抑郁容易与哪些症状混淆
抑郁容易与哪些症状混淆
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。
国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。
其他常见的症状是
①集中注意和注意的能力降低;
②自我评价降低;
③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);
④认为前途暗淡悲观;
⑤自伤或自杀的观念或行为;
⑥睡眠障碍;
⑦食欲下降。病程持续至少2周。
腹胀容易与哪些症状混淆
1.胃肠道积气
(1)内科性：小儿各器官系统都处于发育阶段功能还很不完善对外界的依赖性强，并容易因受外界的影响而发生疾病如临床上常见由于各种原因引起患儿哭闹而导致吞咽过多气体发生腹胀喂养不当、消化不良也是引起腹胀的常见原因。各种原因引起的肠道感染、腹腔内感染也可能引起腹胀。重症的全身或局部感染如败血症肺炎脑炎及各种原因引起的中毒性休克等，均可能引起自主神经系统功能紊乱和胃肠道的微循环障碍而出现腹胀便秘也是引起腹胀的常见原因腹胀患儿腹部叩诊呈鼓音内科性腹胀一般不伴有胃肠型、腹部压痛与肌紧张等。腹胀伴呕吐大量胆汁或呕血便血要注意到外科情况。
①生理性积气：正常小儿出生后胃肠道逐渐充气，并在整个新生儿及小婴儿期全消化道均处于一定程度的充气状态称为生理性积气临床上表现为一定程度的腹部膨隆(腹胀)以后随着年龄增大气体逐渐减少，腹部趋于平坦。
发炎容易与哪些症状混淆
1. 急性炎症：持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月，以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。
2. 慢性炎症：持续时间较长，为数月到数年，病变以增殖性变化为主，其炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。
主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生。临床上十分常见。炎症面部常表现为红、肿、热、痛及功能障碍，同时伴有全身性表现如发热、血白细胞增多或减少，全身单核吞噬细胞系统增生、局部淋巴结肿大和脾肿大等。炎症虽是机体的防御反应，但对机体是有利的。年老、衰弱、营养不良的人，在致炎因子的刺激下，炎症反应减弱，这标志着病情的严重。但炎症也有对机体不利的一面，如乙型肝炎长期不愈，有时肝脏内出现肝细胞结节性增生并产生大量的纤维组织，引起肝硬变甚至肝癌。按病程长短可分为急性(一般持续较短，数日到一个月)、慢性(持续时间长，数日至数年)、亚急性炎症(病程介于急性和慢性炎症之间)。炎症按基本病理变化又分为：①变质性炎症。②渗出性炎症。③化脓性炎症。④出血性炎症。⑤卡它性炎症。⑥增生性炎症。总之，炎症是生物进化过程中形成的、机体对致炎因子的损伤作用所产生的一种防御反应。通过炎症的充血与渗出，使组织获得更多的营养和抗体等。可中和毒素，消灭致炎因子，清除异物和组织碎屑。炎症的增生有助于组织的修复。同时全身反应的发热可以促使机体代谢增强、血中白细胞增多、单核细胞吞噬功能加强、抗体生成增多等。
烧心容易与哪些症状混淆
1.脾痹心痛：以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。
2.食管癌、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。
3.胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。
4.心绞痛：食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在，有时同时存在，均可用硝酸甘油等缓解，鉴别很困难。心源性疼痛常横向胸部放射，而食管性疼痛垂直放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起，但改变体位用力时可发生反流，而持续不用力的运动可造成心绞痛。
5.癔症球：是指病人主诉喉部有异物感，不能起始吞咽，有堵塞感，临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人的仅有的症状而导致误诊。
抑郁症别混淆教你鉴定抑郁症
影响工作效率的第一原因
近日，中国心理卫生协会公布了中国首次“工作场所中的抑郁症调查”报告。数据显示，职场中抑郁症患病率达2.2%~4.8%，即在50人的团队中就有1~2名抑郁症患者。70%的抑郁症患者因病而请假中断工作;过半数患者自觉注意力难以集中，使工作效率严重下降;53%的管理者呼吁政府要更好地立法和制定政策保护抑郁患者。抑郁症已成为影响中国人工作效率的第一原因。
