异丙嗪的适应症
异丙嗪的适应症
(1)皮肤粘膜的过敏: 适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性 结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。
(2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。
(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
(4)用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。
孕妇不宜用抗精神病药与抗甲状腺药
抗精神病药:
(1)硫杂蒽类:氟哌啶醇除用于治疗精神分裂症外,还被认为是治疗妊娠呕吐的有效药物。此药有致畸作用,主要为严重的肢体畸形,孕妇应禁用。
(2)抗躁狂药:碳酸锂是治疗躁狂抑郁性精神病的药物。在66例服用此药的孕妇中,18例有胎儿畸形,其中13个婴儿为心脏及大血管畸形。
(3)吩噻嗪类:包括丙米嗪、异丙嗪、氯丙嗪等。常用于治疗妊娠呕吐或临产后作为中枢抑制药。尚无明显证据说明吩噻嗪类药物有致畸作用。临产前使用,对新生儿可能有抑制作用。由于此类药物与含有黑色素的组织有特殊亲和力,孕妇长期使用可能引起胎儿视网膜病变。
(4)卡马西平:一些资料显示该药可能在1%的病例中造成神经管关闭异常(脊柱裂、脊髓脊膜膨出),这还有待证实。在未确认时,可以听取专家的诊断意见。
异丙嗪的注意事项
(1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。
(2)下列情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥 大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并 可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭, Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。 应用异丙嗪时,应特别注意有无肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其症状体征可被异丙嗪的镇吐 作用所掩盖。
盐酸二氧丙嗪的药物说明
【化学名】10-(2-二甲氨基-异丙基)吩噻嗪-5,5-二氧化物的盐酸盐
【分子式】C17H20N2O2S·HCL
【别名】 二氧丙嗪 ,克咳敏,二氧异丙嗪 ,双氧异丙嗪,双氧丙嗪,盐酸二氧丙嗪
【外文名】Dioxopromethazine Hydrochloride ,Dioxopromethazine ,PROTHANON, Kekemin
【作用与用途】本品具有镇咳并平喘、祛痰、抗胆胺和局麻作用,镇咳作用较强,与可待因相当。临床用于镇咳、祛痰,用于急慢性气管炎和各种疾病引起的咳嗽。
【用法及用量】成人用量,口服:5-10mg/次,一日2-3次,极量10mg/次,一日3次。
【不良反应】 偶有乏力,嗜睡。
【注意事项】 治疗量和中毒量接近,不得超过极量;高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用;癫痫病,肝功能不全者慎用。
【规格】 片剂: 5mg(盐酸盐)
【类别】 镇咳药。
异丙嗪的药理毒理
异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
(1)抗组胺作用: 与组织释放的组胺竞争H1受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩, 解 除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
(2)止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
(3)镇静催眠作用:可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
产褥中暑的治疗措施
首先应将患者置于阴凉.通风处,脱去产妇过多衣着,室内温度宜降至25℃;。鼓励多饮冷开水,用冷水.乙醇等擦洗。在头、颈、腋下.腹股沟,胭窝浅表大血管分布区放置冰袋,快速物理降温.按摩四肢,促进肢体血液循环,已发生循环衰竭者慎用物理降温,以避免血管收缩加重循环衰竭.重视纠正脑水肿,可用20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静滴。抽搐可用地西泮、硫酸镁等抗惊厥。
同时采用药物降温,用4℃葡萄糖氯化钠注射液1000—1500ml静脉滴注.盐酸氯丙嗪25—50mg加于葡萄糖注射液50ml静脉滴注,1—2小时滴完,4—6小时可重复一次.当血压下降时.停用盐酸氯丙嗪改用地塞米松、紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注,体温降至38%时,停止降温。在降温的同时应积极纠正水、电解质牵乩和酸中毒,24小时补液量控制在2000—3000ml之间。注意补充钾、钠盐。高热昏迷抽搐的危重患者或物理降温后体温复升者可用冬眠疗法,常用冬眠1号(哌替啶loomg.氯丙嗪50mg、异丙嗪50rog)半量静脉淌注。使川药物降温时需监测血压、心率、呼
吸等生命体征.加强护理,注意体温、血压.心脏及肾脏悄况。给予抗生素预防感染。出现心、脑、肾合并症时,
应积极对症处理.心力衰竭用毛花甘丙等:呼吸衰竭用尼可利米.洛贝林对症治疗,必要时行气管插管。
精神药物分类
(1)抗精神病药:主要用于治疗精神分裂症及其它重性精神病的药物称抗精神病药。临床上常用的有以下几类:
①吩噻嗪类:其中二甲胺类以最常用的氯丙嗪为代表;哌嗪类包括奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪;哌啶类包括甲硫达嗪等。
②硫杂蒽类:泰尔登等。
③丁酰苯类:氟哌啶醇、三氟哌丁苯、哌迷清、五氟利多等。
