不可忽视的四肢关节痛
不可忽视的四肢关节痛
“ 良性骨肿瘤生长缓慢,一般并没有明显症状,大多患者是由于偶尔拍片发现,并不是所有的良性肿瘤都需要开刀。”由于大部分良性骨肿瘤并不会对人体健康产生影响,所以并不需要“赶尽杀绝”,否则就有过度治疗之嫌。手术与否应根据肿瘤情况、生长部位、大小及患者的年龄等进行综合考虑再决定。但如果发现良性骨肿瘤有恶变的可能,或其生长范围较大,压迫周围的神经血管,患者出现压迫症状,此时就需要进行手术治疗。
恶性骨肿瘤和良性骨肿瘤一样,起病也多不被患者重视,但其造成的危害却足以毁掉一个生命甚至一个家庭。
恶性骨肿瘤发展迅速,并可发生多处转移病灶,其中以肺部转移最多见。 恶性骨肿瘤以骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤最为多见。从患病年龄来看,有两个高峰阶段,第一个高峰是在20岁以下,大约1/2的原发性恶性骨肿瘤发生在这个年龄段,尤其是骨肉瘤最为多见;第二个高峰是壮年以后,主要是转移性骨肿瘤。
转移性骨肿瘤主要是由发生在身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼并生长的一种继发性肿瘤。“中老年人如出现经常性骨关节疼痛,通过拍片发现可疑性骨破坏,就要高度怀疑转移性骨肿瘤的可能。”
由于转移性骨肿瘤患者大多为肿瘤晚期,因此临床上多采取姑息治疗的手段,以延长患者生命,减轻痛苦,提高生活质量。
浅谈了一下骨肿瘤的主要治疗手段后,蔡教授再次提醒道:“ 一旦发现有肢体、骨关节疼痛,且长期症状不缓解,甚至出现夜间痛者,一定要提高警惕,及时就医!”
恶性骨肿瘤治疗:
打破“丢车保帅”的困境
疼痛是骨肿瘤的一个主要表现,其早期症状表现为不明原因的四肢疼痛,并在夜间出现进行性疼痛加重。而青少年一旦出现这样的状况,也经常会被家长或医生误认为生长痛而耽误了骨肿瘤的早期发现和治疗。
一旦遇到孩子主诉有夜间痛的现象,一定要高度重视,做相关的检查,有时拍个X线片就可以确诊。但是对于高度怀疑患骨肿瘤的孩子,且发生部位在骨盆、脊椎等X线片不能很好显示的位置时,就需要做磁共振检查以排除是否患有骨肿瘤。”
由于恶性骨肿瘤病情凶险,在过去临床治疗大多采取“丢车保帅”的方法,即截除患肢。患上骨肿瘤的患者大多面临的只有两种抉择: 死亡或是残疾。而这无疑会对患者的心理和生理造成巨大的创伤。由此蔡教授又为自己的职业生涯制定了新的目标,即如何在降低骨肿瘤死亡率的同时,让患者摆脱术后残疾的困扰。治疗方案:目前,针对恶性骨肿瘤的治疗,临床上主要采取 以手术治疗为主,放化疗为辅的综合治疗手段。保肢的前提也是要先进行化疗,在有效控制肿瘤后,进行肿瘤切除手术。但因肿瘤切除往往还会造成组织的缺损,所以在切除后往往需要人工假体置换以重建患者的肢体功能。
孕妇风湿关节痛怎么办
1、孕妇风湿关节痛发生后,应积极治疗。同时要多摄入含钙丰富的食物,适当服用钙剂或维生素A、D。早晚一杯孕妇奶粉。
2、孕妇出现风湿关节痛,应该在白天多晒晒太阳,早晨和晚睡前吃纯净的钙之缘片营养素补补钙,钙之缘片是含有维生素D的吸收很好,坚持一至两个月左右就会有效果,孕妇补钙还能预防抽筋,高血压综合症等。
3、另外,起床后应多活动关节伸直再握住、再伸直,或做“抓空”动作,即两手掌重复开、合,能管些的。而且,宝宝生了之后,再持续不长的一段时间,这些不舒服就会消失的!
