，这样使得本就供血不足的视神经更加缺血、缺氧;同时，剧烈运动使四肢的血管扩张而头部与内脏的血管收缩，导致巩膜上静脉回流的阻力增加，最终出现眼压的升高。

另外，青光眼患者术后如果做剧烈运动，可以使本来就很脆弱的血管破裂，引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症，更有甚者，有可能导致失明。

因此，青光眼患者一定要避免剧烈运动，也不能干重体力活。其次，青光眼患者不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动，如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等，以免加重病情。

青光眼都有哪些并发症状

青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，也是我国主要的致盲原因之一。通常青光眼会有以下并发症：

1、视神经萎缩：青光眼最常见也最为严重的并发症就是视力下降，直到慢慢的失明。

2、白内障：青光眼会并发白内障，而白内障也可以继发青光眼。

3、视网膜脱落：这是手术后最为常见的并发症，手术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用会导致视网膜脱落，主要表现为视野缺损或者全盲。

4、炎症感染：手术后如果炎症没有得到控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者可能需要摘除眼球。

5、血管神经性头痛，或者其他心脑血管疾病。

青光眼患者通常还会有恶心、呕吐、发热、寒战或者便秘的现象，少数人还有可能发生腹泻。

了解青光眼的护理方法

一、青光眼病人要留意休息，持维良好的睡眠。相关专家指出：睡眠不好的人是很容易诱发青光眼的。病人在睡前最好是洗脚有助于睡眠的良好;病人还要留意不要在昏暗的环境中工作，少看电影;病人还要做到不要暴饮或者暴食，大吃大喝是很容易让眼压升高的，不喝酒不抽烟，不吃辛辣和刺激性的食物对患者的病况才是有利的，是护理青光眼的方法。

二、平时的饮食疗养对青光眼的诊疗也有肯定的促进作用。为此，青光眼的患者能多喝蜂蜜和吃一些新鲜的水果，可以下降眼压，通常来说西瓜和冬瓜还有红小豆也是有利于降压的作用，老年的病人需要多吃一点。

三、关于青光眼的诊疗，心态是最重要的。持维良好的心态，乐观的看待疾病，免得受到过大的精神刺激，而导致了眼压过高，患者要想自己是可以战胜疾病，不生气不紧张;患者们还要防止过度的操劳，过度的操劳也会导致眼压升高，最好是做到劳逸结合是青光眼的护理方法。

四、接受正规诊疗：青光眼病人一经确诊就应接受系统正规治疗。患者每天点药的次数和每次点药时间应该完全遵照医生的嘱咐。要定期检查视野、视力、眼底变化和测试24小时眼压变化等都是护理青光眼的方法。

以上几点就是青光眼的护理方法，相信现在大家根据以上的相关内容也了解了很多吧，我们知道了护理青光眼的方法，在日常的生活中要做好护理青光眼的方法，这样就可以尽快的康复了。

青光眼患者的日常护理的措施

1、戒烟限酒.

为什么说青光眼患者一定要戒烟酒呢?因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者，喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张)，可以适当喝一些红葡萄酒，以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩)，则不要饮酒，是青光眼的护理方法。

2、慎戴墨镜.

在黑暗环境中，人的瞳孔会放大，容易诱发闭角型青光眼发作。因此，闭角型青光眼患者应慎戴墨镜，也不要在黑暗环境里停留过长时间，也是护理青光眼的方法。

3、保持好心情.

不少青光眼患者都有这样的体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境，尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操，稳定情绪，是常见的护理青光眼的方法之一。

细数青光眼的并发症

1、视神经萎缩：青光眼的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的并发症，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离：这是手术后最常见青光眼的并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

太田痣可能并发哪些疾病

一、并发症：

每因劳累、妊娠、月经或睡眠不足时加重;少数病例可合并同侧青光眼、白内障、恶性黑色素瘤、传导性耳聋。

太田痣可合并持久性蒙古斑;

可并发伊藤痣、蓝痣和血管瘤;

前房角因色素增生受阻而导致青光眼;

可合并神经性耳聋、眼球后退综合征;

也可合并同侧先天性白内障和上肢萎缩。

太田痣恶变的机会极少，有的话常为合并虹膜、脉络膜恶性黑素瘤，或合并恶性蓝痣。

青光眼的并发症有哪些

青光眼是仅次于白内障的一大致盲眼部疾病，青光眼如果不及时处理的话，很容易导致一些并发症的出现的。那青光眼会导致哪些并发症呢?本文我们就给大家介绍相关的内容吧。

1、视神经萎缩：青光眼最常见，也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛，高血压，心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

5、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

6、恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦。

青光眼的危害是很大的，大家千万不能小觑，要高度重视。一旦发现自己或家人朋友有患青光眼的迹象就要及时送去医院进行相关检查及治疗。

得了视网膜脱落容易引起哪些并发症

通常是视网膜脱离复位手术中会出现一些并发症，常见的并发症有：

①球壁穿孔，可发生在断腱，放水时，如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理;如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补，局部冷凝及外加压;

②放水并发症，除球壁穿孔外，如切口过大，液体流出过快，眼压骤降，可造成脉络膜渗出，出血，一旦发现即刻切开该处巩膜，放出脉络膜上腔的液体或血液，迅速结扎巩膜缝线及环扎条带，放水时过度压迫眼球可使视网膜，玻璃体球壁嵌顿，术后形成纤维血管膜，造成反复出血及牵引;

③眼压升高：发生在脉络膜脱离时，宜予甘露醇静滴，必要时作前房穿刺，未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离，相继出现葡萄膜炎，青光眼，并发性白内障等，也可致低眼压，甚至眼球萎缩。

儿童近视易引起哪些并发症呢

1、后巩膜葡萄肿：发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张，视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩，矫正视力下降。近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。

2、视网膜下新生血管：发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管，引起出血，影响视力。

3、视网膜萎缩变性、出血和裂孔：由于眼轴变长，后巩膜葡萄肿等因素，高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔，引起出血和视网膜脱离，导致失明。

4、视网膜脱离、白内障、青光眼：由于巩膜扩张和视网膜变性，高度近视患者出现视网膜脱离的机会比非高度近视者高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。研究证明，高度近视眼并发开角型青光眼的发病率比正常眼高6-8倍。

因为眼底病变易引起并发症，因此高度近视患者要定期去医院检查眼底，发现问题及时处理;如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症，就立即去医院检查;由于高度近视患者眼轴长，眼球壁比较软、薄，因此应注意避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离。

警惕青光眼的4种并发症

视神经萎缩

青光眼的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变

其实它也是青光眼的并发症，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

白内障

它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

视网膜脱离

这是手术后最常见青光眼的并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

青光眼治疗的不及时会有哪些危害

1、视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障：青光眼会出现哪些并发症?青光眼并发症和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

5、炎症感染：青光眼会出现哪些并发症?术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

如何判断是不是青光眼

在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高因此测量24小时眼压曲线，是早期青光眼诊断的方法。

眼底改变，视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷视盘，邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此可作为开角型早期青光眼诊断指标之一。

家族史也是青光眼诊断方法，家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳，特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。青眼病除了属于该病的症状影响了患者的生活外，如果处理不当，还会导致更加严重的并发症，如急性闭角青光眼。