多动症的药物治疗
多动症的药物治疗
多动症基本属于儿童的疾病,患多动症疾病的孩子会异常的兴奋,一副永远的不会累的样子,可这也是父母们担心的地方,孩子是父母的心头肉,又怎么希望孩子得病呢,那就多抽时间陪陪孩子,观察孩子的举动是否异常,下面介绍多动症的药物治疗方法.
用药治疗
1、认知行为治疗:
对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。
2.药物治疗:
中枢神经兴奋药--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物--三环抗抑郁剂丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林,可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
1、药物治疗 治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。今分别介绍如下。①哌醋甲酯Methylphenidate:即利地林Ritalin,目前是常用药物。其每次剂量为5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多数患儿每日剂量为20mg以内。由于精神振奋剂可影响身体发育,故主张患儿在学习期间服用,周末及假日停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药怀的特点。②右旋苯丙胺Dextroamphetamine,Dexedrine:也是常用药物,剂量为每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多数患儿每日用量在10mg以内。应注意观察脉搏及血压的变化。副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。也庆在星期日及假日停服,以减少其抑制生长的副作用。3岁以下一般不用。长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显,但它的作用较易估计,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,对同时有惊厥的患者更为适合。③另一种精神振奋剂苯异妥英Pemoline,Cylert:对多动症认为有明显效果,其药物作用时间长,早晨上学之前服1次即可。副作用少,较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。6岁以下儿童最好不用。开始剂量为10mg,如疗效不满意可增加20~40mg。此药显效较慢,假若亦应停止观察。曾有肝脏迟发性过敏反应的报告,故用药期间应定期检查肝功能。④咖啡因:对儿童的多动症也有效,每次服用100~150mg,每日2次,但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。⑤丙米嗪Imipramine,Tofranil:属于抗抑郁性药物,对本症也有较好疗效。剂量从10mg,常用剂量为每日25~50mg,视儿童年龄、体重而定。此药赶走的白细胞减少常为暂时性,停药后可恢复正常。在开始服药4周后,应检查白细胞计数1次,以后每半月验血1次。此外,还可致食欲减退、尿潴留或过敏反应。12岁以下小儿不宜应用。⑥抗精神药物:如氯丙嗪、甲硫达嗪Thioridazine,适用于有破坏性行为的患儿。⑦抗癫痫药:如苯妥英钠、扑痫酮,适用于伴发惊厥的患者。忌用巴比妥类的镇静剂,因有时反可使症状加重。
疗程依病情轻重而定,轻者服药6月~1年,重者要治疗3~5年,过早停药易重视症状。
2、精神治疗 药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。
上述即是多动症的相关介绍,用药物治疗也写得非常详细,大家也一定仔细阅读了,上述的内容是可信的,还有,现在的孩子们最希望的就是父母们有时间陪着他们,这也是我给家长们的建议.
诊断儿童多动症的方法
1、选用多动症药物对治疗多动症有明显效果,但对孤独症则无效,这也可进行多动症的诊断。
2、智力问题也是多动症的诊断的一个依据。孤独症患儿智力明显低下,有的甚至无法进行心理测试,这与多动症儿童智力基本正常完全不同,当然,他们在某些方面(如记数,唱歌,绘画等)也有特殊技能。
3、孤独症发展严重会有精神障碍,形同精神分裂症,不惧险情、狂笑或哭泣、乱发脾气等,但多动症儿童不致发展到精神分裂的严重程度。
有别于好动、调皮好动、调皮是孩子的天性,但是,如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多,且自控力差,不能安静下来,就要警惕您的孩子是否患有多动症。