2007年，美国加州大学伯克利分校联合上海市精神卫生中心开展的一项研究发现，中国每年因抑郁症产生的经济损失达517.3亿元，而用于治疗抑郁症的费用只有56.2亿元。在美国，抑郁症每年给企业和社会造成440亿美元的损失，主要因为误工和效率低下。
更令人忧心的是，超八成患者因担心失去工作而向单位隐瞒病情。在门诊遇到病情较重的患者，我通常会建议他休息一段时间，不过很少有人找我开假条。在欧洲，怕丢饭碗而隐瞒病情的人只有30%，半数人认为病情属于隐私，没必要告诉别人。抑郁症的高发期在25~44岁，正是人生的最佳年龄段。隐瞒病情、忌讳治疗，使得很多人的抑郁症越来越严重。
抑郁不只是情绪低落
抑郁症肆虐职场，却并未引起足够重视。很多人觉得，抑郁症对工作的影响排在脑血管病和心脏病之后。数据显示，八成人认为情绪低落、悲伤等症状与抑郁症有关，但事实上，参与调查的患者中55%注意力难集中，37%健忘，36%出现犹豫不决等认知症状。抑郁症在欧洲的诊断率达20%，而在中国不到6%。
抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失，可能伴有躯体症状、自杀观念和行为等，主要从3个层面影响患者。1.情感层面：包括悲伤、焦虑、兴趣缺少、有自杀想法、无望、自责等;2.认知层面：注意力集中困难、短期或长期记忆丢失、犹豫不决、计划组织能力下降、找词困难、思维迟缓、判断力下降等;3.躯体方面：疲劳、食欲差、失眠、头痛、肠胃不适、胸痛等。犹豫不决、注意力难集中等认知层面的问题会对患者的工作造成负面影响，抑郁症患者需要花更长的时间才能完成工作，并且比平时更容易出错。
如何自我辨别
常有人问，某人平时挺开朗，怎么可能是抑郁症?抑郁症并非性格内向者的“专利”，而是每个人都可能得的心理疾病。抑郁症多集中于脑力劳动者，如政府机关人员、媒体从业者、医生、老师等。这些人尤其需要留意自己或同事有没有健忘、犹豫不决、注意力不集中、自言自语等症状。
怀疑自己或同事为抑郁症时，建议：1.先别自己下诊断，而应该寻求专业医生的帮助。2.如果一定要自己判断，可以考虑：这种精神状态是不是天天如此，是否持续两周以上;在严重程度上，是不是严重影响了工作、生活、学习和人际交往。3.如果是抑郁症，自己是没有办法通过调节心情、改变生活方式摆脱的。
抑郁症虽然不是“不治之症”，但也不是“挺一挺”就能过去的。精神医学研究发现，出现抑郁症状的原因是，大脑中5-羟色胺(又称血清素)、肾上腺素、多巴胺等神经递质功能失调，因此必须寻求专业帮助。怀疑自己或同事患上抑郁症，一定要到正规精神专科医院或综合医院心理科接受全面系统诊断，而不是仅凭个人感觉和一些简单测试就给自己“诊病”。综上所述，如果您确定是患了抑郁症，应该在医生的指导下接受专业且规范的治疗。
口吃容易与哪些症状混淆
(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering)先天利左，因后天强制性教育，被迫必为利右，因此语言有先天和后天两个不同中枢，故言语不流利，造成口吃，有报道认为此种口吃最为常见。
(二)思维过速性口吃因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃。临床亦较常见。
(三)精神性口吃(mental stuttering)学语阶段由于精神创伤，语言表达受到抑制，造成失语。患儿精神创伤史，并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。
(四)方言性口吃儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言，可致口吃。
(五)家族性口吃(familial stuttering)患者有家族史，甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关，亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快、含混，儿童不易模仿等。
畏光容易与哪些症状混淆
①单纯畏光：见于先天性无虹膜或虹膜缺损，外伤性或药物性瞳孔散大，白化病，脑肿瘤，脑膜炎，蛛网膜下腔出血，偏头痛，三叉神经痛，神经衰弱，以及奎宁、砒剂、碘剂、滨剂等中毒等。⑧单纯流泪：可见于慢性泪腺炎，Mikldiez综合征，下泪点外部，泪小管阻塞，泪裹炎与泪囊瘦，支气管哮喘，急性鼻炎，丛集性头痛，药物性刺激等。⑧畏光与流泪并存：见于角膜上皮映损、炎症及异物，结膜炎，虹膜睫忧体炎，内眼手术后，麻疹，百日咳，流行性感冒等。
