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帕金森病有什么症状 肌肉僵直

帕金森病有什么症状 肌肉僵直

帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢体运动不灵活,其后僵硬感逐渐加重,出现动作迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难。到晚期,患者还可能出现偶、舌、下颌、咽部登出的肌肉运动障碍。


哪些人容易出现帕金森

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢等,导致患者生活不能自理。

很多帕金森患者发病之前存在其他的疾病,比如脑炎,最常见的就是甲型脑炎,在人体内潜伏多年之后会逐渐的引起严重而持久的帕金森疾病。其他脑炎引起的症状相对来说比较轻。

据了解帕金森的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。帕金森多在60岁以上发病,这提示衰老与发病有关。资料表明随年龄增长,正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。但65岁以上老年人中帕金森的患病率并不高,因此,年龄老化只是帕金森发病的危险因素之一。

不过不同的人体质不同,所以表现出的症状也是不一样的,为了能更好的了解患者的真实状态还是要敬告广大朋友,最好是能去正规医院接受相应的检查,确定好并发原因,只有对症下药才能取得良好效果。

帕金森综合症常见哪些症状

1.帕金森病

特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。

2.帕金森叠加综合症

临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:

(1)多系统萎缩(MSA):目前分为两种类型,分别为MSA-P和MSA-C型,其中MSA-P型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。

(2)进行性核上性麻痹(PSP):以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。

(3)皮质基底节变性(CBD):主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。

(4)路易体痴呆(LBD):主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。

帕金森综合症前兆

帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。

病因

帕金森综合征最常见的病因是原发性帕金森病,该病因黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量显著减少所致,对左旋多巴治疗有效,约占帕金森综合征的80%。帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病,但程度重,病变广,对左旋多巴治疗反应不佳,包括多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和皮质基底节变性(CBD)、路易体痴呆(DLB)等。继发性帕金森综合征多是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确病因所致。用于治疗精神疾病的神经安定剂(吩噻嗪类和丁酰苯类)是最常见的致病药物。遗传性帕金森综合征可见于肝豆状核变性、Fahr病、多巴反应性肌张力障碍(DRD)等。

临床表现

1.帕金森病

特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。

2.帕金森叠加综合征

临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:

(1)多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-P和MSA-C型,其中MSA-P型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。

(2)进行性核上性麻痹(PSP) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。

(3)皮质基底节变性(CBD) 主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。

(4)路易体痴呆(LBD) 主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。

什么年龄段容易出现帕金森

什么是帕金森,帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢等,导致患者生活不能自理。

很多帕金森患者发病之前存在其他的疾病,比如脑炎,最常见的就是甲型脑炎,在人体内潜伏多年之后会逐渐的引起严重而持久的帕金森疾病。其他脑炎引起的症状相对来说比较轻。

据了解帕金森的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。帕金森多在60岁以上发病,这提示衰老与发病有关。资料表明随年龄增长,正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。但65岁以上老年人中帕金森的患病率并不高,因此,年龄老化只是帕金森发病的危险因素之一。

不过不同的人体质不同,所以表现出的症状也是不一样的,为了能更好的了解患者的真实状态还是要敬告广大朋友,最好是能去正规医院接受相应的检查,确定好并发原因,只有对症下药才能取得良好效果。

帕金森病的诊疗关键是什么

帕金森病的诊疗关键一、运动障碍:患者的动作变慢,走路走不快,跟不上同行的人,有时患者的步伐紊乱,虽然这种症状不太特异,但对患者危害比较大的,患者很容易因为走路姿势不协调,导致摔跤骨折。

帕金森病的诊疗关键二、面部表情僵硬:帕金森典型的症状是什么,患者面部表情呆板,眨眼的次数减少,眼珠转动不灵活,与患者对话时,患者显得少言不愿说话,并且语调下沉,也有患者出现流口水的表现。

帕金森病的诊疗关键三、颤抖:患者不知道从哪天开始手指出现了不由自主的震颤。随着病情的发展,患者的震颤扩展到整只手,在处于一种姿势时,手部像搓丸子一样的运动,以后逐渐扩展到下肢和对侧的部位。

帕金森病的诊疗关键四、姿势与步态、面容呆板,形若假面具,头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节、膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动。

帕金森病的诊疗关键五、肌肉僵直:帕金森的患者自觉肌肉僵硬,像被束缚了,不能自由活动。转动肢体时感觉有一定的阻力,类似于弯曲铅管的感觉。走路时,患者的一侧腿僵直,弯曲不灵活,别人可以很明显的看出。

