孕妇疱疹治疗

孕妇疱疹治疗

病情较轻、瘙痒较重者，可选用对胎儿无害的抗组胺药，如苯海拉明口服，氣苯那敏(chlorphenamine)口服，美可洛嗪(meclozine)口服。也可选用对胎儿无害的镇静药苯巴比妥(phenobarbital)口服，同时服用维生素B6。

皮损严重、瘙痒剧烈，应用抗组胺药及镇静药无显效时，可选用泼尼松口服能迅即见效，可控制皮疹和瘙痒，随即减至维持量，长期服用对胎儿不无影响，需慎重。

皮损局部可涂擦外用药，如复方甘油洗剂、炉甘石洗剂等。有糜烂创面者，可涂布1%甲紫液有效。

注意营养，补充钙剂及维生素C等。对那些在完成分娩后数月至数年继续形成广泛水疱者，应给予更积极的治疗，包括应用免疫抑制剂，但在妊娠或哺乳期禁用。

口唇疱疹对胎儿的影响

对胎儿的影响包括：

-妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染，死胎和流产率增加。

-妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染，可经胎盘和生殖系统传染，引起胎儿宫内感染而致畸形，如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。

-孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者，早产率增高，早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿，这与病毒引起妊娠免疫力降低有关。

-胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时，可引起胎儿死亡和畸形。

-孕妇受到单纯疱疹病毒感染时，经阴道分娩，可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绚、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。

受过单纯疱疹病毒感染的产妇在分娩时的注意事项：

-为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒，无论产妇是原发性或复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒者，均应剖宫产取出胎儿。

-妊娠晚期感染单纯疱疹病毒者，极易发生早期破膜和早产。疑有单纯疱疹病毒感染者，产妇于分娩前取宫颈粘液作病毒培养和血清学检查，凡确诊为生殖系统有单纯疤疹病毒感染而胎儿无畸形者，未破膜或已破膜在4小时以内者应剖宫取胎，以防经阴道分娩感染胎儿。单纯疤疹病毒感染已致胎儿畸形者则任其自然分娩。

-对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者，可于分娩前作羊水检查，以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染，以抉择分娩方式。

妊娠合并单纯疱疹的治疗、预防：

一般轻型单纯疱疹属自限性疾病，无需特殊治疗。

-局部治疗：单纯疱疹性角膜炎及结膜炎，可用0.1%疱疹净滴眼，白天每小时1次，夜间2小时l次，连续3日便可控制发展。生殖器单纯疤疹也可用40%疤疹净涂抹。

-全身治疗：可用单纯疱疹疫苗和阿糖胞苷治疗。

-预防：孕妇注意性生活卫生，加强锻炼，提高健康水平。母亲感染单纯疱疹病毒时，要积极预防胎儿和新生儿感染。注意防治妊娠晚期生殖系统感染，适当选择分娩方式至关重要。

怀孕期间怎么预防生殖器疱疹

怀孕的时候女人是抵抗力最低的时候，如果孕妇本人或其性伴患有生殖器疱疹，将这种情况告诉她的医生是很重要的。当男性伴患生殖器疱疹，而女方没有疱疹感染的证据时，下列措施可能有助于妇女避免在妊娠期间获得病毒感染：

●作血液检查以确定妇女是否有hsv抗体;

● 在受孕之后一直使用安全套直至分娩;

● 在妊娠期间，其男性伴口服抗病毒药物治疗以抑制生殖器疱疹的复发;

● 如果性伴有颜面疱疹或口唇疱疹，在妊娠期间避免口交。

有生殖器疱疹病毒的患者孕妇和医生可商讨进行剖宫产的可能性或是否使用抗病毒药物治疗。除此之外在妊娠期间，良好的营养和休息或许更为重要。 复发性生殖器疱疹发作对孕妇的危险性极小，但它可能干扰女性因妊娠带来的快乐。

