什么样甲亢需要动手术
什么样甲亢需要动手术
中度以上的甲亢、高功能腺瘤、内科保守治疗没有效果等情况下,可以考虑采取手术的方式来治疗甲亢。
甲亢的手术指症,甲亢的手术指症主要是这么几个,第一个中度以上的甲亢,就是甲亢。第二个就是高功能腺瘤,甲亢的原因我刚才说了有一个叫高功能腺瘤。就是它一扫描一看里面一个腺瘤,而且吸碘率特别高,扫描的时候热结节,这种手术效果比较好。第三个就是说内科保守治疗没有效果,比较顽固。经过内科的保守治疗其他方法治疗都不行,那么我们就需要手术治疗。这是我们说的比较常用的手术指症。
手术治疗甲亢治愈率
如果患者在使用某种方法对甲亢进行治疗时,并没有达到理想的效果,应该先停下来,好好想想自己有哪些方面做得不够,这样才可以让甲亢的问题更快地解决,而且,专家指出,现在可供选择的西医治疗方法还是比较多的,选择适合自己的方法,或许就能把甲亢彻底治愈。
西医是怎样把甲亢治愈的
1、西药治疗
方便、经济,疗程长,一般需要1.5-2年时间,有时甚至长达数年,停药后复发率较高,少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏症等药物不良反应,这是一种甲亢的治疗方法。
2、手术治疗
对甲状腺癌、巨大甲状腺肿影响生活和工作的患者是常用而有效的甲亢的治疗方法。手术的死亡率低于1%较安全。
3、放射性碘131治疗
利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131碘释放出Β射线对甲状腺的毁损效应(Β射线在组织内的射程约2毫米,电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织),破坏滤泡上皮而减少甲状腺素分泌。另外也抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成,加强甲亢的治疗效果。
一般来说,甲亢患者的心血管系统会出现异常,舒张压脉压起伏大:可有心悸、胸闷、气短。心率增快,严重的甲亢病有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,这是典型甲亢的症状表现。
最后,专家指出,甲亢患者夏天,会比其他人更容易出现大汗淋漓的情况,所以,甲亢患者在这个季节,更加要注意多喝水,这样才能保证自己的身体有充足的水分,不然等到甲亢对我们的心脏也造成影响的时候,就会威胁到我们的生命了。
桥本甲亢能手术吗
中医治疗甲亢效果最显著:
临床表明,中医治疗可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗,以达到疗效显著,同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗甲亢病疗效独特、显著、无毒副作用,给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。同时为了能够尽早发现疾病,使疾病得到有效的治疗,我们也要了解一些甲亢疾病的症状表现。
药物治疗甲亢效果最显著:
药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
手术治疗甲亢效果最显著:
一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢眼睛肿怎么办
手术治疗甲亢效果好:
一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
维生素治疗甲亢效果好:
甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强,大量的辅酶被消耗,而辅助组成中有大量的维生素参与,所以在甲亢被控制前,常常同时给病人补充大量的维生素,主要补充水溶性维生素B族和C。
药物治疗甲亢效果好:
这种疗法是大多数甲亢患者朋友采用的方法,通过服用抗甲状腺药来控制病情,这种虽方便,但要长期服药,如果突然停药,甲亢病复发率比较高。而且药物治疗会有副作用,受伤害的还是患者。
甲亢怎么治 手术治疗
手术治疗适合那些甲状腺肿大明显、高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液。
甲亢怎么治疗的有效方法
甲亢怎么治疗的有效方法药物性的甲亢的治疗适用于病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢患者;年龄小(20岁以下),孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;手术前准备;手术治疗后复发又不宜用同位素治疗的甲亢患者;作为放射性同位素治疗的辅助治疗,这是甲亢怎么治疗方法之一。
甲亢怎么治疗还包括同位素131碘,这种甲亢的治疗方式主要是适用于中等度的格雷夫斯甲亢,年龄在30岁以上甲亢患者;抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发的甲亢患者,或药物过敏者;合并心、肝、肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;某些高功能结节性甲亢。下列情况不适宜本治疗:妊娠期、哺乳期;年龄在20岁以下者;外周血白血球异常者;重度心、肝、肾功能衰竭;重度浸润性突眼;甲亢危象。
总之,甲亢患者需注意劳逸结合,定时休息,有充足的休息和睡眠时间,避免剧烈运动和一切能引起紧张激动的活动,避免日光暴晒.保持个人卫生勤洗澡.戒烟酒.要保持精神松弛愉快,避免生气和激动。我们应该从现在做起,做好以上的内容,尽早摆脱疾病,健康生活。
怎么降低甲亢突眼的复发率
