支气管扩张破裂怎么治疗
支气管扩张破裂怎么治疗
支气管扩张是十分常见的呼吸道疾病,其典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。初期症状不明显,往往于呼吸道感染之后出现明显症状,并经历数年逐渐加重。专家表示,支气管扩张虽然难以治疗,但是对于支气管扩张患者选择正确的治疗方案,及时治疗做好护理还是可以治愈的。
支气管扩张的一般性治疗主要是引流排痰和免疫治疗;根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌素。用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染,除口服及静脉给药外还可雾化吸入或经纤支镜滴入抗菌素;有慢性副鼻窦炎齿龈炎和扁桃体炎者应同时给予积极治疗。
支气管扩张外科手术也是常用的治疗手段,反复发作的大咯血、肺部感染,经长期内科治疗效果不佳、病变不超过2个肺叶、无严重心肺功能损害者,可考虑手术切除。广大支气管扩张患者一定要做好支气管扩张哮喘预防工作,并且即时到正规医院接受检查和治疗。
通过上面的介绍,大家可能对于支气管扩张破裂这种情况感觉到非常的恐慌,其实这也不必要,因为在生活当中病情加剧是有一定过程的,在这个过程之间患者积极配合医生的治疗,治愈病症也并不是不可能的,另外随着医学科技的发展现代化的医疗手段,能够迅速清除呼吸道当中的病菌,可以有效的修复粘膜消,消炎镇咳,解除呼吸道系统的各种顽固疾病。
支气管扩张怎么治疗
体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。
反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。
发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
慢性咳嗽和咳大量脓痰:约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。
其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。
关于支气管扩张怎么治就介绍到这里,希望可以帮助有需要的朋友。生活中大家也可以加强相关疾病知识学习,面对疾病不要恐慌,要保持一颗好的心态,积极配合治疗才有利于病情的控制。
急性支气管扩张咯血的原因
支气管扩张咳血的原因是:
1.支气管扩张症是由于慢性炎症引起了支气管壁破坏,导致不容易恢复的支气管扩张和管腔变形。加之,又由于慢性炎症的关系,使支气管壁经常受到刺激,分泌物增加(也就是痰),局部支气管弹力降低甚至缺失,所以一些小血管也跟着受破坏,以致有时或经常性的出血。
2.由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合,有的毛细血管扩张成血管瘤,以致病人在咳嗽时,引起血管壁或血管瘤破裂,引起反复咯血或大咯血。咯血或大咯血都容易出现窒息,需积极进行止血治疗,组织抢救。
支气管扩张怎样治疗
当我们咳嗽严重时,或是出现咳血时,不要单纯的以为自己是感冒引起的咳嗽,我们一定要重视起来,并且尽快的去医院进行检查,只有找到病因,才能有效的治疗,才能很快的康复。
我们可以针对病情吃一下祛痰药物和(或)支气管舒张药,像氨溴索,氨茶碱之类的;但是这个一定要在医生监督,医生根据并且开的药治疗,不要擅作主张,治疗期间一定要控最后制感染。
如果药物不管用,我们可以在医生的安排下进行手术,因为不是每个人都能做手术,因为支扩是慢性疾病,除了一部分人可以手术之外,一般都是需要长期控制,如果不能手术我们还可以找一个名望高的老中医看一下。
支气管扩张的主要治疗方法有清除过多的分泌物(可以用纤维支气管镜进行局部灌洗),抗感染(可以针对各种病菌可选用抗生素),提高免疫力(可以用丙种球蛋白治疗),手术治疗。
支气管的扩张是一种慢性呼吸道的疾病,患者在生活中要特别的注意,尽可能的不要感冒,要不然会影响病情的,平时患者的情绪也得注意一下,不要易怒,要时常保持乐观向上,放松的心情。
支气管扩张的患者平时在饮食上需要多多的注意,不要吃些刺激性比较强的东西,比如酸的、辣的、冷的、热的东西,一些烟酒之类的东西也是不能碰的,平时可以吃些清淡的、容易消化的食物,不要太油腻了。
支气管扩张的最佳治疗方案是药物的治疗。往往是因为铜绿假单胞菌等早成家吧,然后需要针对导致疾病的这些病原菌进一步的去选用抗生素,而且病人首先需要做做痰液细菌培养,而且还可以做药敏实验。
支气管扩张的病人需要积极的治疗。一旦有基础疾病的时候,比如说有纤毛不动症的时候,那么其实可根据病情,建议这些支气管扩张的病人长期使用抗生素治疗。支气管扩张的病人不要吃发物。
支气管扩张的病人的痰液往往是一种呈黄绿色脓样的症状的了。一旦病人有合并厌氧菌感染的时候,那么其实这时候支气管扩张的病人痰液是一种可臭味的症状。如果确诊,那么建议积极的治疗。
支气管扩张手术治疗