孕妇患上了带状疱疹该怎么办

1、明确病症

出现带状疱疹症状后，孕妇应尽早到正规医院进行相应的检查和诊断，明确自身病症，以便辩证论治，针对性治疗，避免陷入治疗误区。

2、科学治疗

专家指出，在明确患者的实际病症后，专家会综合考虑孕妇患者各方面的情况，制定合理规范的诊疗方案，开展“个性化”治疗。并且主要以中医药物为主，杜绝西药治疗带来的负担与伤害，不危害孕妇及胎儿健康。

关于带状疱疹的治疗，目前治疗效果最突出的就是“中西医生物排毒疗法”，该疗法是目前治疗带状疱疹的最佳疗法，效果显著，值得信赖，现已在临床中广泛应用起来了，深受广大患者的信赖。

3、悉心护理

如果想要带状疱疹尽快而彻底的治疗痊愈，在配合积极治疗的同时，孕妇患者还应注重在日常生活中悉心护理。例如注意饮食宜忌，避免食用辛辣刺激性的食物;注意放松心情，调节情绪;注意休息，避免过度疲劳等。

优生五项检查出来说单纯疱疹病毒该怎么办

积极治疗

一经发现，应积极治疗，避免单纯疱疹病毒扩散，继而引起生殖器外部位的一些病变。一般而言，初发的疱疹病毒若治疗及时，用药规范则部分治愈后不复发。

注意休息

发病期注意适当休息，如出现疱疹，局部及全身症状较明显者，并有其他部位病变的患者需卧床休息。

饮食控制

饮食方面禁忌或控制辛辣等刺激性食物，如辣椒、酒水、芥末等，多食富含蛋白质、维生素等食物。

禁止性生活

感染期间，应禁止性生活，以防传染他人，或加重自身病情。

卫生隔离

对所有生活物品，如毛巾、内衣裤等要单独存放清洗，盆及卫生洁具应单独使用。

单纯疱疹病毒治疗原则

早期诊断、早期治疗

患者检查处感染病毒后，应立即看医生，早期诊断，一经诊断则应及早治疗。

用药足量足疗程

清除单纯疱疹病毒感染，所用治疗药物及疗程都要足够，尤其是对复发性的疱疹患者来说，不要因疗程太长、经济承受能力而缩短疗程达不到治疗目的。

孕妇注意药物安全性

怀孕以后发现单纯疱疹病毒感染在选择抗病毒药物等疗法时要考虑药物对孕妇及婴幼儿的安全性等。

对性伴侣检查及治疗

单纯疱疹传染途径可通过唾液、性交等传染，患者的性伴侣可能是传染源，也可能是被传染者，为了避免再次感染，对性伴侣的检查及治疗是很有必要的。

单纯疱疹病毒的预防

健康宣教

了解单纯疱疹病毒的传染途径，发病原因。加深人们对其的了解，消除心理紧张等不良情绪。洁身自爱，拒绝不良性爱史，减少性生活传染的危险性。

体检筛查

孕妇单纯疱疹病毒的筛查与治疗是有重要意义的，可以减少胎儿致畸的风险，对于有病毒感染的孕妇在分娩后，新生儿应产后密切监测，观察有无病毒感染的发生，一边及时处理。

疫苗注射

目前尚未有效的单纯疱疹病毒疫苗供临床使用。国外的研究较多疫苗有建都活疫苗、亚单位疫苗、肽疫苗和核酸疫苗。

生殖器疱疹对胎儿的影响

如果孕妇患有生殖器疱疹，对生育大的影响就是在分娩的时候婴儿通过产道的时候就有可能被感染。新生儿免疫系统发育还不完全，无法应对疱疹病毒感染，新生儿疱疹是一种非常严重的疾病，处理不当会造成新生儿死亡。大多数新生儿感染生殖器疱疹是因阴道分娩受染，虽然出生时外表可正常，但产后3周内逐渐出现症状。

生殖器疱疹对胎儿的影响是非常严重的，孕妇早期如果感染上生殖器疱疹，病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓及早产，也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。所以生殖器疱疹对生育的影响是非常大的，患者一定要及时进行治疗。

