女性妊高症应该做哪些检查
女性妊高症应该做哪些检查
1.尿液检查：测尿比重，≥1.020表示尿液浓缩，反映血容量不足，血液浓缩。重点查尿蛋白，定量≥5.0g/24h>++，表明病情严重。镜检注意有无红细胞及管型，如有则表明肾脏损害严重。
2.血液检查：有条件单位，应对重症患者作必要的血液检查，包括血常规、血液粘稠度、红细胞压积、血清电解质K+、Na+、Cl-、Ca+ +、CO2结合力、肝肾功及凝血功能(血小板计数，试管法凝血时间，纤维蛋白原，凝血酶原时间，FDP等)。
3.眼底检查：眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口，是反映妊高症严重程度的一个重要参数，对估计病情和决定处理具有重要意义。重症患者均应常规急症检查。可发现小动脉痉挛，动静脉比例失常，视网膜水肿、渗出、出血等改变。严重者视网膜剥离。
4.心电图检查：重症患者应作常规检查，以了解心肌损害程度，有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定，以了解心功能情况。
5.B超检查：一是了解胎儿发育情况，二是了解胎盘功能情况，对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值，妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化，羊水过多者多见。
6.其它检查：如脑血流图、CT检查，对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助，通过胎动计数，胎心监护，胎儿成熟度及胎盘功能测定，了解对胎儿的影响和判断预后。
女性妊高症适时终止妊娠的指征有哪几条
妊高症患者经治疗后，适时终止妊娠是极为重要的措施之一。其指征为：①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48h无明显好转者。②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者。③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退，而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者。④子痫控制后6~12h的孕妇。
孕妇手肿是怎么回事
正常妊娠水肿的特点是，水肿较轻，经休息后可好转，无蛋白尿、高血压等。
另外，妊高症时也会发生浮肿，一般在妊娠24周以后，多见初产妇，水肿往往明显，休息后不消退，且有加重的倾向。常伴有蛋白尿、血压增高等。
所以，妊娠期出现浮肿时，应进行有关检查，排除妊高症的可能。
防治方法
1、休息：保持精神安静及充足的睡眠，卧床休息时要取侧卧位，避免子宫压迫大血管。
2、饮食上不要吃的太咸，适当控制水、盐的摄入。
3、妊娠中后期要注意定期监测血压、尿常规等改变，如疑有妊高症时，应积极进行治疗。
妊娠高血压的原因 免疫与遗传因素
调查显示40%的妊高征有家族史。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
控制妊高症可预防胎盘早剥
妊娠高血压综合症简称妊高症，是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高，国内报道可达43.3%—60%，成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大，其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥，易造成早产、难产，并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚，但其与胎盘早剥的关系已比较明确，被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化，毛细血管缺血坏死和破裂出血，血液流至底蜕膜层，使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥，只有那些控制不良，持续发展的中重度妊高症病人才是胎盘早剥的高危对象。因此，若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现，并在产前检查中发觉血压增高，蛋白尿和浮肿等情况，就要及时作出妊高症的诊断，予以积极有效处理措施，控制妊高症，防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息，饮食调理，保持休息及睡眠时的正确体位，即左侧卧位，大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗，在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率，即一方面严格防范子痫及其并发症，另一方面防范胎盘早剥和早产的发生，特别是临近妊娠晚期及临产时，务必有效控制妊高症的病情，同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症病人出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能：无明原因的胎心率异常变化，同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);子宫张力增高伴胎心率减缓;出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;b超检查发觉胎盘厚度增加。确诊后要坚定采取措施尽快完结分娩，以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
