阴道癌的治疗
阴道癌的治疗
对于阴道癌的治疗方法包括:
1.放射治疗
部分早期以及大部分晚期阴道癌病人的治疗首选放射治疗,放射治疗包括腔内及体外照射二部分。腔内治疗主要针对阴道原发病灶,及临近浸润区,体外照射主要针对肿瘤、肿瘤周围浸润区及淋巴引流区。腔内照射:阴道上段肿瘤可以按宫颈癌给予腔内放疗。其他原发灶可用阴道柱状容器(塞子),外生型肿瘤可给予组织间插植照射。阴道中下段的肿瘤或全阴道病变可采用阴道塞子或组织间插植照射。如果肿瘤仅仅位于阴道某一侧,而且肿瘤较大时,可进行组织间插植照射使肿瘤缩小后,再选择阴道塞子照射,同时对不需要照射的部位进行恰当的铅挡。剂量参考点一般选择肿瘤基底。传统低剂量率腔内照射一般肿瘤基底量给予50~60Gy,高剂量率后装腔内照射一般肿瘤基底给予30~40Gy。国外学者报道阴道肿瘤基底剂量80Gy(包括体外照射剂量)左右时取得疗效。体外照射:上段肿瘤采用盆腔外照射,全盆腔六边形野(30Gy之后予以中挡铅(4×10CM))外照射,宫旁组织剂量45~50Gy/5~6周。下段肿瘤应对腹股沟区域进行照射。可用平行于腹股沟韧带8×12CM~14CM的照射野,可先给予6~8MV的X线照射Dm40Gy/4周,然后再改用电子线照射Dm20Gy/2周。对较晚期的阴道癌患者,腔内照射有困难,可以先行体外照射,肿瘤剂量DT45~50Gy,并根据肿瘤消退情况补充腔内照射。
2.手术治疗
原发阴道癌早期患者可选择手术。阴道原位癌可行局部切除,部分阴道或全阴道切除,同时行阴道成形术。阴道上段肿瘤浸润不深的早期患者,可行广泛子宫切除及部分阴道切除和盆腔淋巴结清扫术,阴道切缘应在癌缘下2~3厘米。阴道下段早期病变,可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。阴道中段肿瘤,应根据病灶范围及淋巴结转移部位除行全子宫全阴道切除术外,选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变较广浸润深的病变,需行全阴道包括直肠或膀胱切除(脏器去除术),但手术复杂,并发症较高。
3.化疗
阴道癌单纯化疗疗效不佳,常用药物有顺铂(PDD)、平阳霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、异环磷酰胺(IFO)、紫杉醇(PTX)等。联合化疗方案有:PVB、PIB、TP、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除静脉途径全身给药外,介入化疗也应用于临床。
食管癌存活率
早期食道癌的治愈率非常高,因此临床希望有食道癌倾向的高危人群应积极主动做癌前预防,早期诊断,以保证在食道癌早期确诊治疗,可以获得长期生存。目前提倡的癌症三级预防方法,是非常有效可行的。
早期食管癌的5年存活率达83%以上
早期食管癌治愈率高,5年存活率在83~92%,术后胃部与食管缝合成功率目前一般在90%以上。
早期食道癌一般可采用手术治疗和放疗。手术治疗适合中下段食道癌,伽马刀等立体定向放射治疗适合中上段食道癌。
上段食道癌手术切除有一定的难度,而上段食道癌可进行准确的立体定向定位,为伽马刀精确放疗做好了基础。
中断食道癌即可以手术治疗也可以放疗,要根据病人的具体情况而定。
下段食道癌可以手术治疗,却无法进行准确定位,因此首选手术治疗,而不建议伽马刀治疗。
中医如何治疗食道癌
早期食道癌的治疗
中,食道癌的早期治疗应力求提高治愈率,通过中医治疗的配合,增强疗效,同时防止复发和转移的发生,下面我们来认识下
?中药治疗用于早期食道癌治疗往往起到协同增效的作用,多用于手术治疗和放化疗的配合治疗。中医认为食道癌病机根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气、扶助正气,提高患者机体机能,治疗食道癌要体现这一原则。早期食道癌分证各有不同,用药亦随之而异,中医治法不离活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食道癌的治疗
??食道癌的早期治疗为了提高彻底性,防止复发转移,特别是对于采用手术治疗的患者,采用综合治疗方法是可靠,且效果突出的方法。可根据患者治疗的需要将手术治疗方法与中医治疗方法结合,也可将手术与放化疗和中医治疗进行综合,提高手术治疗的效果,防止术后并发症,及时恢复患者正常的机体功能,促进患者康复。对于无法采用手术治疗的患者来说,可将放化疗与中医治疗方法进行综合,能很好的降低患者不良反应,减轻患者痛苦,提高治疗效果。
阴道血管肉瘤的预防
中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般本病初起,正盛邪实者应以手术切除为主,伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情,或以攻为主,以补为辅,或攻补兼施,把握分寸‘衰其大半而止”。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。
另外,在生活中,也要:1.积极治疗其他疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2.阴道癌治疗后要坚持3-6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。
3.阴道肿瘤患者应保持患处干爽、通气、清凉。
4.日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗。这一点,患者家属应积极配合,使其树立战胜疾病的信心。
5.日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤。
食道癌晚期治疗
手术治疗
外科手术是食道癌治疗方法的首选,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手术,仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移,其远期疗效不佳。目前晚期食道癌治疗方法多采用以手术为主中医中药结合放化疗的综合性治疗方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。
