哪些情况的儿童不应做预防接种

哪些情况的儿童不应做预防接种

先天性免疫缺陷。严重过敏性疾病者如严重的哮喘、过敏性紫癜以及对多种药物有严重过敏反应的人。患过终身免疫性疾病如麻疹、流行性腮腺炎等，由于体内已产生抗体可保护终生不再患此病，故无需进行此种疫苗的预防接种。但对其他疫苗的注射仍需照常进行。某些严重的慢性疾病如心脏病、肝脏病、肾脏病、血液病、胶原系统疾病、神经系统疾病等。血液系统疾病造血功能障碍，如再障、白血病等不能做预防接种。另外，在一些血液病的发病期，如血小板减少性紫癜、溶血性贫血等也不能进行预防接种。

脑炎疫苗接种反应及禁忌症

乙脑的预防接种疫苗最重要，和其他传染性疾病的预防模式一样，包括控制传染源——隔离病人至体温正常，做好对大牲畜的管理，降低动物带毒率;切断传播途径等。但是其中以保护易感人群，即给适龄儿童进行乙脑疫苗接种注射最为重要，也是最有效的主动预防措施。目前，儿童乙脑疫苗接种被列入计划免疫程序中，以6个月至12个月的婴幼儿为主要对象。

以下几种情况的儿童不宜接种乙脑疫苗：

1、发热、患急性传染病、中耳炎等;2、体质衰弱、有过敏史;3、先天性免疫缺陷、近期正在进行免疫制剂治疗;4、庆大霉素过敏。

乙脑疫苗接种中的一些不良反应有，少数儿童可能会出现短暂性的发热反应，一般不会超过2天可自行缓解。偶尔有散在的发疹出现，一般不需要特殊处理，必要时可对症治疗。

疫苗接种本丢失后可以补办吗

一般来说，补办预防接种证分三种情况：

一、原接种地遗失后的预防接种证补办

儿童之前有预防接种史，现在接种证遗失，如果是这种情况，儿童家长只需到原办证机构进行补办就可以了，原办证机构都会有该儿童的接种原始记录，只需要重新抄写一份就可以了。

二、以前未办，现在补办预防接种证

儿童之前没有接种过疫苗，这种情况就需要儿童家长到所在地办一本新的预防证，然后根据预防接种程序进行相应疫苗的接种，直到补种完全部疫苗为止。

三、多地接种，回原接种地补办预防接种证

儿童流动性强，多点接种，原始接种点接种记录不全，这种情况比较复杂，建议儿童家长先到当初办理接种证的医院补办接种证，把在该医院接种的疫苗抄入到补办接种证中，然后到各接种点抄写接种记录，如果有些疫苗接种记录遗失，家长可以根据回忆填写到新补办的接种证上面。

对鸡蛋过敏的人不适合接种流感疫苗

流感疫苗分国产和进口两类，价位有所不同，但对人体的保护力一样。目前杭州各预防接种门诊均可提供流感疫苗的接种服务。3岁以上儿童以及成人，国产疫苗每针50-60元，进口疫苗每针70-90元，只要接种1针次就够了;6月龄至35月龄儿童需要接种2针次，间隔至少4周。

疫苗有禁忌人群，并不是你想接种就能接种。以前接种流感疫苗有严重过敏反应的人，或对疫苗成分(如鸡蛋)有严重过敏的人，不应该接受流感疫苗;中重度急性疾病发作期的患者，不应接种疫苗。

接种完成后，要在接种场所留观三十分钟，如有不良反应可及时向接种医生反映。

接种部位如果出现疼痛、红斑和硬结，一般几天内会自动消失，不会影响身体健康;如果接种后出现严重不良反应，如高烧39℃以上不退等，需及时入院就诊。

怀孕和哺乳不是流感疫苗预防接种的禁忌症。由于怀孕妇女有较高医学风险，尽管是怀孕期，流感季节来临前还是建议接种流感疫苗。接种流感疫苗可以预防在怀孕期间感染流感。一般在接种流感疫苗一个月后，就会产生充足的抗体，保护孕妇与胎儿健康。

