帕金森综合征饮食宜忌
帕金森综合征饮食宜忌
帕金森综合征多见于老年,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退,应结合病人情况、饮食喜好,注意食品的配比结构。多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,多食含酪胺酸的食物,如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入。蛋白质饮食不可过量。在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
帕金森的类型
1、原发性:原发性帕金森病;少年型帕金森病。
2、遗传变性性帕金森综合征:家族性帕金森综合征伴四周神经病;神经棘红细胞增加症;橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征。
3、继发性帕金森综合征:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑堵塞、低血压性休克;药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、抗抑郁剂(单胺氧化酶抑止剂和三环抑止剂)等;毒物:mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功用障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、多系统变性-帕金森综合征叠加:纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;shy-drager综合征;停止性核上性麻木;偏侧萎缩帕金森综合征。
帕金森综合征的病因分类
1.原发(特发)性帕金森综合征
(1)帕金森病。
(2)少年型帕金森病。
2.继发性(症状性、后天性)帕金森综合征
(1)感染:脑炎后,慢病毒感染。
(2)中毒:MPTP,一氧化碳,锰,汞,二硫化碳,甲醇,乙醇。
(3)血管性:多发性(或腔隙性)梗死。
(4)外伤:拳击性脑病。
(5)药物:抗精神病药,降压药(利舍平、a-甲基多巴),钙离子拮抗剂(桂利嗪、氟桂利嗪)及碳酸锂等。
(6)其他:甲状腺功能减退,甲状旁腺异常,肝脑变性,基底节区肿瘤,正常颅压性脑积水等。
3.遗传变性性帕金森综合征
(1)常染色体显性遗传Lewy体病。
(2)Huntington舞蹈病。
(3)Hallervorden-Spatz病。
(4)OPCA及脊髓小脑变性。
(5)家族性基底节钙化。
(6)家族性帕金森综合征伴周围神经病。
(7)舞蹈-棘红细胞增多症。
4.帕金森叠加综合征
(1)进行性核上性麻痹(PSP)。
(2)Shy-Drager综合征(SDS)。
(3)纹状体黑质变性(SND)。
(4)帕金森综合征-痴呆-肌萎缩侧束硬化征群。
(5)皮质基底节变性。
(6)偏侧萎缩-帕金森综合征。
帕金森综合症前兆
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
病因
帕金森综合征最常见的病因是原发性帕金森病,该病因黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量显著减少所致,对左旋多巴治疗有效,约占帕金森综合征的80%。帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病,但程度重,病变广,对左旋多巴治疗反应不佳,包括多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和皮质基底节变性(CBD)、路易体痴呆(DLB)等。继发性帕金森综合征多是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确病因所致。用于治疗精神疾病的神经安定剂(吩噻嗪类和丁酰苯类)是最常见的致病药物。遗传性帕金森综合征可见于肝豆状核变性、Fahr病、多巴反应性肌张力障碍(DRD)等。
临床表现
1.帕金森病
特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。
2.帕金森叠加综合征
临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:
(1)多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-P和MSA-C型,其中MSA-P型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。
(2)进行性核上性麻痹(PSP) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。
(3)皮质基底节变性(CBD) 主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。
(4)路易体痴呆(LBD) 主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。
帕金森综合症的三大基本类型介绍
帕金森综合症有哪些种类呢?帕金森综合症的类型是根据病因、病理、发病症状等方面的不同而划分的。帕金森综合症是一种中老年人多发的神经变性疾病,它严重的危害患者的身心健康,给患者的生活也带来很大不便。
1、多系统变性-帕金森综合征叠加:
进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;Alzheimer氏病;偏侧萎缩的帕金森综合征。
2、继发性帕金森综合征:
感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克的帕金森综合征;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水的帕金森综合征。
3、遗传变性性的帕金森综合征:
橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;Fahr综合征;家族性帕金森综合征伴周围神经病;神经棘红细胞增多症的帕金森综合征。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时,一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。
☆ 帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同?
帕金森病与帕金森综合征其实并不是1个病,但均有共同的症状,包括运动迟缓、静止性震颤及肌强直。而帕金森综合征出上述症状外,多较早出现其他一些症状和体征(体征是需要医生检查的,所以帕金森病患者应当面诊)。这些症状和体征包括:疾病早期出现的幻觉、痴呆、行走不稳踩棉花感(小脑性共济失调)、站立时头晕甚至黑蒙(直立性低血压)、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限(眼球向下看时受限因而下楼困难)、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手(觉手不是自己的,不听自己指挥)等。
☆ 检查诊断时如何区分两种疾病?
