化脓性感染时可发生毒血症
化脓性感染时可发生毒血症
在人们的观念中，病原菌大量侵入人体并进入血循环中是很可怕的事情，事实也确如此。但有时候，细菌本身尚未大量进入血液，而它们分泌的毒素或受到损害的组织分解产生一些物质，如果进入血液，也会引起一系列的全身症状，这就是毒血症。
在某些情况下，小儿容易发生毒血症，例如较大面积烧伤后的2-3天，颌下急性化脓性淋巴结炎发病后1-4天，疖及疖病等化脓性病灶受到挤压或者磕碰后24小时内等。大多数病儿表现持续性高烧，并伴有嗜睡，萎靡不振、烦燥、哭闹等症状，有些甚至出现抽风(高热惊厥)。典型的临床表现为“猩红热样皮疹”，这种皮疹颜色潮红，为细小的丘疹，摸起来很像粗的砂纸样，病儿感到皮肤发痒，常用手搔抓，通常皮疹自病灶开始，并向外蔓延，有时因化脓病灶不明显，而常常作为“猩红热”治疗。少数病例皮疹可不明显。
发现病儿出现毒血症，最好静脉输液，并加入抗生素、退热药及皮质激素，通常静点1-2次后，症状会明显减退。若缺乏输液条件，可改用肌注抗生素或内服红霉素、希舒美等，并配合服用抗过敏药，退烧药及“强的松”(一种皮质激素)。若皮疹甚痒，可利用炉甘石洗剂或0.5%酚酒精等止痒。
治疗中有两点须加以注意。
1、除治疗毒血症外，还必须对病灶加以处理，如烫伤创面，出脓的疖，化脓的伤口等;以使毒血症从根本上加以控制。
2、水痘(一种呼吸道传染病，皮肤上有疮疹，继发感染后可能发生毒血症)，并发毒血症时应慎用皮质激素和阿斯匹林一类退烧药。
绝大多数毒血症病儿经上述治疗后可以痊愈，且不留后遗症。最后须指出，毒血症只是一组综合症状，不能单独称为疾病。
烧伤带来哪些危害
大面积烧伤的并发症：心律失常、心衰、肺炎、肺水肿、消化道应激性溃疡、急性肾功能衰竭。其他并发症：肝功能障碍、急性胃扩张、肠系膜上动脉综合征、低钾血症、血栓性化脓性静脉炎、高血压、脑水肿、高血糖等。
1.休克
早期多为低血容量性休克。继而并发感染时，可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。
2.脓毒症
烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染。
3.肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急性呼吸衰竭。
4.急性肾功能衰竭
并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急性肾功能衰竭。
5.应激性溃疡和胃扩张
烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。
6.其他
心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关。值得注意，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。
烫伤的并发症都是什么
1、休克：早期多为低血容量性休克。继而并发感染时，可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。
2、脓毒症：烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染。
3、肺部感染和急性呼吸衰竭：肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急性呼吸衰竭。
4、急性肾功能衰竭：并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急性肾功能衰竭。
5、应激性溃疡和胃扩张：烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。
急性心包炎是由什么原因引起的
急性心包炎几乎都是继发性的，部份病因至今不明，其中以非特异性结核性化脓性和风湿性心包炎较为常见，化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等感染。
侵入心包有四种途径：
①肺炎和脓胸病例细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔。
②疖脓肿和骨髓炎等化脓性感染引起的败血症致病菌经血液循环进入心包腔。
③胸部外伤细菌带入心包腔和手术后血心包引致感染
④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔。
(一)结核性：多见于儿童及青年常由肺结核纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延或由血液淋巴播散而来。
(二)化脓性：常继发于败血症或脓毒血症细菌由血行或淋巴侵入心包。
(三)病毒性：以柯萨奇病毒流感病毒(ab型)埃可病毒较多见。
(四)真菌性：以荚膜组织胞浆菌较多见。
(五)寄生虫性：阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎。
慢性阑尾炎不治疗会怎样
慢性阑尾炎不治疗可以引起长期反复的右下腹疼痛、不适，引起腹胀，化不良而导致营养不良，还有有些慢性阑尾炎可以加重，出现化脓性感染，导致阑尾穿孔，出现弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克、多器官功能衰竭。 所以说有慢性阑尾炎时，应该需要积极的治疗。治疗的方法可以是手术治疗，也可以是抗感染保守治疗。
化脓性关节炎的症状体征
