结肠癌怎么引起的
结肠癌怎么引起的
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
二、发病原因
一些结肠癌流行病学研究表明：社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关，并有现象提示影响不同部位、不同年龄组结肠癌发病的环境、遗传因素可能存在差异。环境(尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等，是影响结肠癌发病的可能病因因素。
1.饮食因素
流行病学研究表明，有70%～90%的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关，而其中40%～60%的环境因素在一定程度上与饮食、营养相关联，故在肿瘤发病中饮食因素被看作是极为重要的因素。
(1)高脂、高蛋白、低纤维素的作用机制：
可归纳如下：①影响肠道脂质代谢，高脂饮食使7a-脱羟基化酶活性增高，导致次级胆酸形成增多，而纤维素的作用正相反，并通过抑制重吸收、稀释及吸附、螯合作用，降低肠道的脱氧胆汁酸浓度增加粪便中固相物质，促进排出;一些饮食因素(如钙离子)可降低肠道离子化脂肪酸和游离胆汁酸的水平，这两种物质均对肠道上皮有损伤作用;抑制肠道胆固醇的降解。牛奶、乳糖、半乳糖具有抑制胆烷氧化还原作用。②纤维素还具有改变肠道菌群，影响肠黏膜结构和功能的作用，并影响黏膜上皮细胞的生长速度，调解肠道酸碱度，以及通过黏蛋白加强黏膜屏障作用，减少肠内有毒物质对肠上皮的侵害;③高脂肪及部分碳水化合物能增加肠道细胞酶的活性(如葡萄糖醛酸酶、鸟氨酸脱羟酶、硝基还原酶、偶氮氧化酶、脂氧酶、环氧酶)，促进致癌物、辅癌物的产生。④生物大分子活性的影响。当胞浆酸化时，DNA合成受抑，细胞周期延长。
(2)维生素：
病例对照研究表明胡萝卜素、维生素B2、维生素C、维生素E均与降低结肠癌发病相对危险度有关，并呈剂量反应关系。维生素D和钙具有保护作用。
(3)葱蒜类：
葱蒜类食品对机体的保护作用已受到广泛的重视，并在实验中多次证实了该类食物对肿瘤生长的抑制作用。大蒜油能明显减少用二甲基胆蒽引起的结肠黏膜细胞损伤，并能使小鼠结肠癌诱发率降低75%。病例对照研究结果，高摄入蒜类食品者结肠癌的发病危险是低摄入组的74%。
(4)食盐和腌制食品：
食盐量与胃癌、结肠癌、直肠癌之间的关系，研究高盐摄入量组，3种癌症的相对危险度均增高，病例对照研究结果提示每周摄取3次以上腌制食品发生结肠癌的超额危险度是不足1次者的2.2倍(P<0.01)，左半结肠癌为2.1倍，右半结肠癌为1.8倍。该危险因素的解释可能与食品腌制过程所产生的致癌物有关，而高盐摄入可能是一种伴随状态。
(5)茶：
茶多酚是1种强抗氧化剂，能抑制致癌剂的诱癌作用。病例对照研究结果，每周饮茶(绿茶或红茶)3次以上者的直肠癌发病危险为不足1次者的75%，而与结肠癌组相关不密切。近10余年来，研究提示饮茶与结肠癌发病危险呈显著负相关性，但也有与此相反结果报道。由于饮茶对防止结肠癌的保护性作用的人群研究结果较少，目前还难以评价饮茶在人结肠癌发病过程中所起的作用。咖啡与结肠癌之间的关系尚难以确定。
(6)微量元素和矿物质：
①硒：多种癌症的病死率(包括结肠癌)与当地膳食硒摄入量及土壤硒含量呈负相关。推测硒和钾与结肠癌低发病危险性相关。但有认为这些因素可能仅仅是一些伴随因素，而并不直接影响人群结肠癌的发生风险。②钙：动物实验表明，钙能改善脱氧胆酸对肠道上皮的毒性作用。有学者认为肠道中胆汁酸与游离脂肪酸的浓度增加可以促进结肠癌的发生，而钙可以与之结合形成不溶性的皂化物，使得它们对肠道上皮刺激与毒性作用减轻。一些流行病学研究也提示，钙摄入可防止结肠癌的发生起保护作用。
人总拉肚子是怎么回事
第一可能是胃癌的潜在。
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，多与幽门螺杆菌感染、遗传和基因、饮食习惯等因素相关，胃癌早期通常无明显症状，但随着病情的发展，患者通常会有腹泻、恶心、胃灼热感、食欲不振、乏力、腹部疼痛等症状出现。胃癌引起的腹泻与一般的腹泻有所差别，胃癌引起的腹泻通常会伴有上腹部胀痛的感觉，此时患者应及时前往医院接受胃镜检查。
第二可能是大肠癌。
大肠癌包括结肠癌和直肠癌，它的发生多与大肠慢性炎症、大肠腺瘤、高脂肪低纤维饮食习惯、遗传和基因等因素相关，大肠癌早期症状一般不明显，随着癌肿的发展，患者会逐渐出现腹痛、大便出血、肠梗阻、腹部包块等症状，而且便秘与腹泻常会交替发生，当出现大肠癌症状时，患者务必要及时就医。
第三可能是肝癌。
肝癌一般会伴有肝硬化出现，容易导致门静脉高压或栓塞，引起肠壁水肿、肠道蠕动加快，消化与分泌功能紊乱，进而造成腹泻。研究显示，约有半数的原发性肝癌在确诊3个月前会有腹泻症状，而且每次腹泻次数2-20次不等。因此，如果肝硬化患者有出现原因不明的腹泻症状出现，一定要记得及时就医。
结肠癌的临床表现 腹痛
结肠癌引起腹痛，这是必然的。常为定位不确切的持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。
肠癌的早期症状
一、排便习惯与粪便性状改变
排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。
二、便血与腹痛
常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊，血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。
三、肠梗阻
肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。
四、腹部肿块
肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。
五、其他
直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。
大肠癌症状有什么表现
一、排便习惯与粪便性状改变
排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌位于结肠上段，表面糜烂、炎症可导致肠功能紊乱。
