儿童糖尿病如何诊断
儿童糖尿病如何诊断
儿童时期糖尿病是指小于15岁的儿童发生糖尿病者,其中大多数为1型糖尿病,少数为2型糖尿病。随着医疗诊断水平和人们的健康理念的不断提高,儿童时期2型糖尿病发病率上升之快,已引起人们的重视。
1型糖尿病确切的病因及发病机理尚未完全弄清楚,只是找到了一些与1型糖尿病有关的发病因素如免疫、遗传、病毒感染等。1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛β细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛β细胞,使之不能正常分泌胰岛素并最终导致血糖升高。遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,表现在人第六对染色体短臂上HLA(人类白细胞抗原)某些位点出现频率增减。1型糖尿病具有家族性发病的特点——如果父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比则更易患病。某些病毒感染与1型糖尿病发病也有关系,因为患者在发病之前的一段时间内常常有过病毒感染史(如腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等),而且1型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。其他因素:如牛奶、氧自由基等,也可能与1型糖尿病的发病有关。武警北京三院糖尿病治疗中心专家介绍近年来的研究发现,肥胖增加儿童患1型糖尿病危险。患儿越肥胖,1型糖尿病确诊年龄越小。在20世纪90年代诊断的1型糖尿病患儿中,超重者是20世纪80年代诊断患儿的3倍。
随着肥胖,特别是儿童及青少年中的肥胖者增多,儿童及青少年中2型糖尿病的发病率也逐渐上升。有资料表明:在日本学龄儿童中,2型糖尿病的发病率在最近20年内上升了30倍,其增长幅度远高于1型糖尿病。这也就改变了医学界传统认为儿童糖尿病以1型为主的看法。儿童和青少年2型糖尿病具有明显的家族遗传倾向性,其Ι级、Ⅱ级亲属的2型糖尿病发病率为74%~100%。患妊娠期糖尿病的母亲所生的孩子易发生肥胖和2型糖尿病。国外有学者发现:日本自1974年以来,儿童2型糖尿病发病率与动物脂肪和蛋白的摄入增加有关。肥胖尤其向心性肥胖,是儿童2型糖尿病发病的重要因素。肥胖可造成外周靶组织细胞膜胰岛素受体数量减少,对胰岛素的敏感性下降,机体则需要分泌更多的胰岛素,最后导致胰岛β细胞功能衰竭。体重指数是与年龄无关的糖尿病发生的独立危险因素,当儿童体重指数是正常体重指数的1.85倍时,发生2型糖尿病的比例明显上升。
目前糖尿病的诊断采用1999年世界卫生组织公布的标准,血糖升高作为其诊断依据,儿童、成人诊断标准相同。
有糖尿病症状(多尿、烦渴、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病:1.随机(一天中任意时间)血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。2.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。3.口服葡萄糖耐量试验两小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。
儿童糖尿病(绝大多数称为1型糖尿病)的病因和诊断标准的介绍,专家希望能引起家长们的重视,特别在儿童饮食方面,做到营养均衡且体重不超标。
儿童Ⅰ型糖尿病的医治原则是什么
儿童糖尿病临床表现较重,多表现消瘦,以酮症酸中毒首诊。早期不易发现,往往因日益消瘦并发较严重的营养不良来就诊。由于糖尿病在儿童相对较少,故患儿以腹疼、呕吐为主症时,常与胃肠炎、急腹症相混淆;当发生感染或出现以循环衰竭为主时,常与肺炎、脑膜炎、败血症等相混淆。如果有典型的症状,如烦渴、多饮、多尿、体重减轻,同时随机血糖&11.1mmol/L即可诊断为糖尿病,或空腹血糖7.0mmd/L也可诊断为糖尿病。
