老年人心房纤颤吃什么好
老年人心房纤颤吃什么好
老年人心房纤颤要注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物(如猪肝等)。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
水果可以吃,但是要注意选择品种,多汁的水果要尽量避免,因为患者是要避免摄入过量的水,水会迅速增加血容量,进而增加心脏负担,要严格控制每天水的摄入量,富含水分的水果也要尽量避免过量。避免吃含盐量过高的食物,因为盐会造成水肿,而此病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加。
建议平时饮食清淡,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,低盐低脂饮食,少吃动物的内脏,多喝水,避免辛辣和生冷,戒烟酒,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,不要长时间熬夜,放松精神,心态平和。
老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应首先查清病因积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房早,应予以积极治疗,以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者,可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持,防止复发。
老年人心房纤颤的症状
临床表现:
1.症状 主要取决予心室率的快慢。心室率慢时,患者可无症状,心室率>150次/min,患者感到心悸、气短,并可发生心绞痛、充血性心衰等血流动力学障碍表现,房颤有较高发生体循环检塞的危险,对于孤立性房颤是否增加中风的发生率尚无一致意见。由于房颤时心房机械协调收缩能力丧失,因此左房/左心耳血流减慢,导致附壁血栓形成,栓子脱落后可造成脑、肾及肢体动脉等处栓塞。在伴有窦房结功能异常者、经房室旁道前传而致极快心室率者,以及球状附壁血栓堵塞二尖瓣口等,易发生晕厥,持续而快速的心房率与心室率可诱发心房和心室组织的重构和电重构,甚至形成心动过速性心肌病。
2.体征 心脏听诊S1强弱变化不定,心律绝对不规则,当心室率快时可发生脉搏短绌。发生栓塞时有相应的体征。房室传导正常时,房颤的心室律不规则且速率较快。当房颤患者的心室律变得规则,应考虑以下可能性:①转复窦性心律;②房速;③房扑伴固定的房室传导比例;④房室交界性心动过速;⑤室性心动过速;⑥如心室率慢(30~60次/min)而且规则,提示可能出现完全性房室传导阻滞。
3.老年房颤对心功能的影响
房颤和心衰的发生率随年龄的增长而增加,两者严重地影响着老年人的生活质量。流行病学研究表明,房颤和心衰常并存,并且两者之间具有相关性。深入了解房颤对老年人心功能的影响,有助于我们提高对老年人房颤的认识。房颤使心功能恶化已是众所周知。房颤和心衰之间互为因果。急性房颤可使无症状的左心功能不全变为显性心衰,而心衰又可以引发房颤。慢性房颤老人较之无房颤者,其左心功能持续减退,并且运动耐力减低。Aronow等运用多普勒超声心动图对1699名老年人进行调查,其中254名为慢性房颤患者。将左心室射血分数低于50%作为异常的标准。房颤者中48%射血分数异常,而窦性心律者为19%,差异明显。另外,房颤者中左心房扩大和左心室肥厚的发生率也较高。
在一般情况下,正常的房室顺序收缩,左心房收缩可提供左心室充盈量的10%~20%。房颤使无基础心脏病者的每搏输出量和心排血量下降20%~30%,有基础心脏病者则下降更明显。关于老年人的情况未见报道。但随着年龄的增长,左心室功能逐渐减低时,这种心房对心室的泵血辅助作用的丧失就显得更为重要。有关房颤时心功能受损的机制,目前认为主要有两个方面,包括左房功能改变和左心室功能改变。左房的机械功能有三个:贮存功能,心房舒张可容纳较多的肺静脉回流血;辅助泵作用,心房收缩把血液主动输入左心室;导管作用,在心室舒张晚期,心房就是肺静脉和心室间的导管。房颤使左心房的前两个机械功能严重受损。左心室功能受损体现在舒张期充盈受损上有三个机制,而且与左房的收缩功能受损有关。一是房颤时失去了左房的收缩助搏功能;二是快速的心室率;三是不规则心室律。都使得左心室充盈受损。在平均心率相同的情况下,不规则心室律者的心排血量低于心律规则者。
