如何预防妊娠糖尿病

如何预防妊娠糖尿病

1、合理控制总热量摄入

妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。

2、控制单糖的摄入

严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。

3、保证蛋白质的摄取

患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。

4、脂肪供给要适量

由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。

5、多摄取膳食纤维

在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感，但千万不可无限量地吃水果。

6、养成少食多餐的饮食习惯

每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。饮食应该控制以能提供准妈妈足够热量及合理营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则。

7、坚持运动

运动强度不同，对预防妊娠期糖尿病的作用也不一样。与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠期糖尿病的相对危险性降低70%以上。运动以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓，不引起宫缩，准妈妈心率正常为原则。

8、定期孕检

孕妇应当定期进行孕检，怀孕24周~28周时进行血糖检查，发现异常及时进行糖耐量试验，以终极确定是否患有妊娠期糖尿病。

孕妇吃柚子可预防妊娠糖尿病

柚子可预防妊娠糖尿病。柚子的营养：

柚子又名“文旦”，外皮很厚，大多在10～11月采摘。柚子多见于南方，以福建漳州、厦门所产柚子最为著名。其果实鲜食甘酸可口，沁人心脾，令人赞不绝口;其果皮、柚花皆可入药，有“天然水果罐头”之称。

柚子可预防妊娠糖尿病。柚子营养丰富

柚子营养价值很高，含有非常丰富的蛋白质、有机酸、维生素以及钙、磷、镁、钠等人体必需的元素。

现代医学则认为，柚子中含有一种生理活性物质，叫做柚皮甙，可以降低血液的黏稠度，减少血栓的形成。柚子可预防妊娠糖尿病。因此，吃柚子可以促进伤口愈合，对败血病和脑血栓、中风等脑血管疾病都有较好的预防作用，尤其适合中老年人食用。

鲜柚肉由于含有类似胰岛素的成分，更是糖尿病患者的理想食品。它能促进食欲、治消化不良等症，理气散结。

多吃柚子还有助于防止肠癌和胃癌的发生。柚子可预防妊娠糖尿病。冬季容易上火，柚子可以降火气、抑制口腔溃疡。柚子中的维生素C含量大大超过其他水果，每100克柚肉中含维生素C为57毫克，是梨的10倍。柚子还能能解酒毒，可消除酒后口中的异味。

柚子可预防妊娠糖尿病。据说吃柚子好，可以降血糖，预防妊娠糖尿病。

孕妇吃柚子可预防妊娠糖尿病，虽然吃柚子是好事，但是要记住，别太贪心。柚子一天只能吃四分之一哦，不要多吃。

贪嘴+娇气小心妊娠糖尿病

现 象 产科门诊四五成是妊娠糖尿病

准妈妈阿虹，怀孕过程整整胖了30公斤，全家都期盼着她生个胖小子，谁知宝宝生下来竟只有2.5公斤。阿芬上个月生产，宝宝出生时重达4公斤，而且长着一张“满月脸”，背厚肩宽，生产时阿芬差点因“肩难产”送命。

“这些都是孕妇妊娠糖尿病惹的祸。”准妈妈们在全家优待下贪嘴，导致高脂、高糖、高油、高热量等不正确饮食，再加上“车出车入”，不舍得孕妇运动，结果导致妊娠糖尿病找上门来。据不完全统计，近几年，妊娠糖尿病人占求诊总量的40%~50%。

危 害 胎儿成年后问题多

孕妇妊娠糖尿病专指孕妇怀孕前没有糖尿病，怀孕后因营养补充过度、缺乏运动所导致的血糖异常。

妊娠糖尿病容易导致死胎。在孕早期，血糖过高，可能导致胎儿畸形;在孕程中，则会影响胎儿的肺部发育，容易导致胎儿窘迫，新生儿窒息。妊娠糖尿病容易引起羊水过多。专家介绍，在孕后期，孕妇血糖高则胎儿血糖也高，高血糖促使胎儿不断排尿，而后期羊水主要来自胎儿的尿液，所以羊水会越来越多，肚大胎小往往就是这种情形。羊水过多，会引起胎位异常、子宫收缩不好，导致早产、难产、产后出血等严重后果。

巨大胎往往在血糖控制不好时出现，不仅胎儿异常——骨架不大，却满月脸、背厚肩宽，还易导致分娩并发症“肩难产”，即娩出了头，肩膀卡在骨盆出口处，可造成胎儿锁骨骨折、臂丛神经受损遗留后遗症。

