强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症
1.心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。Gould等检查21例AS病人心功能,发现 AS病人的心功能明显低于对照组。
2.眼部病变:长期随房,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
3.耳部病变:Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
4.肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。
5.神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
6.淀粉样变:为AS少见的并发平。有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。
7.肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
强直性脊柱炎阳性怎么引起的呢
1.感染:
近年来的研究提示,强直性脊柱炎的发病,可能与感染有关。有研究者发现,很多男性强直性脊柱炎患者,会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率,较一般人高。另外,强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%,而对照组小于30%。
2.遗传因素:
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说,强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险,比普通人高20~40倍;国内有调查,其一级亲属的患病率为24.2%,比普通人群高出120倍。所以,强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人,尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫:
研究者发现,60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高,大部分病例有lgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示,免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
虽然在早期的时候强直性脊柱炎并没有什么特别明显的症状,但是如果长时间的拖延,或者是没有得到有效的治疗,他也很可能会给人体带来很多的危害,随着病情不断的发展,会严重的影响到人体的某些功能,最好是在早期的时候进行一些治疗,平时还应该要注意休息,尽量保护好脊柱免受感染,外力等等的伤害。
强直性脊柱炎并发症可能与什么有关
日常生活当中,导致强直性脊柱炎并发症的原因有很多,我们大家一定要重视该病,积极的进行治疗,避免更多的危害!
(1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。
(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。
在上文当中,专家给我们大家详细的分析了强直性脊柱炎并发症可能与什么有关方面的相关问题,如果你是强直性脊柱炎患者,为了避免上述因素的发生,一定要养成好的生活习惯!
强直性脊柱炎的危害多么严重
强直性脊柱炎的危害如何让大家知道的特别准确,或者说这也是我们大家会理解到的全部,强直性脊柱炎的认识以及很多时候都是如此的,大家看看强直性脊柱炎的危害以及发生的并发症就会理解了,具体也是有介绍的。
1、会导致股骨头坏死的发病率不断上升,外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因,强直性脊柱炎还会累计髋关节,造成纤维组织大量增生、血管增生扩张,导致关节软骨面受到长期的压力,软骨营养障碍而发生坏死。
2、会导致眼受到损害是强制性脊柱炎的一种并发症,以急性虹膜炎和葡萄膜炎最为常见,还可能导致急性结膜炎,如果得不到及时有效的治疗,很可能导致视力障碍,甚至失明。
3、经调查发现,在很多的患者中,发生慢性中耳炎的人数占很大一部分,另外,有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。
4、肺纤维化强直性脊柱炎晚期不仅会导致残废,而且还会带来呼吸系统的疾病,呼吸系统受影响是晚期常见的关节外表现,多发于病史较长的患者身上,在临床上表现并不是很明显。
5、心血管损害强直导致的内脏受累最常见的就是心血管损害,发病率并不高,特点是侵犯主动脉和主动脉瓣,使主动脉瓣膜增厚,血管内膜出现损伤、纤维化,主动脉瓣环扩大,引起上行性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等。
强直性脊柱炎的危害已经告诉大家该知道的一些具体表现,通过这样的认识相信大家对于强直性脊柱炎所造成的直接伤害都已经熟悉了,而且也对于这样的疾病今后该怎么加强预防,想必在大家心中都有明确的定义。
患上强直性脊柱炎会引起哪些并发症
1、心脏并发症。在临床上发现,有一部分强直性脊柱炎在病情严重之后心脏就会受到累及,而且是在不易察觉的情况下开始的,严重者因性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛,这就使强直性脊柱炎患者承受了更加痛苦的折磨。
2、肺部并发症。很多强直性脊柱炎患者没有积极的去治疗,在后期的时候肺叶上就会出现一些不规则的斑点纤维化病变,患上强直性脊柱炎会引起哪些并发症。主要表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反作的肺炎或胸膜炎等,这对任何一个强直性脊柱炎患者来说都是极大的危害,治疗不及时将会威胁到患者的生命。
3、眼部并发症。虽然在病情的初期强直性脊柱炎累及到的主要是脊柱关节,但是如果情况加重后,就会导致患者的眼部也发生病变,常见的情况就是患者出现结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,病情拖的越久出现这种强直性脊柱炎并发症的几率就会越高,而且没有得到妥当治疗的话则会导致强直性脊柱炎患者失明。
强直性脊椎炎怎么治疗
1、首先对于强直性脊柱炎要有足够的重视,强直性脊柱炎的治疗是不能拖延的,该疾病的危害性较大,不仅能影响患者自身,还会对患者家人的正常生活造成困扰。患上强直性脊柱炎后由于脊柱、关节畸形的发生,最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,出现症状后要及时进行治疗。
2、强直性脊柱炎通常会出现会因为自己的病情、病况、疾病发展阶段不同,所选取的治疗方法也是不同的,因此要对症下药,用对药,用足药。微创治疗技术具有无创无痛、安全高效、疗程短暂、恢复迅速、疗效显著、无并发症,是一种治疗强直性脊柱炎的绿色疗法。该技术自临床运用以来,已治愈了众多患者,在治疗强直性脊柱炎领域上取得了巨大成就,体现了人文关怀,也保护了患者的劳动力。
3、对于强直性脊柱炎是否能够治愈,一定要选择一个正规的医院进行治疗,一个正规的医院有强大的专家团队和医师多年的临床经验这些软件资源做保障,同时有完备的硬件设施和完善的后医疗服务与您一起和病魔做斗争,是您康复的保障。
强直性脊柱炎为何找上青少年