4、孕妇风湿关节痛是不可忽视的不适症状,要及时缓解哦。
四肢关节痛是怎么回事呢
其实四肢关节痛临床上又称为关节痛,由关节本身或全身性病变所引起。关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质,它能防止骨头末端互相磨擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。许多人尤其是老年人多受到四肢关节疼痛的困扰,但因失治误治而久治不愈,那么四肢关节疼痛如何治疗呢。
首先,要及时就医。早就医早治疗不只是说说的,越早治疗,不管是治疗的时间还是治疗费用都是几何倍数上涨的,病就是越拖越大,最后甚至几个病症综合起来。所以建议患者还是及时就医,遵循医嘱。
然后就是平时的防护,毕竟治疗只要患者配合医生就可以。我们做的就是保证我们的病情良性发展,不破坏当前的现状。所以大家要保护好自身患处关节,不要劳累。平时多锻炼一下关节,也对病情也是很有帮助的。
再一个,患者千万不要消极应对。对于同样的病症,积极的患者对比消极的患者,病情变轻的速度根本不是一个级别的,一些癌症病人因为积极的态度使病情减轻不是虚的。所以患者要每天开开心心,乐观向上,没有过不去的坎。
注意事项:
患者要注意保护自己,不要再让关节浸入寒气,加重病情。同时,进行适当地锻炼,也能改善病情。饮食上也可以吃一些营养比较丰富的食物,比如动物肝脏。
现在大家了解四肢关节痛是怎么回事了吧,上文我也介绍大家一些方法,大家可以多看看,知道我给大家的方法都是可以更好的治疗关节痛,平时也要小心锻炼,不要损害关节,做运动时更要小心,不要过度锻炼,如果实在严重,一定要去看医生,不要硬撑而导致病情加深,平时要多注意一些运动习惯呀。
四肢关节痛怎么办呢
首先患者一定要到正规的医院进行全方面的身体检查,等到查明病因后在医生的建议下用药物进行治疗,千万不要轻信现在市场上的所谓药酒之类的假冒伪劣产品,不仅金钱上受到欺骗身体上也会带来伤害。
患者在疼痛的时候应该尽量的舒展四肢,做一些轻微的运动,还可以在家属的帮助下对四肢进行简单的按摩,以此来缓解患者的疼痛感。只有平时加强自身的身体锻炼,身体的机能才会有抵抗力。
日常生活中千万注意不要用冷水去洗衣服或者经常的在潮湿的环境下工作,冬季是此类病症的高发季节,患者朋友一定要注意根据气候的变化适当增加衣物,以防止寒冷刺激骨骼,诱发疾病。
关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状,可以单独存在,也可以是关节炎的表现之一。因此,首次出现关节痛时最好到医院就诊,明确诊断后,再选择治疗药物。在药店,治疗关节痛的非处方药有以下几种: 阿司匹林、布洛芬、 萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)
注意休息,加强营养,避免着凉负重,外伤,适当运动,如:登山,爬台阶,上下坡等正是最容易加重髌骨负担,引起膝关节疼痛的动作,膝关节酸痛者尽可能避免.
相信随着上述我们大家的了解,广大朋友们对四肢关节痛的一些应对方式方法,心中也已经有了更明确的了解和认知。在此我也想再提醒一下大家,在生活中我们首先要弄明白造成四肢关节痛的一些原因,这样才能更好的对症下药,从而也才能从根源上更好地避免这些症状的出现。
体内有湿气的表现 表现二
气血不畅关节痛。如果体内已经侵蚀到关节的时候,关节也会出现一定的病症,部分气血运行不畅,会有四肢关节酸痛沉重,关节屈伸不利等表现。
肥胖老人不可忽视的关节炎
骨性关节炎的症状
