孕妇糖尿病要注意什么 糖尿病女性孕前准备
孕妇糖尿病要注意什么 糖尿病女性孕前准备
医生有可能会建议你在孕前改变正在实行的控制糖尿病的治疗手段，比如将口服降糖药改为胰岛素。如果准妈妈有医生指导的话，她们生出有出生缺陷宝宝的几率就会大幅降低。
所有准备怀孕的女性都被建议服用叶酸补充剂。与400微克(mcg) 的普通剂量相比，糖尿病妈妈多半会被建议服用剂量更高的叶酸。糖尿病专科医生会给你这方面的建议。
为了将宝宝的出生缺陷风险降到最低，怀孕前你要做到：让糖化血红蛋白水准（血糖控制的一个指标）在孕前达到正常；
严格控制饮食，经常严密监测自己的葡萄糖水平；每天服用5毫克(mg)叶酸补充剂，一直坚持服用到你怀孕12周。
五类孕妇要小心血糖高
患有妊娠期糖尿病的准妈妈也会出现像糖尿病人那样的“三多”症状，吃的多、喝的多、排尿多，但是常常不太明显，还容易和孕期反应混淆。王少华主任医师每周三上午在专家门诊为准妈妈们提供健康咨询服务，他发现很多孕妇都会忽略了高血糖这个问题。他列出了五类高危孕妈，提醒她们为了宝宝和自己的健康，一定要及时尽早排查妊娠期糖尿病。
高龄孕妇：30岁以上的高龄孕妇，糖代谢能力变差，孕期血糖升高的可能性更大，建议在合适的年龄生育，既能减轻身体的负担又能保证胎儿的质量。
肥胖孕妇：不管是怀孕前就胖的孕妇还是孕期过度补出来的胖纸，她们都会存在不同程度的胰岛素抵抗，这意味胰岛素的降糖效果减弱，患妊娠糖尿病的可能性更高。体重超过90公斤的孕妇更要当心了，孕期体重增长最好别超过30斤。
有家族史的孕妇：直系亲属中特别是父母、兄弟姐妹有过妊娠期糖尿病或其他类型糖尿病的孕妇要小心提放妊娠期糖尿病。
多囊卵巢综合征孕妇：这一疾病的患者内分泌代谢紊乱，胰岛素的功能减弱，是妊娠期糖尿病的高危因素。
有妊娠期糖尿病病史的孕妇：研究发现，有妊娠期糖尿病史的女性再次妊娠再患这一疾病的可能性为30%-50%，最好于再次怀孕前做相关检查。
孕妇糖尿病症状
1、饥饿感
饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状，但许多人认为，孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以很容易感到饥饿，因此这个症状常常会被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期时，孕妇常常容易出现不明原因的口渴，常常是不停喝水仍感到口干，这并不是正常的妊娠反应，孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同时，因为口渴导致饮水量的增多，加上胎儿压迫膀胱，孕妇会时常感到尿频，上厕所的次数大大增加。
3、皮肤瘙痒
患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒，明明没有皮疹等症状出现，但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥，夏天有蚊虫叮咬，所以这个症状也常常被孕妇忽视。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时，需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。
5、头晕
糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
糖尿病或增加孕妇死胎风险
该研究探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，并量化血糖控制对其的影响;
该研究发现原有糖尿病孕妇中，胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。
先前患有糖尿病与死胎风险增加有关，然而，很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，而且量化血糖控制对其的影响，来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究，该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。
该研究中，从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代，通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较，评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。
该研究结果表明，在患有糖尿病的女性受试者中，胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上，而且，婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。
该研究发现，在后代正常发育过程中，原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。
研究背景：
糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一，影响着0.5%-2%的孕妇，而且，由于肥胖的流行和产妇年龄的增加，其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响，原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关，包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。
孕妇糖尿病食谱
患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。建议孕妈多吃蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。
无论吃什么，都需要注意适量，妊娠期糖尿患者应少吃多餐，每天5―6餐适宜。
小编为大家推荐经典妊娠期糖尿病食谱：
经典食谱1
早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克
早点：苏打饼干25克
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点：黄瓜汁150克
晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
经典食谱2
早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
早点：咸切片面包
午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克
午点：黄瓜150克
晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
经典食谱3
早餐：煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早点：豆腐脑250克
午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克午点：梨100克
晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
经典食谱4
早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克
早点：花卷30克
午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克
午点：橙子150克
晚餐：鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油40克、盐4克
经典食谱5
早餐：酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克
早点：柚150克
午餐：二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克
午点：小花卷30克、西红柿150克
晚餐：二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
孕妇糖筛查出血糖偏高怎么办
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产,早产,流产,高血压,畸形...所以要足够重视它.
血糖升高程度决定你要不要吃药.我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平,一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了.
通常,只要控制饮食就可以达到这个目的.孕早期与孕前一样饮食,孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标,那就要用胰岛素皮下注射了.
女性糖尿病患者怀孕前要做什么准备
1、做好计划妊娠检查：
孕前患糖尿病，首先应做到计划妊娠，且计划妊娠前要看内分泌医生和有经验的产科医生，进行血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的检测，眼底检查，尿微量白蛋白检查和肾功能检查，进行糖尿病分级，由医生评定是否适合怀孕以及怀孕的时机，孕前是否需要特殊治疗。
如糖尿病伴增殖期视网膜病变需要先经过激光治疗后才可以妊娠。糖尿病伴有严重肾病已经出现大量蛋白尿、肾功能减退或者严重高血压者不适合怀孕。
2、严密监测血糖：
怀孕前应严密监测血糖，确保血糖接近正常后再怀孕。如果血糖大于正常，积极将血糖控制到正常范围。至少在糖尿病得到良好控制2-3个月之后，才能妊娠。同时，建议将口服降糖药改为胰岛素再怀孕。
孕前患有糖尿病的妇女妊娠后对母、儿的影响严重，其影响程度与糖尿病病情及妊娠后血糖控制与否有十分密切的关系。孕前糖尿病患者最好在疾病得到缓解，血糖维持在正常水平，无临床症状时再考虑生育的问题。另外，孕前和孕早期口服叶酸或含叶酸的多种维生素，减少胎儿畸形的发生。
怀孕前血糖控制的标准：
餐前血糖：70-105mg/dl(3.9～5.8mmol/L)，餐后2小时血糖<140mg/dl(5.0～7.8mmol/L)。无严重低血糖或夜间低血糖。HbA1c目标在正常范围内(<6%)，或尽可能接近正常值(<7%)。
3、胰岛素强化治疗：
如果怀孕前血糖高，应继续避孕，将血糖控制正常后再计划妊娠，许多研究表明：在众多的口服降糖药物中二甲双呱类不增加胎儿畸形的发生率属于FDA，B类药物，妊娠早期应用是安全的，但妊娠中、晚期应用该类药物的远期安全性缺乏评价，不建议常规应用。
但如果决定怀孕，孕前应用其他口服降糖药治疗者，应停用口服降糖药，改用胰岛素控制血糖。可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素)。当然，怀孕之后不能应用口服降糖药物，只能用胰岛素。
糖尿病有什么危害
男人：糖尿病的发生可造成男性前列腺肥大，排尿困难，如果是中年男性，可导致夫妻生活的不和谐。
女人：患有糖尿病的女性特别容易出现自发性流产或者胎儿畸形等现象。
儿童：糖尿病病程长的儿童特别容易产生糖尿病并发症。
老人：容易引发糖尿病并发症、低血糖、白内障等危害。
孕妇：糖尿病会使孕妇在生产的时候发生难产，生出的孩子成为巨大儿。