帕金森综合症的临床诊断方法

根据英国帕金森病的临床诊断步骤,诊断帕金森综合症首先要存在运动减少,即随意运动在始动时缓慢,重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低;同时至少具有以下一个症状:A 肌肉僵直;B.静止性震颤(4-6Hz);C.直立不稳(非原发性视觉,前庭功能,小脑及本体感觉功能障碍造成)。

诊断原发性帕金森病需先除外可能造成类似症状的各种继发性病因;诊断依赖于临床特点、病程和治疗反应,即具有帕金森病临床三联征(震颤、运动迟缓和僵直)中的至少两项以及对于多巴胺能治疗效果显著。

在疾病早期即出现突出的语言和步态障碍,姿势不稳,中轴肌张力明显高于四肢,无静止性震颤,突出的自主神经功能障碍,对左旋多巴无反应或疗效不持续均提示帕金森叠加综合征的可能。儿童或青少年起病多提示遗传性疾病。

对原发性帕金森病患者,头CT和MRI无特异性发现,PET检查可早期发现患者纹状体内18F-多巴摄取减少。头颅MRI对帕金森综合征的鉴别诊断有提示意义,如MSA可见到脑桥“十字征”,小脑萎缩等;PSP患者可见“蜂鸟征”;血管病性帕金森综合征可见基底节区多发性梗死灶,肝豆状核变性可见脑干、基底节区异常信号。另外,需针对不同病因完善相关血液、脑脊液、SPECT、PET-CT等方面检查

帕金森病会有疼痛感吗

帕金森病是发生于中、老年的一种慢性疾病,目前病因不清,预防尚困难。本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期。因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的。

药物的调整必须在医师指导下进行。由于本病的主要症状是震颤、强直、运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、防止跌倒,不吸烟、饮酒。晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症。

很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。 治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,补充左旋多巴有很好的疗效,多数病人在药物起效时随着肌肉僵直的缓解而缓解。

但在用药的后期,少数患者在左旋多巴起效的高峰期反而会出现下肢,尤其是足趾的痉挛性疼痛。出现这种情况往往比较难处理,因为这显然是左旋多巴的副作用,减少剂量往往可以减轻痛性痉挛的症状,但同时又使帕金森病的症状不能很好缓解。遇到这种情况,医生往往是采用减少每次左旋多巴的用量,但增加给药的次数,或者增加多巴胺受体激动剂的药量。如果不能奏效,可以尝试局部注射肉毒素方法,可以起到缓解的作用。

帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。

一个得了帕金森病十多年的老年妇女有严重的腰部烧灼感。当药物失效时,其烧灼的感觉会更加严重,但当调整病人的用药有效地控制病情时,其症状也会得到改善。说明这种异常感觉还是帕金森病本身的症状。 对这种症状用麻醉药物治疗无效也缺乏特异性疗法,通常对帕金森氏病的治疗会对这种症状有所改善,有时加用一种叫卡马西平的药物会有一些效果。

年轻人会得帕金森病吗

我们认为帕金森病是一种神经细胞的变性疾病,大多数患者的年龄在40~70岁,最多见于60岁。但不排除年轻人得该病的可能,如果小于20岁起病,称为少年帕金森病。

目前,帕金森病的发病率在悄然升高,且日趋年轻化。近年来,55岁以下的帕金森病患者人数明显增加。帕金森病并不单纯是老年病,少数帕金森病患者在40岁前就患此病,甚至有的患者20多岁就被确诊患病。因此,年轻人尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆要及时确诊并接受正规治疗。

帕金森病初期症状只有一些模糊的不适感,患者会自觉精力不济,很容易疲劳,过去非常容易做的事情现在做起来非常吃力。典型表现:肢体震颤,肌肉僵直和全身行动迟缓。患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而无语气变化的语调。

如果中青年人发现自己手脚变得沉重不听话、从座位站起异常困难、跑步时迈不开双腿等早期症状时,就应该马上到医院神经科就诊。经过神经科医生的检查,完全可以做出正确的诊断,帮助患者及早开始进行治疗。

帕金森是什么病

帕金森病是一种神经性疾病,特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。一旦有帕金森的症状,一定要及时治疗才好。

帕金森综合症又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,可分为继发性和症状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的8%左右。

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