骨性关节炎是骨科的一种常见疾病,又称骨关节炎,俗称“长骨刺”、“骨质增生”。它由关节软骨的受损起病,继而影响肌肉、滑膜、韧带、软骨等整个关节结构,最终导致关节畸形和功能丧失。
骨关节炎的主要症状是关节疼痛,初期轻微,后渐明显,劳累后加重,休息好转。患者渐渐发觉关节活动不便,上下楼和下蹲站立困难,晨起或休息后需经过一定时间的活动才能变得灵活。伴有滑膜炎时,关节明显肿胀,活动受限制。严重时关节变形,出现关节的内翻和屈曲挛缩等。
原发性骨性关节炎多见于50岁以上的老年人,女性多见,好发在负重较大的膝、髋等关节部位。在英美等国,65岁以上人群中骨关节炎患者高达58%-70%。在上海,有社区调查报道55岁以上人群中80%患有骨关节炎,其中10%-30%有症状。
正确认识骨性关节炎
随着我国人口的老龄化,骨性关节炎患者不断增加。然而目前国民对骨性关节炎的了解不足,病人对此疾病的危害性缺乏了解,对手术治疗也有顾虑。而骨关节炎导致关节疼痛,尤其在活动时更明显,严重时关节的功能受限,甚至致残,给日常的生活带来不便或不能自理,生活质量严重下降。因此,骨关节炎的预防和诊疗是一个值得大家关注的问题。
如何减缓发病
目前虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生,但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。
首先注意关节保暖。寒冷可以加重炎症的发作,从而引起关节疼痛。因此关节的保暖非常重要。可以佩戴护膝,或者穿比较厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空调的房间内佩戴护膝亦十分有益。
其次应避免做负重的运动锻炼,如:爬山、爬楼梯、长距离行走甚至打太极拳等。因为在爬楼梯的过程中关节承受的负荷是平地行走时的三倍,对关节的损害很大,因此,有关节炎的患者不宜多爬楼。
四肢关节响是怎么回事
“喀喀声"基本上是骨头互相摩摖所产生的声音,而骨头与骨头之间都有所谓的软骨来做保护,在活动度大的关节上有所谓的关节腔,在关节腔内有关节液做为关节的润滑及代谢作用。如果关节软骨受损或关节液减少就会引起关节在活动时会有产生“喀喀声“那如果常时间让骨头互相摩擦就会使骨头有退化的现象,且如果重复的使用此关节将会有可能导致关节发炎的问题!这是所谓的“退化性关节炎“
关节液的来源有两个,第一是由滑膜毛细血管内的血浆滤过形成的液体;第二是由滑膜细胞所分泌的透明质酸、胶原蛋白、蛋白多糖而组成。
正常关节腔内的关节液量较少,它的功能是帮助关节润滑和营养关节软骨和关节内韧带,另外,它还能将代谢产物经由淋巴或血液带走。关节液不断地进行更新,关节液通过血浆的滤过和滑膜细胞的分泌来生成,然后通过滑膜丰富的毛细血管或淋巴回流至静脉。另外,滑膜细胞还有吞噬作用,以清除关节腔内碎屑或异物,例如关节积血中的红细胞和血红蛋白。
也就是说,如果滑膜细胞等产生关节液的物质发生功能性障碍,就会造成关节液较少。
因此建议大家摄取多元不饱和脂肪酸,比如说贻贝、鱼虾类、橄榄、花生等,这些适当都是可以增加关节液的分泌以及润滑程度的。希望上述这些信息可以对大家有所帮助。
关节粘连,术后患者不可忽视的痛!
说起“粘连”,想必很多关节镜术后的患者都很熟悉。
明明感觉受伤做完手术就应该恢复如初,结果休息一段时间后反而没办法正常活动了,于是就踏上了“掰角度”的漫漫长路…
这时 ,医生或康复师一般都会跟你说,因为关节粘连,所以影响了活动…
那么我们所说的“粘连”到底是怎么回事?