二、便血
常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。肿瘤破溃出血，吸时鲜红或较暗，一般出血量不多，间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便。有时为粘液血便。
三、腹痛
常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。一般见于右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，则出现餐后腹痛。左侧大肠癌常并发肠梗阻，有腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进及肠形。晚期患者因有腹膜后转移，可浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。
四、腹部肿块
多见于右腹，是右侧结肠癌的表现之一，提示已届中晚期，癌体积较大，已有肠壁外局部转移。肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。
五、肠梗阻
肠梗阻一般是晚期结肠癌的表现。左侧结肠梗阻多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。
六、肛门疼痛及肛门失禁
直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁.脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟淋巴结增大。
七、全身情况
可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。以上表现多见于右侧大肠癌。如临床上以贫血与低热为主要表现，而腹泻轻，腹痛不明显，易被误诊为全身性疾病。晚期患者有进行性消瘦、恶病质、黄疸和腹水等。
浅谈结肠癌的五种典型症状
1.排便习惯突然改变
本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘，甚至有时是便秘和腹泻交替的出现，或是经常会感到肛门坠胀，并伴有腹隐痛。这些都是异常的信号，提示有疾病的存在。中年人出现以上的情况或还稍微警惕，不少老年患者则反应迟钝，对痛觉不敏感，有时结肠癌肿块已发生穿孔、腹膜炎，这时才觉得腹痛难忍，才肯就医。
2.便血
结肠癌破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样，有时鲜红有时较暗，但一般情况下出血量不多，而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便，有时为黏液血便。
3.肠梗阻
发生肠梗阻结肠癌往往已经进入晚期，以左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄，引起梗阻，患者会首先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等;而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。
4.腹部肿块
结肠癌患者也可能自己摸到腹部有肿块而且肿块可能会有游移。当肿瘤长到一定程度，腹部即可触摸到肿块，常以右半结肠癌多见。老年消瘦、腹壁松弛患者最容易摸到肿块，肿块初期可以推动，侵袭周围后会固定下来。
5.全身中毒症状
贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是结肠癌一大表现，由于肿瘤生长消耗体内营养，长期慢性出血会引起病人贫血;肿瘤继发感染，则会引起发热和中毒症状。
肠癌症状有什么表现
肠恶性肿瘤的症状及病程，因肿瘤的类型及部位而异。一般有下列的症状
一、排便习惯与粪便性状改变
排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。
二、便血与腹痛
常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊，血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。
三、肠梗阻
肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。
四、腹部肿块
肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。
五、其他
直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。
便血都是什么原因
1、结、直肠癌：
肠癌引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
2、肛裂：
肛裂引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈疼痛。
3、痔疮：
痔疮便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可多可少。
4、溃疡性结肠炎：
引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
大便拉出好多血怎么办
便血是一种很常见的消化道疾病症状，有的人不以为然。殊不知，便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中，成人最常见的是痔出血或大肠癌;儿童最常见的则是息肉出血。
1、痔疮的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。
2、肛裂的便血便血量较少，多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。
3、息肉的便血大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。
