青光眼手术会留疤吗
青光眼手术会留疤吗
一、青光眼手术后皮肤上有伤疤吗?
青光眼手术之后在眼睑皮肤上面没有伤疤的,会在眼睛上方巩膜结膜的位置留疤痕,一般人看不出来的。
二、光眼开刀后会留疤吗?
手术切口在愈合过程中会产生疤痕组织,但这种眼内的疤痕是人肉眼看不到的,对其不会造成影响。
三、青光眼手术后的注意事项
1、术后若感到手术眼有疼痛不适,可以向护士要止痛剂服用。
2、躺卧时应卧向健康眼那边,以免压到手术眼。饮食照常。
3、手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖,可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
4、如有恶心、呕吐的现象,可服用止吐剂,并请医师检查眼压。
5、手术后次日,开始按医师指示使用眼药或相关口服药,控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药,需要了解它们的药性,并学会正确的点眼药技术。
6、手术后二周内禁止俯身洗头(而要改为仰头洗发),避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
7、伤口缝线不须拆除,可让它自行溶解吸收。
8、手术后二个月内,避免引起眼压升高之活动,如:用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽等。
9、若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿,应立即到医院请眼科专家诊疗。
10、依医师指示定期追踪检查,测量眼压及检查视野。
怎样照顾青光眼病人
发病/手术后果
患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症、后遗症:
1、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一
青光眼手术后需定期随诊检查
1、即使手术后眼压正常,视功能仍有可能继续恶化,随诊可使医师及时发现问题,尽量挽救青光眼患者的视功能。
2、有些术后需要辅助长期用药者,如果不定期复查,往往不能坚持用药,难于得到24小时稳定的眼压控制。
3、各种青光眼手术都会有副作用和并发症出现的可能,有些是较隐蔽的并发症,如果不及时处理,将会对青光眼患者造成损害,因此青光眼手术后要定期随诊。
4、原发性青光眼的手术成功率为80~90%左右,而先天性青光眼、新生血管性青光眼、原来作过滤过术失败及许多作过内眼手术的继发性青光眼的手术成功率只有50%左右。
也就是说,不是每个病人手术后眼压都能维持正常,即使眼压正常也不能说是青光眼的治愈,一段时间后眼压可能还会出现波动。定期复查可以及时调整治疗措施,必要时还要再次手术治疗。
5、青光眼手术后眼压失控时,往往患者本人无明显症状。如果不进行长期的定期随诊,将会丧失有用的视功能,因此一定要注意。青光眼手术后要定期随诊,同时要做好青光眼患者日常注意事项。
如何正确的选择青光眼手术
抗青光眼手术主要作用是防止房角阻塞,加速房水的排泄和减少房水生成。
防止房角阻塞,即所谓的“内引流”手术。一种是周边虹膜切除术,它适用于具有相对瞳孔阻滞的原发性闭角型青光眼早期(临床前期、先兆期),小梁引流功能正常(房角开放大于1/2)的发作后间隙期和慢性闭角型青光眼。另一种是节段虹膜切除术,适应症同周边虹膜切除术,具有下列情况时选用:①角膜中央混浊,无法检查眼底。②瞳孔移位。③长期使用缩瞳剂,瞳孔不能自然复原。④瞳孔领区有残膜或机化膜阻挡。
另辟通道加速房水引流,即“外引流”或“滤过”手术。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜灼瘘术。现在常用小梁切除术,尤其是各种改良后的小梁切除术,适应症广,术后并发症少,疗效较好。这类手术可用于药物治疗无效的开角型青光眼,小梁过滤功能受损和房角关闭大于1/2的闭角型青光眼,大多数继发性青光眼及晚期先天性青光眼。对那些闭角型青光眼急性发作后,瞳孔散大、充血、眼压控制不良者,上述三种手术均难以见效,此时可选用虹膜嵌顿术。
减少房水生成有睫状体分离术、睫状体冷冻术。此类手术有较高的并发症,一般用在无晶体眼青光眼、绝对期青光眼、新生血管性青光眼和其他抗青光眼手术多次失败后。
另外尚有几种特别的抗青光眼手术:早期先天性青光眼可选择房角切开术或小梁切开术;青光眼控制不良并有明显白内障者采用小梁切除术联合白内障摘除术;恶性青光眼药物治疗无效可选择后巩膜切开+前房注气+平坦部玻璃体切割术,必要时作晶体摘除术;滤过性导管植入术用于一般手术不能成功的难治性青光眼、新生血管性青光眼、青年性和无晶体性青光眼,以及葡萄膜炎性和混合性青光眼。
青光眼手术成功率高吗
首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程,青光眼手术成功率也不是非常高,有时一次手术并不能解决问题,可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为,无论那种类型青光眼手术方式,设计思路基本是人为建立一条引流通道,通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的,但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因,随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高,故青光眼手术会有一定失败率。
