支气管哮喘用药有那些
支气管哮喘用药有那些
一、常用治疗哮喘药物 治疗哮喘的药物,可以分为控制药物和缓解药物两大类。
1.控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入型糖皮质激素(ICS)、全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂(LABA,须与ICS联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
2.缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2受体激动剂、全身用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。 (1)糖皮质激素(激素) 激素是最有效的控制气道炎症的药物。给药途径包括吸入、口服、头皮贴剂、静脉应用等,吸入为首选途径。 ①吸入给药: 吸入激素的局部抗炎作用强,通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。
3 研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生活质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。 目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低剂量至中剂量激素,一般不会出现明显的全身不良反应。长期高剂量吸入激素后可能出现的全身副作用,包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等。 伴有活动性肺结核的哮喘患者,可以在抗结核治疗的同时给予ICS治疗。
肺结核与支气管哮喘如何鉴别
肺结核虽和支气管哮喘的症状非常相似,很容易误诊,再造成不良的后果。下面我们就来看看肺结核与支气管哮喘的区别吧。
肺结核可以极似任何肺病,容易误诊,特别是其临床或X线表现不典型,实验室资料似乎提示某一疾病,而医师又未做全面分析,以致错诊误诊,造成不良后果。
肺结核患者多有结核接触史,机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史,发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。
肺结核有慢性发作过程,发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状;支气管哮喘呈发作性,间歇期正常,发作时胸廓胀满,呼气性呼吸困难,两肺广泛哮鸣音,叩诊呈普遍性过清音。肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时有呼吸音低,肺部损害呈进行性加重。
试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效,而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效,但在鉴别不清楚时,最好先观察,不要急于用药。
实验室及辅助检查可明确诊断。肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌,结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外,肺结核一般在肺的上部,单侧或双侧,存在时间较长,常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。
以上从不同侧面对二者进行鉴别,只有正确区别,才能对症下药,以免延误病情并可减少药物副作用。
如何挑选金瓜
味甘、微苦,性平。能润肺燥,下气平喘。用于肺服不足,喘咳上气。现代用于支气管哮喘,慢性支气管炎。一年生草质藤本。具卷须,叶大,阔卵形具角棱或浅裂。花黄色,单性,生于叶腋,雌雄同株。果为瓠果,成熟时鲜橙红色,亦有金黄、橙黄色,下部常呈灰绿色。壳硬,不开裂。近柄处(通常悬挂处于上方)粗大呈扁球形,下部则明显收细,成三个突起,总形略似香炉。
肺结核与支气管哮喘如何鉴别
肺结核可以极似任何肺病,容易误诊,特别是其临床或X线表现不典型,实验室资料似乎提示某一疾病,而医师又未做全面分析,以致错诊误诊,造成不良后果。
肺结核患者多有结核接触史,机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史,发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。
肺结核有慢性发作过程,发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状;支气管哮喘呈发作性,间歇期正常,发作时胸廓胀满,呼气性呼吸困难,两肺广泛哮鸣音,叩诊呈普遍性过清音。肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时有呼吸音低,肺部损害呈进行性加重。
试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效,而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效,但在鉴别不清楚时,最好先观察,不要急于用药。
