孕期用药应遵守九大事项
孕期用药应遵守九大事项
一是怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间;有受孕可能时,用药需注意月经是否过期。
二是不能自行用药。孕妈妈的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
三是可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。
四是用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。
五是坚持合理用药,病情控制后及时停药。
六是两种以上的药物有相同或相似的疗效时,考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用,则应选用A类药。在无A、B类药可以选时慎用C类药。D类药只有无其他药可选且孕妈妈病重急需用药时才选用。对于未经动物实验及临床资料报道证实有无危害的药物尽量不用。因为无资料证实不等于无危险。
七是肯定的致畸药物禁用。
八是能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
九是孕期禁用试验性用药,包括妊娠试验用药。
孕妇用药应遵循哪些原则
用药一直是准妈妈们避讳的事情,会担心用药会对胎儿不好,常常就是有病也不去用药咬着牙硬忍着,但是万事都是一分为二的,孕妇用药虽然有一定的风险,但也不是完全无益,有些疾病本身会对胎儿、母亲产生影响,这个时候就需要去医院就诊,询问医生的建议,合理用药才是。接下来小编就介绍一些安全用药的原则。
孕妇安全用药遵循五大原则
1.准妈妈们最要注意的就是不能随便使用非处方药,要请教医生,不能自行服药;
2.选择药物时要选对胎儿危害小的药物;
3.非病情需要,最好不要在妊娠早期时服药,服药要尽量按最少剂量、最短有效疗程使用,切不可盲目大剂量、长时间用药。
4.如果母亲的疾病使胎儿染病,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相近的安全药物,这样宝宝和妈妈都可以治疗:
5.不管什么时间段用药,都应该详细阅读说明书,“孕产妇慎用”和“孕产妇禁用”的药尽量不用。
使用眼药水8大注意事项
1、使用眼药前,要洗净双手。
2、用药时,应仔细核对药名及浓度,以免使用错误。
3、瓶口开启后,不要接触其他物体,包括眼睑、睫毛等,用完后盖紧,以免污染药物。使用污染的药液,有时会引起细菌性角膜炎。
4、同时使用两种或两种以上眼药水,在滴过一种后,须间隔5~10分钟,再滴另一种。如需同时使用眼药水和眼药膏,应先用眼药水再用眼药膏。另外,先用刺激性小的眼药,后用刺激性大的眼药。
5、婴儿和老年人因耐受力小,每次只需滴1滴药水就够了。用药次数应遵医嘱或说明书,不要随意少用或停用。要有耐心,坚持用药。用完药应到医院复查,由医生决定是否停药或换药。
6、有些眼药(如散瞳或缩瞳剂)用后会出现视力改变,这是正常现象,停药后视力即可恢复。
7、眼药应密闭保存在阴凉遮光处,不宜放在温度较高或阳光直射的地方,以免失效。眼水、眼膏一经打开,要在一定时间内用完,以免疗效降低或失效。眼药水出现异常混浊或变色就不能再用。
8、使用药物期间,如出现过敏反应或其他异常时,应马上停药,并及时到医院诊治。
婴儿湿疹用药应遵医嘱
宝宝的护理和喂养对于预防湿疹就显得尤为重要,湿疹是可以预防的,对于有过敏性疾病家族史的宝宝,应尽量选用母乳喂养,并尽可能延长喂哺时间,哺乳期母亲尽量避开的易过敏食物并坚持补钙;如选择人工喂养,一开始就尽量选择低过敏配方奶粉。
居室经常通风换气,保持室内空气新鲜;衣被尽量透气性好、柔软、纯棉质的布料;经常用清水洗澡,尽量不用含化学物质的沐浴、护肤用品;适时的添加辅食,严重的遵循辅食添加原则,由一种、少量开始,循序渐进,防止消化不良;保持大便通畅,睡眠充足,每天做抚触或婴儿操,锻炼宝宝的胃肠功能,增强机体抗敏能力。
初生婴儿湿疹用药应遵医嘱。湿疹可使用的药物种类繁多,应在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
由于婴儿较小,还不会表达自己的思想,同时,皮肤角质层较薄,抵抗外界污染的能力较差,所以,父母应该更加注意婴儿是否出现皮肤问题或有其他症状的发生。
扁桃体发炎反复发烧39度怎么退烧 扁桃体发炎的护理
注意休息,多饮水,通大便。进食易消化、富含营
的半流食,如面十、米粥、鸡蛋羹等。保持患儿口腔清洁,可给予淡盐水、复方硼
溶液或给予1: 5 000呋喃西林溶液漱口,或一些含片等,以上用药应遵医嘱。患儿
温过高时,可采用物理降温,用凉毛巾或冰袋冷敷头颈部,也可用温湿敷方法帮助
热,高热时,体温=38.50C时要用口服退热药,防止患儿发生惊厥。
加强营养,锻炼身体,增强抗病能力。
肺结核患者抗结核病服用原则
肺结核是最最常见,也是传染性最强、对患者身体损害最大的结核病类型,治疗不当易复发及转变为耐药结核病,患者应遵守以下原则,争取早日治愈。
1.早期用药
肺结核患者的活动性病灶内的结核菌生长代谢旺盛,病灶局部血管丰富,早期用药局部药物浓度高,抗结核药物可以充分发挥其杀菌或抑菌作用,可使炎症成分吸收,空洞缩小或关闭,痰菌转阴。因此肺结核患者发现患病后应立即去专业的医疗机构接受治疗。
2.联合用药
有实验证明,单一药物治疗,可以消灭绝大部分敏感菌,但会留下少数耐药菌继续繁殖,形成耐药菌优势生长,但若联合两种或两种以上药物,则耐药现象很少出现,因此联合用药疗效优于单一用药。因此患者不要嫌服用多种药物麻烦,要按医嘱多种抗结核药物同时服用。
3.适量、规律、全程用药
肺结核患者对此原则较难遵守,由于用药量较大,用药时间长,很多患者很难坚持用药,但遵守上述原则是化疗成功的关键,否则非但不能完全治愈,还会出现继发性耐药这一严重问题,给今后的治疗带来更大的困难。由于多数患者不需要住院治疗,没有医务人员的监督难以执行,因此家属应该确保肺结核患者在全疗程中规律、联合、足量和不间断地实施规范治疗,减少耐药性的产生,最终获得治愈。
宝宝咳嗽其他治疗应注意事项
1、清洗所有工具
不论是加湿器或是吸鼻器,在使用之前都应清洁,并且在使用过程中,获得最佳的效能,以产生最佳的成果。
2、遵守药物说明
如果带宝宝去看医生,医生有开药物或是抗生素给宝宝服用,务必要遵守药物说明,并且注意不要过度使用药物。
3、了解治疗警告
治疗宝宝咳嗽的方式不论是使用药物或是天然的疗法,都应该要了解所有方式的指示和警告,才能发挥治疗的最佳效用。