怎样治疗能降低甲亢的复发率?治疗甲亢复发率低的方法是手术治疗和放射性碘治疗。甲亢的手术治疗是复发率比较低的,但是朋友们也要注意甲亢术后也存在一定的复发率。甲亢手术须切除大部分甲状腺组织(称为甲状腺次全切除手术),只留下小部分甲状腺组织,以达到减少甲状腺激素分泌场所,抑制甲状腺激素分泌的作用。而甲瘤手术的治疗效果最好,如果瘤子切除彻底,日后不出现病情复发,但是如果是多发性甲瘤,那采取手术切除,很难保证术后不复发。
甲亢手术治疗短期内效果也很好,复发的比率很低,远比用抗甲状腺药物治疗的复发率低,复发率只有2%一8%,治愈率高达90%以上。如果出现复发,多在术后1-5年内发生,但也有个别病例在术后20年才复发。甲亢的复发率,有时候取决于患者生活的环境,就算是手术治疗好了甲亢,如果遇到诱发甲亢发生的因素,比如遇到精神刺激、过度的悲伤难过、惊恐、家庭重大变故、过度的劳累等,这些因素会刺激甲亢的易发因子,从而诱发甲亢再次发生。所以避免诱发因素可以避免甲亢复发。
放射性碘治疗甲亢已有60多年的历史。甲亢病人吃进的碘通过肠道吸收入血,血液将其运输到甲状腺里面,碘就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治好甲亢。因此,人们将碘治疗甲亢形象地比喻为“不开刀、不流血的手术”。现在,全世界用碘治疗的甲亢病人已有几百万,大量实例证明放射性碘治疗甲亢,不仅安全有效,而且90%以上的病人可在3~6个月内可治愈。并且这种方法简便,若是患者出现复发只需要再进行一次治疗即可。
甲亢手术适应症是什么
分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤手术指征:①继发性甲亢,高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术禁忌症:①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症:(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。(5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
以上就是有关甲亢手术适应症,希望是对于大家有所帮助的,我们在生活中,大大小小的都会遇到很多的疾病,这样就需要我们及时的去治疗,及时的去发现一些问题,这样是非常的不错的一种选择,我们在生活中,是希望做到健康的生活方式的,好好的照顾好自己的身体健康就好。
甲亢患者的手术治疗
甲亢患者入股不能采用姑息性治疗的话,在临床上必须采用手术治疗,但是我们都应该知道甲亢的患者会出现眼睛突出或者是脖子肿大,这就需要我们做好疾病的临床护理工作,告诉患者这是甲亢这种疾病会出现的临床表现,我们不必的着急,但是具体到甲亢患者的手术治疗现在我们总结如下:
甲状腺次全切除是治疗甲亢的有效方法之一,多数患者可得以根治,且可使自身免疫反应减弱,复发率较低。
适应证:
①ATD治疗效果不好、不能坚持服药或停药后复发者;
②甲状腺肿大明显产生压迫症状的;
③胸骨后甲状腺肿,
④结节性甲状腺肿伴甲亢。
禁忌证:
①重度浸润性突眼;
②合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者;
③早期妊娠(前三月)或晚期妊娠(第六月后)。
术前准备:术前必须用抗甲状腺药物控制甲亢,使其心率80次/分,血清T3、T4及基础代谢率基本正常。手术前2周开始加服复方碘溶液,每日三次,每次 3~5滴,现多用复方碘溶液加心得安做术前准备,术中出血少,术后不易发生危象。心得安剂量为10~20MG,每8小时一次口服。
并发症:术后并发症主要有伤口出血,感染,甲状腺危象,喉返神经损伤,甲状旁腺损伤,甲状腺功能低下(约10~15%)与突眼恶化等。
甲亢患者的手术治疗我们就总结了这么多,其实还有很多的要素需要我们学习和发现的,对于甲亢这种疾病来说如果想要给予一定的护理的话,我们就必须的知道这种疾病还会出现手术之后的并发症,也就是以上最后专家阐述的这种疾病的并发症,这样才会提高我们的临床治疗效果。
甲亢复发了怎么办
甲亢总是复发可以进行手术治疗:甲亢经手术治疗后复发者,初诊甲亢经手术治疗后甲亢复发者,宜先给予口服抗甲状腺药物治疗,大部分患者的甲亢可以控制并逐渐治愈。部分患者的病情重,应用口服药物甲亢难以控制,或出现甲状腺结节(经诊断无癌变征象),如无禁忌证,需应用放射性131碘治疗,尽量取得既控制甲亢,又不引起甲减的效果。
甲亢总是复发可以进行药物治疗:应用口服抗甲状腺药物治疗后甲亢复发者,经过系统、足够疗程治疗后又复发、无严重突眼者,可以考虑应用放射性131碘治疗。如果未实行系统治疗、甲亢治疗不规律者,桥本甲亢可以继续应用口服药治疗。甲状腺肿大明显的复发甲亢,在应用抗甲状腺药物治疗、甲亢控制后,可以考虑手术治疗,或直接应用放射性131碘治疗。
甲亢总是复发可以进行放射性碘131治疗:应用放射性131碘治疗后甲亢复发者,应用过1次放射性131碘治疗后甲亢复发者,可以应先用口服药物治疗。根据治疗所需的药物剂量和疗程,可以判断出病情的轻重以及是否需要进行第2次放射性131碘治疗。
有些患者甲亢复发应用很短时间的抗甲状腺药物治疗,甲状腺功能即可恢复正常,这种患者就不需要应用第2次放射性131碘治疗。而有些患者应用口服药病情仍有波动,且在短时间内不能减量,治疗疗程长,有的停药后又复发,这些患者可以做第二次放射性131碘治疗。
甲亢的症状表现治疗甲亢的方法
甲亢的症状表现:
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
治疗甲亢的方法:
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。