患者可能曾有其他部位的感染病灶，或近期有外伤史。起病急骤，全身不适，食欲减退，高热、恶寒，体温达38.5～40℃，出汗，脉搏快速。多为单关节发病。局部关节疼痛、红肿、皮温增高，关节部位明显压痛，活动时疼痛加剧，肌肉紧张。患肢不能负重，受累关节呈痉挛性屈曲。晚期则有关节畸形、病理性脱位、窦道或关节强直等后遗症。较浅表的关节如膝、肘、踝关节等，局部红、肿、压痛，关节积液较明显;位于深部的关节如髋关节，因周围有较厚的肌肉，早期皮肤常见不到明显的发红，但局部软组织常肿胀，关节处于屈伸、外展、外旋位，使关节囊较松弛以减轻疼痛，并常有沿大腿内侧向膝部内侧的放射性疼痛，肩关节化脓性感染时，患肢常处于半外展位，肩部肿胀。
1.全身症状 主要表现为急性发病、畏寒、寒战、高热、周身不适、食欲减退等全身毒血症症状，血行性感染者可有原发病灶的相应症状和体征，但有时原发病灶并不明确。直接污染引起的关节感染者，一般都有关节损伤，关节穿刺或关节手术病史。周围感染延及关节者，有关节周围组织感染的病变过程。
2.局部症状 一般为单关节发病，负重关节易受累及，尤以髋、膝关节多见，其次为踝、肘、腕、肩关节。手足小关节罕见。临床上主要表现为受累关节剧烈疼痛，关节活动明显受限，多呈半屈曲被动体位。拒绝触动。如果是婴儿患者甚至出现患儿畏惧医生触动和走近床边。表浅关节发病时有红、肿、热、压痛。深在关节受累时可有肿胀，但红、热不明显。
3.不典型表现 婴幼儿、老年衰弱患者以及使用免疫抑制剂、糖皮质激素治疗患者，发生关节化脓性感染时，全身和局部症状可不显著，但关节的损害却不因此而稍轻。已有病变的关节并发化脓性感染时，化脓性炎症症状，可与原有的关节病变所引起的肿胀、疼痛、运动障碍等症状相混淆。骶髂关节等较深在的关节感染时，临床症状易被掩盖。在遇到上述不典型的化脓性关节炎
淋巴炎的病因
免疫力低下(35%)
并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。
细菌感染(45%)
致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。
继发性感染(15%)
淋巴炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。
菌血症容易与哪些疾病混淆
1、败血症：细菌侵入血液并迅速生长繁殖，引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战，以后持续40～41℃的高热，伴有出汗、头痛、恶心。
2、毒血症：细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。由于血液中的菌毒素可直接破坏血液中的血细胞，所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是，严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变，虽无细菌感染，但大面积组织破坏产生的毒素，也可引起毒血症。
3、脓血症：身体里化脓性病灶的细菌，通过血液循环“周游列国”，播散到其他部位产生新的化脓病灶时，所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿，但在身体上可找到多处化脓病灶，甚至有许多脓疮。
长脓包的原因有哪些
皮肤软组织感染：包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝组织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。
皮肤软组织化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应，局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍，严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症,伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果，脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物，其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。
肺脓肿的临床分型是怎样的
肺脓肿的临床分型是怎样的?
肺脓肿是肺部化脓性感染的一种主要类型，是由多种化脓性细菌引起的肺组织炎性环死，液化形成的脓肿。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌，梭状杆菌和螺旋体等。
临床上主要以高热，咳嗽，咯大量脓臭痰炎主要特征。
临床上按其发生的原因又可以分为三种类型：吸入性，血源性，原发性。
(1)吸入性肺脓肿。多由于患者手术、麻醉、中毒、昏迷等状态下，咽喉部保护性反射减弱或消失，致使口腔内污染物、呕吐物及其它异物进入支气管、肺内，阻塞气管，造成细菌繁殖，引起化脓性炎症。
(2)血源性肺脓肿。多由于身体其它部位的化脓性炎症造成败血症与脓毒血症，细菌经血液到达肺部，引起肺部小血管阻塞，肺组织化脓、坏死。
(3)是由于支气管及肺本身的疾病引起继发感染，如肺囊肿、支气管扩张症，支气管肺癌、肺寄生虫病、肺梗塞等均可引起肺部化脓菌感染，造成继发性肺脓肿。
[临床表现]
起病多急剧，初期多有高热、寒战、咳嗽、胸痛和血白细胞增高，以后咳嗽逐步加剧，痰量多，浓而粘稠，有臭味，脓痰静止后可有分层现象，典型的分为3层。一般3个月内的脓肿属急性肺脓肿。
伤口感染会导致死亡
小小的一个刀伤、划伤我们平时可能不会很在意，轻者会引起伤口感染，伤口的地方出现红肿。严重的伤口处会出现伤口严重感染，化脓，在严重者会威胁到人的生命。所以小小的伤口不能小视，及时就医才是正确的选择。
创伤后感染可发生在软组织，也可发生在肺、泌尿系统、骨骼部位，可以是非特异性的化脓性细菌感染，也可形成特异性的细菌感染，如破伤风、气性坏疽。