儿童糖尿病的原因之病毒感染
由于儿童期糖尿病的病因不一,临床和治疗、预后变不同,因此儿童糖尿病一词由于概念不清楚已含弃不用。糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
儿童糖尿病的发病情况因地区和民族等因素有很大差别,患病率最高的欧、美国家可达100~200/10万人口,我国1980年对14省市14万4岁以下儿童的调查,糖尿病患病率为5/10万。iddm可发生于30岁以前的任何年龄,我们所见确诊病例中年龄最小的为10月婴儿。男女性别无送别。近年亦能偶见确诊为糖尿病的儿童病例,再者我国肥胖儿童增多,对其中葡萄糖耐量损伤者应追踪观察以使早期诊断儿童糖尿病。
儿童糖尿病与肠道病毒感染有关格拉斯哥,最新研究发现,婴儿感染普通病毒后可能增加其罹患1型糖尿病的危险性。
来自芬兰的一个专门研究婴儿病毒感染与糖尿病的小组发现:婴儿时期感染肠道病毒的个体以后发生糖尿病的比例显着高于非感染健康对照组。该结果公布于欧洲糖尿病研究协会年会上,证实了以前他们提出的婴儿病毒感染与糖尿病发生有关的推测。
研究人员对肠道病毒感染的患儿进行监测,结果发现,248例中24%发生糖尿病,而健康组仅16%发生糖尿病。而且,糖尿病患儿针对病毒的抗体水平也明显增加。另外,肠道病毒感染发生率在与1型糖尿病相关的自身抗体产生前6个月显着增高,51%发生糖尿病的儿童在该阶段被感染,而对照组仅28%。
儿童糖尿病的原因之病毒感染:反复的肠道病毒感染可能是糖尿病的促发因素。他认为,病毒感染与糖尿病之间可能存在因果关系,不过临床上可通过研制疫苗来预防,希望以上信息对于儿童糖尿病的了解和治疗提供帮助。
儿童糖尿病如何护理的知识
儿童糖尿病如何护理?儿童糖尿病多见于1型糖尿病,得了糖尿病之后,除了科学的治疗外,患者还要采取有效的措施进行护理,糖尿病的护理能够帮助患者有效的控制糖尿病的病情,避免血糖的波动现象给患者造成的伤害,下面让我们来了解一下儿童糖尿病如何护理的知识。
儿童糖尿病如何护理?为您介绍如下:
1、病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量,并教会病人怎样分配三餐食物及合理安排膳食结构。
2、病人选择适当的运动方式,确定运动强度,确保运动安全等。
3、指导使用胰岛素的病人自己注射胰岛素,根据尿糖计算和调整胰岛素的剂量。指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。
4、提供一个安静没有干扰的学习环境。这是其中的一种常见措施,但是这是非常重要的,所以家长朋友一定要注意。
上述就是儿童糖尿病如何护理的知识,希望家长们在以后的生活中要做好护理,不要让疾病对你造成威胁。对儿童糖尿病患者的护理其实是一门很大的学问,因为要针对不同的病人做出不同的护理方法,才能在最大限度上保证护理的事半功倍效果。对于患有儿童糖尿病的患者,选择正规的医院及时的治疗儿童糖尿病,让自己的孩子健康的成长。
儿童糖尿病患儿会得眼病吗
医生介绍:儿童糖尿病属于糖尿病的一种,早期儿童糖尿病症状不明显,很多家长没有足够重视,导致儿童糖尿病病情加重出现各种并发症。我们都知道,糖尿病患者会得眼病,那儿童糖尿病患儿会得眼病吗?我们一起看下专家的介绍吧。
儿童糖尿病眼病
儿童糖尿病患儿会得眼病吗?专家表示:儿童糖尿病如果没有得到及时有效的治疗,会导致许多并发症出现,如眼病、肾病等,其中,眼病最为常见。