冬季孕妈妈需注意血压变化
冬季是妊娠高血压综合症(妊高症)的高发季节。妊高症的临床表现：高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐等。孕妈妈需要注意的是：
诱发因素：
·精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;
·寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;
·年轻初孕妇或高龄初产妇;
·有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇;
·营养不良，如贫血，低蛋白血症者;
·体型矮胖者;
·子宫张力过高的孕妇，如：羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等;
·家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。
预防护理：
·坚持进行产前检查
做好孕期保健工作。妊娠早期(孕3月)需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。
·适当加强营养
增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入，孕妇适当减少脂肪和过多盐的摄入，对于预防妊高症有一定的作用，从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。
预防妊娠高血压五大误区是什么呢
误区之一：如果没有任何症状，就不会得妊高症。妊高症通常在妊娠20周以后才会出现，并且患病初期的时候都是没有任何自觉症状的，如果出现了头晕、头痛、眼花、双腿水肿不退等症状时，病情往往已发展到了中度以上了。
误区之二：怀孕前低血压的女性孕期不会得妊高症。事实上：孕前无论血压如何，在怀孕后是否会得妊高症的几率是一样的。不会因为孕前是低血压，孕后就不会得妊高症。而且临床经验证实，孕期血压偏低的妇女，一旦得了妊高症，往往病情较重。
误区之三：一旦得了妊高症，应尽量不要运动，最好卧床休息。事实证明，轻度的体力活动，如散步、孕妈咪体操，能使精神放松，控制体重，并调节植 物神经功能，有助于血管扩张。因此，轻度的体力活动对妊高症的治疗有利。如果孕妈咪整天躺在床上不动，会使体重猛增，反而不利于疾病的治疗。当然，一些剧 烈的运动，如律动操、快跑、负重等会使血压升高，患妊高症的准妈妈应尽量避免。
误区之四：妊高症孕妈咪不需要住院，只要在门诊治疗就可以了。轻度妊高症可在门诊治疗，中、重度妊高症应住院治疗，否则病情极易恶化。治疗原则 包括：镇静、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，适时终止妊娠，以防治子痫及严重并发症。由于妊高症是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情会迅速好转， 因此根据需要，适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。
误区之五：一旦分娩，妊高症就治愈了。分娩后妊高症产妇的血压需要一段时间才会恢复正常，而且产后3天内，仍是发生重度妊高症的危险阶段。患病 产妇还是要遵从医嘱服用3天降压药，以控制血压，保持血压稳定。这些药物不会对母乳喂养造成影响。产后一个月务必要到医院进行检查，包括血压、尿蛋白等的 检测，多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常，应请医生及时诊治。
妊高症可以生二胎吗
Q：妊高症可以生二胎吗?
A：可以的，建议至少间隔2年以上再考虑要孩子，第一胎妊高症的患者，再次怀孕的话发生妊高症的风险比普通人的几率要高，但也不是一定会发生的。
如果本身第一胎有妊高症的话，建议到专业的医院进行检查咨询。
妊娠高血压需要注意什么
对于妊高症，一些准妈妈不以为然：“我的身体很健康，不会得什么妊高症。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影，血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是的了妊高征。其实，这些误解都是对妊高症了解得过于片面而导致的。
误解一：即使得了妊高症，准妈妈也不用太在意，等过了孕期自然就会痊愈。
事实：妊高征，它的全称是妊娠高血压综合症，是孕产妇特有的一种全身性疾病。按严重程度分为轻度、中度和重度。多发生在妊娠20周以后至产后两周。
妊高证症的主要病变是全身的小动脉发生痉挛，从而引起全身重要器官的血管痉挛，出现高血压、蛋白尿和水肿是妊高征最常见的症状，发病率大约为10%左右。
目前，随着人们对于健康生活和防病意识的提高，得了妊高症甚至发展到非常严重的程度的准妈妈越来越少了，80%以上的发病者为轻度妊高症。但这并不表示，得了妊高征以后可以不加治疗和控制，因为如果应对方法不正确，很可能会导致一些非常严重的后果：胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐，甚至昏迷等。
误解二：只有高龄产妇才会患妊高症，35岁以下的孕妇不必担心。
事实：妊高症的病因目前还没有完全明了。一般认为与子宫胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。但根据流行病学的调查发现，有一些准妈妈是属于妊高症的高发人群，应该特别注意：
1. 精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;
2. 生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;