为了远离生殖器疱疹的严重后果，人们在日常生活中要多加注意预防生殖器疱疹，如果不慎感染，也不要惊恐失措，患者只要及时到正规的医院就诊，生殖器疱疹是可以治好的。虽然生殖器疱疹比较难治疗，但是患者朋友不能放弃治疗，争取早日治好生殖器疱疹。

妊娠合并生殖器疱疹

妊娠合并生殖器疱疹临床表现：

1.初感染的急性型

主要通过性交传播。经2 ～7 日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，表皮形成疱疹，经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂，痊愈后不留瘢痕或硬结，此时机体产生特异IgM，此型病程约4周或更长，可能与孕妇体内淋巴细胞减少、处于免疫抑制状态、细胞免疫功能降低有关。

2.再活化的诱发型

孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，也有于妊娠初期出现疱疹的病例，均属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2～3 个溃疡或水疱，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月内)，北京张博士医考中心搜集整理首次感染上疱疹病毒，并且出现明显的症状时，容易发生流产或死胎。但近期也有研究认为风险并不太高，如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月)，首次感染上疱疹病毒，病毒可传播给胎儿，使得新生儿易患上新生儿疱疹，这往往易导致新生儿死亡。

诊断单纯疱疹病毒感染的依据有：

1.水疱液中分离出单纯疱疹病毒。

2.将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞，培养48小时即可作出判断，并可用免疫荧光技术证实。

3.在水疱底部刮片行Giemsa染色后，光镜下见棘突松解，有数个核的气球形细胞和嗜酸性核内包涵体。

4.借助PCR 技术扩增单纯疱疹病毒DNA ，诊断可靠。

5.酶免法检测孕妇血清及新生儿脐血清中特异IgG 、IgM ，若脐血中特异IgM阳性，提示宫内感染。

妊娠合并生殖器疱疹治疗原则

抑制单纯疱疹病毒增殖和控制局部感染。选用阿昔洛韦干扰其DNA 聚合酶，抑制单纯疱疹病毒DNA.每日口服5 ～6 次，每次0.2g，7 ～10日为一疗程。复发者同样剂量口服5 日，该药也可制成软膏或霜剂局部涂布，对胎儿无明显毒性。分娩时原则上应对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产，即使病变已治愈，初次感染发病不足1 个月者，仍应以剖宫产结束分娩为宜。复发型是否需行剖宫产尚有争议，但发病一周以上复发型可经阴道分娩。

1.一般治疗

(1 )主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。

(2 )对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏(如金霉素软膏等)

涂抹患处;对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛。

2.抗病毒治疗

临床研究表明，患有生殖器疱疹的孕妇，在怀孕时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和新生儿的影响都很小。

一般患病孕妇口服阿昔洛韦，每日4 ～5 次，服用7 ～10天。对于病情严重的患者，可静脉注射给药，每8 小时1 次，用药7 ～10天。

对于在妊娠晚期感染的孕妇，除了使用抗病毒药物(阿昔洛韦)，在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染病毒的机会。

如何预防生殖器疱疹

1、要避免性乱,洁身自好,这样能减少绝大部分的感染机会。

2、提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。

3、讲究卫生,每日清洗外阴,换洗内裤;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前一定洗手。

4、家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染。另外,夫妻一方患病时,另一方也应该前往医院检查、治疗。

5、孕妇有过单纯疱疹病毒Ⅱ型感染史或可疑感染史者,不要隐瞒病情,这样有助于医生在妊娠期间定期为孕妇复查疱疹病毒,并选择适当的分娩方式。

6、如果确认孕妇患病,就应该积极治疗,以免传染胎儿,并根据孕妇的意见决定是否继续妊娠。

7、避免不洁性交及不正当的性关系活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系;感染了生殖器疱疹怎么治疗?很多人都想知道,以免自己感染了生殖器疱疹不知所措。

