使用激素治疗过敏性紫癜的科学方法

使用激素治疗过敏性紫癜的科学方法

过敏性紫癜是一种变态反应性血管炎，是由于多种致敏原(微生物、寄生虫、异种蛋白)引起变态反应而导致毛细血管渗透性及脆性增高，临床表现为四肢皮肤出现对称分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一的紫癜，可伴腹痛，关节肿痛和血尿等症状。一般多见于5～15岁的儿童及青少年，男孩多于女孩。

糖皮质激素(简称激素)是过敏性紫癜治疗的主要药物之一。由于激素具有抗炎、抗过敏及改善血管通透性的良好作用，故成为过敏性紫癜的有效治疗药物之一。为使激素在治疗过敏性紫癜中更加合理和安全，以下几点注意事项应当予以重视：

凡仅有皮肤紫癜而伴关节痛和内脏症状者，可不用激素，而是在去除病因基础上，给予抗组胺药，如异丙嗪、扑尔敏、阿司米唑、克敏嗪等，任选其一，与钙剂(葡萄糖酸钙，氯化钙或溴化钙)、曲克芦丁及大剂量维生素c(5～10g/日，静脉注射)联合应用。通常治疗3～4周。

如果有明显关节痛或血尿，管型尿等肾损害症状，即为激素治疗的适应证。在上述治疗用药基础上，中度表现者口服泼尼松，成年人每日30～40mg，顿服或分次口服，儿童按每公斤体重1～2mg计算每日量，分3次口服。重度表现者可先给予氢化考的松或地塞米松静滴，症状改善后改为口服。

一旦应用激素治疗，切忌随意停药，更不可骤停激素，以防“反跳”紫癜复发。正确的应用方法是在症状控制后即予减量，每周减去5～10mg，一般在1个月内减完并停药。如果有明显肾损害者，则在生效后每周减去3～5mg，至2个月左右减完并停药。

如果经正规激素治疗，停药后近期又复发者，则可酌情使用免疫抑制剂或抗凝疗法，或配合中药以凉血解毒，活血化瘀为主。与此同时，激素制剂仍可联合应用，剂量宜小，维持时间应更长些。

要减少复发的根本是查找过敏源并消除之，或避免再次接触。而激素及上述方法均不能“治本”，仅仅是“治标”之措施，对此应加以明确，以减少复发和激素的长期应用的不良反应。

激素治疗过敏性紫癜的副作用

目前临床上面治疗过敏性紫癜用的比较多的药物就是激素，大家都知道长期吃激素对自己的身体是有副作用的，所以说我们一定得按照医嘱服用，切忌不可以随便吃药。很多人十分想知道过敏性紫癜患者长期吃激素会对身体产生哪些副作用，我们接着跟着这方面的权威专家一起了解吧!

肾上腺皮质激素，抑制抗原——抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用，是常规方法治疗过敏性紫癜及特发性血小板减少性紫癜的首选药物。过敏性紫癜一般以强的松泼尼松30毫克—40毫克/d分3—4次口服，或地塞米松每天4.5毫克，分3—4次口服，严重者可用氢化可的松每天100—200毫克或地塞米松每天10—20毫克静脉滴注，连用3—5天。病情稳定好转后，改用口服强的松，病情控制后将肾上腺皮质激素剂量递减到最小维持剂量。疗程视病情而定，一般需要3—4个月。

大剂量或长期应用此类药物，可引起肥胖、多毛、满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、低血钾、高血压和糖尿病等类肾上腺皮质激素综合征;抑制机体的防御功能，诱发或加重感染，或使机体潜在的病灶扩散、恶化;糖尿病患者的血糖较难控制等;可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血;少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝等消化系统并发症;也有可能引起高血压、动脉粥样硬化等心血管系统并发症;也可引起骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良等，因此，尽量避免长期或大剂量用药。

肾上腺皮质激素机能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫病、手术后病人以及胃、十二指肠溃疡和有角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良的病人应避免使用;孕妇应慎用或禁用。

看完上面文章以后大家应该对激素治疗过敏性紫癜有可能出现的一些副作用有深入的了解了，希望大家在服用激素药物的时候一定要记得遵照医嘱，切记不可以私自减量，甚至直接将药物停掉。这么做是非常危险的，有可能威胁到患者的性命的。

过敏性紫癜能自愈吗 过敏性紫癜要治疗多久

过敏性紫癜的治疗周期比较常，一般需要1-2个月，完全治疗好是没有什么影响的。如果是小孩患有过敏性紫癜，尽量不要使用激素治疗。

过敏性紫癜的致病原因是什么

无论是治疗过敏性紫癜还是预防过敏性紫癜都应该从该疾病的发病原因着手，这样才会有明显的效果出现。过敏性紫癜属于一种过敏性的血管炎，患有这个疾病很有可能会侵犯到皮肤的身体情况，而且该疾病的发病范围十分的广泛，任何人都具有患病的可能性。

患有过敏性紫癜在初期的时候会出现体温升高、宫颈疼痛等全身不适的情况，而且在身体上还会出现皮损，皮损与黄豆的大小差不多，严重的可能会出现血疱和溃疡。皮损的常见发病部位在臀部和双下肢，往往会对称分布，而且是很容易复发的。患有过敏性紫癜一般会伴有便血、腹部疼痛、血尿等并发症产生，这对患者的影响也是非常大的。