小儿多动症的用药治疗方法
一般认为轻度儿童多动症可以用教育、引导的方法纠正,但中、重度多动症,单纯用心理教育、家庭辅导等方法,收效甚微,则必须采用药物治疗。当然,用中药和西药则不尽相同,药物的副作用和敏感性因人而异。但总之,在治疗儿童多动症中,综合运用心理、教育、中医疗法,是能够取得较好疗效的。
药物治疗
治疗儿童多动症的药物包括中药(方剂、中成药)和西药,中药一般没有副作用,而西药则有许多毒副作用,根据多年的临床经验,中药治疗是解决多动症的理想方法之一。
当儿童进入学龄期仍不能集中注意力,并有学习和行为障碍,经确诊后,就应立即给予适当的药物治疗,当然,用药要慎重,应在医生的指导下服用。用药标准一般由临床经验决定,但一般在时间上宜早不宜晚,治疗愈晚愈易加重心理障碍。可参考以下几点:
(1)年龄已达3岁以上,完全具备诊断条件,包括多动、注意力不集中、学习行为障碍、任性冲动等,经脑诱发电位及心理测试确诊为多动症者,应立即开始药物治疗。
(2)多动表现不突出,但思想很难集中,学习困难严重,成绩很差或逐渐下降者,也宜试用药物治疗,观察效果。
(3)学习无困难,但有多动行为,思想不很集中,或冲动任性,扰乱课堂秩序,则可先进行心理指导和行为训练,若症状加重或学习成绩还是下降,再进行药物治疗。
多动症的治疗误区
1、单纯药物治疗就行。很多家长都这样认为,其实这是错误的观点。因为多动症强调心理行为治疗和药物治疗并重。可以这样说,对于轻症的患儿,采用心理行为治疗就可以了,但是对于中重症患儿,就需要加用药物治疗,这样才会让患儿远离多动症的困扰。
2、服药使孩子长不高。这也是很多家长的意见。因为认为精神振奋剂会抑制生长,认为这与剂量有密切的关系,停药之后身高就会反跳,其实,即使长期服药也不会影响患儿最终的身高,这个大家是可以放心的。
3、多动症不需要治疗。国内外专家都一直认为,多动症儿童应该早期的进行诊治。经过研究发现,近半数以上的多动症患儿成年后,还会存在一些现象,比如像冲动、注意力不集中,它不会自然的痊愈。
多动症的治疗误区有哪些呢?通过以上专家为大家介绍的多动症的治疗误区,大家应该有所了解了。如果要治愈多动症的话,一定要避免上述的治疗误区,这样才能有效的治疗多动症。
多动症的孩子能自愈吗 多动症怎么治疗
1、药物治疗。药物治疗可以改善儿童的注意缺陷,降低活动水平和冲动,提高学习成绩,改善人际关系,对于儿童多动症有肯定的疗效。
2、纠正行为。通过鼓励、奖励、惩罚等多种方式帮助多动症儿童纠正不正确的行为,达到改善多动症的目的。
3、心理辅导。通过心理辅导可以让患儿加强自我控制能力,使患儿的情绪放松,改善多动症。
4、注重家庭氛围。家长们要和睦、友善、乐观,给孩子一个好的榜样,为孩子营造一个和谐的生活氛围,多和孩子平等交流,这样有利于改善儿童多动症。
小儿多动症能自愈吗
以前有观点认为,小儿多动症只是一种成熟过程中的发育滞后,等孩子成熟起来,多动症的症状自然就会消失,他们认为小儿多动症能自愈。但是最新的调查研究显示,大部分被诊断为小儿多动症的儿童,其症状会延续至青春期乃至成年,也就是说小儿多动症一般不能自愈,而是需要进行药物相关治疗。
有关“小儿多动症能自愈吗”的疑问,专家解释:症状较轻的多动症患儿,如能及早发现,加强教育,改善生活环境,有些患儿可以不用药物治疗。随着年龄的增长,青春期之后活动过多会得到抑制。
而对于症状较重的患儿则大不一样,必须及早行动,采用必要的药物治疗,才能取得良好效果。否则,极有可能延误治疗、加重病情,最终发展并具有破坏性、攻击性行为,延续至成年,形成成人多动症,给以后的学习工作造成不良影响。
多动症不接受治疗的危害主要有:对社会适应能力差,工作难以稳定,注意力不集中,人际关系处理不好,甚至转为其它精神疾病。虽然多动症多发于学龄期儿童,但有70%症状持续到青春期,30%可持续到成年期。12~20岁之间病情有缓解迹象。
孕期服镇痛药或导致儿童多动症
孕妇在怀孕期间服用退热净止痛药,其宝宝随后就更有可能出现多动症。这次研究项目覆盖从1996年到2002年出生的6.4万名儿童,而这些儿童的妈妈曾被电话访查关于孕期服用止痛药、以及育后关于孩子是否患有多动症的问题。
研究人员发现,曾在孕期服用镇痛药退热净的妈妈们,她们的孩子出现多动症行为的增加13%,而被诊断为多动症的儿童数量增加37%,服用多动症药物的儿童则增加了29%。
专家说,最新研究并没有证明因果关系,还需要进一步研究。但它有可能引起妇女对所谓的孕期安全药物的担心。
研究报告作者说,最新研究提醒人们,孕期所做一切都不可掉以轻心。她说,镇痛药物可能含有干扰激素,会影响坯胎大脑发育,由此导致儿童多动症的出现。
新视觉看待小儿多动症
1、多动症是一种病。随着人们对儿童多动症的深入研究,已发现多动症儿童有许多异常,如大脑解剖异常、代谢异常、执行功能异常和基因异常等。这些证实了多动症儿童的变化是有病理基础的,多动症是一种疾病。