帕金森综合征其实并不是1种病,至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等,属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征,脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征,其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等,属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史,排除各种继发性因素,要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征,帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征,帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查(帕金森病多有嗅觉下降),黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像(主要与原发性震颤鉴别)及心脏BIMGPET显像(帕金森病多受损),有助于诊断。
☆ 二者都可以用多巴胺类药物治疗吗
帕金森综合征特别是继发性的,应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等,一般不首选。
☆ 帕金森综合征是否治好原发病,震颤等症状就会消失?
对于继发性帕金森综合征,如药物性所致,及时停药症状可能消失。正常颅压脑积水行手术治疗可显著改善症状。帕金森叠加综合征属变性疾病,不可能痊愈。
老年帕金森病的症状
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
一般来说,老年人患上帕金森的话最明显的症状就是手部或者是脚出现颤抖的情况,而且还会出现一些特殊的姿势,这种姿势也是帕金森病特有的。如果换一个姿势的话,抖动可能会消失。其次,行动开始变得缓慢,而且动作十分不协调。常常会出现神经功能紊乱的情况,比如瘦弱、便秘、记忆力衰退、身体没有力气等等。最简单的辨别方法就是看患者站立时是否头向前伸,如果身体前倾的话,那就是患上了帕金森。
帕金森综合症是怎么患上的?
帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病,病因尚不明确,表现有4大特征:静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。 帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。
常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。 帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈 帕金森氏综合症的临床常识 帕金
森氏综合症是一种病因尚未完全清楚的锥体外系的慢性退行性病变,以肢体震颤、肌肉强直、寡动为主要征。 1、震颤:通常从一只手开始,以肢体远端部分显著,肢体静止时发生,随意运动时减轻,情绪激动时加重为特征,俗称“搓丸样动作”。 2、强直:其因是肌张力增高(强直),可累及四肢、躯干、颈部、面部等全身肌群,首先症状为肢体无力、发硬、不灵活,如不及时治疗,会进一步出现躯干前弯、头部前倾、膝关节屈曲、行走呈急速小步、向前冲击,越走越快,不能即时止步或转弯,俗称“慌张步态”或“齿轮样强直”。 3、寡动:患者一切运动都显现缓慢、减少、常呆坐、面部缺乏表情、不眨眼,形成所谓的“面具脸”。 4、除上述特征表现外,还会有便秘、排尿困难、流涎、多汗、抑郁、多疑、易激动、幻觉、失眠等症状。
帕金森综合征和帕金森病是一个意思吗
帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈
帕金森综合征与杀虫剂有关
美国有研究表明,目前广泛用于农业生产的两种化学药剂经混合后很容易使人患上帕金森综合征。在研究中,美国罗切斯特大学医学及口腔医学院的研究人员,给白鼠注射了除承剂百草枯和杀真菌剂代森锰的混合物,结果发现这些老鼠脑部所受的损伤与帕金森综合征患者的脑部损伤极为相似。
此外,研究还发现,百草枯、代森锰和其他一些杀虫剂频繁使用的地区,死于帕金森综合征的人也相对比其他地区更多一些。以上研究,表明帕金森综合征与杀虫剂有着紧密的联系。而我国作为一个农业大国,杀虫剂的应用也相当广泛。故此,该项研究成果对我国预防帕金森综合征具有指导意义。
什么是帕金森综合症
帕金森综合症是目前比较高发的一种神经系统性疾病,对人的健康存在有很大的影响。专家指出,想要彻底治疗帕金森综合症,关键是要清楚的了解帕金森综合症。
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。
帕金森病与帕金森综合征有何区别
许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别,以为都是同一种病。实际上,通常所说的帕金森综合征与原发性帕金森病不是一回事。
从起病来说,帕金森综合征可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性,而帕金森综合征则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森病的病因还不清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合征则是已知病因的,即脑的病理改变使多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。
tips——何谓帕金森综合征
帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,所以又把帕金森综合征称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合征,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合征”。
帕金森综合症怎么预防
帕金森综合症怎么预防?可能有很多人对帕金森综合症并不是特别清楚,而且由于帕金森综合症是一种中老年疾病,所以很多年轻人容易对帕金森综合症放松警惕。帕金森综合症是一种发作起来非常严重的疾病,因此我们在生活中需要做好帕金森综合症的预防工作才好,下面就帕金森综合症的预防措施为大家详细介绍。
帕金森综合症怎么预防?预防帕金森综合症的方法主要有以下几种:
一、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
二、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是预防帕金森综合症方法之一。
三、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
四、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。防治脑动脉硬化是预防帕金森综合症的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
帕金森综合症一旦发作便不会自愈,这样看来了解“帕金森综合症怎么预防”这个问题,并且做好预防工作就显得尤为重要了。很多中老年人对帕金森综合症的预防方法几乎一无所知,正因为如此才会有越来越多的人受到了帕金森综合症的折磨,对于身心健康的中老年人来说积极了解帕金森综合症的预防方法是非常有必要的。