导致新生儿呼吸困难的病因
导致新生儿呼吸困难的病因
若是新生儿出现呼吸困难,那么作为父母肯定是焦急万分的。这个时候,一定要做好应急处理,避免一些严重后果的产生。但是为什么新生儿会出现呼吸困难呢?下面就一起来看看原因吧。
(1)通气障碍性疾病
是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。
(2)气道机械障碍
这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。
(3)循环异常类病变
大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等),肺静脉阻塞导致水肿,肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁),胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。
阅读了以上的文章,想必大家对于新生儿为什么会出现呼吸困难这个严重的问题也是有了自己的了解。而通过这样的了解,知道了病因,那么在遇到新生儿出现呼吸困难的现象时,大家也是能够尽快的找出治疗方法。
新生儿呼吸不均匀怎么回事
通常出现“气急”有以下几种原因:
1、先天性畸形等可影响气体交换,因供氧不足引起气急。
2、出生时有羊水吸入,影响正常的气体交换,新生儿不得不靠代偿性呼吸来弥补其不足。另有一种新生儿湿肺,是指胎儿期肺内的液体在初生时没有完全吸收前,同样会出现暂时性呼吸增快,一般2~3天内即自行消失。
3、新生儿肺炎,主要表现为气急,严重的可有鼻翼煽动、点头样呼吸和青紫等。
4、呼吸困难综合征。多见于剖宫产的早产儿。多数在产后12小时内出现进行性、阵发性的呼吸困难,肋间和剑突下表现有吸气性凹陷,继之有呼吸暂停和呼吸不规则现象。
新生儿呼吸时,每次吸入或呼出的气量较少,但他们机体所需的氧气量并不少,所以只好通过加快呼吸频率来弥补每次吸入气量的不足。正常新生儿每分钟呼吸35~45次。由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸节律不规则,有呼吸深浅交替或快慢不均的现象,入睡后更明显,这都是正常的。
新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次,则提示小孩可能患有肺炎,应及时找医生检查;如果发现新生儿面色难看或发生青紫,也应及时找医生检查。
现在大家对于新生儿呼吸不均匀怎么回事应该了解了吧!如果您家的宝宝出现了这个问题,就要及时的到医院接受检查了,以免延误了最佳的治疗时间。最后,希望每个宝宝都能健健康康的成长,永远都没有烦恼!
新生儿呼吸急促怎么办
1、呼吸困难。
如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。
2、呼吸暂停。
正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。
3、窒息。
新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。
新生儿呼吸困难是怎么回事
一、呼吸困难。
新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,进而表现鼻翼翕动,再重时可以看到三凹征(即锁骨上窝,胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下),同时小儿出现面色及口击发青,严重时出现呻吟样呼吸,吭吭样呼吸或呼吸暂停,这些均表示病情进一步恶化。新生儿病情变化快,应早期发现,早期治疗,遇病情恶化,应及时送医院抢救。
二、呼吸暂停。
正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸,有时两次呼吸间隔5~10秒钟,但不伴心率和面色改变,称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10~15秒钟甚至更久,同时心率减慢,每分钟少于100次,还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。早产儿易出现原发性呼吸暂停。因式胎龄小,呼吸中枢功能差,呼吸暂停发生率较高,胎龄愈小愈易发生。呼吸暂停与睡眠有关,常发生在快速眼球运动睡眠时;此外,新生儿面部与躯干温度感受器功能相反,当面部温度高于躯干时易发生呼吸暂停。当中枢神经对喉部肌肉运动控制失灵时,易出现吸气时梗阻,致梗阻性呼吸暂停。少数婴儿呼吸暂停为惊厥发作的一种表现。早产儿还可能由于低血钙、低血糖、颅内出血、颅内感染、败血症等发生呼吸暂停。继发性呼吸暂停原因很多,如颅内出血、动脉导管未闭、肺炎、窒息、冠心病、低血糖、低血钙、败血症等。
发现上述情况,应及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作,插胃管动作要轻,喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势,以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病,纠正低血糖、低血钙等。
三、窒息。
胎儿娩出后,若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者,则可断定为新生儿窒息。引起新生儿窒息的主要原因是呼吸中枢抑制、损害,或呼吸道阻塞。宫内缺氧严重或时间过久可损害呼吸中枢;或滞产胎头受压过久, 脑组织充血、水肿,颅内压升高;或颅内出血累及延髓生命中枢的氧供应;或分娩前不恰当的应用全麻或镇静药物,使胎儿呼吸中枢受阻;或在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。这些均可便新生儿出生后原发性无呼吸或呼吸功能不全。
发现新生儿窒息时应及时处理:保持呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转,呼吸转为正常,但仍应仔细观察其呼吸及一般状况,并注意保暖,大部分孩子日后发育不受影响;但如窒息程度严重,经抢救后面色仍苍白,并迟迟不能出现正常的呼吸,四肢松弛,这类小儿存活率低,存活者常留有不同程度的运动或智力障碍。