老人用药应遵循五个原则
随着中国老年人口迅速增长,老年人已成为药品市场的最大消费人群。据统计,老年人消费的处方药品占23%~40%,非处方药品占40%~50%。
但老年人用药的安全问题也应引起重视。有文献报道,超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍。专家指出,由于老年人用药和成年人有所不同,在剂量和用法上都应加以注意。
老年人用药有特殊性
现在,人们开始关注儿童用药的剂量问题,很多人呼吁药厂生产一些专门针对儿童的小剂量药品。其实大家都忽视了老年人用药也不同于成年人。由于生理和心理上的变化,老年人用药有所不同:
①用药品种多而杂,易发生不良反应和相互作用。
②因所患多为慢性疾病,故用药时间长,易导致药物体内蓄积而中毒,并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查,及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。
③老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反应的剂量,比较适合自己的剂量。
老年人用药五原则
1.受益原则
首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。
2.五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为 25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
尽量选择一箭双雕的药物,比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生,可以减少用药数目。另外,要重视非药物疗法,这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法,轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗,老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等,病情可能得到控制而无需用药。
3.小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此,应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。
应注意的是,也并非保持始终如一的小剂量,可以是开始时小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),为了确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说,小剂量原则主要体现在开始用药阶段,即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始,缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则,探索每位老年患者的最佳剂量。
4.择时原则
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现,急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。
举例来说,抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作,因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作,应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。
5.暂停用药原则
当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状,停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一,值得高度重视。
养胃遵守11个准则
1、细嚼慢咽
吃饭太快会增加胃的负担,造成胃部肌肉疲劳,胃动力下降,容易导致胃受伤。因此对食物要充分咀嚼,可使食物尽可能变“细”,以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
2、注意防寒
寒冷会使胃的活动减缓或出现胃痉挛,故要注意保护胃部,不要受寒。
3、养成良好的饮食习惯
食物以清、软、松为主;进餐要科学,宜坐着吃饭不宜站立或蹲着吃;宜定时定量,每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿还是不饿,都应主动进食;宜少吃多餐,饭只吃七份饱,避免过饥或过饱或暴饮暴食,改掉“废寝忘食”、饥一顿饱一顿的饮食习惯,使胃保持有规律的活动。
4、温度适宜
饮食的温度应以“不烫不凉”为度,少吃生、冷、硬的食物,过烫、过冷、过硬的食物进入胃部之后,都会刺激胃黏膜引起胃病。
5、饮水择时
最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前一小时,餐后立即饮水会稀释胃液,汤泡饭也会影响食物的消化,汤最好饭前喝。
6、饭后莫运动
俗话说,饭后百步走,活到九十九。但“饭后”绝非是刚吃完饭,应在饭后20~30分钟开始散步,这样有利于消化。
7、补充维生素C
维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C量,可有效地发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗癌力。
8、避免刺激
酒精和香烟中的尼古丁都能刺激胃粘膜,导致胃粘膜缺血、缺氧,使胃的功能失调,引发胃病,因此,要想保持或恢复胃的健康,对烟酒必须要有节制。少吃辛辣,如辣椒、胡椒等、过酸、油炸、烧烤、烟熏等食物;少饮浓茶、咖啡等刺激强烈的饮料。
9、注意饮食卫生
生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品,因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。
10、快乐进餐
