膝关节积液如何治疗
膝关节积液如何治疗
首先要确定一下膝关节积液是什么原因造成的，是属于外伤造成的韧带以及半月板的损伤，还是由于骨折造成的膝关节积液，或者是运动性的慢性损伤造成的膝关节积液，也有可能是滑膜炎造成的膝关节积液，如果说单纯的膝关节积液量不多的话，可以通过保守治疗，像是神灯理疗休息，治疗上让基因的自行吸收;如果说积液量大的话，这个必须通过膝关节的穿刺抽吸，减轻膝关节的肿胀以及疼痛的症状。
膝关节积液如何鉴别诊断
对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出，反之则诊断困难，而超声显像技术对比具有其独特的优越性。
①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0. 2cm ，超过 0 .3cm即可认为有膝关节积液存在。
②RA病人膝关节积液发生率较高，其积液量的变化与ESR相关，可作为病情变化的观察指标之一。
因此，超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。
膝关节半月板损伤有积液怎么办
半月板损伤应该是很普通的一种运动损伤了，但很多运动的朋友对于这个半月板损伤的治疗不是很重视，我身边就有很多这样的朋友，因为当时半月板损伤以后，没有及时规范的治疗，若干年以后，导致关节炎，关节积液，也就是滑膜炎，我的哥哥就是一例，十几岁因为一次打篮球，损伤半月板，没有治疗，现在没到变天之前，他的关节很红肿和疼痛。现在来分享几条关于半月板损伤以后，形成关节积液应该如何治疗的经验：
步骤/方法：
1膝关节半月板损伤有积液这个状况，建议你去当地正规医院的做个X片拍摄，让专科医生很清楚的知道您关节积液量的多少。总之治疗关节积液的方法比较多，有关节镜手术治疗，也有抽液治疗等，根绝个人的情况不同，治疗方式也不相同。
2膝关节半月板损伤有积液，这个很多患者朋友喜欢采取保守治疗，也就是内服中药，和外敷一些药膏进行内外结合治疗，它的治疗途径是以疏通血脉，散瘀化脓，局部神经刺激来治疗这个症状的。
3膝关节半月板损伤有积液，若果情况不严重，只是稍稍的有点红肿，而且不是很疼痛，挤压的时候，感觉没有大量的积液，这个可以不去就医，在家里采取电疗，热敷，再配合局部按摩，主要膝盖保暖，休息几天就好了。
注意事项：
建议您还是去医院做个骨科检查放心一些，注意合理的膳食、充足的营养对您的疾病的恢复有非常重要的意义，膝盖注意保暖，注意上楼下楼这些运动。
膝盖积水病因诊断
膝盖积水又名滑膜炎，是一种常见性以及多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝盖积水容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者以及社会的危害都较大。因此，膝盖积水患者应及时有效地进行治疗。
病因
膝关节病变：风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。
诊断
主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。
鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
如果是关节积液了，那么就会出现这些症状，关节积液要及时的治疗，将积液给排出来，这样局部不会继续的红肿下去，这样也是对疾病的一种治疗方法，关节积液了还要注意合理的保暖，避免让自己的关节处有严重的受寒现象，这样对关节的治疗是非常不利的。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。
因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
双膝关节积液怎么办呢
对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
治疗方法
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
滑膜炎安舒贴疗法
由多种名贵中草药熬制而成，以传统黑膏药为载体，秉承中医外治理论，精选多种名贵中草药，直接外敷病灶，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将滑膜炎、膝盖积水彻底治愈。对滑膜炎、膝盖积水、半月板损伤都有显著的治疗效果。 西医学上对滑膜炎的治疗十分无奈，而滑膜炎安舒贴秉承了馥芝堂的中医原理，是祖国民间药方的经典之作。
推拿疗法
(1)推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。(2)拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
药物治疗
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
固定与练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
双膝关节积液怎么办
正常的关节里也有液体，但属于一种正常的关节滑液，由滑膜分泌产生，一般维持在一个不至于太多，也不至于太少的状态，正常的关节液颜色为淡黄色或无色，清晰透明，粘稠度很高。
关节滑液起着关节润滑和营养软骨的作用，当滑液分泌不足时，就会导致关节润滑不足，关节软骨磨损等问题。
但是当滑膜受到刺激，比如发生滑膜炎，就会导致滑液过度分泌，如果无法及时吸收代谢，就会导致这些滑液聚集在关节里，使得关节腔压力升高，导致关节肿胀，活动受限。
另外关节腔里有很多感觉神经，积液太多，也会压迫到这些感觉神经，引起疼痛的感觉。同时，关节腔内压力持续的增高，还会引起一系列的问题，形成恶性循环。
一、哪些病会引起关节积液?