就算逃过了死胎、早产、难产的风险，产妇还要面临产后出血、产后感染的风险，伤口好得慢;对于胎儿，则可能立即发生低血糖，增加缺钙、黄疸的发生率，远期而言，孩子长大了，成年后患各种代谢性疾病的可能性也增大。

治 疗 九成妊娠糖尿病无须药物治疗

“超过九成的妊娠糖尿病不需要使用胰岛素来控制血糖。”妊娠糖尿病主要是由于怀孕期间的饮食和运动没有控制好导致的，绝大部分妊娠糖尿病患者，通过单纯的饮食控制和运动管理都可以控制血糖，比如采取多餐方式以及多运动等。她建议，最好听从营养科医师的指导，这样可以在控糖的同时照顾胎儿的正常发育。

饮食预防 切忌水果当饭食

要预防妊娠糖尿病，最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食，再加上少吃多餐。可减少以米、面为主食，改食煮的原味燕麦。

多吃水果，有益无害，这是大多数孕妈妈的认知误区，有的人因为胃口不好，还干脆拿水果当饭食。江燕萍建议，要预防妊娠糖尿病找上门，一定要少吃西瓜、橙子、葡萄等太甜的水果，改为西柚、猕猴桃、青苹果等。蔬菜方面，推荐苦瓜、南瓜、西芹等。肉类应尽量选择低脂肪高蛋白的肉。作为营养补充，牛奶可以天天喝，与鸡蛋、燕麦一起做早餐。

预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气，孕期加强运动。散步是最适合孕妇的运动方式，可以稍微走得快一些，走得微微冒汗即可，不要大汗淋漓，更不要跑。运动时间最好是在三餐后，吃完饭半小时之后出去走一走。

特别提醒

高危人群应提早监测血糖

一般来说，妊娠糖尿病筛查(简称糖筛)是在怀孕24~28周进行的，但江燕萍提醒，有五大高危因素者，应提早至第16周监测血糖。

第一次产检时，产科医生首先会评估孕妇的高危因素，有糖尿病家族病史、羊水量过多、胎儿早期发育过大、上一胎发生过妊娠糖尿病、曾经发生过不明原因死胎等，皆可判断孕妇的妊娠糖尿病发生风险。存在这些高危因素，糖筛就要提早至第16周。

一旦发现有妊娠糖尿病，要密切注意控制血糖。可以买个血糖仪在家，坚持每天餐后两小时进行一次血糖监测，监测值在6mmoL/L~7mmoL/L之间可谓正常。

孕妇产后，由于胎盘出来了，随着激素水平下降，大部分妊娠糖尿病患者糖耐量可恢复正常。不过，仍旧有产妇可能有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低，因此，产后42天，务必再做糖耐量监测。

如何预防妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病，孕妇的表现为三多，即多饮、多食、多尿，并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎，同时可能伴有羊水过多及巨大胎儿等症状。此外，也有些孕妇无任何异常表现和不适，只是在验血时，才发现血糖值超过正常值。在孕期空腹，以及口服75克葡萄糖水后的一小时、二小时、三小时分别抽血糖，这四个点的血糖中任何两点超过正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病。

众所周知，人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中，胰岛素促进血糖的转化和利用，降低血糖；肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下，各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后，随着胎儿的不断发育，为了让胎儿获得足够的营养，来自胎盘的升高血糖的激素，如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加，至32～34周就可达到高峰。为维持正常的糖代谢状态，降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升，此时如果孕妇的胰岛功能潜在不足，不能分泌足够的胰岛素时，就会出现血糖升高，表现为妊娠期糖尿病；而当妊娠终止后，随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退，血糖又会恢复到正常水平。有不少妊娠期糖尿病的孕妇，若干年后又会出现糖尿病，所以，妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。

预防妊娠糖尿病从三方面入手

孕育本来是很幸福的一件事，但是妊娠糖尿病的出现，增加了宝宝和孕妈妈的危险。预防妊娠糖尿病的发生，不仅对孕妈妈和宝宝的健康安全有保障，也会减少糖尿病的遗传几率。那么，如何预防妊娠糖尿病呢?我们可以从饮食、运动入手，另外注意孕期血糖的检测。注重细节预防妊娠糖尿病的发生。