儿童患有糖尿病眼病时,会有异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内,降低其透明度、混浊不清,光线无法正常通过,引起视力减退甚至失明,由此可见一定要提早发现儿童糖尿病眼病症状,第一时间接受专家的治疗工作,血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚,使物像落在视网膜前方而形成近视;反之,长期高血糖的患者,血糖突然降低则会出现远视。糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹,从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。眼病早期表现出的“蛛丝马迹”往往可以帮助认识疾病,做到及早诊治。
对于儿童糖尿病治疗,在糖尿病眼病方面,很多患者会选择一般的药物治疗手段,但是不能真正的帮助患者走向康复,对症治疗在临床上典型的属于治标不治本,给患者造成的伤害是不容忽视的。治疗儿童糖尿病哪家医院好?目前在专业的糖尿病医院,从根本上帮助患者从疾病的病因着手,使其疾病不再产生复发的现象,使患者的真正的走向康复。
儿童糖尿病患儿会得眼病吗?儿童糖尿病眼病就为大家介绍到这里,不知家长朋友了解多少?如果您对儿童糖尿病眼病还有不解的,可以进一步咨询。为了自己孩子的健康,平时要多注意孩子的表现,做好糖尿病预防工作,当有糖尿病症状时,一定要及早到医院检查治疗。
小儿糖尿病常误诊
儿童糖尿病易误诊
同成人一样,儿童糖尿病在早期也有“三多一少”的症状,即多食、多饮、多尿和体重下降。但很大一部分儿童这种症状都不明显,因此给及时确诊带来了困难。
很多第一次发病的小孩,以感染造成的急性起病居多。发热、呼吸困难者常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等;腹痛、腹泻者常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等。若怀疑有糖尿病的小孩频繁呕吐,则需要考虑是糖尿病酮症酸中毒的可能。
家长勿忽视儿童糖尿病
家长除了在平时注意控制小孩饮食、加强其体育锻炼之外,一旦发现孩子进食减少、恶心呕吐等就要及时就诊。若有血压下降、体温上升、嗜睡、呼吸时带烂苹果味等症状,则需做相关血尿及抗体检查,排除糖尿病可能。及时确诊糖尿病,有利于血糖的控制,防止儿童糖尿病及其并发症的发展。
肥胖的孩子,如何预防糖尿病
儿童Ⅱ型糖尿病与肥胖关系密切,所以肥胖的防治至关重要。肥胖儿应 改变不良生活习惯,合理饮食,加强运动。每日吃早餐,不饥一顿,饱一顿,不 吃或少吃高糖高脂饮食、零食等;增加体育锻炼,改变长时间做功课、看电视、 玩电脑等不良习惯,以预防儿童糖尿病的发生。髙危儿童定期做血糖筛查。 目前主张对于有糖尿病家族史者高危儿童糖尿病肥胖儿童,一定要定期化验 血糖,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现儿童糖尿病 较前者意义更大。
儿童糖尿病也会遗传
对于糖尿病大家并不陌生,可是为什么儿童会出现这种情况呢?专家指出一般老年人比较容易得糖尿病,由于遗传的原因可能就会导致小孩子就患有糖尿病,下面我们看看介绍。
需要警惕的是,儿童糖尿病正在逐年上升。儿童糖尿病95%以上为I型,也就是胰岛素依赖型,多和遗传有关。
在大家的印象中,糖尿病是成人病,其实不然。家住天河直街的明仔今年10岁,上小学三年级。虽然明仔平常胃口都不错,但是一直长的比较瘦。两个月前因为 上课期间常常请假上厕所尿尿而被老师打电话给家长投诉。随后,明仔爸妈带明仔到附近的广州某医院内科检查,被验出糖尿病I型。据了解,像明仔这样小小年纪 就患糖尿病的情况在逐年增多。而今年11月14日的世界糖尿病日亦将主题定为“糖尿病和儿童青少年”,希望家长及整个社会来关注这种情况。
“儿童糖尿病95%以上为I型,也就是胰岛素依赖型,多和遗传有关。”中华医学会会员、广州仁爱医院内科副主任医师董澜清介绍,与成人糖尿病者多肥胖不 同,儿童糖尿病者多消瘦,共同点就是都会出现多尿、多食、多饮的情况。儿童糖尿病发症比较快,症状来得急。若不及时治疗,很容易发展为糖尿病酮酸中毒,出 现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等,严重者可能引起死亡。如果家长发现小朋友出现这种情况,应该到医院做血糖、尿糖等各项检查,及早判定是否患了糖尿 病,及早进行治疗。如果是有糖尿病家族病史的尤其需要留意。