青光眼手术目的是保护现有视功能,阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素,故手术治疗的目的是降眼压,眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准,但比较公认的是:术后眼压≤21mmHg,根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准,因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同,但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼,包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%,另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外,根据不同情况青光眼还可选择的手术有:青光眼白内障联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等,但这些手术的成功率的差异较大。
影响青光眼手术成功率的因素有很多,如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此,青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
急性青光眼手术要怎么做
常见青光眼可分急性及慢性。急性: 眼球液体排放通道突然受阻塞,令眼压急升,患者视力突然变得模糊,看见灯光周围 有彩色光圈,眼红、眼球剧痛甚至会头痛及呕吐。慢性:慢性青光眼是视觉神经因眼球压力相对地过高而产生的病变,患者初期难以觉察病征, 一般在后期才觉得视力减退,通常在眼科例行检查发现。
一、急性青光眼要及时手术,手术前护理:
1、心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动。
2、饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。同时 适当控制饮水量,一次不宜超过 300ml,并保持大小便通畅,不宜在黑暗环境中停留过久, 有高血压的患者,应注意控制血压。
3、急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。呕吐较严重的患 者,除按医嘱应用降眼压药外,应对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱。
4、急性眼压升高时,应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时,每2h 测1 次眼压,待眼压下降后,每天测2 次眼压。如持续2 天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗,并做 好术前准备。
二、急性青光眼手术大致可分:
1.引流手术: 于眼球开一小孔,令眼内前房水经小孔排出眼球外,以纾缓眼球内的压力。 手术并发症包括容易引发白内障,小孔日后容易闭塞而导致眼压升高,故医生会在手术中用 药物抑制伤口愈合,以增加手术之成功率,但此类药物的副作用可能会令手术初期眼压偏低, 使视力短暂模糊、扭曲。
2.导管植入术: 将导管植入眼球内以将眼前房水经导管引流排出眼球外,适用于引流手术无效及较复杂之青 光眼病例。 手术并发症如导管可能日后移位、外露,伤口发炎等。
3.睫状体光凝或冷冻术: 于末期青光眼或多次青光眼手术失败后,以冷冻手术破坏坯制造房水的组织以减少房水的制 造。但此手术的后遗症较多,如视力下降,眼睛发炎,严重者会引致眼球萎缩。
急性青光眼手术要怎么做的解答就是以上这些内容了,想大家能够从中得到一些帮助吧。认识到急性青光眼的治疗外,还要认识到慢性青光眼这一疾病的治疗。这样才能算的上认识到青光眼的治疗方式。最后也希望青光眼的患者早日康复!
青光眼手术到底危险吗
很多青光眼的患者对青光眼手术有一定的误区,认为青光眼手术有风险,不敢进行手术,其实青光眼手术的风险是有,但是风险是很小的,只要做好术前的准备选择专业的医院医生是可以放心的。
以目前的技术手段来说,青光眼手术风险是很小的,基本不会出什么意外。但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳,从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症,患者应保持良好心态,积极配合治疗。
青光眼手术的成功与否与个人有比较大的关系。青光眼手术本身的操作并不复杂,但是每个人对于手术所表现的反应,以及每个人的增生愈合能力并不一样,部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计青光眼手术成功率多在80%左右。
其实,只要术前做好各种准备以及术后做好各项护理工作。就能降低青光眼手术风险,提高手术成功率高,因此患者不必担心。
以上为大家介绍了青光眼手术的风险是很小的,患者可以放心手术,但是要注意必须要做好术前术后的护理,才能得到更好地治疗效果。
治疗青光眼的费用大概要花多少钱
青光眼是一种致盲率很高的眼病,有一定的遗传倾向,青光眼高危人群应提高警惕,进行青光眼筛查,及时做出早期诊断和治疗,尽量避免青光眼病程进展,较大限度地保存现有视力。
建议大多数人在35岁左右进行青光眼特定的全面检查,40岁时进行另一次检查,40岁以后每隔2~3年检查一次。对易感人群,35岁以后,每一年或两年检查一次眼内压和视神经。
青光眼并非不治之症,若能早期发现,给予适当的治疗,可有效控制病情,维持宝贵的视力。
治疗青光眼要花费多少钱?具体如下:
一、与所在地域有关:不同地区,治疗青光眼的手术费用不同。很多的医院根据自身的情况对与青光眼的治疗有不同的治疗费用。
二、与青光眼的病程有关:由于每个人的青光眼病情程度不同,而个体也有不同的差异,费用也不能一概而论。
三、与治疗方法有关:治疗青光眼的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
青光眼手术费用因人而异,毕竟手术费用是与青光眼病情程度、青光眼手术治疗方式和治疗环境有一定关系的。但总的来说,只要选择正规的眼科医院治疗青光眼,不但手术效果可以保障,收费方面也不会出现乱收费、高收费现象。