1、监测血糖

这是产前检查中一项重要的项目。血糖水平正常的，应该每2周检查一次，检查周期最长不能超过1个月。血糖不正常的，则应每周检查一次。对于已经有妊娠糖尿病的女性，血糖控制要更加严格。一般空腹血糖要控制在5～6mmol/L，餐后血糖要控制在8mmol/L以下。对于高危人群，要进行糖耐量检查，就是服100克或75克糖后，分别查1小时/2小时/3小时的血糖值。

2、保持饮食和运动平衡

孕妇应根据自己的运动和劳动强度计算每日进食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕妇可在妊娠初期、中期、晚期，分别在每日总主食量的基础上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常进食300克，在妊娠初期，每天可以在300克的基础上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的运动主要应以散步为主;中期可根据自己的实际情况选择运动方式，并适当增加运动量。但是运动时要注意使心率不超过100次/分钟。

3、做好孕期糖尿病筛查工作

好孕期的糖尿病筛查工作。孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查。尤其是妊娠后期，最好每周去医院做次检查。有糖尿病家族史、肥胖或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。同时应特别注意测血糖要抽静脉血，能更加准确

如何预防妊娠糖尿病

胎动,是指胎儿在母体子宫内的主动性运动,比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后,胎动开始,但比较微弱,孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动,而且能从肚子上看到,用手也能摸到。正常情况下,一天之中,胎动在上午8-12点比较均匀,下午2-3点时最少,6点以后就开始逐渐增多,到了晚上8-11时最活跃。

正常情况下,孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克,妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快,特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克,腹围增长过快,下肢浮肿明显,要引起重视,及时到医院就诊。

一般来说,孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时,孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小时后测血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,属于糖筛查阳性,要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

不论血糖是否过高,怀孕之后都应该坚持锻炼,对大人和孩子的健康非常有好处。虽然怀孕期间血糖过高的现象在分娩后会慢慢恢复,但是步入中老年期患上2型糖尿病的机率却比一般孕妇高上不少,运动能够帮助控制血糖稳定,预防再次患病。不过准妈妈的运动量不宜过大,尤其是怀孕的早期和晚期。孕妇最好在有人陪同的情况下外出运动,随身携带一些碳水化合物含量高的小零食,感到头晕时立即服用,防止体力透支。

3招正确预防妊娠糖尿病

预防妊娠糖尿病招数一：自数胎动

胎动，是指胎儿在母体子宫内的主动性运动，比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后，胎动开始，但比较微弱，孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动，而且能从肚子上看到，用手也能摸到。正常情况下，一天之中，胎动在上午8-12点比较均匀，下午2-3点时最少，6点以后就开始逐渐增多，到了晚上8-11时最活跃。

胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态，所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下，每天自数胎动3次，并记录下每次的胎动次数，产检时告知产科医生。

预防妊娠糖尿病招数二：控制体重

正常情况下，孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。

预防妊娠糖尿病招数三：做糖筛查

一般来说，孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时，孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水，1小时后测血糖，若血糖值≥7.8mmol/L，属于糖筛查阳性，要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水，在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

孕妇预防糖尿病饮食要注意什么

最新统计数字表明，我国妊娠糖尿病患病人群越来越庞大，每100名孕妇中有大约6—7名“糖妈妈”。在超过35岁的高龄孕妇中，这一比例更高。

饮食对于预防妊娠糖尿病非常重要，您对健康饮食的建议是什么?

我推荐一个“红绿灯”原则，即越是天然的食物越健康，是“绿灯”;粗略加工的食物次之，是“黄灯”;精加工的食物最不健康，要亮“红灯”。比如说，生吃水果是绿灯，水果榨汁就是黄灯，把水果提炼成糖，就是红灯。多吃绿灯食物，少吃红灯食物，就能预防糖尿病。

您觉得在妊娠糖尿病的管理方面，最大的难点在哪里?

控制妊娠糖尿病，与控制糖尿病的难点一致，随着城市化进程加剧，健康的生活方式被摒弃了，高危人群骤增;糖尿病知识普及率低，很多人发现时病情已经非常严重;诊疗不规范，水平参差不齐。其结果是，一半病人不知道自己患病，一半就医者得到的诊疗不规范，一半就医者的血糖不达标。有的患者误以为，打胰岛素意味着自己的病情到了晚期，打上就不能撤了，其实这是错误的。事实上，胰岛素是孕妇唯一可以使用的降糖药，15%—25%的妊娠糖尿病患者需要打胰岛素控制血糖，大部分人用6—10个月就可以停掉。