新生儿预防针作用

预防接种可以提高儿童对多种传染病的特异性免疫力，避免小儿患传染病，控制传染病的流行。按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁以内完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等5种必须接种的疫苗接种。

此外，根据流行地区和季节可进行乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗、流腮疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗等接种。宝宝出生后，家长应到家庭常住地的医院预防保健科为其建立预防接种卡及领取预防接种证，外来儿童则应持原居住地医院出据的预防接种卡证，到现居住地医院预防保健科办理接种手续。

疫苗接种本重要吗

疫苗接种本对于每个人都有重要的作用：

《中华人民共和国传染病防治法》及《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度，即在儿童出生后的一个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。”

1984年卫生部、教育部和全国妇联联合下发《关于试行预防接种证制度的通知》，要求儿童在办理入托、入学时，必须持符合规定、记录完整的预防接种证;无证或未按规定接种者，必须进行补种，否则不准入托、入学。这个规定近几年来已在全国各地实施。

接种脊灰疫苗常见问题

1.幼儿服糖丸后呕吐需补服吗?

吃糖丸时勿热水送服，且服后半小时需禁食(包括母乳)。若服后呕吐，应给予补服，如果发热、严重腹泻或正处急性传染病期的孩子暂缓服用，有免疫缺陷症、白血症、接受免疫抑制剂治疗的儿童不要服糖丸。

2.孩子过敏体质能否吃“糖丸”?

如果孩子对OPV(脊灰疫苗)所含任何成分过敏，不能接种。如对白色固体糖丸剂型中的乳制品过敏者可接种液体剂型。如果对OPV所含成分不过敏且无其他禁忌症，通常可以接种，需注意加强观察。曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克等严重过敏性疾病者应慎重接种。对过敏物不详的过敏体质者，由于存在对OPV过敏的可能性，请家长在带孩子接种脊灰疫苗前仔细核实过敏史，再决定是否接种OPV。具体情况可咨询接种人员。

3.多次接种脊灰疫苗，会不会增大不良反应发生的概率?

大量研究表明，多次接种脊灰疫苗，不会对孩子的身体健康有负面影响，也不会增加不良反应的发生概率。

4.多次服用脊灰减毒活疫苗糖丸是否对身体有害?

按照《预防接种工作规范》，每一种国家免疫规划疫苗都有规定的免疫程序，适龄儿童只要按程序服够次数即可。但在强化免疫时，可不论接种史，所有无禁忌证的适龄儿童一律接种1剂或2剂疫苗，这样做就是为了避免漏掉一部分易感儿童。脊灰减毒活疫苗是安全的生物制品，多次服用不会对身体有害。

5.脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗是否可同时接种?

脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗和减毒活疫苗可以同时接种，但要在不同部位接种。

服用脊灰减毒活疫苗后曾出现过全身皮疹，是否可以再服用疫苗?

一般来说，脊灰减毒活疫苗极少有这种不良反应， 出现这种情况往往是其他原因所致。因此，建议先查找出现皮疹的原因，同时咨询接种医生后再决定是否接种。

6.孩子在外地服了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸，回到长期居住地如何继续服糖丸?

孩子接种疫苗时，应带上预防接种证，在外地服用了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸后，接种人员会将接种信息填写在预防接种证上。回到长期居住地可以继续服用糖丸，只要向工作人员提供预防接种证，证明孩子接种疫苗的种类和时间就可以了。

小儿疫苗接种时要注意什么

1、儿童出生后1个月内，儿童家长应尽早主动到居住地接种单位办理儿童预防接种证。

2、儿童预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明，每次预防接种时必须携带本证。

3、预防接种证由儿童家长或其监护人保管，遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时，均要查验本证。

