强迫症的症状

强迫症的症状

强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。

强迫症状一般包括：

①强迫思维 患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;

②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。

强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。

强迫症状一般具有以下特征：

1.患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。

新得病的强迫症 [1] 患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。

还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下，叫做强迫谱系障碍，这一类的疾病具有类似的特点：表现为反复出现的观念和/或行为，症状反复出现而且难以控制。包括：强迫型人格障碍，躯体变形障碍，疑病症，人格解体，进食障碍，冲动控制障碍，冲动控制障碍(拔毛癖)，成瘾行为(病理性赌博、强迫性性行为强迫性购物、网络成瘾)

区分正常人强迫行为与强迫症

强迫行为和强迫症症状的区别，正常人的强迫表现区别于强迫症状的特点主要有以下几点：

1、出现时间短暂，断断续续，有时候出现而有时候没有;

2、正常人出现一些强迫现象表现比较轻松，不会影响到日常的生活和工作;

3、没有“反强迫”心理，即从思想上主动的克制那些强迫的内容;

4、当事人做出一些强迫的行为并不感觉痛苦，也没有治疗的愿望。

由此可以看出，强迫症和正常人的强迫行为是不一样的，最主要的区别就在于是否已经达到病态的程度，是否有损害自我和社会生活的功能，以及是否给自己的生活带来痛苦的体验。此外，一些正常的行为模式应当区别于强迫症。例如一些小孩子喜欢在上下楼梯的时候，一只手搭在扶手上擦过不离开，在街边走路的时候遇见电线杆子或者树就必须用手触摸一下，走路的时候避免踩砖缝或隔一块砖走一步等，这些都是正常的游戏行为。通常来说，大人或者小孩动作中带有做作和重复性质，并从中感到愉快或者满意的话都不是强迫症。

强迫症的表现

1、完美强迫症患者经常把活动目标拘泥于自身，偏重于自我内省，对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉特别注意、关心，并以自我为中心，被自我内省所束缚。

2、完美强迫症患者害怕疾病、病菌等不完美、不健康的因素，甚至发展为一种疑病状态。

3、如果总结完美强迫症症状有哪些，最典型的还是追求完美这一点。患者往往想将自己的欲望达到一种完美的境界，在完成自己的欲望的同时，绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现，他们内心会出现一种强迫性求全欲，甚至对自己内在的性格容易出现焦虑、神经过敏等倾向也非常不满。

一旦出现以上几种完美强迫症的症状表现，尽早到正规医院进行治疗，治疗完美强迫症的方法有很多种，多数的强迫症患者会选择中医疗法清心调神剂或者心理疗法等，建议患者在早期要及早的控制完美强迫症的进一步恶化。

什么是抑郁症强迫症

强迫症又被称为强迫性神经症，或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。

强迫症在临床上会出现很多的症状。其中，一种很常见的强迫症症状就是抑郁。作为一种较为严重的强迫症类型，抑郁强迫症带给患者的危害更大。

抑郁强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。

哪些行为习惯是强迫症的集中体现

一、出现了强迫症症状立刻做出反映：许多强迫症患者都有强迫性仪式动作，这通常是患者自己发明的，动作本身没有实际的意义，就是患者用来缓解自己的强迫意识，让自己安心放松下来的方式。

二、强迫动作的表现主要有患者感到紧张、出现强迫思想时，他晃晃头就会感觉好一点，所以以后每次一感受到强迫思想，他就会晃头。其实，正是这些强迫动作才使得强迫症一直存在，这也是强迫症的一种表现形式。

三、担心自己怀疑的事情要发生：有些患者会出现强迫性怀疑进而出现强迫性检查，他们总是担心会丢东西，事情没做好等等，所以才不断的怀疑自己有没有锁好门，有没有把事情办好，有没有忘记什么并且逼迫自己不断的重复检查。

四、强迫动作的表现还包括担心疾病治不好：许多患者都对强迫症无计可施，无法阻挡，长期和强迫症的对抗使他们感到身心疲惫、心灰意冷，觉得自己没办法摆脱疾病的困扰。这种担心大可不必，强迫症并非无法治疗，根据我院的临床经验，强迫症的治愈效果还是十分可观的，大家要树立战胜疾病的信心，积极的寻求治疗、配合治疗才好。

常人对强迫症有重大认识误区

在书中，亚当贡献了不少名人的例子。比如，被称为“交流电之父”的发明家尼古拉·特斯拉害怕病菌，为此不与朋友接近，独自在酒店住了十年。他还痴迷数字3，因此住在曼哈顿纽约客酒店33层的3327号房间。

再比如，童话大王安徒生的恐惧是睡觉时被人活埋。每晚睡觉前，他都要在床头留一张纸条，指出他是在睡觉，不是一具死尸。

安徒生

亚当告诉腾讯文化作者，大多数人都听说过强迫症，但对它的理解比较初级。大部分人认为，强迫症患者会经常洗手，出门前一遍遍检查门窗是否锁好，或是反反复复关灯。的确，最常见的强迫思想是害怕细菌感染，约三分之一的强迫症患者属于此列。其次是对危险的非理性恐惧——重复性关门和关灯的人属于此列，占患者总数的四分之一。再次则为对图案及对称的强迫性需要，占患者总数的十分之一。

