什么是宫颈癌
什么是宫颈癌
病因
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。根据HPV病毒与宫颈癌的关系分为高危型和低危型,高危型与宫颈癌相关,常见的亚型有:16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、67、68、73、82,宫颈鳞状细胞癌中HPV16型最多见,其次是18、45、31和33型;宫颈腺癌中HPV18和45亚型较常见。低危型与生殖道疣相关,常见的亚型有:6、11、40、42、43、44、53、54、57、61、62、70、72、81、83、CP6108、MM4、MM7、MM9、MM9等。
高危因素
与宫颈癌相关的其它高危因素有:1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等;3. 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激; 4. 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加; 5. 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍; 6. 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高; 7. 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
病理
宫颈癌中常见的是鳞状上皮细胞癌,20世纪60年代宫颈鳞癌占90%~95%; 其余为腺癌,约占5%~10%。近年来宫颈腺癌的发病率有上升趋势, 20世纪90年代宫颈鳞癌占75%,而腺癌约占25%。
宫颈鳞状细胞癌的好发部位为宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮交界处(鳞-柱交界)。在正常生理情况下,鳞-柱交界随体内雌激素水平变化而上下移动,当雌激素水平高时,柱状上皮向外扩展,占据一部分宫颈阴道部,当雌激素水平低落时,柱状上皮向上移至宫颈管,这一鳞-柱上下移动的区域称为移行带。在移行带形成过程中,其表面被覆的柱状上皮被鳞状上皮所代替。鳞状上皮代替柱状上皮的机制有两种:①鳞状上皮化生(squamous metaplasia):当鳞柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,柱状上皮随之脱落,而被复层鳞状细胞所代替。②鳞状上皮化(squamous epithelization):宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。此时如有某些外来致癌因素刺激,或多次妊娠导致宫颈鳞-柱交界反复移动,以及宫颈裂伤、炎症时,移行带区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向非典型方向发展形成宫颈上皮内瘤样病变,并继续发展成为镜下早期浸润癌和浸润癌。
多多了解宫颈癌病因有哪些
1、性生活低龄者低于20岁(特别是低于16岁)就开始性生活的女性,很不幸,她们有多于成为宫颈癌对象的机会,因此也被同时增加了。有资料统计,小于16岁者,比25岁以上者患病危急性高12.3倍。
2、宫颈癌的发生与配偶的关系有关,有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多,这就是宫颈癌的病因。
3、宫颈糜烂、裂伤与外翻,这种宫颈癌的病因是由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
4、病毒或真菌感染,单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关,这也是宫颈癌的病因。
5、有过宫颈病变或其他妇科疾患者这并不是独力的导致宫颈癌的病因,而由于它们都同样提示了自身免疫系统的缺陷,迁延不愈的妇科疾病也可能成为诱因,也对宫颈癌的防范敲了警钟。这是宫颈癌的病因之一。
6、过早分娩或者多次分娩者过早的阴道分娩,与早期开始性生活一样,发育尚不完全成熟的性器官很轻易受到各种有害因素的侵扰,频密分娩或者多次人工流产,也有类似的摧毁作用,这种摧毁经年累积之后,就可能导致宫颈癌的病因,不得不慎重。
宫颈糜烂与宫颈癌有直接关系吗
宫颈糜烂在日常生活中较为常见,很多人谈之色变,认为宫颈糜烂就是宫颈“烂了”,更有甚者认为宫颈糜烂是宫颈癌的前兆,因此而忧心忡忡,寝食不安,其实这都是对宫颈糜烂的认识误区。
宫颈糜烂不是一种疾病,而是一种症状,可分为生理性与病理性。其中,生理性变化是受体内激素影响,多出现在排卵前后及月经前后出现;而病理性变化一般在宫颈有炎症,或有宫颈细胞的恶变时出现,临床上通常将其病理性变化划为慢性宫颈炎。
而宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤,持续的致癌性人乳头瘤病毒(HPV)感染,是导致宫颈癌的主要病因,与宫颈糜烂并无直接关系,宫颈癌时女性的宫颈也可表现为光滑或仅有浅表溃疡。因此,并不能说宫颈糜烂是宫颈癌的前兆。但是,当女性宫颈糜烂面积较大时,相对容易感染人乳头瘤病毒,故女性出现宫颈糜烂并伴有相关症状如分泌物增多、有异味或出现接触性出血时应积极治疗。同时,宫颈糜烂的女性还应当定期进行妇科检查,以排除宫颈癌。如宫颈糜烂出现接触性出血和白带增多,外观与宫颈癌难以鉴别时,应做宫颈刮片或活检,以明确诊断。
宫颈癌的白带臭吗
宫颈癌的白带臭吗?这常常是人们的疑惑,许多人从一开始并不知道宫颈癌的症状是什么,但是往往常会发现自己的白带异常而发现自己得病,宫颈癌的症状中,白带异常是主要表现,那么宫颈癌的白带臭吗?请看下文。
宫颈癌的白带臭吗
白带增多往往是宫颈癌的症状表现,那么宫颈癌的白带臭吗?答案是肯定的,宫颈癌一旦发生后,不仅仅是味道发生了变化,增多的白带往往会在颜色、性质上都发生了变化,临床表现上,患者可有各种不同情况和程度的白带增多,颜色上,可呈现出淡黄、白色、血性或脓血性等,性质可为稀薄似水样或米泔水样,且有腥臭味,尤其是晚期患者常因并发感染,而使得白带呈恶臭或脓性。由于白带增多是宫颈癌最初的表现,因而对于宫颈癌的白带臭吗这一问题了解的越详细越好。
对于宫颈癌的白带臭吗这一问题,事实上,从宫颈癌的症状表现上来说,宫颈癌患者的白带是带有腥臭味的,一旦发现自己的白带不对,一定要上心,避免因为宫颈癌的发生而不自知。
什么是宫颈癌
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30 ~35岁, 浸润癌为45 ~ 55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。早期宫颈癌常无明 显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患 者因宫颈外观正常易漏诊或误
宫颈癌的常见病因是什么
宫颈癌是很常见的妇科恶性肿瘤,相信很多人都知道宫颈癌这种疾病,宫颈癌疾病是造成妇科死亡的一个主要因素,所以,对于宫颈癌一定要有所重视,并且也一定要注意预防的方式。下面就宫颈癌的常见病因进行介绍:
宫颈癌的原因:
1、生育因素
初产年龄早,子宫颈癌发病率高。
2、病原体因素
多种病原体与宫颈癌关系密切,尤其是人乳头状病毒HPV、单纯疱疹病毒II型HSVII。
3、婚姻因素
婚姻因素绝大多数子宫颈癌患者为已婚妇女。首次性生活过早及性伴侣过多均与子宫颈癌关系密切。性伙伴越多,其子宫颈癌发生的相对危险性越高,在娼妓中其发病率为正常人的4倍。因此,性生活及婚姻与子宫颈癌关系密切。
4、其他因素
一些研究认为阴茎包皮垢、阴道滴虫感染、梅毒、淋病均与子宫颈癌的发生有关。
一定要注意的一点是,宫颈癌这种疾病的发病率是非常高的,所以,对于宫颈癌这种疾病要有所重视,尤其需要注意的一点是,宫颈癌这种疾病也有可能是性行为传染而引起,比如,包皮包茎的患者的包皮垢就可以引起宫颈癌。
宫颈癌白带什么样子
宫颈癌的白带特征,可能会出现白带当中带血,是因为宫颈癌多数有阴道排液的增多,可能白带也会增多,白带当中可能带有血丝或者血性样的东西,可能稀薄如水样或者米泔样的,还可能带有腥臭味。晚期因癌组织坏死伴有感染,可有大量的泔水样的,或者是脓性的恶臭样的白带,所以白带的特征是宫颈癌特有的症状,如果出现这个症状应该及时的就诊来进行检查,判断是否是宫颈癌。
主要的引诱了宫颈癌出现的常见病因
1、有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。因此,这是诱发宫颈癌病因之一。
2、病毒或真菌感染也是宫颈癌病因。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
3、宫颈糜烂、裂伤与外翻也会引发宫颈癌的高发。由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。这也是宫颈癌的病因。
宫颈癌检查怎么做的 自查宫颈癌方法
宫颈癌自查的方法没有太多,如果出现了阴道流血、阴道排液的症状,一定要及时到医院去妇科检查一下。当然,宫颈癌的诊断还是应该依靠医院专科医生来进行检查的,具体有宫颈刮片的细胞学检查,也有宫颈和宫颈管活组织的检查来确诊到底是不是宫颈癌,特别是宫颈和宫颈管活组织的检查是确诊宫颈癌的主要依据。
上环后糜烂严重吗
宫颈糜烂有轻、中、重度之分,只是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象,根本无需治疗。有些人可能会有接触性出血的表现,但这只是宫颈的个体差异。
需要特别提醒的是,宫颈糜烂不会造成宫颈癌,但宫颈早期癌变时,宫颈的外观与“宫颈糜烂”没有显着差异。因此,体检如果出现“宫颈糜烂”的诊断,最需要做的一件事,就是进行宫颈癌的排查。