下面我们一起来看一下~
【“粘连”是什么?】
▼ 下图就是关节镜下的“粘连”:
由于损伤或手术创伤可能会导致身体组织的炎性反应,随后随着成纤维细胞的产生和细胞外基质蛋白沉积增多而形成了增生的瘢痕组织,这种现象就被我们称为“粘连”,严重的时候甚至会出现组织纤维化。
其实,这种“瘢痕组织”生长的情况就像我们皮肤上划了一个口子,然后结痂长疤一样,只不过这里说的瘢痕是长在皮肤深层或者关节周围,我们不能直接看到而已。
【“粘连”是怎样影响关节功能?】
下面我们以膝关节术后粘连为例来了解:
膝关节镜手术最常见的黏连位置基本都分布在手术过程中被破坏的位置。(参考上图)
1髌上粘连带,长时间粘连容易出现股四头肌长度缩短,影响膝关节屈曲角度。
2股内外斜肌下的粘连,股内外斜肌是维持髌骨稳定的重要肌肉,粘连会抑制肌肉发力,导致髌骨力线不正。
3异常切迹处增生
影响膝关节伸直。
4髌下瘢痕瘢痕抑制了膝关节屈曲角度,长时间粘连容易导致肌腱短缩。
5其他,除此之外,在关节滑囊,或者其他手术进出口的位置也很容易出现粘连。
※正是这些关节粘连的出现,严重影响到术后关节角度和周围软组织的张力,使关节稳定性下降。
※ 主要表现包括关节弹响、走路腿伸不直、上下台阶有不适等,从种种方面影响着我们的运动功能。
【发生“粘连”该怎么办?】
还是以膝关节为例来了解一下:
1、手法
如果瘢痕较表浅,通常选用手法推瘢痕,一般位置在伤口附近,帮助恢复髌骨活动度;
如果明显影响到屈伸角度,可使用关节松动术帮助角度恢复。
2、康复师指导下的康复训练
根据损伤后的不同阶段可能涉及以下内容,通过肌肉收缩来打开粘连:
压毛巾
臀桥
单腿蹲
卧蹬
3、理疗
大剂量的超声有利于瘢痕的软化
4、手术清理
如果粘连严重影响到生活功能,需要靠手术清理来粘连。
【如何预防粘连?】
松解粘连是个比较痛苦的过程,所以我们还是希望尽量避免术后粘连的产生。
1、先保守治疗
医生检查后,如果损伤在可修复的范围内,尽量选择保守治疗。
因为虽然手术可以快速修复损伤的位置,但手术后如果康复不及时,很容易在手术破坏的组织附近形成严重的粘连,影响功能。
2、控制肿胀
肿胀内的渗出液如果不及时消除,也容易形成增生和瘢痕。
损伤初期及时冰敷
3、做好术前康复和术后早期康复
手法回流
淋巴回流
踝泵
直腿抬高
有关术前康复的内容可以点击以下链接:
【术前康复】常被忽略的“技能储备”
其实除了关节粘连以外,其他软组织损伤后的恢复过程也可能出现粘连,最常见的就是肌肉拉伤。受伤后一段时间不能恢复到原有的柔韧性,这时也需要进行针对性的康复训练,帮助粘连松解。
四肢关节炎可以拔罐吗
有关节炎的人是可以拔罐的,但是要注意听医生的医嘱,不要过度了。
拔罐是传统的中医保健疗法,可以改善局部血液循环,对膝关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等都有好处,热敷、针灸、艾灸等都是有效的,但是要注意的是,膝关节这个部位不容易固定,而且如果有关节积液这种情况,还是要避免过度拔罐治疗的。
儿童疥疮不可忽视
在郊疹的附近皮肤可隐约看见白色的弯曲条纹。此为雌虫受孕后钻入皮肤角质层所挖掘的隧道,用针尖顺隧道挑拨,在针上可以挑出活的疥虫,常用治疗的药物有
(1)苯甲酸酯乳剂;12岁以下用5%-10%的浓度,12岁以上用25-50%,如果皮肤有继发感染,则加涂抗生素 膏。患儿的衣服及订单均有虫遗留,治疗前先将一套衣裤及被单用开水烫洗后干,以备疗程结束后用。治疗前洗势水澡,使皮肤角质软化,擦干皮肤后,常任擦上述药物。
(2)硫黄软膏;不同年龄采用不同浓度,婴幼儿用3,学龄儿童用6%,年长儿用10%。
在皮肤患处涂擦药物时稍稍用力涂擦1-2分钟,使药物经遂道口杀来疥虫,最后全身皮肤擦一启蒙。以上治疗早晚各一次,连续3-4天。治疗期间不洗澡、不更衣,保持药效。疗程结束后再洗澡、更衣,换上已经过衣服及被单,并将换下的衣被用于水烫洗。若一疗程后未彻底,隔2周后重复一个疗程。家庭中其他患疥疮者亦需同时治疗。
成人可得疥疮,小儿同样也会得疥疮,疥疮是由疥虫寄生于皮肤所引起的接触性传染病。疥虫的成虫常常喜欢夜间活动,故婴幼儿疥疮的传染源多数是与他睡在一张床上的家长。好发于皮肤薄嫩处或身体皱褶部位,如指间、腕部、下、外生殖器或缝处。大多呈两侧对称颁。
哺乳的儿因与患有疥疮的乳母乳房部接触,所以疮多发生面颊部。初起的皮损为一小丘诊,有时带有水郊,奇痒,尤其在夜间、暖和的被窝里。常常用手支抓,或与其他东西摩擦,所以皮损处常见抓良或抓破皮肤后的血闸。甚至皮肤的继发感染。
