鼻骨骨折的症状有哪些

鼻骨骨折的症状有哪些

鼻骨位于额骨下方的鼻部。是人体面部最突出的部位。且鼻骨结构菲薄。受到创伤时极易造成骨折。由于暴力作用的情况不同。鼻骨骨折的程度亦不同。那么，鼻骨骨折有什么症状呢?

1、局部畸形

暴力来自一侧时，同侧鼻骨下陷，对侧隆起，成歪鼻畸形，正面暴力常使两侧鼻骨骨折，出现鼻梁塌陷，形成鞍状畸形，损伤2～4h后，鼻部软组织及眼睑肿胀，淤血则畸形暂时被掩盖，伴有鼻中隔脱位或骨折者，可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。

2、触压痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不剧，但骨折部位触压痛明显，往往还可触到骨擦音，用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘，骨折侧失去正常的坚硬抗力感，若患者在伤后有擤鼻动作，气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑，则可能致皮下捻发音。

3、鼻出血

鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

鼻骨骨折的症状有哪些

1、局部畸形

暴力来自一侧时，同侧鼻骨下陷，对侧隆起，成歪鼻畸形，正面暴力常使两侧鼻骨骨折，出现鼻梁塌陷，形成鞍状畸形，损伤2～4h后，鼻部软组织及眼睑肿胀，淤血则畸形暂时被掩盖，伴有鼻中隔脱位或骨折者，可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。

2、触压痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不剧，但骨折部位触压痛明显，往往还可触到骨擦音，用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘，骨折侧失去正常的坚硬抗力感，若患者在伤后有擤鼻动作，气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑，则可能致皮下捻发音。

3、鼻出血

鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

鼻骨骨折如何就诊

鼻骨骨折多为外鼻外伤所致。最常见症状是鼻出血和局部疼痛。

就诊指南：

1、首先确定有无骨折，可以做X线片检查。并扣除脑外科情况，尤其是脑脊液鼻漏。

2、闭合性鼻骨骨折的复位可在门诊进行：开放性鼻骨骨折多须住院手术治疗。

3、适当给予抗生素，以防感染。

4、单纯鼻骨骨折无移位者，鼻腔给予止血可不作其他处理。

5、鼻部有畸形者应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。(受伤后一周内进行，超过两周者，因骨痂形成使复位困难。由于未及时整复后遗畸形者，需行成形术矫正。)

鼻骨骨折 哪些因素会导致鼻骨骨折

我们的鼻子是有骨骼支撑起来了，不论是高鼻子还是矮鼻子，都会有鼻骨，那么如果发生了鼻骨骨折怎么办呢，鼻骨骨折算轻伤吗，鼻骨骨折怎么手术呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

鼻骨骨折的病因是什么

鼻子是人类面部最突出的部分。而鼻腔结构，外伤易引起骨折。鼻骨骨折的病因是由于暴力的影响不同，对鼻骨骨折的程度也不同，所以它会显示各种图像形态。

鼻骨骨折的发病机制

鼻为面部最高点，已受到外力所伤。骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生骨折。

鼻骨骨折是由什么引起的

鼻骨骨折是最常见的面部骨折

1、鼻骨骨折是最常见的面部骨折，其原因在于鼻是面部最突出者在受到外力作用时，比面部其他部位更易引起损伤。

2、鼻骨骨折造成的直接暴力，如故意或无意运动的创伤、打架、交通事故等。当鼻子或额头的摔跤时也能引起鼻骨骨折。

鼻腔内的神经分布非常丰富，鼻腔前段的感觉神经以三叉神经眼支的鼻睫神经分出之筛前神经为主。麻醉方法的选择决定复位手术能否顺利进行，特别是儿童。由于恐惧，患儿常不能良好地配合治疗，局部麻醉往往不能顺利完成手术。

对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位

对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位，传统的鼻骨复位术是将鼻骨复位钳沿鼻腔置于塌陷之鼻骨下，向上移动复位器，同时用手指于鼻外用力强行配合复位，操作盲目性大，出血多，复位效果多不理想。

有时需反复整复、检查，患者非常痛苦。鼻内镜下鼻骨复位时，寻找骨折部位准确，对周围组织损伤小。同时，复位器进入鼻腔的深度易于把握，避免了损伤筛板，防止并发症的发生。

在骨科的疾病当中，鼻骨的骨折是可以单独发生的，当然也是可以和其他的骨折同时发生的。

鼻骨骨折临床表现

一、鼻中隔

鼻中隔如发生骨折、脱位，可出现鼻塞，鼻中隔软骨偏离中线，近鼻前庭处突向一侧鼻腔，粘膜撕裂，软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿，则在中隔一侧或二侧显示膨隆。

鼻子骨折后应该怎么办

1.急救措施

鼻外伤后，应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷，但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血，可捏住双侧鼻翼，同时低头，以防止血液流向咽部。

2.无移位骨鼻骨折

对于无移位的单纯性骨折，鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理，待其自然愈合。

3.移位鼻骨骨折

有鼻骨移位的鼻骨骨折，应待局部软组织肿胀消退后复位。

常用的复位方法有：

(1)闭合式复位法复位的时机最好在伤后10～14天以内进行，超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。