我们都有过这样的体验,心情不好的时候胃口也不好,这就是情绪对胃的影响。中年男人工作紧张且生活压力相对比较大,这些对大脑皮层不断重复的不良刺激,很容易促成胃的病变。因此要保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激对脾胃功能的影响。吃饭的时候专心感受食物的味道和口感,避免边吃饭边思考问题的不良习惯,把商务谈判、工作问题、子女问题带到饭桌上的做法不可取。
11、服药慎重
切记不要自己乱服药,不少药物对胃黏膜有刺激,可损伤胃黏膜,甚至引起溃疡。如阿斯匹林、消炎痛、糖皮质激素等。过于寒凉的中药如大黄、黄芩等,都不要长期服用。
老人用药应遵循五个原则
1.受益原则
首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。
2.五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
尽量选择一箭双雕的药物,比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生,可以减少用药数目。另外,要重视非药物疗法,这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法,轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗,老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等,病情可能得到控制而无需用药。
3.小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此,应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。
应注意的是,也并非保持始终如一的小剂量,可以是开始时小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),为了确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说,小剂量原则主要体现在开始用药阶段,即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始,缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则,探索每位老年患者的最佳剂量。
4.择时原则
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现,急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。
举例来说,抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作,因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作,应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。
5.暂停用药原则
当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状,停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一,值得高度重视。
糖尿病患者用药要遵守什么原则
糖尿病患者的用药原则
常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类等,不同的降糖药服用方法不同。磺脲类降糖药,如达美康应在餐前30分钟服用,服药30分钟后一定要规律进食,否则会因药物的降糖作用引起低血糖反应。双胍类降糖药,如二甲双胍一般应在餐前服用,如果患者胃肠道不适较明显,可在餐中服用,即先吃几口饭,然后服降糖药,再继续吃饭。为了缓解部分患者服药引起的胃肠道不适,也可在餐后服用,这样可减少对胃肠道的刺激,但药效没有餐前服用好。若需要注射胰岛素,宜在餐前15~30分钟皮下注射,注射后一定要按时进食,否则也会有低血糖危险。
1、糖尿病患者应养成定期检查血糖的习惯,这样可以及时发现药物的治疗效果,并再进一步的调整药物的用量。注意:糖尿病患者复查血糖时,应该查每月的空腹和餐后血糖,至少每3—6个月查1次糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂和尿白蛋白排泄率等化验项目。这样下来,可以及时调整用药,避免糖尿病并发症的发生。
2、降糖药物应该长期坚持服用,只要服用药物不过量,应该是安全的,若为肝肾不全的病人选药的须格外慎重,最好就咨询医师,再确定用药,这样就不用担心出现肝、肾受损的情况。
3、服用降糖药物时要注意药物的服用时间,这样不仅可以有效降血糖,而且还可以缓解低血糖症状。降糖药物具体什么时候服用比较好呢?最好就在餐前30 分钟服用,这样可以有效发挥药效,而且还可以与餐后血糖升高的时间同步。注意:服用二甲双胍类药物,可能对胃肠道有刺激作用,因此应餐后服用,切忌嚼碎或掰开。
糖尿病合并高血压的用药原则
多临床实践表明,有些降压药可以干扰糖代谢与脂肪代谢,会对糖尿病的治疗产生不利影响。所以,这类病人在选择降压药物时必须格外慎重。
例如,常用的双氢克尿噻、速尿等利尿剂,就可干扰糖代谢。据研究,长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者,有30%发生糖耐量异常,空腹及进食后血糖均会升高。原来通过饮食和口服降糖药便能控制糖尿 病症状的患者,现在必须改用胰岛素治疗才能获得理想效果。此外,双氢克尿噻类利尿剂还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高,这样便增加了患冠心病的危险性。
所以,糖尿病合并高血压的患者,不宜选用双氢克尿噻类利尿剂,也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂,如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常,这种作用在停药后仍可持续6个月以上。此外,心得安还可掩盖胰岛素引起低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。所以,糖尿病合并高血压的患者也不宜选用心得安。