为了解心律的不规则对心功能的影响,Daoud等对房颤伴完全性房室传导阻滞者进行心室起搏时的心功能状况观察,在房颤行射频消融形成完全性房室传导阻滞的情况下,以平均120次/min和80次/min的速率进行同一速率下的规则和不规则节律的右心室心尖起搏,结果表明,不规则起搏与规则起搏相比,心排血量下降12%,而且在起搏后仅2min就表现了出来,证明了心律的不规则对心功能的损害。舒张功能受损在房颤引发心衰中起重要作用。如果心室率得不到适当控制,房颤也会损害左心室收缩功能,导致严重的心衰,甚至可发生在无器质性心脏病的情况下。
退行性瓣膜性心脏病的表现类型
(1)钙化性主动脉瓣狭窄 左心室与主动脉之间的动脉瓣称为主动脉瓣。主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。主动脉瓣发生钙化后,瓣膜的活动减弱,瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放,左室射血阻力增加,久而久之左心室开始肥厚,最后出现左心衰竭。 病人最早出现的症状可能是心悸、乏力、劳累性心绞痛。这些症状往往被误认为是冠心病。晚期可出现头晕甚至晕厥以至心力衰竭、猝死。(2)二尖瓣环钙化 左心房和左心室之间的瓣膜称二尖瓣。二尖瓣固定在左房和左室之间的一个纤维环上,这个纤维环就称为二尖瓣环。老年人的二尖瓣环可发生退行性变和钙化。二尖瓣环的钙化限制了二尖瓣瓣叶的关闭,使二尖瓣在左心室收缩时关闭不完全,一部分血液返流回左心房。时间久了可使左心房和左心室扩大,出现心房纤颤,在心尖部可以听到收缩期杂音。(3)老年性二尖瓣脱垂症 老年人的二尖瓣由于发生粘液变性,使二尖瓣的瓣叶在左心室收缩时向左心房内突出,甚至翻入左心房腔内,造成二尖瓣关闭不全。
手指抽筋怎么回事 一过性脑缺血
手指发麻是一过性脑缺血的常见症状之一,尤其是偏于一侧时,好发于老年人。一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。
哪些人群会导致脑栓塞
1、非瓣膜病性心房纤颤,通常是老年人,伴高血压。
2、二尖瓣狹窄的慢性风湿性心脏病病人。
3、植入人工心瓣者。
心房纤颤使心房減少收放血液,而二尖瓣狹窄時,血液从左心房流出时受阻。因此,都会使血流淤滯,血液容易凝固成块。而血細胞和人工心瓣碰撞也容易凝集成块。血块形成之后,一旦流出心臟進入動脈系統,便可栓塞较小腔径的血管,引起段流。脑栓塞和脑梗塞症狀相似,但缺血处又可以出血,因此治疗并不完全相同。
老年人心房纤颤怎么办
1、老年人房颤怎么办之药物治疗
对于房颤的治疗目前还没有特效的成熟治疗办法对于阵发性房颤:发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等)或减慢心率药物(例如西地兰)一般都会转复成窦性心律。发作间歇可使用预防发作药物(例如心律平胺碘酮等)。长期服用抗血小板药物防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)。
2、老年人房颤怎么办之长期调理
房颤也是一种慢性病,需要长期管理。不仅预防及救治层面要加强意识,术后也应注意提高个人的健康管理。从遵医嘱治疗、定期复查到改善生活习惯都应成为房颤治疗的重要组成部分。
3、老年人房颤怎么办之电复律
是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于紧急情况的房颤如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等,房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
4、老年人房颤怎么办之导管射频消融术
导管射频消融术是一种微创手术,从患者大腿根部的血管中插入导管,深入到心脏内,从右心房与左心房中的间隔穿过,通过导管在左心房与肺静脉相连的部位发放高频电磁波即射频能量,沿肺静脉开口消融一周,将导致房颤的异常激动限制在肺静脉内,使之不能外传,从而达到治疗房颤的目的。
哪些人易患脑血栓
1、遗传因素。如果有脑血栓家族史,尤其是父母和祖父母有患患病经历,会使发病几率增加。
2、患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。
3、血压偏高,尤其是高血压的中、老年人,容易罹患脑血栓。
4、患有短暂性脑缺血但没有充分重视及时治疗的中、老年人。
5、糖尿病患者及高血脂症人群。
6、经常性头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常的人群。
7、有烟酒嗜好的中老年人。
8、血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人。
以上者八类人群,是潜在的脑血栓高危人群,所以更要注意日常的生活习惯和饮食习惯,并及时发现身体的各种症状,防患于未然。[2]
中风后吃什么食物最好 哪些人容易得脑中风
血液流变的失调是近几年医务界所供认的脑中风的风险目标.
