肠系膜淋巴肿瘤的症状
肠系膜淋巴肿瘤的症状
1.腹块
是最早也是最常见的症状,肿块可为囊性,也可为实质性,若其质较硬,表面不光滑呈结节状并有压痛,常提示为恶性肿瘤
2.腹痛
多为胀痛不适。若肿瘤出血或自发性破裂可引起急性腹膜炎而致剧痛。
3.发热
多见于恶性肿瘤。许多淋巴肉瘤患者的首发症状为不明原因的发热。高度恶性的软组织肉瘤,可有不规则发热或低热。
4.便血
恶性肿瘤已侵犯肠管引起肠道内出血。
5.其他
如食欲不振、消瘦、贫血、乏力等一些恶性肿瘤全身反应的表现。
小儿的肠系膜淋巴结不是病
为什么会有这个淋巴结? 这是因为小孩子处于淋巴活跃阶段,淋巴结是干什么的呀,它就是淋巴细胞的小房子,淋巴细胞多房子就会多,你摸一下孩子的脖子,大部分的孩子在感冒时,脖子上都会有些肿大的小疙瘩,这些就是淋巴结了。所以,不要担心,说明你的孩子的免疫功能是正常的。
要注意的一个问题是对于腹痛的孩子很多医生会给出诊断:肠系膜淋巴结炎,看着很合理,孩子肚子痛,超声有肿大淋巴结,貌似符合,这个诊断也符合家长的心理,但是,这种诊断是错误的。我们来看什么是肠系膜淋巴结炎?肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样,是局部的感染波及了周围的淋巴结,而不是淋巴结肿大就是炎症。比如,一个扁桃体化脓的孩子,会有颈部的淋巴结肿大,这是体内的免疫调动的原因,目的是清除细菌。而如果这时淋巴结呈现红肿热痛现象,说明细菌感染了淋巴结,这就是淋巴结炎了。因此肠系膜淋巴结炎是会有腹痛,但大部分是持续痛,便后不缓解,一定是会有高热的,因为是炎症引起的吗,腹部有压痛甚至反跳痛,特象急性阑尾炎,只是压痛点不象阑尾炎那样固定有右下腹部,多在感冒后出现。小孩子的腹痛绝大部分是肠痉挛引起的,而不是肠系膜淋巴结炎。
急性肠系膜淋巴结炎的病因
肠系膜由壁层与脏腹膜组成,主要有小肠系膜和结肠系膜,此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。小肠系膜是连接空肠、回肠与后腹壁的腹膜,呈扇形,附着在腹后壁的部分叫系膜根,系膜的小肠缘长6~7m,内有肠系膜上动、静脉及其分支、乳糜管、神经丛及淋巴结等。肠系膜有丰富的淋巴分布,淋巴管源于肠黏膜毛细血管丛或小肠绒毛中的中心乳糜管,与肠系膜静脉同行,引流到肠系膜根部淋巴结或主动脉旁淋巴结,然后经乳糜池、胸导管而进入血循环。
病毒或细菌感染波及肠系膜淋巴结时,可产生肠系膜淋巴结炎。导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年,且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多,儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长,毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。
另外也有人认为,患者在发病前1~2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症状,故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键,但淋巴结培养多无细菌生长。
急性肠系膜淋巴结炎主要由于细菌,病毒及其毒素引起的感染,多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有:
柯萨基B病毒:
临床资料已证实,肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素,病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。
链球菌及金黄葡萄球菌:
链球菌及金黄葡萄球菌也是引起本病的重要因素,这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染,炎症通常较为剧烈。
肠道内的细菌及寄生虫:
肠道内的细菌及寄生虫如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等,可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内,引起特殊性炎症,但临床上较少见。
儿科专家谈肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎,名字听起来很吓人,宝宝发热感冒,因为合并腹痛,被建议做腹部B超,发现有肠系膜淋巴结炎,既然有“炎症”,当然需要输液消炎,好像顺理成章,其实是个误区,此“炎”非彼“炎”。
肠系膜淋巴结肿大或者淋巴结炎,只需要治疗导致肠系膜淋巴结炎的初始疾病就够了, 不用单独治疗。
儿童期引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病很多,如病毒或细菌性胃肠炎,A组链球菌咽喉炎,病毒性上呼吸道感染都是常见原因,随着初始疾病好转,肠系膜淋巴结肿大或淋巴结炎随之好转,不需要单独治疗,特别是病毒性感染时,使用抗生素治疗所谓的“肠系膜淋巴结炎”是个误区,并不能缓解孩子的腹痛症状。
引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病中,不常见原因是免疫性炎性肠病和淋巴瘤。
在孩子发热合并急性腹痛时,做腹部B 超的目的主要是排除有否其他腹部病变,如阑尾炎,而不是排除肠系膜淋巴结炎。很多感染时,儿童肠系膜淋巴结会有增大,一般不超过10mm,就和上感时颈部淋巴结肿大类似,对症治疗就行。
颌下淋巴结疼的治疗方法
治疗方法:
1.肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。
急性肠系膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染,有可能自然痊愈。
但如果反复发作或治疗不彻底可转变为慢性肠系膜淋巴结炎,患儿经常不定时出现腹痛,位置不固定,药物治疗需要较长时间。除此以外慢性肠系膜淋巴结炎还可由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。
2.若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如发现其他诱发疾病应及时治疗。需要注意的是还要与淋巴瘤鉴别,也可能表现为肠系膜淋巴结的肿大,采用活检鉴别。