化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
电化学介入术
采用电化学介入配合粒子支架技术,不开刀,几十分钟打通食管,治疗后就能正常吃饭!中期食道癌是指肿瘤侵及食管膜下层,且区域淋巴结发生转移;或者是肿瘤侵及肌层、甚至周围邻近器官,无论区域淋巴结有无转移。中晚期食道癌患者远处脏器均无肿瘤转移,包括 E 期及 E 期食道癌。对于 H 期食道癌,肿瘤侵及肌层、区域淋巴结有转移,或肿瘤侵及食管外膜、区域淋巳结无转移的患者,手术切除为最佳选择。治疗目的主要是减轻症状、延长生存期。手术、放疗及化疗等在该期有不同组合 , 包括术前术后化疗、术前术后放疗、单纯放疗、单纯化疗或放化疗等。
食道癌晚期治疗方法的选择需要结合患者的情况,如果能够手术,积极进行手术治疗,并且在术后通过中医中药进行调理治疗,为之后的放疗巩固做好准备,并配合放疗综合调理,以控制癌细胞的扩散和转移,治疗上比单一的手术放疗疗效要好,减少了患者的痛苦并提高了患者的生存质量,延长了生存期。
如何治食道癌
1、中医治疗:中国的中医认为,患有该疾病的主要病理是因为患者体内的阳气较虚弱,导致身体的防御、抵抗等机体功能下降,进而引发该病的发生,主要强调治疗时应当以温阳益气为主,扶助正气,来提高机体的功能,达到治疗的目的。
2、手术治疗:长久以来,手术治疗早期局部病变已经成为常见食道癌治疗的方法,但该方法对于中晚期的癌变或者是有远处转移的患者已无法达到彻底治愈的效果,并且由于手术的创伤较大,因此不适合身体机能较差或者是肿瘤的病变位置特殊的患者。
3、放射线治疗:通常情况下,是利用该方法在进行手术切除前将肿瘤大小进行缩减,或者是在接受手术后将残留的癌细胞清除。这一常见食道癌治疗的方法尤其是针对肿瘤的大小或者是病变位置不适于作手术切除时,亦或者是患者的身体条件不适于作手术时,都具有重大的意义。
阴道癌应该如何预防
一、预防
1、积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2、凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。
3、阴道癌治疗后要坚持3~6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。
以上是对于怎样预防阴道癌方面内容的相关叙述,那么,下面再看下阴道癌的护理方法,阴道癌的常见护理措施。
阴道癌常见护理方法:
一、护理
5年存活率与分期有关(Ⅰ期,65%~70%,Ⅱ期,47%,Ⅲ期,30%,Ⅳ期,15%~20%)。不良的预后因素包括大的原发性肿瘤的尺度与分化差的肿瘤。
食道癌治疗方法哪个好
食道癌治疗方法是有很多,但是怎么治疗还要根据患者病情和体质来定,找个好的技术不如找个适合自己的技术。众所周知,食道癌患者男性多于女性,30岁以上随年龄增长而发病率增加,中老年为发病高峰。食道癌的致病原因有很多种,专家为您介绍如下。
营养素缺乏
营养素缺乏是什么,比如膳食中缺乏维生素、蛋白质以及脂肪酸等,切法营养素可以使食管粘膜增生、间变,癌变。尤其是维生素缺乏。
饮食因素
亚硝胺类化合物的大量摄入如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。发霉变质的食物中含有大量黄曲霉毒素,这些很容易正常细胞癌变。常食粗糙、坚硬的食物,吃太烫的食物,饮用浓茶,喜欢吃辛辣刺激的食物。
烟、酒刺激
吸烟和饮酒与食道癌的发病息息相关。吸烟者患食道癌的相对危险性比不吸烟者大很多。
遗传因素
有相关研究证实,食道癌与遗传也有相关性,大多数是家族性饮食或者生活方式相同造成的。
血管肉瘤生活要注意什么
1、积极治疗其他疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2、阴道癌治疗后要坚持3-6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。
3、阴道肿瘤患者应保持患处干爽、通气、清凉。
4、日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗。这一点,患者家属应积极配合,使其树立战胜疾病的信心。
5、日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤。
6、阴道肿瘤凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。
7、有些女性过于清洁,每天有清洗外阴一次或几次的习惯,在此我们建议,由于女性外阴有自洁作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性),只用温水清洗即可,切忌水温不可过烫。
由于肉瘤的恶性度高,手术、放疗、化疗疗效均差。目前的治疗原则是手术为主,化疗为辅,化疗方案可参照子宫肉瘤。
阴道癌吃什么药
西黄丸:广谱抗肿瘤药适用于各种癌症药物,是常用的阴道癌等妇科恶性肿瘤治疗药物,除了对于抑制阴道癌有很好的作用外,还可有效的抑制癌细胞扩散转移。
复方斑蝥胶囊:该药物是阴道癌治疗常用药物,对于抑制癌肿有很好的作用,可有效的改善患者的症状,并且可有效的抑制阴道癌晚期转移。对于晚期阴道癌治疗,该药物没有毒性作用,患者用药没有痛苦。
阴道癌吃什么药
华蟾素口服液:用于阴道癌治疗有广泛抗转移的作用,是常用的治疗药物。
消癌平口服液:是用于提高患者免疫功能,联合放化疗应用的阴道癌治疗药物,尤其适用于放化疗和晚期患者。
鸦胆子油软胶囊:促进机体恢复。可用于手术及放化疗的辅助治疗药物。
阴道癌疼痛治疗药物:阴道癌疼痛治疗主要包括蟾乌巴布膏等,都是外用止痛药剂,不但可有效地改善阴道癌患者疼痛症状,还不会产生副作用。此外,阴道癌患者外用止痛药的有效成分还可通过皮肤黏膜渗透到癌变部位,有效地形成薄膜,减少癌灶对周围组织的侵害。