应该说，关节积液不是一种具体疾病，而是一种症状，膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如：
关节内游离体
半月板损伤
膝交叉韧带或侧副韧带损伤
髌骨劳损
膝关节骨性关节炎
结核感染
化脓性感染
风湿、类风湿性关节炎
这些病都可以刺激关节滑膜，导致膝关节滑膜炎，并引起关节积液。
二、关节积液如何处理
1、休息
休息是关节积液治疗的一个非常好的方式，大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时，可以将患腿抬高，高于心脏，通过体位的方式进行消肿。
2、抽积液
为了避免发生关节内感染，一般不建议抽取关节积液，但如果关节积液较多、张力过大时，可在严格无菌条件下进行关节穿刺。
3、治疗原发病
关节积液只是一个症状，如果想要彻底治疗，需要针对原发病灶进行治疗，只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。
为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式，德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查，通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目，为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。
膝关节积液看什么科
膝关节积液首先去挂骨科，因为膝关节积液在骨科是一个比较常见的病，骨科医生治疗膝关节积液通常经验也非常丰富。
第二，就诊医院如果有关节科的话，还可以去挂关节科，关节科主要就是治疗人体六大关节，膝关节正好是位列其中。
第三，可以去挂风湿免疫科，因为膝关节积液通常是由滑膜炎造成的，滑膜炎有时候是跟风湿或者类风湿以及其他的自身免疫性疾病是有密切关系的，所以可以挂风湿免疫科。
第四，膝关节积液在中医中药的治疗中，通常效果非常好，可以尝试采用中医治疗，可以挂中医科。
最后，膝关节积液如果是慢性的，经常复发，需要进行理疗和康复，还可以去挂康复科。
膝关节积液要怎么检查
检查
滑膜炎是一种常见的临床疾病，主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔，它是由膝关节的运动形成的。
由于膝关节负重大，运动多，最益受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是一种常见的临床疾病，主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔，它是由膝关节的运动形成的。由于膝关节的运动，最重要的是负利率的损害，所以膝关节滑膜炎是临床最常见的。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
膝关节一直有积液怎么办
膝关节一直有积液可以采用两种方式处理：
第一把膝关节的积液抽出来。第二点积极治疗滑膜炎。
膝关节积液分为三种情况，第一种情况是轻度，就是只疼不胀，这时候积液非常少，是不能抽取。 第二种情况是中度，只胀不疼，这种情况下，如果积极治疗之后一直不吸收，就需要抽了，第三种是又胀又痛，而且还伴有活动障碍，这时候就是关节腔内的积液非常多，关节的压力非常大，是必抽的。
所以说膝关节积液一直不吸收抽出来就好了，抽完之后需要加压包扎，时间是一周。
膝关节查体的方法是什么
1、相关外伤史，没有外伤史就无法成立交叉韧带损伤。2、浮髌试验，检查有没有关节内积血积液。因为70%的外伤性关节积液都可能是前交叉韧带损伤，后交叉损伤，车祸的相对多一点。3、抽屉试验。前后抽屉试验是检查前后交叉韧带损伤的针对性体格检查。但也有假阳性。4、排除关节骨折。5、MR确诊。
一、膝关节力线
膝关节的解剖轴线(FTA角)：5°-7°的外翻
膝关节的机械轴线：0°
方法：脱鞋平地站立，尽可能使踝关节和膝关节并拢，了解膝关节轴线。正常情况下膝关节能够并拢，双踝之间应当有4-6cm间距。
膝关节不能并拢：膝内翻
踝关节间距过大：膝外翻
意义
内翻膝伴有膝关节内侧疼痛常，外翻膝伴有膝关节外侧疼痛，提示内侧或外侧胫股关节的骨关节炎。
内翻膝出现膝关节外侧的疼痛则常提示膝关节外侧半月板的损伤，相反外翻膝出现膝关节内侧疼痛常意味着膝关节内侧半月板的损伤
二、髌骨相关检查
1.关节积液：
膝关节积液三度(+++)——即通常所说的浮髌征：一手于髌上囊加压，另一手向后点击髌骨，有髌骨和股骨撞击感即为阳性，此时关节内约有60ml-80ml积液。
膝关节积液二度(++)：浮髌征阴性时，一手拇食指分别置于髌韧带两侧“膝眼”处，另一手于髌上囊加压，如果拇食指由于关节内压力作用而张开，则为阳性。此时关节积液30ml-40ml，尚不足以浮起髌骨。
膝关节积液一度(+)：膝关节二度检查阴性时，用一横指沿髌骨外侧支持带处施压，另一手食指于髌骨内侧支持带处检查液压传递感或波动感，如果有此感觉则为阳性
意义
急性外伤所引起的关节积液：关节血肿
陈旧性损伤所导致的关节积液：关节内的组织结构损伤尚未修复
无明显外伤原因的关节积液：关节退变物对滑膜刺激所引起或全身性疾病于关节部位的反映，如风湿热
2.髌股关节炎
病人仰卧位，让病人慢慢地过度屈膝几次，检查者手放在髌骨上，当病人伸屈时触及髌骨，疼痛伴有捻发间为阳性
以上就是膝关节查体的方法，希望对大家是有帮助的，我们在生活中需要注意的就是我们的身体健康。定期的去医院做检查，定期的治疗。及早的治疗，对于我们的身体健康是有帮助的。无论是身体的哪个部位，哪个器官，对于我们身体都是非常重要的。
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液，首先要判断是什么原因造成的，有些时候是由于退变、增生，滑膜炎的反应造成的膝关节积液，可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的，比如说胫骨平台骨折，还有股骨髁骨折，这些时候可以通过X线片或者CT，来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查，不能够明显的看出损伤的情况，我们可以做关节镜检查，通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。