3. 年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);
4. 有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;
5. 营养不良或患有严重低蛋白血症的准妈妈;
6. 体重超重的准妈妈;
7. 有高血压家庭病史的准妈妈。
另外，冬季也是妊高症的高发季节，准妈妈要特别注意保暖，因为冬天气候寒冷，全身血管遇冷后收缩，会导致血压升高。
误解三：只要多运动、注意休息，饮食平衡，就可以避免得妊高症。
事实：当然，多运动、多休息，保持饮食平衡能够保证大多数准妈妈可以健康地度过孕期，但根据遗传学的研究显示，妊高症有家族遗传倾向，有妊高症家族史的孕妇要比无家族史的准妈妈发病率高8倍。因此，休息和饮食的调整也不能完全杜绝准妈妈患妊高征。
目前还没有确实有效的预防措施，过去认为补充钙剂、服用阿司匹林等可以预防妊高症的发生，但大样本的研究发现，上述措施并未减少妊高症在人群中的发病率。目前也尚无有效预测妊高症的手段。
由于妊高症既没有办法预防，也缺乏有效的预测手段，因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外，还要加强营养，增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入，补充铁剂和钙剂。另外，应该特别重视经常测量血压，可以把产前检查时测出的第一次血压记住，作为血压的基础和以后测量的结果相对照。
冬季到来孕妇妊高症小心防
妊高症发病人群
1.精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;
2.寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;
3.年轻初孕妇或高龄初产妇;
4.有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇;
5.营养不良，如贫血，低蛋白血症者;
6.体型矮胖者;
7.子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;
8.家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。
孕妇须加强预防，坚持进行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期(孕3月)需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。
孕妇注意加强适当的营养，增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入，孕妇适当减少脂肪和过多盐的摄入，对于预防妊高症有一定的作用，从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。
甘胆酸偏高怎么办
胆汁酸是在肝细胞酶系使用下，由胆固醇转化生成，其中大部分是胆酸，血清甘胆酸(glycocholic acid,简称GCA)是主要的结合胆酸之一。甘胆酸的测定在检测肝损害上比ALT和AST更灵敏。本文测定了妊高症孕妇的血清GCA含量，以了解妊高症对肝脏的损害。
1、材料与方法
①正常孕妇系我院接受围产期检查的常规肝功能包括胆红素检查正常与HBsAg阴性者111例;妊高症28例系我院确诊的住院孕妇。
②正常新生儿为在我院分娩、无肝胆疾病征象者9例;母亲为妊高症之婴儿5例。
③GCA药由研究所提供，操作按说明进行，并做室内质量控制。
④GCA检测结果以升高有意义，故参考值以+2s表示。统计学方法为单侧t′检验。
2、结果
①测得正常妊娠组(孕期36——43周)111例，GCA含量(+s,下同)为221.97+42.89μg/dl，各孕周间差别无显着性(P>0.05);妊高症组28例GCA含量340.9+43.25μg/dl，正常妊娠组与妊高症组比较，后者明显增高。(P<0.05)。
孕妇在生产前应关注妊高症
孕妇在怀孕早期做第一次检查时就应测量血压，正常时不超过140/90毫米汞柱，且怀孕后每次所测血压与怀孕前的基础血压相比，均不应超过30 /15mmHg。到了妊娠2024周，应测平均动脉压狖平均动脉压=(收缩压+舒张压Χ2)/3狚，所得值不应超过85毫米汞柱。此外，还可采取转身试验，即有妊高征倾向的孕妇仰卧时，妊娠子宫压迫腹主动脉使血压升高;而转向左侧卧位时，因为解除了压迫，血压恢复正常。所以，孕妇测量血压时如采取仰卧位。其舒张压较左侧卧位时超过20毫米汞柱，提示该孕妇有妊高症的倾向。
除了测量血压，孕妇每次产前检查还应完成体重、水肿程度、尿蛋白等项检查。检查中，如果发现孕妇仅在膝以下或踝部水肿，休息之后能够消退，不属于异常;如果每周体重增加超过500克，无明显水肿，说明体内积液较多，称为隐性水肿;踝部及小腿按压后出现凹陷，经休息后不能消退者为(+)水肿;如果水肿向上延伸至大腿，为(++)水肿;(+++)是指外阴和腹部皆有水肿;波及颜面、全身甚至伴有腹水者为(++++)水肿。因此，及时发现病态水肿并给予治疗，是预防妊高症病情发展的重要措施。
总之，每位孕妇都应关注妊高症，尤其是怀孕前及妊娠早期有高血压、蛋白尿或水肿等征象，或有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇更须特别注重产前检查。一般来说，从怀孕4个月开始就应每月做一次检查，一旦出现轻度妊高症兆头，就应及时给予药物治疗，大多数人都能很快恢复;从怀孕7个月起，需要每2周检查一次;最后一个月则应每周检查一次。假如出现妊高症的早期征兆没能及时控制，或者有头痛、视物模糊等症状，怀疑是先兆子痫时，必须马上住院治疗，争取减少对母婴的损害。