做宫颈物理治疗前,一定要做宫颈癌筛查,以免掩盖掉癌前病变的一些症状耽误治疗。宫颈癌有两种检查方式:取宫颈分泌物,一种是进行简单的细胞学检查。同时,宫颈癌是目前为止唯一病因明确的癌症,为HPV(人类乳头瘤病毒)感染所致,感染了该病毒未必一定得宫颈癌,但得了宫颈癌一般都是因为感染了这种病毒,所以除了做宫颈细胞分析外,最好进行HPV病毒检测。
宫颈癌的白带臭吗
白带增多往往是宫颈癌的症状表现,那么宫颈癌的白带臭吗? 答案是肯定的,宫颈癌一旦发生后,不仅仅是味道发生了变化,增多的白带往往会在颜色、性质上都发生了变化,临床表现上,患者可有各种不同情况和程度的白带增多,颜色上,可呈现出淡黄、白色、血性或脓血性等,性质可为稀薄似水样或米泔水样,且有腥臭味,尤其是晚期患者常因并发感染,而使得白带呈恶臭或脓性。由于白带增多是宫颈癌最初的表现,因而对于宫颈癌的白带臭吗这一问题了解的越详细越好。
对于宫颈癌的白带臭吗这一问题,事实上,从宫颈癌的症状表现上来说,宫颈癌患者的白带是带有腥臭味的,一旦发现自己的白带不对,一定要上心,避免因为宫颈癌的发生而不自知。
中年女性有必要做宫颈癌筛查吗
中年女性建议一定要做“乳头瘤病毒筛查加宫颈癌筛查”。40岁以上的女性,绝大多数距第一次性生活已经超过5年,存在患宫颈癌的风险,有条件的话,建议做这项检查。
乳头瘤病毒简称为“HPV”,在宫颈癌患者中,99.9%是“HPV”阳性。一般来说,在年轻、性生活较多的女性当中,“HPV”值数偏高,到 30岁以后,女性的“HPV”值数应该降下来,如果检测发现降不下来,就意味着病毒会长期刺激宫颈,可能发生癌变。也就是说,“HPV”阳性不一定就是宫颈癌,但它是宫颈癌的一个高危因素。
女性应该怎样预防宫颈癌
1、吸烟,是宫颈癌的发病因素之一。要想预防宫颈癌的发生,女性朋友们就要避免吸烟。因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。吸烟者饮食中维生素c摄入量低,宫颈癌发生的危险性增加。同时长时间的吸烟可削弱机体的保护因素。
2、宫颈癌的发病率非常高,尤其是绝经期妇女,是宫颈癌的高发对象之一。围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者,应警惕生殖道癌的可能,积极做好宫颈癌筛查工作。
3、预防宫颈糜烂首先要提倡晚婚、少育,这样就能很好的让女性远离这种病症的侵害和威胁。通常情况下,如果男方患有包皮过长等问题要尽早诊治,避免诱发女性宫颈癌问题,而且性生活要适度,性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。
4、女性朋友们要注意饮食营养的调节,避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素a、维生素c、维生素e等可预防宫颈癌的发生。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗
宫颈糜烂和宫颈癌都是两种比较常见的妇科病,但是有一些人可能存在着这样的疑问:宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?为了弄清楚宫颈糜烂到底是不是宫颈癌前病变这个问题,我们就来看看下面的解答。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?
据有关妇科病专家了解到,宫颈糜烂是宫颈部位最常见的炎症,其表现主要为宫颈内组织的糜烂。但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。
有些人认为,结了婚的女性都会有宫颈糜烂,宫颈糜烂既不影响工作也不影响生活,以为就没多大事。治疗宫颈糜烂和不治疗宫颈糜烂都一样。
还有一种人也这样认为,宫颈糜烂是宫颈癌前的病变。提起宫颈癌就会让很多女性感到害怕和焦虑不安,甚至会影响到整个人的情绪乃至日常生活。其实,这些思想都是不正确的。
究竟宫颈糜烂和宫颈癌有没有什么必然联系了?其实大多数的宫颈糜烂并不会发展成宫颈癌。但是也不意味着宫颈糜烂就不需要治疗了,宫颈糜烂的发生于月经周期的变化、妊娠等内分泌的改变,分娩、人工流产等局部损伤和病菌感染等有关。
患上宫颈糜烂如果不及时治疗,就可能继发盆腔感染,甚至会引起不孕。所以,宫颈糜烂和宫颈癌没有必然的联系,但也同样不可以掉以轻心,应该及时的治疗宫颈糜烂。
小编温馨提示:女性朋友应该养成一个定期检查自己身体的的习惯。现在的医学水平比较发达,有些妇科病完全可以提前发现,早发现就能早治疗。而早期的宫颈癌和癌变都很容易查出来,这样就会给人的心理上提供很大的轻松感。
同房后出血是宫颈癌吗 性生活出血是宫颈癌吗
不一定是宫颈癌
虽然宫颈癌的患者在性生活时有阴道出血的症状,但并不能说明性生活出血就一定的宫颈癌,因为引起性生活出血的原因远不止宫颈癌这一个。