肝腹水的预防误区有哪些呢

肝腹水的预防误区有哪些呢

1、不敢喝水

肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水，这是不正确的，会导致体内的严重脱水。形象地说就是体内“旱的旱，涝的涝”。

2、一味禁盐

很多病人不懂得限制食盐摄入的道理，腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入，因为体内盐过多水就必然多，这就像用盐腌萝卜一样，盐多了出水就多，所以不但西医讲究限盐，中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜，这是非常不正确的。另外有一些病人则限盐过度，导致体内出现严重的低钠血症，因为利尿剂会排掉很多的钠，如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量;每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定，所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

3、恐惧放腹水

穿刺放腹水虽然属于治标的方法;不能从根本上解决腹水的产生，但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者，必须做诊断性穿刺，医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大，已经对肾等重要器官造成了严重的压迫，导致利尿剂效果差，这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果，以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染，感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用，尽快控制腹水。

4、依赖放腹水

有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀，因而产生对放腹水的依赖，甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质，如果得不但及时补充会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

5、私自使用利尿剂

腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生的指导会出现很多误区，影响治疗效果并导致复发。

6、过量补充白蛋白

有效病人因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物，如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤，因甲鱼含胶原蛋白较多，不易消化，则更容易加重胃肠道负担。

肝腹水的治疗方法主要是什么

1、饮食治疗。丰富的营养、足够的热卡对肝腹水的治疗是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素，而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主。

2、腹水基础治疗。这一肝腹水的治疗方法包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

3、原发肝腹水的治疗。腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗，对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗，对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

4、卧床休息。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收，另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。由此看来，这也是有效的肝腹水的治疗。

肝腹水全身浮肿应该怎么办

肝病专家指出：肝腹水的治疗办法种类是比较多的，一般来讲可分为基础治疗、原发病的治疗、饮食治疗和保健治疗。在治疗时只有选对了方法，才能达到事半功倍的治疗效果。

肝硬化腹水基础治疗：包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。在治疗肝腹水期间，患者应做好护肝工作，多加注意休息和食物调整，对身体的恢复是有一定的好处的。

肝硬化腹水原发病的治疗：腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。在治疗肝腹水疾病上，患者只有选对了疗法，在治疗肝腹水上会有很大的优势，可以尽早的解除患者的病痛。

肝硬化腹水饮食治疗：丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主。在日常饮食上，患者不要吃对肝脏有损伤的食物，多吃具有滋补作用的食物，可以满足机体日常的需要，在抵御疾病方面会发挥作用。

肝腹水全身浮肿随着人们对于肝腹水这种疾病越来越多的了解，肝腹水的治疗方法也越来越多的被大家所熟知。但是只有对自己的病情有了更深的认识之后，才能针对自身情况找到最佳的治疗方法，用以控制疾病的困扰。

在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于人体的重要性，我们的肝脏起到了很好的解毒功效，如果肝脏出现问题，那么对身体的危害是很大的，上文详细介绍了肝腹水全身浮肿的处理方法。

肝腹水晚期症状

肝硬化患者出现腹水预示疾病的严重性，这时候表现为腹胀及少尿，这常常说明肝硬化已进入失代偿期。腹水形成的机制是一个十分复杂的过程，因为这是由多种病理因素、多个脏器、多个环节相互作用的结果。

【浆膜腔积液】

肝腹水患者常常并发胸腔积液，且以右侧胸腔为多，如伴有渗出性胸腔积液。另外低蛋白血症或结缔组织病时，腹水伴有多浆膜腔积液。

【腹部外形隆起】

肝腹水患者的腹部呈蛙腹状隆起，结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张。急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛，女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，这两种症状极易造成疾病的混淆。

【静脉曲张】

常常在肝病患者并发门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时发现。患者伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下，容易出现出血的危害。

【肝肿大或肝缩小】

酒精肝引起的腹水常伴肝肿大，晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大，当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大，患者体内的腹水也迅速增长。

肝腹水后果都有什么呢

首先，肝腹水会加重肝细胞的损害，肝腹水危害肝脏加重肝腹水的病情，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

其次，肝腹水容易导致继发感染，肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，肝腹水所导致的腹腔积液有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，大量腹水不仅使患者处在感染的边缘还会导致使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

再次，肝腹水会引发肝衰竭，腹水过量还会导致肝脏坏境的恶化，引起肝脏机能的衰竭，继而危及生命。

此外，肝腹水还会引起肝腹水并发症，肝腹水发生后，随之而来的各种并发症危害更为巨大，比如肝性脑病和上消化道出血，是造成死亡的重要原因，因此及时治疗和预防是很有必要的。

预防肝腹水有什么具体措施

肝病专家指出，肝腹水预防方法有必须戒烟戒酒，严格限制水和钠的摄入量，少盐饮食，注意日常的休息，这些措施都有助于肝硬化患者预防肝腹水的出现。具体怎么做我们详细的来谈一谈。