4、儿童监护人有义务了解预防接种的相关知识，在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况。

5、为了保证预防接种质量，请家长带小孩到当地指定的接种单位(接种点、接种门诊)接种疫苗，并对预防接种的服务质量进行监督。

6、无论是常住户口或暂住户口，您均可按时携带孩子到当地预防接种门诊进行接种，外来儿童同样享受政府免费提供计划免疫内疫苗的权利。

7、接种疫苗后，必须在接种场所休息15-30分钟。个别儿童接种疫苗后如出现高热等反应，请及时到医院诊治，并将反应情况告知预防接种单位。

婴儿湿疹能打预防针吗

婴儿湿疹能打预防针吗

什么情况不能接种疫苗?对于孩子湿疹能打预防针吗?

注射预防针后，机体内将产生抗体，这时孩子可能会产生一些反应，其过程犹似得了一次小病。所以在打预防针时要求孩子身体健康，否则会使反应或原来的疾病加重。因此，在某些情况下就不宜打预防针。

1.有免疫缺陷或进行免疫抑制剂(如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法)消除是不能接种活疫苗。

2.有急性传染病接触史和处于急性传染病恢复期的孩子不宜接种。因为孩子已与传染病患儿有了接触，虽然尚未发病，但有可能得病，此时打了预防针，就会与某种传染病碰在一起，等于是同时得了两种病。在急性传染病的恢复期，孩子的身体里还在产生该种传染病的抗体，如果再打预防针就会干扰抗体的产生，使抗体的量减少。

3.有慢性心脏病、肾脏病、肝病的孩子也不宜打预防针。有这些慢性病的孩子体内的蛋白质常常减少，而形成抗体的主要成分就是蛋白质中的球蛋白。因此打预防针后形成的抗体就少，所起到的预防作用就差，同时还会给原来的病带来不良影响。

4.脑发育不全或有惊厥史的孩子，打预防针时，可能引起严重的神经系统反应，因此不宜接种。

5.经常患荨麻疹、喘息等过敏性疾病的孩子，不宜打预防针，否则可能产生过敏反应。

6.严重营养不良与佝偻病儿不宜接种。

7.腹泻婴幼儿，一日大便超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸。待腹泻恢复后可补服。

8.接种百白破混合制剂后出现严重的接种后反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次则停用"百白破"，而只注射白喉及破伤风类毒素(二联制剂)。

9.最近注射过多价的免疫球蛋白者(如γ球蛋白)，在6周内不应接种麻疹疫苗。

10.一般感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

11.皮肤有湿疹的孩子不应接种牛痘疫苗，以防发生全身性牛痘反应。

12.在接种的部位有严重皮炎。牛皮癣。湿疹及化脓性皮肤病的儿童应医除这些病后再接种。

很多家长问，孩子要打预防针了，可是湿疹能打预防针吗?

专家提醒：在预防接种前孩子身体应处于正常状态，如有某些疾病，最好先经医生检查后再决定能否做预防接种。对发热、早产儿、营养不良、体重在2.5Kg以下，各种急慢性传染病及恢复期、器质性疾病的儿童应暂缓接种，等以后补种。

还有，在孩子打过预防针后，要在接种场所休息15～30分钟，接种后如出现高热或其他接种反应，要请医生及时诊治。预防接种的反应常见于接种的当天或第2天，多为低热，偶见高热。如果发热太高，可服一些退热产品，必要时可请医生处理。

此外，除了接种的注意事项之外。日常防护至关重要。贴身衣物的材质选择要十分慎重，尽量选用松软的竹浆纤维质地或者棉质布料，与肌肤的摩擦度小，且吸汗性能强，具有良好的透气性，利于肌肤的正常新陈代谢。更好呵护孩子。

感染了艾滋病病毒的儿童能接受计划免疫吗

计划免疫不但对健康儿童有预防感染传染病的作用，对 感染了艾滋病病毒的儿童，预防接种也能提高他们对其它传 染病的抵抗力，因为预防接种可以防止很多容易使他们感染 的传染病。研究证明，预防接种对感染了艾滋病病毒的儿童没有害 处。它能保护他们不感染麻疹等其它传染病。除卡介苗外，各 种疫苗都能接种。世界卫生组织建议，不要给有症状的艾滋病 儿童接种卡介苗。 当然预防接种时，注射器材一定要严格消毒，以防止再感 染其它传染病。同时，他们使用过的针具应彻底消毒和处理。

蛇盘疮的预防方法有哪些

蛇盘疮即带状疱疹，带状疱疹(herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。那么，蛇盘疮的预防方法有哪些?