一、遗传因素
通过科学的临床统计表明,强直性脊柱炎的病因很大程度上是由于遗传,该病往往具有一定的家族性,有家族史的人群易诱发强直性脊柱炎,并且可以发生在任何年龄段,所以有强直性脊柱炎家族史的人群更应当多加注意。
二、自身免疫低下
强直性脊柱炎既可以说是一种风湿性关节炎,也可以称得上是一种全身免疫疾病,在一些临床实践中发现,绝大多数患者体内的人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)显阳性,同时还有部分的强直性脊柱炎患者的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。
三、外伤感染
尤其是在夏季,患者在受过一定的外伤的时候,或者内脏器官出现的炎症,有临床统计显示,大多数强直性脊柱炎患者在患病之前都患有严重的前列腺炎、溃疡性结肠炎和局限性肠炎,另外,长期生活在寒冷潮湿的环境中,也会造成脊柱疼痛,腰背僵硬的症状,此时一定要警惕强直性脊柱炎的发生。
强直性脊柱炎的治疗方法
据专家介绍,强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病。近年来,随着影像技术,尤其是CT、MRI技术的发展,为诊断强直性脊柱炎提供了重要的指导依据。下面我们就来介绍一下强直性脊柱炎的治疗方法:
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
相信通过以上方法的介绍,强直性脊柱炎患者朋友们对疾病的治愈有了信心了吧。专家提醒,保持良好的心态去接受治疗,这对日后的恢复很有帮助,慢慢地,患者朋友们也会感受到一定的成效。
强制性脊柱炎并发症有哪些
大家都知道在人们的身体中每个器官都是有着独特的作用的,但也是相辅相成的。一个出现问题就会给别的部位带来很大的影响的,尤其是脊柱这个重要的部位。出现点什么情况长期的治疗不好的话,是有很多的并发症的。其中强制性脊柱炎就是常见的疾病,所以大家想了解下强制性脊柱炎并发症有哪些?
1、强直性脊柱炎对眼睛的影响
强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外,强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关,在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。
2、强直性脊柱炎对心脏的影响
重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现:严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中,有 3.5%~10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为:主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外,强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变,纤维组织可以进入心间隔,侵犯房室束,导致心脏传到阻滞性心律失常。
3、强直性脊柱炎对肺部的影响
晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为:间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润,严重时会发展成肺、胸膜纤维化,多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染,从而导致强直性脊柱炎患者死亡。
(1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。
(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。
自身保健方面,首先是睡眠姿势平直,防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,防止驼背。工作时要经常变换体位,例如使用电脑的时间不要持续太长,每1-2小时要起来活动一会,特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时休息一下,下车活动腰部,做做舒展运动。平时要多活动,不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操,会有好处。
如果不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不能只满足于消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能锻炼,防止脊柱和关节变形、强直。强直性脊柱炎患者还要注意饮食的平衡的重要性,有规律的生活作息,良好的生活习惯。
在上文的详细介绍后,大家也是对于强制性脊柱炎并发症有哪些有了很详细的认识了。本身这个强制性脊柱炎疾病虽然不是很常见,但是对于身体各方面带来的危害却是很大的。所以大家为了避免这些问题出现还是在发现生病后及时的进行治疗吧。
非淋菌性尿道炎会有其他并发症吗
非淋菌性尿道炎可能会引起 Reiter 综合征及强直性脊柱炎等并发症,这些疾病都是一些免疫异常后发生的,与支原体感染有关。不用误认为强直性脊柱炎就和衣原体感染有关。
强直性脊柱炎的手术治疗
强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种,它主要侵犯人的脊柱为主的各大关节。强直性脊柱炎是慢性的进展性疾病,如果及时治疗不但会出现强直性脊柱炎并发症还是一种可以致残的疾病。对于强直性脊柱炎的治疗至今还是医学界的一个难题,很多人认为手术是治强直性脊柱炎最佳疗法,殊不知,手术治疗强直性脊柱炎在临床治疗上具有很大的局限性。下面专家介绍强直性脊柱炎的手术治疗。
强直性脊柱炎的手术治疗目前有脊柱矫形手术疗法的,适应症是脊柱严重畸形,骨桥形成为三个椎体两个关节以内的。超过两个关节以上的脊柱畸形者禁止使用。如果不符合手术的条件,可以选择理疗来缓解症状。
强直性脊柱炎的手术治疗:
1、矫形:
手术治疗对于强直性质性脊柱炎的治疗可通过矫形来纠正强直性脊柱炎。单节段截骨术加椎体间植骨术为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。
2、截骨术:
强直性脊柱炎的手术治疗可以使用截骨术来治疗。多节段脊柱截骨术严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。
3、在次强直性脊柱炎的手术治疗还是要具体的情况。脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。
要想治愈强直性脊柱炎,除了及时的把握最佳治疗时间外,还应选择正规的疗法进行系统化的治疗,对于强直性脊柱炎的用药治疗,主要是保守治疗,中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗,患者可以了解一下。每种治疗都有利弊,比如中药,整体上对身体有调节功能,副作用小,对身体的伤害小,但是作用较为缓慢,患者要坚持用药。西药也可以有效缓解强直性脊柱炎的症状,但是副作用比较大。西药治疗强直性脊柱炎的费用相对较低,但是也是治标不治本。
以上就是关于“强直性脊柱炎的手术治疗”的详细介绍,相信看了上文,你对强直性脊柱炎有了一定的了解。为了更好地治疗疾病,我们要更多的了解它,在医生的医治下尽早的康复。祝愿广大患者早日康复。