明仔在检查出患了糖尿病后,董澜清为其进行血糖控制治疗,目前状况良好。而 对于儿童糖尿病在日常生活中需要注意些什么?董澜清特别提醒:儿童糖尿病患者可以随身携带一些糖果或含糖饮料,一旦出现低血糖反应,及时补充含糖水果、饮 料;多进行游泳、慢跑等运动强度较小的有氧运动,对糖尿病儿童有好处;此外,儿童患有糖尿病,应该让老师和同学了解,能够进行适当的照顾。
看了以上的介绍,大家了解了吧,我们要多留意一下宝宝的健康。
儿童糖尿病患者应该怎么进行预防
儿童糖尿病患者应该怎么进行预防?儿童糖尿病患者的预防是尤为重要的,预防的好坏与否直接影响着儿童糖尿病患者的治疗效果。那么儿童糖尿病的患者应该怎么进行预防呢?下面就让我们来详细的了解一下吧。
1,放松一点,指心理调节方面。好的心态对糖尿病的预防和治疗有积极作用。因为各种心理不平衡会加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生
2,少吃一点是青少年预防糖尿病的重要方法,控制摄取总热量。主食、副食都要少吃。多吃蔬菜。
3,儿童糖尿病怎么预防?勤动一点,经常保持一定的运动量。控制体重不至过胖,犯病的机会就会减少。英国有一句谚语说:腰带越长寿命越短。
以上就是对儿童糖尿病的预防的相关介绍,希望对你有所帮助
根据什么来诊断糖尿病
糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话,接下来,为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题,请看下文详细解说
众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
预防儿童糖尿病怎么做呢
预防儿童糖尿病怎么做呢? 儿童糖尿病是指15岁或20岁以前发生的糖尿病。近年儿童糖尿病发病率上升很快。得了儿童糖尿病之后,不仅会让我们身心受到创伤,并且还要付出医药费与时间,那么,预防儿童糖尿病怎么做呢?
1、加强体育活动,切忌以看电视、打游戏机、玩电脑来代替课外锻炼。
2、注意劳逸结合,保证8小时的良好睡眠,切勿给孩子布置过多的课外作业,让孩子有自己活动的空间,以避免精神长期高度紧张。
3、一定要讲究膳食科学,避免营养过剩及偏食。尤其是要少吃炸薯条、炸鸡腿、汉堡等高热量的洋快餐。
4、注意饮食卫生,防止受到肠道病感染。必须指出的是患儿往往伴有黑棘皮病,表现为颈部、腋下、肘窝及皮肤皱褶处呈黑色、粗糙,似泥垢却洗不掉。
5、让孩子多晒太阳,吃些富含维生素D的食物,如海产品、动物肝脏及蛋类等。注意进食蔬菜一定要新鲜,并要清洗干净、尽量消除农药污染。
以上就是对儿童糖尿病的预防的相关介绍,您已经了解了吧。对于儿童糖尿病我们一定要警惕,及早的发现,及时的治疗,才能免除疾病的困扰。
儿童糖尿病有哪些表现
儿童糖尿病多为1型糖尿病,即胰岛素依赖型,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,胰岛素分泌不足。而成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足,病情进展多较缓慢,甚至多无明显症状或糖尿病症状不典型。
儿童糖尿病起病急或突然。儿童糖尿病一般它起病较快,糖尿病症状常常突然出现。由于起病急,家长往往能回忆起症状开始的具体时间。而成人糖尿病多数不知从什么时候开始的。
儿童糖尿病有“三多一少”症状典型,儿童1型糖尿病属于自身免疫紊乱,缺乏胰岛素降低血糖,一旦发病,几乎100%的病例都会出现多饮、多吃、多尿,孩子一般偏瘦;而2型糖尿病,和成人糖尿病相似,起病比较慢,血糖逐渐升高,孩子一般是小胖墩居多。