实验室及辅助检查可明确诊断。肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌,结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外,肺结核一般在肺的上部,单侧或双侧,存在时间较长,常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?小儿支气管哮喘是常发生在幼儿时期的疾病,该病不仅多发生在季节交替的时候,而且情绪激动也会引起该病的发生,因此我们一定要引起高度重视。专家指出,小儿支气管哮喘根据病情发展可以分为轻中重三种程度,轻度哮喘主要是以干咳为主,而重度小儿支气管哮喘则可能会出现呼吸衰竭的情况,因此为了能够尽快治愈小儿支气管哮喘,建议各位患者一定要尽早治疗,这样才能避免出现更严重的伤害。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,不同程度的小儿支气管哮喘是会出现不同症状的,如果想要知道呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状,就一定要对各个阶段的哮喘症状有所了解,这样才能做到早发现早治疗。
首先,轻度小儿支气管哮喘主要是以刺激性干咳及少许喘鸣音为主要症状的阶段。
幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。小儿支气管哮喘根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度小儿支气管哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
其次,中度小儿支气管哮喘常会出现呼吸次数增加,面色苍白的症状。
中度小儿支气管哮喘的患者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。
最后,重度小儿支气管哮喘主要是以喘憋加重及呼吸衰竭为主要症状的疾病。
小儿支气管哮喘的病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如小儿支气管哮喘病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
无论宝宝是哪种程度的哮喘,都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用药,不要自己随便用药,更不能耽误治疗。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,小儿支气管哮喘是对孩子身心伤害都非常大的疾病,所以为了能够尽快治愈该病,建议家长在治疗时一定要选择正规专业的大型医院进行诊治,这样才能保证小儿支气管哮喘的临床治愈工作。
肩中俞的准确位置图 肩中俞随证配穴
1.配伍肩髎,外关,可通络,消肿止痛,用于治疗肩周炎。
2.配伍大椎,后溪,委中,可疏经活络,用于缓解肩背酸痛。
3.配伍肺俞,内关,足三里,可补虚平喘,用于治疗支气管哮喘。
千日红的价值
1、化学成分 :千日红甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ(gomphreninⅠ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅵ)、苋菜红甙(amaranthin)、异苋菜红甙。
2、性味:性平,味甘、微咸。
3、药理作用:其皂甙和黄铜部分能祛痰。
4、功能主治:祛痰,平喘。用于慢性或喘息性支气管炎、百日咳。花序入药,有止咳定喘、平肝明目功效,主治支气管哮喘,急、慢性支气管炎,百日咳,肺结核咯血等症。
5、制剂:30%千日红注射液;取千日红花序,用蒸馏水提取3次,过滤。合并滤液,浓缩成流膏状,再用乙醇提取,浓缩成流膏状。用注射用水稀释,冷却过滤,加苯甲醇、吐温-80.灌封,灭菌,制成30%注射液。
6、附方:支气管哮喘,喘息性支气管炎;30%千日红注射液,每次0.3毫升穴位;注射。常用穴位;肺俞、定喘。喘重加天突;痰多加丰隆;憋气加膻中。个别体弱病人注射穴位宜少,以免出现心跳加速、晕针等。
石韦的功效与作用及禁忌 止咳
石韦微寒,入肺经,可清肺热,止咳喘,用于用于肺热咳喘,如支气管炎或支气管哮喘。
小儿支气管哮喘5个治疗误区
误区一、混淆“小儿支气管哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与小儿支气管哮喘的前驱症状类似,但小儿支气管哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起小儿支气管哮喘的外界诱因之一。
误区二、激素影响生长发育
据介绍,目前治疗小儿支气管哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。
误区三、小儿支气管哮喘儿不可食用海鲜
对有过敏体质的小儿支气管哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子小儿支气管哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。
误区四、患儿不“喘”可停药
在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有小儿支气管哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免小儿支气管哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”
误区五、小儿支气管哮喘儿应少动为宜
其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性小儿支气管哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防小儿支气管哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少小儿支气管哮喘发作。
支气管哮喘怎么护理保健
患有哮喘的患者日常生活中要注意保健,天气变化要注意保暖。那么支气管哮喘怎么护理保健呢?专家建议患有支气管哮喘的患者护理保健要预防感冒预防哮喘发作,同时用腹式呼吸来减少慢性支气管炎的发作。天气好的话可以选择轻缓的运动,锻炼身体提高机体抗病能力。下面为大家分享支气管哮喘怎么护理保健?