孕妇患生殖器疱疹对胎儿有影响吗

生殖器疱疹具有很强的传染性，尤其是孕妇，由于孕激素增加，抑制细胞免疫，抵抗力差，更容易受到单纯疱疹病毒的感染，孕妇患生殖器疱疹对胎儿有影响吗?一般初次感染的孕妇症状明显，但也可无自觉症状，孕妇患有生殖器疱疹时?对胎儿可能产生严重的不良影响，若不及时治疗处理，危害极大。因为孕妇不论原发还是复发感染，病毒均可经胎盘传染给胎儿，母体怀孕早期感染这种病毒可引起胎儿畸形、宫内发育迟缓或死胎以及自发性流产等。有文献报道，孕妇于妊娠20周以内患病感染，流产率达34%，于妊娠20周以后感染的，则早产率明显增高，且出生的低体重儿居多，成活率低。这方面的危害性也是大多数生殖器疱疹患者最担心的问题。

除了上述的宫内感染外，孕妇分娩时由于生殖器疱疹病毒存在于产道，新生儿通过产道时可有40%～60%被感染，经产道感染的新生儿，由于自身细胞免疫功能尚未成熟，抵抗力低出现的症状较严重，常表现为全身播散性、泛发性水疱，散发于口腔、呼吸道黏膜及全身皮肤，甚至侵犯中枢神经系统而出现高热、呼吸困难和出血，生殖器疱疹患儿病死率很高，有些即使经过治疗痊愈，幸存婴儿也可能有高达85%的后遗症，留下终身残疾。生殖器疱疹也可以说是名副其实的胎儿杀手，理应引起我们的高度重视。

孕妇患者对该病应有正确的认识，既要正规治疗，又应认识到生殖器疱疹作为一种病毒性疾病，常常有自限性的趋势，思想上应乐观，积极综合治疗，避免感冒、劳累等引起复发的诱因，加强营养，注意饮食调理，增强机体抵抗力才是治疗生殖器疱疹的根本。

生殖器疱疹女性可以怀孕生育吗

问：生殖器疱疹女性可以怀孕生育吗?

答：首先，患生殖器疱疹的妇女完全能够安全地妊娠和正常地阴道分娩。在怀孕之前即诊断了生殖器疱疹的妇女中，尤其如此。在孕妇已经有生殖器疱疹感染史的情况下，其血液循环中即存在抗体，在妊娠期和分娩时，抗体将能够保护胎儿。

仅在下面两种情况下胎儿有感染疱疹的危险：1. 在妊娠早期(妊娠后的12周内)发生严重的初次发作时，可导致流产，这种情况很少见。其实，在包括流感在内的其它多种病毒感染时，这种危险性同样存在。 2. 在妊娠后期(妊娠的最后三个月)发生初次发作时，母体内存在大量病毒，而且没有足够的时间产生抗体来保护胎儿。病毒传播给胎儿后，可尤其新生儿疱疹，这可能导致新生儿死亡。然而，在发达国家中新生儿疱疹极为少见。仔细的监测、抗病毒治疗的明智使用和/或剖宫产术，可减少这种新生儿感染的危险性。

问：生殖器疱疹患者怀孕期间应注意什么?

答：如果孕妇本人或其性伴患有生殖器疱疹，将这种情况告诉她的医生是很重要的。

当男性伴患生殖器疱疹，而女方没有疱疹感染的证据时，下列措施可能有助于妇女避免在妊娠期间获得病毒感染：作血液检查以确定妇女是否有HSV抗体;在受孕之后一直使用安全套直至分娩;在妊娠期间，其男性伴口服抗病毒药物治疗以抑制生殖器疱疹的复发;如果性伴有颜面疱疹或口唇疱疹，在妊娠期间避免口交。

在临产期，应定期检查，同时孕妇和医生可商讨进行剖宫产的可能性或是否使用抗病毒药物治疗。除此之外，孕妇还要尽可能地完全遵守普通的妊娠健康指南。在妊娠期间，需要良好的营养和休息。

问：生殖器疱疹频繁复发怎么办?