(2)开放式复位法闭合复位不成功，或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。

(3)鼻内镜下鼻骨复位术适用于闭合式复位术失败、外伤后14～30天、合并鼻中隔偏曲者。

鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位到原来的位置，然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨，填塞时松紧要适宜，术后注意保护鼻部，2周内避免受压，戴眼镜的患者暂不要佩戴眼镜。

祖国医学对于鼻骨骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主，依据其证候表现灵活加减变化，方宗通窍活血汤(《医林改错》)。药物如下：赤芍 15g，桃仁10g，红花12g，川芎10g，枳壳15g，当归15g，泽兰12g，丹参20g，防风12g，白芷10g，甘草6g。水煎服，日1剂。

肱骨骨折有哪些症状

一、肱骨骨折症状体征

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折，局部常出现瘀斑，左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角：患肢较健侧略短，可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折：患臂肿痛较剧，有明显的压痛，不能握拳，功能丧失，患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折：肘部肿胀疼痛，甚至出现张力性水疱，肩部压痛甚剧，肘关节功能丧失，骨折部位有异常活动和骨擦音。

肱骨骨折辨证分型分二期。

①前期：局部肿胀，气血凝滞，经络受阻，气血不畅，疼痛难忍。

②中后期：骨痂形成，肿胀消退，但肝肾亏损0气机不畅。

二、肱骨骨折检查

X线检查可明确诊断，并提示骨折的类型。

三、肱骨骨折诊断

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

鼻骨骨折的护理注意事项

骨科疾病的一些知识的问题，骨科专家提醒广大患者和家属：在患病期间要积极的配合医生的治疗，同时，在日常生活上注意自己的身心健康。

1、注意休息，忌直接头部吹风，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

2、戴眼镜者，暂除去，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

3、因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的新鲜与湿润，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏。

5、饮食方面，骨折初期，因肿痛剧烈，发烧及食欲不振，所以饮食不宜过量，菜肴不宜滋腻。后期，肿痛已逐步缓解，胃纳也渐渐恢复正常，可加强营养以促进愈合，这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

骨折后多久才可以走路

5、各部位骨折愈合时间

1、肢体骨折：锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折 270日～365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折 30日～40日;多根、多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日～120日;骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60～120日。

骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间

1、肢体骨折：锁骨骨折70日；肩胛骨骨折60；肱骨干骨折90日；尺骨干或桡骨干单骨折90日；尺桡骨双骨折120日；桡骨远端骨折90日；指、掌骨骨折70日；腕骨骨折130日；股骨颈骨折270日～365日；股骨干骨折120日；髌骨骨折120日；胫腓骨骨折120日；踝部骨折120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折30日～40日；多根；多处肋骨骨折90日；胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日；骨盆稳定型骨折90日～120日；骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日；鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日；上、下颌骨骨60～120日。

鼻骨骨折看什么科

鼻骨骨折应该是挂耳鼻喉科，因为鼻骨骨骼是属于耳鼻喉科的范畴，而不是骨科的范畴。 鼻骨骨折之后可以到医院耳鼻喉科，找医生进行一些必要的检查，拍片、做CT，了解骨折的类型、移位情况，然后耳鼻喉科医生会给鼻骨骨折患者进行复位和固定。

鼻骨骨折挂什么科 鼻骨骨折后能喝酒吗

鼻骨骨折和喝酒之间完全是两回事，中间没有任何交集，没有任何一项治疗方针里面说鼻骨骨折不能喝酒，所以鼻骨骨折后是可以喝酒的。但是鼻骨骨折后不能因为能喝酒，就无限制的大喝，把自己喝得很醉，即使喝酒对鼻骨骨折不会产生什么影响，但是酒大伤身，会对消化系统，肝脏造成一定损害。

肋骨骨折症状诊断

1、在腋窝部的第6～9肋。

当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。

2、肋骨骨折多发生在第4～7肋;

第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少;第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。

3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。

2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。

4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，

且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部份胸壁向内凹陷;呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为，连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。

5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。

除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

6、辅助检查：

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。

如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音，诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动，说明有多根多处肋骨骨折。

鼻骨骨折复位及畸形矫正

由于鼻部血运丰富，骨片较薄，骨折后如未早期复位，易发生错位愈合，使复位发生困难，因此鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。鼻骨骨折治愈后，还需要进行鼻骨手术来对鼻子重新塑形。畸形鼻骨整形常用的手术方法有以下几种：

1.鼻内复位法：用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下将骨膜分离器插入患者鼻腔内，将内陷的骨折片向前外方推动，同时医生用手在患者鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部，以防止骨折片再移位，同时有助于止血。

2.鼻外复位法：适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指压迫向外突起的骨折片，使其复位。

3.歪鼻开放复位：适用于严重骨折或有骨碎片嵌顿者。做鼻梁正中皮肤切口或鼻尖切口，显露外鼻支架，在直视或触摸下，将主要骨折碎片加以整复，如有嵌顿，可将嵌顿骨片松解后再整复鼻骨。

鼻骨骨折后继发畸形整形

为改善明显的鼻部外形异常，维持鼻呼吸道通畅。对于骨突起、局部高出邻近组织者，可经鼻内切口用骨凿去除。鼻根坍塌明显者可作自体骨移植，常取自体肋骨，经外伤切口入路，以微型螺钉固定肋骨于鼻根部或额鼻交界处。伴中隔偏曲而有通气不畅者，应同时行中隔偏曲矫正术。