2、多动症是终身病。多动症儿童长大后虽然多动表现可能会减轻甚至消失,但其他症状并不一定有明显的改善,常持续多年,甚至可能终身存在。多动症儿童年龄小的时候多动表现明显,随着年龄的增长,则注意力不集中更明显。
3.药物治疗是首选。多动症的治疗方法有很多,如心理行为治疗、家庭治疗和药物治疗等。既往由于人们对该病的治疗存在着种种误解,特别是担心药物的副作用,依从性不高,许多患儿并未得到适当的治疗,贻误了治疗时机。近年研究发现,只有药物治疗和非药物治疗同时进行,才能发挥最大的作用,而仅用非药物治疗的效果往往不够理想。
4、药物治疗要长期。由于多动症的症状长期存在,对多动症儿童的影响也长期存在,而药物治疗并不能根治疾病,需要长期服药。仅在考试时服用药物的方法是不可取的。
5、药物治疗要连续。既往多动症的治疗,常采用间断治疗,即周1-周5服药,周末停药,节假日停药,其实这种服药方法是不科学的。多动症的症状始终都存在,如果采用间断治疗的方法,可能在学习时症状有所改善,但其他方面的问题并不能改善,而实际上儿童行为和各种功能问题,是一个比学习成绩更重要的问题。
6、药物治疗选择多。盐酸哌甲酯仍然是目前用于治疗多动症的首选药物,尤其长效控释片具有效果好、维持时间长、不良反应小等优点,已逐渐被治疗指南推荐为治疗多动症的首选药物。近年来,其他治疗多动症的药物也已逐渐应用于临床,如抗抑郁剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等可用于治疗多动症伴有共病患者,这为多动症患者提供了更多的药物选择机会。
儿童多动症的治疗五大误区
儿童多动症的治疗误区:
1、不需要进行治疗
不少人认为,多动症的孩子长大后症状会逐渐消失,也就会自然痊愈了,因此只要平时抓得紧一点就可以了,根本不需要接受任何治疗。
其实多动症是一种疾病,孩子是不能控制自己的行为,结果影响其生活和学习,对家庭、学校都会产生不良影响,长大后还会给社会带来不稳定因素。因此,目前国内外专家一致认为,多动症儿童应早期诊断和治疗,防止病情的进一步加重。近来研究发现,近半数以上的多动症儿童长大后虽然多动消失了,但其他的症状,如冲动、注意力不集中等仍然存在,仍然会影响其学习、工作和生活,并不会自然痊愈,应引起人们的重视。
2、治疗只是医生的事
多动症的治疗要求家长、老师、医生以及全社会的共同参与和配合,才能取得良好的效果。有人却认为多动症的治疗只是医生的事,医生开什么药,就就让孩子服用什么药,与其他人的关系不大。
其实,多动症的治疗需要各方面人员的共同参与,其中老师和家长在多动症的治疗中作用更大,因为一天中老师、家长和孩子在一起的时间最长,他们可以通过言传身教和心理行为治疗,改善孩子的行为,提高治疗的效果。如果仅仅是医生开药,孩子服药,那么治疗的效果只能是有限和短暂的。
3、单纯药物治疗就行
多动症的治疗强调综合治疗,以心理行为治疗为基础,必要时可加用药物治疗。一般对于轻症的患儿,心理行为治疗就能取得良好的效果,但对中重症患儿,则需要加用药物治疗,才能取得明显的效果。有人觉得心理行为治疗时间较长,效果没有药物治疗来得快,因此只要单纯采用药物治疗就可以了。
虽然药物治疗的效果较好,但单纯采用药物治疗,只在服药的时候有治疗作用,而在没有服药的时候症状又可能重新出现,作用短暂,不解决根本问题。因此主张将药物和心理行为治疗结合起来,才能巩固和加强疗效,取得满意的效果。
4、拒绝药物治疗
有些人听信社会上的传言,误认为药物治疗的不良反应很大,因此坚决反对药物治疗。
其实任何一种药物都有其不良反应,目前治疗多动症最主要的药物是精神振奋剂,与其他的药物相比,精神振奋剂的不良反应还是比较小的。经过国内外半个多世纪的临床应用,发现多动症的药物治疗对孩子的生长发育和智力等并无明显的影响。如果孩子的病情较重,而其他的治疗方法不佳,此时仍拒绝药物治疗的话,病情就会进一步加重,影响孩子的学习和生活,甚至影响今后的人生,到时候就悔之晚矣。
5、不需要长期服药
有人认为,多动症儿童不需要长期服药,只要临时服药即可;有些则是吃吃停停;有些家长平时不让孩子服药,只在考试时才让孩子服药。
孕期服镇痛药或导致儿童多动症
杂志发表的报告说,孕妇在怀孕期间服用退热净止痛药,其宝宝随后就更有可能出现多动症。这次研究项目覆盖从1996年到2002年出生的6.4万名儿童,而这些儿童的妈妈曾被电话访查关于孕期服用止痛药、以及育后关于孩子是否患有多动症的问题。
研究人员发现,曾在孕期服用镇痛药退热净的妈妈们,她们的孩子出现多动症行为的增加13%,而被诊断为多动症的儿童数量增加37%,服用多动症药物的儿童则增加了29%。
专家说,最新研究并没有证明因果关系,还需要进一步研究。但它有可能引起妇女对所谓的孕期安全药物的担心。
最新研究提醒人们,孕期所做一切都不可掉以轻心。她说,镇痛药物可能含有干扰激素,会影响坯胎大脑发育,由此导致儿童多动症的出现。