多需用胰岛素治疗。儿童如患1型糖尿病,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,因此,确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施,当然仍应同时采取饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法等综合性疗法,才能收到较为理想的效果。
不要给宝宝喝太多的碳酸饮料
儿童糖尿病早期症状
糖尿病是一种并发症非常多的慢性病,现在越来越多的年轻人也开始得糖尿病,因此临床上非常多的孩子突然之间被诊断为糖尿病,甚至有一部分儿童在很重的合并症出现后才被发现,儿童糖尿病早期很难发现吗?其实每一种疾病,在早期的时候都会有一定的表现,如果想要早发现,最好是知道一些糖尿病的高危因素。
大家都知道,1型糖尿病现在还无法确定高危因素是什么,不过儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现,主要有下面的几种情况:过胖;有糖尿病家族史;有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);妈妈在怀孕的时候就已经患上妊娠性糖尿病:自身已经得了会造成胰岛素抵抗性的疾病,如多囊卵巢综合征。要是你的孩子具备了以上的几种情况,一定要定期带孩子去医院监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,这样才能够在第一时间发现。
基本上孩子的糖尿病都是1型,所以有着非常典型的1型糖尿病症状。儿童糖尿病主要有以下的几个症状:多尿,多饮多食和体重减轻。孩子得了糖尿病以后尿液会非常多,口渴,吃很多却还非常容易饿、身体消瘦,病程较长的有精神不振、乏力,对于生长发育会有影响的。
其实现在不少的宝宝换上了糖尿病,一般下面两类小朋友更加容易患糖尿病:
1、肥胖是糖尿病发生的高风险因素,孩子肥胖发生的年纪越小,患糖尿病的风险越高。特别是有肥胖或糖尿病等家族病史的家庭,一定要让宝宝从小养成良好的饮食习惯。
2、喝碳酸饮料,如:可乐、汽水等。碳酸饮料会引发儿童糖尿病,严重危害孩子的健康。儿童糖尿病的发病数占全部糖尿病人数的5%。糖尿病权威专家认为,喝太多的碳酸饮料是主要的原因。
治疗小儿糖尿病的费用大概要多少
治疗小儿糖尿病的费用大概要多少呢?治疗小儿糖尿病的费用不能一概而论:
【绝招一】选择专业的专科医院医院治疗费用更低
现在的儿童糖尿病治疗领域鱼龙混杂,很多小医院、诊所也纷纷扛起了儿童糖尿病诊疗的大旗,由于小医院是自负盈亏的,所以最大化的开发治疗费用是他们的目的。建议儿童糖尿病患者擦亮眼睛,选择国家认准的专科医院,特别是具有好名声好、非盈利性医院,不但疗效有保障,治疗费用也会低不少。
【绝招二】选择新技术一次治愈避免多次消费
儿童糖尿病诊疗历史已久,各种疗法层出不穷,很多传统疗法受限于当时的医疗水平,很难彻底根除儿童糖尿病,复发情况屡有发生,不仅给患者带来苦恼,多次治疗也让医疗费用水涨船高。
【绝招三】选择经验丰富的专家保证疗效
看病就是看专家,名老专家拥有丰富的经验,是对诊疗效果最直接的保证,同样的效果,名老专家所用的药物等都是科学合理的,但绝对不是最贵的,知名专家亲诊也是节省治疗费用的有效途径之一。
温馨提示:在治疗疾病时要尽量选择一家值得信赖,口碑好,收费较平均同时是正规合法的医疗机构,千万不能病急乱投医,以免耽误病情,影响治疗从而危及患者的生命安全。
根据什么来诊断糖尿病
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
上述内容就是专家对糖尿病的诊断标准有什么给出的相关介绍,希望能够对朋友们有所帮助,若是怀疑自己患有糖尿病,一定要及时的到医院检查以便于确诊,祝你早日康复