畏光与流泪的诊断首先注意了解是单独存在或二者并存，发病时间长短，有无限外伤或眼手术史，眼局部或全身用药史，有无偏头痛、丛集性头痛、急性感染或其他全身性疾病。如畏光与流泪并存，应注意眼前段炎症或外伤。应用散瞳药可出现畏光，但少有流泪。
眼检查如发现患者有瞳孔极度散大或虹膜缺损，则自然会出现畏光。如伴有单侧瞳孔突然散大，多为外伤快或药物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外伤时，则必船有畏光与流泪。
脾大容易与哪些症状混淆
1.感染性脾大 临床表现为发热、皮疹、皮肤淤点、肝脾及淋巴结肿大，脾大一般为轻度，质软。这类疾病包括伤寒、败血症、病毒性肝炎、细菌性心内膜炎、疟疾等疾病，一般通过相应病原体检测可作出诊断。
2.肝硬化 有肝炎或血吸虫感染等病史，起病缓慢，临床表现为消瘦、乏力、食欲不振、腹胀不适、出血倾向、腹水等，体检见腹壁静脉曲张，脾脏肿大，多为轻、中度肿大，血吸虫病性肝纤维化者可表现为巨脾，晚期可发生脾功能亢进。通过病史、临床表现、肝功能试验、B超等检查可作出诊断。
3.慢性溶血性贫血 溶血所致的脾脏肿大，一般为轻、中度肿大，症状有贫血、黄疸等，实验室检查可有网织红细胞增高、骨髓幼红系明显增生活跃、血清间接或非结合胆红素增高、尿胆原增高。
4.白血病 急性白血病病程发展快，表现为感染、贫血、出血等症状，脾脏多呈轻度肿大;慢性白血病起病缓慢，随着病情发展，脾脏可高度肿大。外周血检查可见未成熟早期白细胞，骨髓象可见大量原始细胞或幼稚白细胞，一般根据外周血象、骨髓穿刺检查可区分各型白血病。
5.恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤表现为无痛性局部或全身淋巴结肿大，伴发热、肝脏肿大。脾脏呈轻、中度肿大多见，淋巴结活组织病理检查以及骨髓涂片可发现R-S细胞或淋巴瘤细胞。
6.恶性组织细胞病 临床表现有不明原因的发热、衰竭、全血细胞减少、肝脾大等，甚至脾脏可显著肿大，一般多次、多部位骨髓穿刺涂片或淋巴结活检如能发现恶性组织细胞则可确立诊断。外周血中性粒细胞中碱性磷酸酶活性降低，可协助诊断。
容易与夜盲症混淆的症状
1、铁屑性夜盲在生产劳动中,当铁屑弹入眼内时,即刻会产生严重的刺激症状;如果铁屑没有完全取出,在眼内就会慢慢发生化学变化,生成氧化铁,影响视网膜上杆体细胞的功能,使之产生夜盲.其特点是:有异物弹入眼内的病史;大多为单侧,由于健侧的代偿作用,往往难于发现自己夜盲,常在健侧眼睛患病或健康体检时才发现。这种夜盲用VA治疗无效,唯一的方法是取出眼内铁屑。
2、视网膜色素变性该病是一种具有遗传因素的眼病,通常先累及视网膜上的杆体细胞而使人产生夜盲,夜盲的程度为渐进性。随着病变的发展,可波及锥体细胞,从而白天视力出现下降。因此,视网膜色素变性的患者常首先出现夜盲,病变是双侧性的,容易被发现。而后可出现视野缩小,甚至产生“管状视野”,最终导致失明。
该病的预防重在禁止近亲结婚,加强孕期保健。从优生学的角度来看,这种患者不宜生育。目前对该病的治疗还没有很好的方法,确诊后可给予维生素B_1、维生素C、血管扩张剂等药物以延缓病程的进展。
老年人抑郁症的危害
1、老年人抑郁容易导致死亡
老年抑郁症与青年人患抑郁症有很大不同,不易被发现,一旦被发现的时候,症状已经非常严重,甚至很多老人已经有了轻生想法。
2、老年人抑郁容易导致心血管异常
常出现血压升高、心率中快或某些冠心病症状。老年抑郁症患者大多性格内向,发病前就不爱交际,在发病后得不到家人、朋友的理解或遭到误解,也可能难以摆脱抑郁阴影,不利康复。
3、老年人抑郁容易导致影响躯体健康
患者常感到反复或持续头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、胃纳失常、体重减轻等躯体问题。这些疾病无疑更增加了患者的精神痛苦,进而抑郁症状加重。
4、老年人抑郁容易导致严重失眠
原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠,虽入睡但醒得过早,或入睡了却又自感未入睡,此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。
5、老年人抑郁容易导致便秘
原本排便正常的老人会变得难以排便,严重可闭结一周,同时还会伴以种种消化障碍,如食欲大减甚至完全不思饮食,有的还出现腹胀、口臭等症状。
6、老年人抑郁容易导致破坏心理健康稳定性
患者往往会伴随烦躁、暴躁、易激惹、焦虑等情绪问题,甚至还会出现轻微的幻想症状和恐惧症状,一边责怪自己,一边责怪着外围世界。反复的内心斗争消耗着生命激情。