答：由于生殖器疱疹复发的影响因素较多，部分患者尽管很注意饮食、休息、保暖等日常生活，节制性生活，加强体育锻炼，但仍然频繁复发。这种病人往往非常苦恼，心理负担很重。在这种情况下，可用长期抑制治疗，即采用阿昔洛韦等药物，持续用药，疗程至少为6月-1年，根据患者心理上对疾病的适应性、疾病复发频率等情况考虑是否停药。在服药期间，疾病基本上不会复发，但停药后有部分患者还会复发。

这类药物安全性很好，长期用药不会对身体产生不利影响。如果阿昔洛韦疗效不好，也可以换用伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物。因此，对于有复发前驱症状的病人，即复发前数小时～数天内在生殖器或肛门部位会出现局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感、会阴坠胀感等不适，可采用自行在前驱症状出现时开始服药，服药时间为1～3天，这样同样可以免除疾病复发之苦，同时又可节省费用。总体来说，随着时间的推移，生殖器疱疹复发大多逐渐减少，患者可不必过于担心。

得了生殖器疱疹想怀孕怎么办

患有生殖器疱疹怀孕可以吗?让我们来看看专家是如何解释这一问题的。

患有生殖器疱疹是可以怀孕的，但是在怀孕期间要注意以下几方面：

1、对于有活动性皮损或有发作前驱症状的孕妇，在无禁忌症的前提下，可于破膜前进行剖宫产术，但剖宫产并不能完全防止新生儿疱疹的发生。

2、对于既往有复发者，但近足月时无复发迹象的孕妇，可不进行acv治疗。

3、在妊娠足月时患生殖器疱疹的孕妇疱疹中，新生儿感染hsv的危险性极高，可对这类新生儿预防性治疗.

4、对于频繁复发或新近感染者，在近足月时，可通过acv治疗以减少活动性损害的出现，从而降低剖宫产率。

5、对于无活动性皮损的孕妇患者，可从阴道分娩，但分娩后要对其新生儿是否出现发热、昏睡、吃奶时吸吮无力、抽搐或发生皮损进行密切监测，以便及时处理。

生殖器疱疹治疗原则

减轻症状，促进皮损愈合，缩短排毒时间，减轻传染性，缩短病程是生殖器疱疹治疗原则之一;

生殖器疱疹治疗原则还有检查患者是否有并发症，尽量减少患者并发症。

预防复发或减少复发，无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。生殖器疱疹治疗原则包括有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物，包括更昔洛韦等。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行，效果较佳。

目前对于生殖器疱疹，尚无特异性预防方法。例如复发性生殖器疱疹，会给患者心理上带来较大影响，以至于可能会诱发生殖器恶变的危险性，而患者心理因素主要是心理抑郁、恐惧等障碍，往往这些因素成为直接触诱HSV的复发。从治疗经验方面来看，专家们介绍说，只要患者坚持规律治疗，都能治愈均是生殖器疱疹治疗原则。

生殖器疱疹治疗原则

那么生殖器疱疹治疗原则都有哪些呢?下面编者就为大家详细介绍下生殖器疱疹治疗原则具体表现。

减轻症状，促进皮损愈合，缩短排毒时间，减轻传染性，缩短病程是生殖器疱疹治疗原则之一;

生殖器疱疹治疗原则还有检查患者是否有并发症，尽量减少患者并发症。

预防复发或减少复发，无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。生殖器疱疹治疗原则包括有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物，包括更昔洛韦等。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行，效果较佳。

目前对于生殖器疱疹，尚无特异性预防方法。例如复发性生殖器疱疹，会给患者心理上带来较大影响，以至于可能会诱发生殖器恶变的危险性，而患者心理因素主要是心理抑郁、恐惧等障碍，往往这些因素成为直接触诱HSV的复发。从治疗经验方面来看，专家们介绍说，只要患者坚持规律治疗，都能治愈均是生殖器疱疹治疗原则。