④二苯氧氮平类:氯氮平等。
⑤苯甲酰胺类:舒必利。
⑥萝芙木碱类:利血平。
(2)抗抑郁药:主要用于提高情绪、治疗抑郁状态的药物称抗抑郁药。根据药理作用和化学结构分为以下几类:
①三环类抗抑郁剂:包括丙咪嗪、阿密替林、多虑平等。
②四环类抗抑郁剂:以麦普替林为代表。
③单胺氧化酶抑制剂:常用的有苯乙肼、异羧肼等。
(3)抗躁狂药:用于躁狂态治疗的药物称抗躁狂药。临床上常用的是碳酸锂。
(4)抗焦虑药:主要用于治疗紧张焦虑的药和称抗焦虑药。常用药物分为以下几类;
①苯二氮罩类;利眠宁、安定、硝基安定等。
②丙二醇类:眠而通。
③二苯甲胺类:安它乐、苯海拉明、芬那露等。
临床上在选择用药是该熟悉各种精神药物的性能、药理作用及常见的毒副反应,同时注意病人个体差异、躯体状况及病程长短、既往用药情况来选择适当药物。
2、常用的精神药物的治疗特点
(1)氯丙嗪:本药具有较好的抗精神病作用,镇静作用强,目前仍是精神科最常用的药物之一,主要用于治疗精神分裂症各型、躁狂症及伴有精神运动性兴奋症状的其综精神疾病。口服给药宜从小剂量开始,初次剂量25-50mg,每日3次,逐渐加量,常用治疗剂量为300-600mg/天,最高日量可达800mg,一般2-3个月为一疗程。常见的副反应有口干、心动过速、嗜睡、体位性低血压、皮疹及锥体外系反应,偶尔可发生药物性肝炎及粒细胞缺乏症等严重毒副反应,长期大量应用可以出现迟发性运动障碍。
(2)奋乃静:主要用于幻觉妄想症状比较明显的病人,其镇静作用较氯丙嗪为弱,常用治疗剂量为30-60mg/天,常见的副反应为锥体外系症状,对内脏的毒副作用小,比较安全,老年人多选用奋乃静。
(3)氟奋乃静:作用与奋乃静相似,对急慢性精神分裂症都有效果,尤其对违拗、行为退缩的慢性病人更为适宜,常用治疗剂量为10-40mg/天,常见的副反应是以静坐不能、震颤、急性肌张力障碍为主的锥体外系反应。
(4)三氟拉嗪:对急慢性幻觉、妄想有效,多由于治疗慢性精神分裂症病人,可以活跃情感、改善接触,有振奋作用。常用治疗剂量为10-60mg/天,其副反应以锥体外系症状多见。
夜间咳嗽厉害有痰怎么办 药物治疗
在夜间咳嗽有痰时,还可以对症服用止咳平喘、祛痰的药物,如果长期咳嗽出现气虚等症状,还需要进行中药调理。
可以服用酮替芬或者异丙嗪片、异丙嗪糖浆之类的药物,这类的药物有镇静作用,同时又有减轻炎性介质释放的作用,对缓解夜间咳嗽是有良好效果的。
如果咳嗽的同时还有较多的痰液,还需要同时使用祛痰药。
注意:服药需遵医嘱,且儿童用药应非常的谨慎,不能随便服用止咳药,以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。
晕车药有哪些
1、晕车药有盐酸异丙嗪片
盐酸异丙嗪片,适应症为1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。
用药禁忌:于3个月的小儿体内的药物代谢酶可能不足,不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,在注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
2、晕车药有复方达克罗宁薄荷溶液
复方达克罗宁薄荷溶液,适应症为用于感冒引起的头痛以及关节痛、牙痛、腹部胀痛。亦可用于蚊虫叮咬、晕车引起的不适。
用药适应症:用于感冒引起的头痛以及关节痛、牙痛、腹部胀痛。亦可用于蚊虫叮咬、晕车引起的不适。
3、 晕车药有茶苯海明片
茶苯海明片,适应症为用于防治晕动病,如晕车、晕船、晕机所致的恶心、呕吐。
用药禁忌:本品系苯海拉明与8-氨茶碱的复合物,具有抗组胺作用,可抑制血管渗出,减轻组织水肿,并有镇静和镇吐作用。本品口服后在胃肠道吸收迅速而完全。
酒精过敏怎么治有效
治疗酒精过敏常用的是抗组胺类药物以及激素,这些药物一般都能迅速缓解过敏症状、甚至解决同时存在炎症、改善血管通透性等,但是,服用药物的弊端在于无法彻底解决过敏问题,当你遇到过敏原刺激,过敏疾病还会继续发作。药物还可能出现嗜睡、疲倦、肥胖、感染等多种副作用,甚至造成肝、肾损害。
常用的药物有:苯海拉明、扑尔敏、克敏嗪、盐酸异丙嗪、溴苯海拉明、赛庚啶、阿伐斯汀、去敏灵、氯雷他定、息斯敏、特非那定、盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪、乙醛脱氢酶胶囊等。适应症:用于预防喝酒脸红,其中药店一般都有扑尔敏,扑尔敏和喝醋就行了。对酒精过敏是件很危险的事,所以一定要提高警惕。酒过敏了,切记不要再吃辛辣或者油腻的食物,吃了的话会越来越严重,再有就是要常洗澡,温水最好,凉水可以解一时之苦,可过后更难受。在喝酒前应该先服用一些防过敏的药物或一些养胃护肝的药物,过敏后应该立即进行治疗。
盐酸异丙嗪的使用注意事项
(1)幽门梗阻、前列腺肥大、膀肮颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
(2)用药期间应避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。
(3)有肾功能减退者、有癫痈史者慎用。
(4)3个月以下的小儿不宜使用。
(5)急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑制。此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。
(6)凡酚噻嗪类药物所需注意事项,均适用于本品。
(7)光致敏者不能再用。
盐酸异丙嗪的适应证
能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗组胺作用,能对抗组胺所致之毛细血管扩张,降低其通透性,缓解支气管平滑收缩所致的喘息,较盐酸苯海拉明作用强而持久。因较易进入脑组织,故有明显的镇静作用;能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用;其抗胆碱作用亦较强,防治晕动症效果较好。用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。