老人关节肿痛吃什么药
1、老人关节肿痛吃什么药
考虑是关节炎风湿病,肌肉韧带疼痛受风寒着凉等原因引起的,可以服用双氯灭痛片,布洛芬片治疗观察看看,注意休息。《丹溪心法·肢节痛》:“如肢节肿痛,脉滑者,当用燥湿,宜苍术、南星、兼行气药木香、枳壳、槟榔,在下者加汉防己。若肢节肿痛脉涩数者,此是瘀血,宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之。”
2、关节痛如何治好呢
肢节痛。肢节痛,即四肢关节疼痛。因风湿、痰饮、瘀血流滞经络,或血虚不能养筋所致。《丹溪心法·附肢节痛》:“肢节痛,须用羌活,去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,宜南星、半夏;如瘦人肢节痛,是血虚,宜四物加防风、羌活;如瘦人性急躁而肢节痛发热,是血热,宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏。”“如倦怠无力而肢节痛,此是气虚,兼有痰饮流注,宜参、术、星、半。”肢节肿痛。肢节肿痛,即四肢关节肿胀疼痛。因风、寒、湿、热侵袭或瘀阻经络所致。《张氏医通·身体痛》:“肢节肿痛,痛属火,肿属湿,盖为风寒所郁,而发动于经络之中,湿热流注于肢节之间而无已也。”《丹溪心法·肢节痛》:“如肢节肿痛,脉滑者,当用燥湿,宜苍术、南星、兼行气药木香、枳壳、槟榔,在下者加汉防己。若肢节肿痛脉涩数者,此是瘀血,宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之。”
关节炎的危害不可忽视
关节炎是目前世界上致残率最高的疾病。据统计,我国60岁以上的人群中患病率达50%,75岁以上人群患病率则达80%。由于目前还没有能彻底根治的办法,所以应该引起人群的重视。
眼下已进入秋季,从我国的气候情况来看,此时也正是关节炎的始发期,如果在这时注意关节的保护,整个冬天都会受益,如果年轻时候注意保护好关节一生都会受益。
骨关节炎是由多种因素相互作用引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等可能有关。该病起病渐缓,最常见的症状为膝前疼痛,髌骨深面间歇性疼痛。各种使髌骨关节负荷增加或产生较强压力的动作均可诱发髌骨关节疼痛,但最常见于蹬楼梯或屈膝久坐之后。膝关节活动时可出现交锁或打软腿的感觉,下楼时疼痛和打软腿可加剧。体格检查常可发现髌骨研磨试验阳性,髌骨缘压痛;膝关节活动时可产生髌骨关节磨擦音和疼痛。由于活动时不能用力,可出现股四头肌萎缩,久而久之,不能完全伸直或活动障碍,最终导致残疾。
生活中,人们常将关节炎视作老年病,其实,所有年龄段的人,甚至包括儿童都有可能罹患此病。有关资料显示,关节炎在我国的总发病率约为13%,由于目前还没有能彻底根治的办法,所以应该引起所有人群的重视,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。
预防髌骨关节炎应从青少年时期开始。在学习、工作和生活中要注意保持良好的肢体姿势,少穿高跟鞋,避免下肢过度劳累,避免长时间的下蹲、行走或骑车;还应注意摄入足够维生素D和钙,冬季要注意保暖,以免诱发症状加重。
适当的体育活动可增强关节周围肌肉的力度和耐力,有利于关节的稳定,保持关节的活动范围,并增强机体的协调性,提高正常生活的能力。不适当的运动或过度锻炼可加重关节软骨的损伤引发或加重症状,促使病情进展。因此,应根据个体化和循序渐进的原则,制定合理的训练计划,如果锻炼后出现关节疼痛不适,应减轻强度,缩短时间。对于髋、膝等负重关节应避免负重登高、远行、蹬起、跳跃等活动,可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等,或在非负荷状态下进行关节屈伸或肌肉等运动。
关节肿胀的中医辨证治疗
肢节痛
肢节痛,即四肢关节疼痛。因风湿、痰饮、瘀血流滞经络,或血虚不能养筋所致。《丹溪心法·附肢节痛》:“肢节痛,须用羌活,去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,宜南星、半夏;如瘦人肢节痛,是血虚,宜四物加防风、羌活;如瘦人性急躁而肢节痛发热,是血热,宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏。”“如倦怠无力而肢节痛,此是气虚,兼有痰饮流注,宜参、术、星、半。”