80%以上的脑中风病人有高血压史;舒张压急剧增加、血压动摇较大、顽固性高血压、不进行医治和医治无效的高血压用者,更简单发作脑中风.
患有冠心病、风湿性心脏病及心律失常的中老年人均为易患人群.冠心病常同时有脑动脉理化,风湿性心脏病,尤其是发作心房纤颤,导致脑梗塞。
老年人心房纤颤检查
老年人电解质紊乱(血钾过低、血钙升高)可诱发房颤。血清T3、T4异常,也可发生房颤。
房颤在心电图上的基本特征是:P波消失,代之以形态大小不一,振幅及间距不等的f波,频率在350~600次/min之间,而且QRS波不规则,节律绝对不齐。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联比较清楚,其他导联常不清楚。其中正常P波消失而出现颤动是房颤的主要诊断条件。根据f波在V1导联上的大小可以分为:①粗大型房颤,即f波大于1mm者。②细小型房颤:f波小于1mm。粗大型房颤的频率偏低,而细小型房颤的频率较高。
老年人心房纤颤不能吃什么
心房纤颤病人的突增引起了广大人们的重视。在经过许多的调查之后发现,老年人是这个疾病的高危人群。对于老年人来说,任何疾病都变得不简单,需要人们更加的注意才行。那么对于老年心房纤颤患者在平常的应该注意一些什么饮食禁忌呢?
心房纤颤简称“房颤”,是一种很常见的心律失常,房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。介入治疗一般能治愈80%~90%的房颤,外科手术也可以使房颤痊愈。
引起房颤的常见病因有:心肌炎、肺栓塞、甲亢、心肌梗塞和心胸外科手术后、冠心病、高血压病、心脏瓣膜病变、有的病人无伴发其他疾病的。平时应应用抗凝药物,以防血栓形成脱落导致栓塞。建议1、积极治疗原发病,治疗好病因有多数房颤就会好转,2、应用抗心律失常药物和抗凝药物,以达到恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风。
多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等;不吸烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如葱姜、咖喱、辣椒等。
通过以上的了解,人们对于这类病人的饮食应该特别的注意一下。对于老年人,作为孩子的人们更加应该注意老年人的身体健康,最好是能尽量的保证他们能够不生病。毕竟对于身体状况已经大不如前的老人来说,一点风吹草动都有可能引起大麻烦。
什么人易患脑血栓
一是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。
二是患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病,未进行治疗和治疗无效的人。
三是患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中、老年人,如果发生心房纤颤,则更易形成脑血栓。
四是患有糖尿病及高脂血症的中、老年人。血糖和血脂如果持续增高而没有得到有效地控制,就容易发生脑血栓。
五是曾经有过短暂性脑缺血发作,但没有充分重视并及时治疗的中、老年人。
六是血液粘度增高、血流动力学检查不正常的中、老年人。此外,还有经常发生头痛、眩晕、四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中、老年人。有以上因素存在的人应注意脑血管疾病的预防。
老年人心房纤颤的注意事项
1. 服用胺碘酮
老年人心房纤颤的注意事项有哪些?一般我们都会服用胺碘酮来治疗。但是我们大家要知道其实这种药是一种双刃剑,如果老年人长期服用的话,会导致一些毒素累积在心血管内部和器官内部。有的老年人在长期服用胺碘酮之后甚至会出现甲状腺异常的情况。所以说老年人如果一段时间之内在服用这种药物的话,那么就要注意监测血压和心律,并且保证2-3个月一次复查心电图。
2. 有晕厥的副作用
老年人心房纤颤的注意事项有哪些?有的患者可能对药物有过敏的现象,会有晕厥现象的产生。所以我们大家如果碰到这类患者,最重要的就是进行24小时动态心电图的检查,还有如果发生头晕的情况的话一定要采取侧卧的方式。当然如果一次晕厥的情况超过了5s的话,那么我们要考虑在病人体内放置人工起搏器。
以上就是对老年人心房纤颤的注意事项的介绍,对于我们大家来说,一个是要观察患者在服用药物期间自身的反应,另外一个就是要按照医嘱和说明书进行服用,千万不能够自行加量或者减量。当然越是年龄大的患者发生房颤的几率越大,这一点我们一定要引起患者和家属足够的重视。