创伤后化脓性感染是创伤感染中较为常见的病症。其中创伤由伤口引起软组织和骨关节的感染最为常见;其次为创伤卧床时间较长而引起的并发感染，如褥疮、肺炎、尿路感染等。感染影响了组织的修复、伤口的愈合和骨的连接，甚则威胁患者的生命，应及时治疗和积极地预防。
化脓性感染包括的败血症、脓血症和毒血症，可出现感染性休克，它们是导致死亡的最大因素。
败血症病人的血循环中有细菌并迅速繁殖生长，起病急骤，在突然寒战后体温迅速上升，可达40~41℃，皮肤或皮下出现出血点。病人表情淡漠，严重者神志模糊，烦躁不安，甚至昏迷。晚期体温常低于正常，白细胞减少，很快发生感染性休克。发生的脓血症的患者脓肿转移至各脏器，可出现相应脏器的脓肿症状。毒血症是全身中毒现象，多有严重损伤、感染等病史。其症状随感染不同而异，但都有高热的特点，严重时可神志不清或昏迷。
伤口感染一直威胁着人们的身体健康，威胁这人类的生命。为了身体的健康为了更健康的生活我们要正确对待身体上的每一处创伤，即使是小小的伤划伤也要重视起来。如果不加以重视导致伤口恶化后果不堪想象。
慢性阑尾炎会不会穿孔
首先要肯定的就是阑尾炎会穿孔，尤其像那些有基础疾病、营养不良的一些患者更加容易引起穿孔。慢性阑尾炎出现急性发作的时候，出现化脓性感染，这样就更加容易引起阑尾炎的穿孔。阑尾穿孔以后容易引起弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克，甚至多器官的衰竭，而危及生命。所以当有慢性阑尾炎的时候，我们应当积极的进行治疗，包括手术治疗和抗感染的治疗。
细菌的感染类型有哪些
细菌的感染类型有哪些：
(一)依据病原菌和宿主力量的对比和临床表现分类：
分为不感染、隐性感染、潜伏感染、显性感染和带菌状态五种类型。
1.不感染侵入的病原菌迅速被机体免疫系统消灭，不发生感染。
2.隐性感染虽发生感染但对机体损害较轻，不出现或出现不明显的临床症状，称隐性感染、亚临床感染。隐性感染后，机体可获得足够特异免疫力，能抵御同种致病菌的再次感染。
3.潜伏感染致病菌与机体相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原菌长期潜伏在病灶内或某些特殊组织中，一般不出现在血液，分泌物或排泄物中。待机体免疫力下降，潜伏的病菌大量繁殖而引起疾病，如结核分枝杆菌的潜伏感染医学教育网`搜集整理。
4.显性感染是入侵病原菌数量大、毒力强，而宿主抗感染免疫力较弱，机体组织细胞受到不同程度损害，生理功能紊乱，出现一系列临床症状和体征。
5.带菌状态细菌隐性感染者或者潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者，持续或间断性向体外排菌，称为带菌状态。
(二)按病情缓急分类
1.急性感染发病急，病程短，只有数日至数月。病愈后病原菌多从宿主体内消失，如霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌感染等。
2.慢性感染发病慢，病程长，常数月至数年如少数胞内寄生菌，如结核分枝杆菌，麻风分枝杆菌及布氏杆菌。
(三)按临床上感染发生部位与性质不同为类
1.局部感染：入侵的病原菌只局限在宿主一定部位生长繁殖，引起局部病变的感染类型如化脓性球菌所致的疖、痈。
2.全身感染：感染发生后，病原菌或其毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状。全身感染在临床上常见下列几种情况：
(1)毒血症产生外毒素的病原菌只在局部生长繁殖，病菌不进入血流，但其产生的外毒素进入血循环，达到易感靶器官、引起器官损害，产生特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。
(2)菌血症病原菌侵入血流，但未在其中繁殖，只是短暂的一过性经血液循环到达体内适宜部位再繁殖致病。如伤寒早期的菌血症，临床症状轻微。
(3)败血症病原菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，医`学教育网搜集整理引起严重全身中毒症状，如高热、皮肤和粘膜淤斑、肝脾肿大等。革兰阳性菌和革兰阴性菌均可引起败血症，如鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等。
(4)脓毒血症化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，通过血流扩散到机体其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肺脓肿和肾脓肿。
(5)内毒素血症由于革兰阴性菌感染使宿主血液中出现内毒素引起的症状。可由病灶内大量革兰阴性菌死亡，释放内毒素人血所致，也可由侵入血中革兰阴性菌大量繁殖、死亡崩解后释放。症状因血中内毒素量的不同而异。轻则只有发热，重则可有DIC、休克甚至死亡，如小儿急性中毒性细菌性痢疾。
带菌状态机体在显性感染和隐性感染后，由于病原菌未被消灭而在体内继续存在一定时期，与机体免疫力处于相对平衡状态，称为带菌状态。
小儿麻痹的症状有哪些
便秘 毒血症 恶心 腹部不适 腹泻 感觉过敏 肌肉酸痛 腱反射消失
流行季节如有易感者接触患者后发生多汗，烦躁，感觉过敏，咽痛，颈背肢体疼痛，强直，腱反射消失等现象，应疑及本病，前驱期应与一般上呼吸道感染，流行性感冒，胃肠炎等鉴别，瘫痪前期病人应与各种病毒性脑炎，化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别，弛缓性瘫痪的出现有助于诊断。
潜伏期3～35日，一般为7～14日，按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染，顿挫型，无瘫痪型及瘫痪型。