一切1～14岁儿童和某些成人，皆应建议接种水痘减毒活疫苗，儿童只须1剂;成人应予2剂，间隔至少2月，多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫，接触儿童的医护和教学人员，出国旅游者，军人和产后妇女，都应作免疫处理。

水痘疫苗极为安全有效，纵有“突破”，病情一般亦甚轻微，有些疫苗接种后发生皮疹，接触时可能发生疫苗病毒蔓延，对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人，预防接种时要提醒他们倍加小心，免疫机能障碍者不应作预防接种。

医务人员免疫的加强，群体中疫苗应用的增多，预计将使院内感染的风险减少，但接触带状疱疹后的人，仍然存在问题，有些已获免疫的工作人员，可能发生水痘，从而有可能感染他人，发生水痘的病人，尽可能收入负压室内，严加隔离，对水痘易感但又不能出院的病人，应隔离到接触后10～20天，对病人群体，筛检易感性可用胶乳凝集试验，但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠，有些易感者，特别是免疫机能障碍者，应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫，接触后第7天，应考虑口服阿昔洛韦，共服7天，此举可使已有过接触的儿童，不致发病。

黄热病的预防护理

1.管理传染源 患者宜就地治疗，予以防蚊隔离。加强国境检疫，要求来自疫区的旅行者必需持有效的预防接种证书。

2.切断传播途径 本病流行的规模取决于适于媒介蚊虫密度增加的条件，防蚊、灭蚊是重要措施之一。

3. 保护易感者 预防接种是防止暴发流行和保护易感者的有效措施。长期使用的历史证明黄热病减毒活疫苗17D是一种有效的疫苗，剂量0.5～1.0ml皮下注射一次即可，接种后7～9天即可产生免疫力，保持10年以上，鸡蛋过敏者应慎用。自1945年应用以来总剂量已达20亿人份，只发现18例脑炎与疫苗有短暂的联系，其中15例年龄均在4个月或4个月以下的儿童，提示这种减毒活疫苗有嗜神经性，特别是对未成熟神经系统的毒性作用是明确的。有的国家规定6个月以下儿童不应接种。近期研究表明黄热病疫苗与乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、伤寒Vi多糖菌苗联合接种，均不会减低各自的免疫效果，副反应也未增加。

家长需要保管好儿童疫苗接种本吗

儿童家长或监护人要及时办理和妥善保管好孩子的预防接种证，留意接种证上的预约时间并按时接种。

由于生病、外出等原因不能按时带孩子进行预防接种时，要在下一个预防接种日，带孩子主动补种。

如儿童未完成规定的免疫接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证到迁移后的寄居地预防接种门诊继续完成规定的疫苗接种。

当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境时查验。

儿童预防接种证丢失要及时补办好

9月，各幼儿园、学校将开学，孩子在入托、入学时将通过学校的预防接种证查验，新入校大学生录取通知书中也要求携带预防接种证明入学，未按规定接种的孩子将安排补种。

预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，每个儿童都应按照国家规定建证并接受预防接种。如儿童未完成规定的免疫接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地计划免疫接种门诊继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。

专家提醒，预防接种证在儿童入托、入园、入学时是必须出示的证件之一，必须妥善保存，不要随意给儿童玩耍造成污损、缺页或遗失。儿童预防接种证如遗失，孩子家长可及时和户口所在地的疾病预防控制中心联系补办。