维生素B2的临床意义

维生素B2的临床意义

维生素B2缺乏(vitaminB2deficiency)是常见的营养缺乏病。因维生素B2是维持人体正常生长所必须的因素，体内缺乏维生素B2对人体生理功能影响较大，涉及范围较广，常见是口腔及皮肤等部位出现异常，严重缺乏可导致生长停止。本病多数由于膳食中维生素B2供给不足或利用过多或吸收障碍而引起。因此可根据饮食中有维生素B2缺乏的病史及阴囊皮损、口腔症状、脂溢性皮炎而做出初步临床诊断，然后给以维生素B2治疗。

结果偏低可能疾病：

核黄素缺乏病、口腔溃疡、脂溢性皮炎、地图舌、口角炎、外阴皮肤脂溢性皮炎。

维生素B2的注意事项

检查前禁忌：检查前不宜暴饮暴食，必要可以听从医生指示。

检查时要求：小儿尿量不易收集，可多次收集。

抑制素B的临床意义

1.评价睾丸生精功能：比促卵泡刺激素(FSH)能更准确的反映睾丸的生精功能及其损伤程度;两者结合比任一单独使用有较高的诊断敏感性与特异性;

2.区分梗阻性与非梗阻性无精子症患者;

3.预测睾丸精子抽吸结局。

脑CT的临床意义

1.颅内肿瘤。

2.脑血管病：

(1)脑出血。(2)脑梗塞。(3)蛛网膜下腔出血。(4)动脉瘤及血管畸形。(5)脑静脉或静脉窦闭塞。(6)烟雾病。

3.颅脑损伤：

(1)颅内血肿。(2)脑挫裂伤。(3)颅骨骨折及颅缝分离。(4)亚急性或慢性颅脑损伤。

4.颅内炎性病变：

(1)脑脓肿。(2)肉芽肿。(3)脑炎。(4)脑膜炎。(5)硬膜外及硬膜下脓肿。(6)室管膜炎。

5.脑寄生虫病。

6.脑退行性病变。

7.先天性畸形与新生儿疾病。

8.手术与放射治疗后检查。

血糖的临床意义

1.增高

(1)生理性增高：饭后1～2小时，注射葡萄糖后，情绪紧张时肾上腺素分泌增加，注射肾上腺素后，会使得血糖暂时性增高。

(2)病理性增高：各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等。

2.降低

(1)生理性降低：常见于饥饿、剧烈运动、注射胰岛素后、妊娠、哺乳和服用降糖药后。

(2)病理性降低：常见于胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能减退、肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、长期营养不良、注射胰岛素过量等。

维生素b6的临床意义

1、一般认为参考位范围中列出的两个数值，界定了维生素B6营养状况勉强合格与正常的水平。当血浆中5'-磷酸吡哆醛浓度低于15nmol/L时，应当怀疑有维生素B6缺乏。

2、血清中5'-磷酸吡哆醛浓度可随年龄增长略有降低，不过尚未确定年龄依赖的正常范围。

3、妊娠和哺乳会降低血清中5'-磷酸吡哆醛的浓度，这究竟是反映了维生素B6缺乏，还是代表与妊娠和哺乳有关的正常生理现象尚且不清楚。

4、临床上见到的维生素B6缺乏缺乏症多由服用维生素B6拮抗剂所引起，少数见于恶性肿瘤、严重肝病、严重肾病、慢性酒精中毒。婴儿或老年人由于饮食不合理，也可发生维生素B6不足或缺乏。使用或过量使用下列药物可导致Vit B6缺乏，如：异烟肼、阿米替林等。

结果偏低可能疾病：

小儿叶酸缺乏病、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症、小儿维生素B2缺乏病、婴儿手足搐搦症、新生儿颅内出血、新生儿惊厥、营养缺乏性神经病变、营养代谢缺乏、老年期抑郁症

尿常规维生素c的临床意义

1、尿酸碱度(PH)。

正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。PH参考值：约6.0(波动在4.6-8.0)。

2、尿比重(SG)。

尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。参考值：1.015-1.025。

3、尿胆原(URO或UBG)。

尿胆原是由胆红素转化而来，所以血液中的胆红素值升高时，就会出现黄疸，如排出不受阻的话，尿胆原的值也会变高。参考值：弱阳性。

4、隐血(BLO)、尿红细胞(RBC)。

尿隐血即血尿，指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。参考值：阴性(-)。

5、尿白细胞(U—WBC)。

正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1-2个，仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿。参考值：<5个。

6、尿蛋白(PRO)。

血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。参考值：阴性(-)。

7、尿糖(GLU)。

尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。正常参考值：阴性(-)。

8、尿胆红素(U-BIL)。

胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。结合胆红素分子量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜，由尿中排出。正常人血中结合胆红素含量很低，滤过量极少，因此尿中检不出胆红素，正常参考值：阴性(-)。

9、尿酮体(U-KET)。

尿中的酮体是三种不同成分的组成，它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，正常人酮体定性试验为阴性。

10、尿亚硝酸盐(NIT)。

测定尿液中是否存在亚硝酸盐可以快速间接得知泌尿系统细菌感染的情况。正常参考值：阴性(-)。

11、维生素C。

尿常规中检查维生素C的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。正常参考值：阴性(-)。

白细胞临床意义

人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%;嗜酸性粒细胞1～4%;嗜碱性粒细胞0～1%;淋巴细胞20～40%;单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。

粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关偑晩鄌回閳呀。小肠炎症时白细胞数量不多丂毡鞔蹑雉鞙，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。佯爬癋觝韏亨鳅结肠炎症如菌痢时亢曣蛡钆醰蜇，白细胞大量出现甚至满视野仼托磺醠阇韫嫊媳，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登伇気销详銄僀(Charcot-Leyden)両松铵鐂鎥结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。

流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一;而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用。

对于化脓感染等有着重要的作用。

催乳素的临床意义

生理学变异

生理性增加见于运动后，性交、妊娠、产后、吮乳、夜间睡眠，应激状态及月经周期中的分泌期。

药理性增加见于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪类药物、氟哌丁苯、三环抗抑制药、利血平、大剂量的雌激素、某些抗组织胺药物、α-甲基多巴、合成的促甲状腺素释放激素(TRH)，一般麻醉剂，精氨酸，及胰岛素诱导的低血糖时。

病理学变异

增加：见于垂体肿瘤乳腺肿瘤，非功能性肿瘤，柯兴氏综合征，肢端肥大症，垂体柄肿瘤，下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎，Chiari-Fromel氏综合征，肾功能衰竭，原发性甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加，Nelson氏综合症，肾上腺机能减退，肿瘤的异位生长(如垂体瘤肺转移)，胸壁损伤，外科手术，创伤，带状疱疹，闭经和乳溢综合症。

减少：因乳腺癌切除垂体后，PRL浓度下降。但不完全切除垂体时，血清在PRL可增加。L-多巴治疗后减少。

垂体瘤药物治疗检测

在国外可以用药物治疗脑垂体瘤，通过定期检测催乳素的数值观察垂体瘤的治疗情况。

夏天喝啤酒的好处 防病

啤酒含大量B族维生素，特别是维生素B12维生素B2(核黄素)。维生素B12对抗贫血和调节大脑中枢神经代谢机制有一定好处。维生素B 2对保护视力、抗治口唇炎、催乳有重要作用。

哪些人需要补充维生素B

维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等

食欲不振、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋，可能缺乏维生素 B1 ;

妊娠、哺乳期、抽烟、喝酒、爱吃砂糖的人要增加维生素 B1 以及B12的摄取量;

很少吃瘦肉和奶制品的人、溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人应当增加维生素 B2 ;

舌头红肿、贫血、消化不良、疲劳、头发变白，记忆力衰退等，需要补充叶酸;

总之，维生素B在人体内的作用很大，建议多吃一些新鲜的蔬菜水果、瘦肉、猪肝、鱼类、豆类、奶类的食物

服用避孕药、妊娠中、哺乳期的妇女需要更多的维生素 B 2 ;

不常只瘦肉和奶制品的人应当增加维生素 B2 ;

因患溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人较易产生维生素 B 2 不足的现象;

对于所有精神紧张的人必须增加其复合维生素的摄取，与维生素 B 6 、C及烟酸一起摄取，作用效果最佳。

nse的临床意义

NSE在小细胞肺癌诊断中的意义

肺癌：NSE可作为检测小细胞肺癌首选标志物， 而CYFRA 21-1在非小细胞肺癌检测中优于NSE。

60-81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高。尽管NSE浓度与转移部位或脑部转移没有相关性，但是与临床分期如疾病进展有很好的相关性。

NSE在肺癌治疗监测中的意义

首个化疗周期开始后24-72小时NSE浓度有短暂的升高，原因是肿瘤细胞溶解。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地，对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下降到参考范围。

NSE在肺癌预后评估中的意义

病情缓解期间，80-96%患者NSE浓度正常，而病情复发时NSE浓度升高。一些病例其1-4月潜伏期中NSE浓度升高，常为指数式升高(10-94天浓度翻倍)，这与生存期有关。NSE可用于评估小细胞肺癌患者预后情况、治疗有效性和相关病因： 诊断灵敏度93%，阳性预测值92%。

神经母细胞瘤：62%患儿NSE血清浓度高于30ng/ml，升高值与疾病进展有关。异常NSE值大小或频率与疾病严重程度有明显的相关性;与无病生存期呈负相关性。

NSE在其他肿瘤疾病中的应用

Apudoma神经内分泌肿瘤：34%患者血清NSE浓度升高(>12.5ng/ml)。

精原细胞瘤：临床上68-73%患者有明显的NSE浓度增加，与疾病临床分期有关。

其他肿瘤：22%非肺部恶性疾病患者(任何期别肿瘤)NSE浓度高于25ng/ml。脑部肿瘤如神经胶质瘤、脑脊膜瘤、纤维神经瘤和神经瘤仅偶尔有血清NSE值升高。在原发脑瘤或脑转移性瘤10和恶性黑色素瘤及肾上腺嗜铬细胞瘤(PC)患者中， 可发现中枢神经系统CNS的NSE值升高。14%器官排斥和46%转移性肾癌患者NSE浓度升高，与病情有关，可作为一个独立的预后因子。

良性疾病：良性肺部和脑部疾病NSE浓度略有升高(>12ng/ml)，主要见于CSF中，包括下列疾病患者：脑脊膜炎、弥漫性脑膜炎、脊髓与小脑退化、脑梗塞、脑血肿、蛛网膜下出血、脑外伤、脑炎、器质性癫痫、精神分裂症和Jakob-Creutzfeld病。