1支气管哮喘预防感冒:避免感冒可以有效的预防哮喘的发生或急性发作。
2支气管哮喘用腹式呼吸:腹式呼吸可以保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
3支气管哮喘饮食调理:支气管哮喘患者饮食宜清淡,忌辛辣荤腥,应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使疾病进一步恶化。
4支气管哮喘要适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
5支气管哮喘应该坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
治哮喘勿入五大误区
1.认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。
专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。
2.认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。
专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。
3.喘息不严重时就不吃药。
专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。
4.症状加重时,自行加药。
专家解析:患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。
5.认为防治支气管哮喘,只要坚持用药就可以,而不去检查肺功能。
专家解析:支气管哮喘在严重时很危险,可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解,自行加减药,甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实,支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。
支气管炎哮喘的治疗费用大约是多少
(一)、对于医种的选择:相对来说中医目前对于支气管哮喘的治疗要强于西医,主要是中医治疗支气管哮喘的费用没有那么高,治疗过程中没有那么大的副作用,并且可以帮助患者摆脱药物的依赖性,有效减少复发,控制病情的发展。我国的中医疗法最近几年在全世界医疗领域的关注下不断有人才涌现,针对各种疾病的新式中医疗法也不断推层出新,使得中医领域在原有的治疗基础上再上一个台阶。
(二)、对于医院的选择:不同医院治疗支气管哮喘时,材料不同,方法不同,因此治疗支气管哮喘的费用也有所差距,所以患者在治疗支气管哮喘时要选择以服务患者为中心,以治疗效果为重心。从患者个体病情出发,制定个性化针对性诊疗方案,以追求最佳治疗效果为出发点的医院。并且要实行价格透明化,程序公开化的医院来就诊。每种药品、每项检查、每项服务、每一笔费用都完全公开,这才能让每位患者都能真正地明白就医,放心看病。
(三)、对于疗法的选择:目前治疗支气管哮喘的方法有很多,患者在选择了方法是不要过分相信网上或者宣传的一些天花乱坠的广告疗效。要坚信只有亲身体验,被大众所认可的治疗方式才是最稳妥的,真正地有效果的疗法会为每位患者作出调整,而让每位患者达到最佳的治疗效果,只有这样的疗法才能让患者及时康复,从而达到解释治疗支气管哮喘费用的最终目的。
小儿哮喘用药三大原则
用药原则之一:预防用药小儿支气管哮喘的发作遵循一定的规律,发病原因也因人而异。因此,家长应时刻留心观察,找出患儿的发病规律。一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质,另一方面应及时采用预防性用药,但大多数预防性药物在开始应用阶段,对症状改善较慢,往往需要连续使用2周以上才能发挥作用,所以,患者无论当时是否有症状,每日都要定时服用,这样才能起到预防作用。例如,如果患者在每年10月最易发病,那么在9月中旬就应该开始预防用药了。用药原则之二:有效用药小儿支气管哮喘在发作时,及时吸入药物治疗即可控制症状。但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现,因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时,而且疗效短,其实这种看法是片面的。对一些近期内反复发作的患者,每日做3~4次的定时吸入,让药物的作用能够连续,从而可有效控制和缓解哮喘症状。如果经雾化吸入治疗后,效果不明显,甚至症状加剧,则表示病情恶化,应及时就医。此外,小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作,因此,患儿只是日间规则用药,而在8小时左右的睡眠期间却无法用药,以致疾病得不到有效治疗。为弥补此缺陷,可以采用各种长效的支气管扩张剂。这些药物的共同特点是,药物释出速度恒定,药效可维持8~12小时左右,且副作用较少。患者在睡前服用可减少哮喘发作,亦可在晨起和睡前各服一次。用药原则之三:及早用药小儿支气管哮喘发作时,早期病情较轻,及时使用解除支气管痉挛的药物,可收到事半功倍的效果。有的病人认为一次发作较轻,且症状消失快,便不重视及早用药;或者平时经常有一些气促症状,但对于病情的变化没有觉察,以致未能及时调整哮喘用药时机。这些情况都会错过早期治疗的机会。如果等到哮喘加剧时才匆匆就医,结果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。
小儿气管炎咳嗽无痰怎么办 有什么不能吃
对于支气管炎不能吃什么这个问题要引起重视,关于支气管炎不能吃什么这个问题就有以下的食物:支气管炎患者应该忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”,故应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。蕃茄可以吃的.注意保暖,多喝水.容易有支气管炎的孩子平时要多吃蔬菜,鸡蛋,牛奶,少吃有刺激性的食物,少吃巧克力等过甜的食物.
小儿气管炎治疗方法很多,可以用的药物也有很多,想要彻底治疗还是要慢慢来,生活中正确护理,这样宝宝才能更早恢复。
现在患有气管炎的人是越来越多,患者可以试试以下三种药物治疗:
复方气管炎片:祛痰,止咳。用于急慢性支气管炎,咳嗽、痰多属痰浊阻肺者。
喘舒片:温肾纳气,化痰定喘。用于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,尤适于喘息型气管炎。
肺宁胶囊:适用于慢性支气管炎,呼吸道感染,支气管哮喘,呼吸内科。