肝腹水有哪些常见预防措施，肝硬化患者预防腹水需要从饮食做起，肝硬化患者在饮食中应坚持少盐饮食，并采取少量多餐的方法，以免加重体内消化系统的负担，病人应选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。肝硬化患者应严格限制水和钠的摄入量，腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留，如果肝硬化患者对此项不重视的话，极易导致体内水和钠的过量滞留，引发腹水出现。

同时食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物，以促进肝肝硬化的康复，高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。

除了上述几个方面，肝硬化患者还应该注意戒烟戒酒，防止受损的肝脏遭受进一步的损伤，怎样预防肝腹水?酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被损害，此时若再饮酒，无疑是雪上加霜，加快了病情发展的速度，同时还有可能会并发酒精性肝炎，加速肝硬化病变。

肝腹水抽水后该怎样进行治疗

肝腹水是肝硬化发展到中晚期常见的并发症,所谓肝腹水,就是肝腹水在肚内充水.肝腹水的存在会给患者带来感染等危害,严重威胁健康.那么,既 然是腹水,能不能采用抽水的方式进行治疗呢?专家指出,肝腹水是能抽出来的.但靠抽肝腹水是治不好肝硬化的,只能暂时缓解病人痛苦,但治标不治本,很容易 导致病情反复。

由于需要多次抽水,还容易导致患者腹腔感染.专家介绍,治疗肝硬化应依原发病而定.如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿 孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗.腹水基础治疗包括卧床休息和饮食治疗.腹水预示疾病的 严重性.不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗.另外,患者还要做到日常的护理。

卧床休息.卧床休息有利于心、肝、肾功能的恢复,可以促进腹水的消退.卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收，

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者可以采用上述的方法进行治疗来保证身体的健康，尤其是患者要避免因为上述的问题从而影响到患者的健康的情况生，那么最后祝患者能够早日康复。

如何正确预防肝腹水反复发作

肝腹水反复发作是导致肝腹水难以治愈的关键因素，严重危害着患者的健康，让肝腹水患者备受折磨。那应该如何预防肝腹水反复发作呢?下面就请专家为大家讲讲预防肝腹水反复发作的方法。

预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

远离肝腹水的7大治疗误区

肝腹水是一种严重的慢性肝病，对人们的危害非常大，对肝腹水患者来说，一定要积极的到医院接受治疗，有些患者由于不了解病情，很轻易陷入治疗误区之中。那么肝腹水治疗误区有哪些?下面是肝病医院专家的具体解答。

1、诊断不明确，忽视辨证论治

有些慢性肝病患者，已经是早期肝硬化了，但还没有引起重视。只知道得了肝炎，却不知道是哪型肝炎，病情发展到什么阶段，是否已发展成肝硬化。在用药方面不能因人而异，不能根据病情的不同阶段辨证用药，因此延误了病情。

2、用药太多太滥

肝腹水时期，病程长，治疗难度，很多患者在治疗中，容易发生求生心切，为了治愈，多种药物一起用，利尿剂，抗病毒药，保肝药等，这些药物都是需要肝脏分解的，此时肝腹水患者肝功能严重下降，服药多，只会增加了肝脏负担，加重病情。

3、治标不治本

肝腹水形成的原因是肝功能失调，门静脉高压，造成了腹水的渗漏，可是一些患者只重视排腹水，不从根本上治疗肝功能下降，只求一时腹水减少疗效。注射大量利尿剂，或者用抽取腹水法等。

4、依赖放腹水

肝腹水顾名思义是肝脏里出现了大量的腹水，因此在治疗中放腹水是常用的方法之一，但是不少的患者因此而产生对放腹水的依赖，甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质，如果得不但及时补充会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快，同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

5、不当的补充白蛋白

在放腹水的过程中会丢失大量的白带白的营养物质，因此不少的患者产生应该多多补充白蛋白，就会大量进食高蛋白食物，如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。

6、用药不正确

在治疗肝腹水的过程中，也常会根据患者的病情进行药物治疗，而目前治疗肝腹水有两种常用的药物，二者的比例应为2：5为好，这样一个排钾，一个保钾，不容易出现低钾且效果较好。如单用一种药物则不正确，容易出现低钾。

7、过度禁盐

肝腹水治疗过程中是要严格限制食盐摄入的，盐摄入过多，就会增加腹水，但是过度限盐会造成严重的低钠血症。肝腹水患者应定期监测体内血钠的浓度，根据实际情况给予摄入盐，而不是盲目的无盐饮食。

六招对付肝硬化腹水恶化

正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为肝腹水。提醒大家，肝腹水对于人体的危害很大，如果没有及时有效的进行治疗，很容易导致病情恶化、危及患者生命，所以在治疗之余一定要做好预防工作，防止病情继续恶化。那么到底该如何预防肝腹水病情恶化呢?