注意手术范围的确定。有时,术前决定的肺段切除,术中却发现整个肺叶内有大小不等的结节或小团块病变,这时,就应果断决定切除肺叶。如果姑息性作肺段或楔形切除,术后并发症较多,反不如做肺叶切除。右下叶支气管扩张者,术中应小心辨认食管与支气管存在的条索样瘘管,解剖粘连应仔细,并妥善处理之,这样,可避免术后食管胸膜瘘。再者,支气管扩张的患者,常因慢性炎症,肺门淋巴结增大,钙化,使肺血管游离很困难,这时可用大块缝扎法,或用支气管缝合器将支气管血管一起闭合后切除病肺,然后用4-0无创伤可吸收缝线加强缝合残端。
支气管扩张肺切除的范围:可分别采取左肺下叶或加舌段切除、单纯右中叶切除、右下叶切除或加右中叶切除。结核引起的支气管扩张,多见于右上肺或左上肺,故常作右上叶切除或左上叶切除。一侧全肺切除应慎重。支气管扩张症尽量少作楔形切除。
支气管扩张的治疗
1、一般性治疗:引流排痰和免疫治疗。可用顺位排痰法,对不同的病区采取不同的顺位姿势排痰,每天进行2次,每次20min。如果分泌物太稠,宜服碘化钾或吐根糖浆或化痰的中西药,或先用雾化吸入法湿化呼吸道然后顺位排痰、拍背吸痰,则痰液易于排出。
2、并发咯血的处理:支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义还没有定论,结合病人的身体状况,如脸色、脉搏、呼吸、血压和发绀等来确诊。
3、控制感染:根据症状、痰的性质和细菌培养的结构选用抗菌素,用药要注意真菌和厌氧菌的感染。
4、有慢性鼻窦炎,齿龈炎和扁桃体的患儿,应该同时给予治疗。
5、外科手术:反复发作的大咳血,肺部感染经长期的内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心和肺功能损害,可考虑手术摘除。
6、增强免疫力:身体虚弱则病毒容易入侵,增强患儿自身的免疫力,让机体更加强壮,才能够抵抗病毒。患儿需多进行户外运动,不要到人多拥挤的地方,保持心情舒畅乐观。
得了支气管扩张严重吗 支气管扩张如何治疗
支气管扩张的治疗主要分内科治疗和外科治疗。
内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流,抗生素是控制感染的重要药物,开始可根据经验性用药,如果获得有痰培养及药物敏感结果后可酌情进行调整。
第二促进痰液引流,可以进行体位引流或者机械震动排痰,还可以选用化痰药物或者雾化吸入治疗。
第三可以选用支气管扩张剂减轻平喘减轻患者的症状,如果患者有咯血就进行止血治疗。
外科治疗主要有对支气管扩张较局限的病人,而且内科治疗无效的,我们可以考虑外科手术切除治疗。
支气管扩张治疗
1、痰热蕴肺
【治法】清热解毒、宣肺化痰
【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正、托毒排脓的功效,故无论是否有正虚存在,均宜重用之
2、火热伤肺
【治法】清肝泻火、凉血止血
【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子,清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草,敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟,清热凉血止血;当归,养血化瘀。如咳嗽重者,加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者,选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花
3、阴虚火旺
【治法】滋阴清热,润肺止血,化痰止咳
【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母,滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草,清热凉血止血;阿胶、花蕊石,滋阴养血。甘草,调和诸药,也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者,加地骨皮、白薇各10g,加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多,伴面色苍白、大汗淋漓者,为气随血脱的危重证候,应使患者安卧,急以独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合紧急抢救
4、肺气不足
【治法】补益肺气,润肺止咳
【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参,益气养肺;麦冬、玉竹、百合,滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草,敛肺止咳化痰;当归、阿胶,滋阴养血,兼有止咳作用。如气虚明显,可酌情选用党参、人参或生黄芪,加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时,辅以饮食疗法,有扶正祛邪,促进康复的作用
支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则
急性发作期,以清热化痰,降气,凉血止血为主;缓解期,以养阴润肺,益气化瘀为主,助以清热化痰。