哪些原因导致肠系膜淋巴结炎
导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年,且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多,儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长,毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。
由于回盲瓣的影响,食糜在回肠末端内停留的时间较长,这虽有利于消化和吸收,但是也增加了肠道病原体及其产物的吸收量和肠系膜淋巴结感染的机会。
另外也有人认为,患者在发病前1~2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症症状,故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键,但淋巴结培养多无细菌生长。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘,这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升。
腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗
左右一直断断续续腹痛,期间一直以为吃坏肚子了,最近去医院检查,做B超显示腹腔肠系膜肿大淋巴结
想得到怎样的帮助:
该如何治疗,
你说的情况是淋巴结炎引起的毛紧的。
建议你,平时注意休息并服用消炎药,及抗过敏药即可,祝你健康,
这位朋友,宝贝的主要症状是腹部疼痛,经B超检查显示腹腔肠系膜淋巴结肿大,这样咱们应首先考虑肠系膜淋巴结炎的诊断,这也是引起宝贝腹痛的常见病因之一,其发病原因最常见于各种肠道感染,所以有时候还会伴有发热、呕吐、腹泻以及便秘等症状。望您理解!
对于宝贝情况,可以再检查一下血液常规,看看有无异常,治疗方面,咱们可以给予适当的抗炎、抗病毒药物,同时配合具有化瘀散结、解毒消肿功效的中成药作为辅助治疗,一般即可将病症治愈。近期生活中,请您们给宝贝调整好饮食,以清淡、富营养、易消化和无刺激的食物为宜,避免过饥过饱。并且请宝贝注意休息,避免剧烈运动,经常对腹部做做热敷,也有助于增强消化机能和利于病情的康复,朋友!祝宝贝健康!
腹腔肠系膜淋巴结肿大这个难缠的折磨人的疾病我们是一定要解决的,不然是会对我们产生很大的危害的,那么治疗这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的办法就至关重要了,上面解决这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的方法我已经告诉大家了,患有腹腔肠系膜淋巴结肿大的朋友们一定要记下来,然后加以治疗哦。
肠道淋巴肿大注意什么
肠系膜淋巴结肿大时如果发热、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高考虑为肠系膜淋巴结炎,应用抗生素治疗(大多数抗菌药选择一二即可)加理疗到这些指标恢复即可,肠系膜淋巴结增大汇在较长期存在,就像口腔、咽喉炎症导致的颌下淋巴结肿大不会短期消失一样,除非数年内此淋巴结管理的区域不再发生炎症。此病为小儿内科疾病,最好咨询小儿内科医生。淋巴结肿大有很多原因引起,儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是炎症引起,感冒肠炎都有可能引起,淋巴结核有低热,大便症状改变,结核一般别的部位结核引起的,但肿瘤也可引起淋巴结肿大,治疗也有个过程。
肠系膜淋巴结炎通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系,多为病毒或细菌感染所致。只要积极抗炎、抗病毒治疗即可。最好能够给于静脉输液治疗,要清淡饮食,避免进食刺激性食物,同时要积极预防感冒。
肠系膜淋巴结炎,最常见的原因是感冒发热或者是肠道的炎症引起的。治疗的方法,是需要及时的静脉输液来进行治疗。药物是可以选择注射青霉素和甲硝唑等。病程一般是需要七天左右才是可以。
急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定。因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌。
儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事
儿童腹部淋巴结肿大 多属病毒感染,好发于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
症状 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
该病的特点: 1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。 2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。 3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。 4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。
淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。[2] [编辑本段] 病理 发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富。回肠末端和回盲部尤着,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
检查 起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病
治疗 治疗若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。
预后非常好,大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见,可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。