发现可能患有了过敏性紫癜就需要及时的进行治疗，目前治疗过敏性紫癜最常见的方法就是药物治疗，这类治疗方法的治疗过程很是漫长，患者一定要有耐心。此外过敏性紫癜患者还可以采用抗生素治疗、血浆置换治疗、免疫治疗、糖皮质治疗等方法进行治疗，患者在治疗期间一定要积极配合医生。

患有过敏性紫癜在平时的日常生活中也需要特别的注意，要加强营养的全面补充，养成良好的生活习惯，根据自己的身体情况进行适当的体育锻炼，注意防寒与保暖，经常与大自然进行接触，时刻保持积极乐观的心态都是很重要的。

过敏性紫癜如何治疗

1. 仪器治疗：多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜. 造成毛细血管的伤害, 易复发.

2. 中医治疗：是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.

3. 口服激素治疗：只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本.刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.

4. 外用激素：它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作.

小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗，如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果有感染，还会选用抗菌素，腹痛者，则用激素治疗;关节痛者给予解痛等对症处理。其目的是减少毛细血管的渗出，缓解过敏症状，把并发症的危险降到最低点。

小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么?从家长和孩子对小儿过敏性紫癜治疗的配合角度来讲，调节饮食在小儿过敏性紫癜治疗中就显得尤为重要了。首先应给予免动物蛋白的饮食，也就是素食。食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则 是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。

另外，对小儿过敏性紫癜治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会。因为，病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发，一般3个月内患儿情况平稳，以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发机率就会增多。

过敏性紫癜肾炎治疗方案是怎样的

1、 中医治疗

过敏性紫癜这种疾病在中医上被认为是由于邪热伤血所致的，中医在治疗过敏性紫癜方面主要是以清热解毒、凉血化瘀为主，通过中药的调理来达到治疗效果。对于一些儿童过敏性紫癜患者如果出现出血过多、心慌气短的现象，这就属于气血两亏，在治疗方面应该以滋阴健脾，补气摄血为主。常用的中药药材有：党参、白术、龙眼肉、当归、阿胶、地榆炭、大枣、黄芪等。

2、 肾上腺皮质激素治疗

肾上腺皮质激素对于病情较轻的患者来说是比较有效的，它可以改善症状，尤其是对腹痛还伴有便血的患者来说疗效更为显著，然而这种治疗方法也存在一定的弊端，这种激素类药物不能防止病情复发，而且只使用于单纯的皮肤过敏性紫癜患者，患者长期用药会对这种激素类药物产生依赖，并且会有一定的副作用。

3、 对症疗法

对症疗法是指根据患者具体的症状来有针对性的进行治疗，比如对于过敏性紫癜而导致消化道出血的患者，在饮食方面要严格限制，在用药方面对采用普鲁卡因来进行静脉封闭治疗;过敏性紫癜紫癜患者有感染的现象发生时可以用青霉素等一些抗菌素药物来控制感染;对于出血量较多的患者应适当的进行输血。

过敏性紫癜科学饮食

首先，应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。

其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。

另外，应多吃高维生素c食物，维生素c有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素c的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

值得注意的是，过敏性紫癜患者的饮食，既要补充各种营养食品，又要尽量使食物清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

过敏性紫癜的危害

过敏性紫癜患者们应该都知道，过敏性紫癜的危害有很多，大家知道过敏性紫癜的危害吗，过敏性紫癜已经在影响着患者们的正常生活，下面，就让专家们来为大家介绍下过敏性紫癜的危害。

1、反复发作，过敏性紫癜的危害可能会出现并发症，如胃肠炎、肾炎、关节炎等，表现的症状如腹痛、尿中潜血或出现尿蛋白、关节疼痛等;

2、紫癜反复发作反复出现，给人的一种思想压力大，以为此病不能治好，对治疗失去了信心，延误了治疗时机，这就是过敏性紫癜的危害;

3、医生告诉他们说如果不能治愈，可能会得肾病尿毒症，这当然是事实，但也加大了病患者的心理负担，产生了病急乱投医，不能科学诊治，反而害了病人，这也是过敏性紫癜的危害;

4、过敏性紫癜的危害还有医生没有办法或急于为了控制病情，大量用激素治疗或滥用激素，导致激素的副作用表现明显，给病人造成了很大的痛苦，如多毛症、肥胖、股骨头坏死、满月脸等问题，还会出现免疫系统更大的问题，给病人造成无尽的绝望与痛苦。

过敏性紫癜会传染吗

有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复，过敏性紫癜是不会传染的。过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病，多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后，症状逐渐好转，最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈，肾功能逐渐恶化，最终发展为肾功能衰竭。此外，亦有反复发作的病例，每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。

对于过敏性紫癜的治疗，控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血，可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗，如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同，轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短，在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物，多数可完全康复。重者，如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗，包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用，配合服用也有一定疗效。

传统抑制过敏性紫癜的方法的弊端：1. 仪器治疗：多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜 造成毛细血管的伤害, 易复发. 2. 口服激素治疗：只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状，针对性很单一，治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤. 3. 外用激素：它能缓解症状，但是这类药有副作用大，多产生依赖性，症状将反复发作。