过于频繁地洗手，是最常见的强迫症症状之一。

对图案和对称的需要，是另一种常见的强迫症症状。

对颜色的需要，也是强迫症症状。

瑞士摄影师乌瑟斯·威利是一名整理强迫症患者。图为其作品。

这些小习惯的确挺烦人，但在大多数人看来，它们不会对生活造成太大影响。人们对强迫症存在太多认识误区，最主要的是，许多人都将它看成一种行为怪癖，没有意识到它其实是一种严重的精神疾病。

事实上，强迫症的形式多种多样，有些“怪癖”足以致命。亚当说，马库斯是一个巴西男人，他总觉得自己眼睛的形状不对劲。为了压制这种思想，他不断用手指去触摸自己的眼睛，最终把自己戳瞎了。

而爱因斯坦的好友库尔特·哥德尔是杰出的数学家，提出了著名的哥德尔不完全性定理。他害怕食物中毒，因此从不碰妻子没有事先试吃过的食物。妻子病重后，他在美国普林斯顿的医院绝食而死。

哥德尔

亚当告诉腾讯文化作者，不仅一般公众对强迫症有误解，许多患者对它的了解也不多。究其原因，如果不去看医生，患者的信息源和普通人是一样的。“假如你认为强迫症就是经常洗手或开关DVD机，而你的问题是你常常有伤害别人的想法，你就很难意识到自己患了强迫症。”

强迫症的英文名为Obsessive-Compulsive Disorder，简称OCD。它包括两部分：强迫思维、强迫行为。以经常需要洗手的人为例，强迫思维是这个人总担心碰到脏东西会得病，强迫行为则表现为不断洗手。洗手是为了减轻强迫思维带来的焦虑。

亚当的强迫思维是关于艾滋病的恐惧，他的强迫行为是通过种种方式缓解这种恐惧——拒绝与手上贴创可贴的人握手，拒绝与人共喝一瓶水。

有一段时间，他疯狂地拨打艾滋求助热线，向接线员讲述自己的恐惧。接线员一再告诉他，得艾滋病的几率极低。有那么一会儿，他觉得好受些了，但是等等——“几率极低不代表没有可能。”怀疑的声音很快冒出来，他需要再次寻找确证。那段时间，他过于频繁地拨打求助热线，所有接线员都记住了他的声音，他只好一再冒充别人、用别的方言打电话。

职场女性如何应对强迫症

绝招一、不怕它

职场女性如何治疗心理问题呢?你知道现在为什么一般人不会形成病态，而强迫症患者则会形成病态呢?究其原因，是个性缺陷在作祟。因此，对于强迫症，患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。这样一来，就能逐步建立自信心。有此依靠，就能在强迫症这只"纸老虎"面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。

绝招二、不理它

为什么很多患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到"顺其自然"。举例说明，强迫症就像拍皮球一样，皮球跳动代表着病态思维。那么，怎样才能使球静止下来，即症状消失呢?答案就是停止拍球，球自然会静止下来。对待强迫症也是如此，患者只有忽视它的存在，症状才会慢慢消失。

绝招三、不刻意

有的患者经过初步治疗后，强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现，这时，他可能会想症状好久没出现了，会不会再出现?这么一想，强迫症症状果真就出现了，而且带来新一轮恐惧强迫思维的"浪潮"。这种反复是正常的。我们提倡的态度是，爱来不来!来了我也不怕你!每出现一次反复，就用上述"三不"策略对待它，逐步摸清它的"脾气"，从而掌握对待它的有效办法。

这些职业“强迫症”你中枪了吗

俗话说干一行厌一行，很多人做久了自己的老本行，都觉得单调乏味，特别是刚结束春节长假，着实打不起上班的兴趣。但是，我们身边也不乏一些连假期都不忘工作的“职业病患者”，“你只看到了工作的劳累，却体会不到其中的趣味”。呵呵，看看别人的工作热情，新年一起加油吧。

中枢神经系统异常可致强迫症

1、中枢神经系统结构性异常

通过CT或MRI发现一些结构性异常，如强迫症患者有脑室增大倾向。

2、中枢神经系统功能性异常

与结构性异常相对应，功能性研究表明，强迫症患者的额叶皮质和基底节与正常人群存在不同。通过PET可以发现，前额叶的葡萄糖代谢增强趋势明显，PET所见的前额叶异常与强迫症症状的严重性有关。

此外，研究者通过强迫症患者正常人各项指标对照比较发现，强迫症患者的左右上额叶、右侧下额叶、左颞叶、左顶叶、右尾状核和右丘脑的血流量下降;右前额下部的降低与症状严重程度明显相关。这些变化可能跟年龄、起病年龄和习惯用左手还是用右手是没有明显相关性的。因此，强迫症的症状与额叶、基底节以及颞叶等多个脑区有关。