肢节肿痛
肢节肿痛,即四肢关节肿胀疼痛。因风、寒、湿、热侵袭或瘀阻经络所致。《张氏医通·身体痛》:“肢节肿痛,痛属火,肿属湿,盖为风寒所郁,而发动于经络之中,湿热流注于肢节之间而无已也。”《丹溪心法·肢节痛》:“如肢节肿痛,脉滑者,当用燥湿,宜苍术、南星、兼行气药木香、枳壳、槟榔,在下者加汉防己。若肢节肿痛脉涩数者,此是瘀血,宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之。”《杂病源流犀烛·诸痹源流》治肢节肿痛,日夜不休者,用没药散、虎骨丸。
产后痹证
产后痹证,指产褥期间出现肢体、腰膝、关节疼痛、酸楚、麻木,重着者,又称产后关节痛,或产后遍身疼痛。如已过产褥期,则属内科范围。多因产后气血大虚,血虚筋脉失养;或气虚卫阳不固,风寒湿邪乘虚袭入关节肌肉,痹阻经脉而致全身肢节酸痛;或瘀血阻滞脉络,气血运行受阻所致。临床以痛痹、行痹较为多见。治宜扶正为主,佐以祛邪。血虚证可用黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤;外邪侵入者用独活寄生汤;血瘀证用四物汤加泽兰、桃仁、红花、没药等。亦可选用荆防四物汤随证加减。产后痹证,正气甚虚,切忌浪用辛燥之药。
痛风
古籍另有历节、白虎历节、白虎风等名,或认为痛风属痹证范畴,与痛痹、风痹关系密切。关于此病病因。《明医指掌》卷六:“大率因血受热,已自沸腾,或涉冷受湿取凉,热血得寒则污浊凝泣,不得运行,所以作痛。”或因内伤、气血亏损、外感风寒或湿痰阴火流滞经络。症见四肢,或腰背剧痛,又以指趾关节肿痛、畸形为多见。《张氏医通》:“痛风一证,《灵枢》谓之贼风,《素问》谓之痹,《金匮》名曰历节,后世更名白虎历节。……”《医略六书·痛风》阐述此病证治谓:“轻则骨节疼痛,走注四肢,难以转侧,肢节或红或肿;甚则遍体瘰块,或肿如匏,或痛如掣,昼静夜剧。……主以四物汤加秦艽、威灵仙。在上加桂枝、羌活;在下加牛膝、防己;湿痰加南星、半夏;血瘀加桃仁、红花;湿热加苍术、黄柏;气虚加人参、黄芪;血虚加阿胶、黄明胶;阴虚加生地、龟板;阳虚加虎骨、鹿茸。”寒甚者,用乌头汤、仓公当归汤;化热者,可用《千金》犀角汤、桂枝芍药知母汤或清热定痛汤(林开燧《杂症会心录》方)。
婴儿呕吐不可忽视
一、先天性食管闭锁:
本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。
二、先天性肠闭锁:
即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。
患儿出生后第一天可正常吃奶,1-2天后反复发生呕吐者,多为十二指肠闭锁,生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁,肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便,而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁:
这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病,患儿肛门完全闭锁,有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便,出现腹胀和呕吐,开始吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。应检查一下肛门,如为直肠闭锁,需手述治疗。
四、幽门痉挛:
其呕吐特点是呕吐时间不规则,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着小儿的发育,呕吐可逐渐减轻,孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽门狭窄:
主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止,而在生后2-3周时,吃奶不久便呈喷射性呕吐,呕吐物可 喷出数十厘米,呕吐物中可有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。此病也需手术治疗。