1、患者应该穿较宽松的衣物

肝腹水患者很容易出现皮肤瘙痒的现象，所以，预防肝腹水恶化，患者应选择宽松的棉质衣物，这样可以减少衣服与皮肤摩擦所产生的瘙痒感。

2、合理膳食，饮食须均衡

日常生活中肝腹水患者饮食必须以新鲜、营养均衡为主，避免食用不新鲜、发霉、刺激、辛辣、、油炸、腌熏、罐头等加工食物，另外，肝腹水患者必须戒酒，因为摄入体内的酒精，需要通过肝脏代谢解毒，而酒精的代谢产物对肝脏有直接的毒害作用，极易损害肝脏，进而导致肝腹水病情的恶化。

3、养成观察大、小便的习惯

预防肝腹水恶化应留意观察大小便。若小便的颜色呈浓茶状，表示可能有肝功能失常或并有胆道的问题，应及时到医院详细检查，找出病因，并积极给予治疗;若大便颜色呈黑色或柏油状，应怀疑是否有出血迹象，立即到医院进行详细检查。

4、用药须谨慎

摄入体内的大部分药物都是通过肝脏代谢解毒的，而代谢过程中常会产生一些毒物，容易损害肝脏，进而导致药物性肝炎，更容易加重肝腹水病情，因而，预防肝腹水恶化应谨慎服用药物，同时还需要在专业的医生指导下服用药物。

5、注意劳逸结合

日常生活中必须要注意劳逸结合，切忌过度劳累，保持足够的睡眠，有利于预防肝腹水。

6、选择适合的运动，同时运动量不可过大

预防肝腹水恶化应进行适量、缓和的运动，比如走路、骑脚踏车、打球、游泳等，这样能够有效提高机体免疫力，对病情的恢复有益无害。

肝腹水的治疗都包括哪些方面呢

1.原发肝腹水的治疗

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

2.肝腹水基础治疗

包括卧床休息和饮食治疗。肝腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

3.卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

4.肝腹水饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物，在治疗肝腹水的同时，会带来很大的副作用，补充液体，抗感染，保肝利尿，往往会损害肾脏，不能达到脏腑的整体调节，从而使病情进一步发展为肝肾综合症，尿毒症，肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体，但还要用利尿剂，而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。

肝腹水的治疗方法虽然有很多，但是肝腹水也不是容易治愈的疾病，大家还应该重视疾病的治疗，不要错过了最佳的治疗时间。在治疗疾病的同时，患者还应该多注意保护自己的肝脏，不要导致疾病恶化。

肝腹水有哪些发病原因？

肝腹水患者要想治疗好疾病不是很简单的一件事，所以大家做好预防肝腹水的工作就很重要了。要想更好的预防肝腹水的发生，那么大家首先应该了解肝腹水的发病病因。下面就为大家详细介绍一下肝腹水有哪些发病原因。

肝腹水的发病原因是什么：

1.门静脉高压：

因为肝实质的生理结构已经被破坏，引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍，并引起肝门静脉压力增高，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症：

因为患发肝腹水疾病是比较漫长的，之前因为肝脏的病变，损害蛋白质的合成和摄取，最后导致营养不良，还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，致血液成格外渗。

3.其它因素：

引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍，因为病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，这也是引起肝腹水的原因之一。

以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因，各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响，所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因，这样才能更好的预防肝腹水的发生。

肝腹水的基本治疗方式都有哪些

基础治疗

肝腹水患者包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对肝腹水疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝腹水病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示肝腹水病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

利尿剂治疗

肝腹水病人通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。利尿剂短时间内可以消除腹水，改善肝腹水患者的病情，对于肝腹水哪种治疗方法有效，也是一种比较有效的方法。

排放腹水疗法

通过腹腔穿刺，将腹水放出。缺点是容易带来感染的危害，应注意抗感染治疗，控制腹腔的感染。

保肝治疗

对于改善肝腹水、肝功能有一定的效果，但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担，对利尿有妨碍，患者保肝的药物不宜选择多种种类。

抗病毒治疗

可以改善肝腹水患者的肝功能，部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度，也可以控制肝腹水的发生和复发，对于晚期的患者效果不大。

肝腹水误区

第一、不敢喝水

肝腹水患者虽然腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水，这是不正确的，会导致体内的严重脱水。

第二、禁盐

盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量，每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定。

第三、恐惧放腹水

穿刺放腹水虽然属于治标的方法，不能从根本上解决腹水的产生，但有的情况下是必须的。

第四、依赖放腹水

大量的、过于频繁的放腹水会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快,同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

第五、利尿剂的使用

腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生的指导会出现很多误区，影响治疗效果并导致复发。