4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。
大肠癌早期缺乏特异性表现，有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。
肛门指检是最简单的检查方法，70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿;按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查，可明确诊断病变性质，为治疗提供方便。
排便大量出血的原因
1、痔疮：痔疮是最常见的便血原因，出血多发生在排便过程中，血色鲜红、附着在粪便表面;也可在便后，呈点滴而下或喷射而出，出血量小可仅在手纸上见到鲜血。在用力排便时，可有小肿块从肛门脱出。
2、肛裂：肛裂引起的便血血色鲜红，常常发生在便秘后，出血量较少，表现为便后肛门滴血或手纸染血，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，后又开始剧烈疼痛。
3、结直肠癌：85%的早期直肠癌仅表现为便血，90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮，其中1%～3%最终被诊断为直肠癌。直肠癌引起的便血与痔疮出血最为相近，但多数在血中或便中混有粘液和暗色血块，并伴有肛门下坠、大便变形、变细、次数增多或排便不尽;结肠癌往往有大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替，后有腹痛、腹部不适或腹部肿块，晚期可出现贫血、消瘦等。
4、直肠息肉：直肠息肉引起的便血血色鲜红、无痛，血与大便不混合。
5、结肠炎、直肠炎：引起的便血多半混有粘液和呈脓血便，并伴有腹痛、发热、排便次数增多和排便不尽。
肚子痛拉肚子还便血是怎么回事 肚子痛拉肚子还便血怎么办
就医检查，确诊病情后对症治疗。
因上述病因导致的肚子痛拉肚子还便血的现象，不要拖延治疗，应及时就医检查病情，判断具体的病因后，对症采取治疗措施，像是结肠癌引起的肚子痛、拉肚子、便血等症状，早期可以采取内镜微创治疗，到了中晚期治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高生存率。
便血的病因
一、痔疮引起的便血：一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。
二、直肠、结肠息肉引起的便血：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
三、肛裂引起的便血：肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。
四、早期直肠癌引起的便血：血色鲜红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
拉血是怎么回事
1、结、直肠癌：肠癌引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
2、肛裂：肛裂引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈疼痛。
3、痔疮：痔疮便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可多可少。
4、溃疡性结肠炎：引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
5、肠息肉：引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。
结肠癌可引起肠梗阻
结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，一般预后较好，经根治术治疗后五年存活率可达50%以上。但是如果不能得到有效治疗，结肠癌会引起肠梗阻，甚至肠穿孔。
这是由于结肠癌患者肠腔内被肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致，大多可表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期患者出现慢性腹痛伴腹胀、便秘，仍能进食，但食后症状加重。
多数肠梗阻的结肠癌患者经过泻药、洗肠、中药等治疗后症状可得到缓解，但长时间地反复发作会导致梗阻趋于完全性，也有部分患者可表现为急性肠梗阻。需要注意的是，在老年急性结肠梗阻患者中约有半数以上的患者是由结肠癌所引起。
当结肠发生完全性梗阻时，会由于回盲瓣阻挡结肠内容物逆流至回肠而形成闭袢性肠梗阻，从而使盲肠至梗阻部位的结肠极度膨胀，肠腔内压不断增高，迅速发展为绞窄性肠梗阻，甚至肠坏死穿孔、继发性腹膜炎等。
此外，如果癌肿位于盲肠、横结肠、乙状结肠，那么肠蠕动剧烈时可导致肠套叠。
结肠癌由什么引起
一、慢性大肠炎症：据报道，结肠癌的病因与血吸虫病的流行区域呈正相关，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。
二、环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，结肠癌的病因可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
三、结肠腺瘤：尸检材料研究发现，结肠腺瘤的发病情况与结肠癌基本一致，也是常见的结肠癌的病因。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5 倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
四、遗传因素：如果某人的一级亲属比如说父母得过结肠癌，他患此病危险性要比常人高8倍，也是常见的结肠癌的病因。大约1/4的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患结肠癌的可能。