导致新生儿呼吸窘迫的因素
1.早产儿
胎儿在胎龄22~24周时肺Ⅱ型细胞已能产生PS,但量不多,且极少转移至肺泡表面,随着胎龄的增长,PS的合成逐渐增加,因此婴儿愈早产肺中PS的量越少,RDS的发生率也愈高,胎龄24~30周时各种激素对促进肺成熟的作用最大,此时是产前预防的最佳阶段,32~34周以后激素对肺成熟的影响不很重要,胎龄35周以后是PS迅速进入肺泡表面的阶段,早产儿出生后肺仍继续发育,生后72~96小时内产生的PS一般能够维持正常呼吸,因此只要在PS缺乏阶段加以补充,使早产儿渡过难关,存活率可以提高。
2.糖尿病孕妇的婴儿
糖尿病孕妇的血糖高,胎儿的血糖也随之升高,此时胎儿胰岛素的分泌必须增加,才能适应糖代谢的需要,使葡萄糖转变成糖原,这种情况下使胎儿长得肥胖巨大,但肺不一定发育成熟,而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用,影响肺的发育。
3.宫内窘迫和出生时窒息
宫殿内窘迫多发生在胎盘功能不全的胎儿,由于长期缺氧影响胎儿肺的发育,PS分泌偏低;出生时窒息多由于难产引起,是新生儿发生RDS的原因之一。
肺外观大小正常,由于高度郁血,呈深红色,质靭如肝,入水下沉,切面呈深红色肺组织片苏木伊红染色显微镜下见广泛的再吸收肺不张,肺泡间壁相互贴近,肺中仅有少量扩张的肺泡,其壁附有一层嗜伊红均匀而无结构的物质,即透明膜,有时可见透明膜部份游离于肺泡中,肺泡管和细支气管扩张,壁上也附有透明膜,肺组织则有水肿,有时可见到水肿液浓缩成透明膜的过程,并可见到大单核和多核细胞渗出,存活32小时以上者常并发肺炎,而透明膜已被吸收或呈疏松颗粒状碎片。
新生儿呼吸窘迫综合征造成哪些不适
新生儿呼吸窘迫综合征患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟、烦躁,症状逐渐加重,严重时则发生呼吸暂停,皮肤因缺氧而发青发灰,缺氧严重者在出生三天之内即死亡。病情较轻的起病较晚,可在生后24~48小时左右发病,呼吸困难不明显,皮肤青紫程度较轻,采取治疗措施后三四天即可好转。
新生儿呼吸窘迫综合征患者呼吸不规则,间有呼吸暂停;面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻;缺氧重者四肢肌张力低下;体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。
新生儿呼吸窘迫综合征患者吸气时,胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显;肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿啰音。
新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病,比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关,若患病宝宝能撑过三天,在这三天内肺将持续发育,随着成熟度的增加,恢复的希望也在增大。
急性呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征(ARDS)包括急性呼吸窘迫综合征和新生儿呼吸窘迫综合征。
急性呼吸窘迫综合征
(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制不尽相同,为示区别,1972年Ashbauth提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在注意到本征亦发生于儿童,故欧美学者协同讨论达成共识,以急性(acute)代替成人(adult),称为急性呼吸窘迫综合征,缩写仍是ARDS。
新生儿呼吸窘迫综合症
也叫新生儿肺透明膜病.新生儿呼吸窘迫综合征(简称NRDS) 多见于早产儿,是由于肺成熟度差,肺泡表面活性物质(简称PS)缺乏所致,表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱,死亡率高.
婴儿呼吸有时急促是怎么回事
细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。
新生儿呼吸急促正常吗
1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。
2、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。
二、新生儿呼吸急促是怎么回事
新生儿如果有呼吸急促的情况,需要注意宝宝的一些部位是否有病变了。导致新生儿呼吸急促的原因有很多,因此不予以注意的话是会危急宝宝生命的。
1、新生儿出现呼吸急促时,在排除先天性肺部还未发育成熟外,首先要判断是否为呼吸道感染了。这可能是因为新生儿喉头喉骨发育不完善引起的,也有可能是呼吸道夏装、阻塞、异物干扰造成,还有可能是病毒性感染所致。
2、喉头水肿。这是一种急性、过敏性的声带水肿,多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的,与体质没什么关联,且多合并有呼吸道水肿。
3、早产儿呼吸道窘迫症,如果宝宝于34周以内出生,那么肺部的发育可能尚未成熟,就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。
4、新生儿肺炎引起败血症,使呼吸窘迫。
5、先天性结构异常:如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。
6、横隔膜疾病:如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。
了解了新生儿呼吸有点急促的具体知识以后,我们就能比较好的保护到新生儿的健康了。要是新生儿健康有各种各样的问题的话,我们就要弄明白这些问题出现的原因,这样才能更好的保护好新生儿的身体。最后也祝那些新生儿们能够健康快乐的成长吧!