川崎病的症状
川崎病的症状
急性期: 出现以下症状时为此病的急性期,大概是由发病开始后约10天。通常是以突然高烧开始,接着陆续出现皮肤疹等症状。症状包括主要的和次要的症状,这些症状不是同时出现,也不会按一定顺序来出现。
主要症状是指底下六点,主要症状也是诊断的依据:
1.持续高烧5天以上,有时可长达2到3星期。
2.两眼球的结膜充血,但无分泌物。
3.颈部淋巴腺肿大,通常大于1.5公分。
4.口腔黏膜发炎: 嘴唇发红转为干燥裂开出血、草莓舌、咽喉发红。
5.躯干出现皮肤疹:身体可能出现各种不同形态的红疹。
6.手掌、脚掌的变化:初期手掌、脚掌发红、肿胀,在约十天后在由指端趾端开始脱皮。(脱皮为亚急性期的开始)
次要的症状:在急性期可能合并其他次要的症状包括:
腹泻、呕吐、腹痛、 咳嗽、流鼻涕、急性关节炎、无菌性脑膜炎、 胆囊水肿、无菌性脓尿、以前接种卡介苗处出现红肿等。
手指、脚趾、肛门周围开始脱皮,即进入亚急性期 ,约发病十天后 (11-21天) 。在此期发烧、口腔黏膜、皮肤疹、淋巴腺等急性期变化渐渐消失。
进入亚急性期后,虽然急性症状消失了,但仍然要持续警觉追艒,因为还是有可能发生心脏血管病变。追艒3个月如果仍没有心脏血管病变出现,一年后再追艒一次。如果有心脏血管病变,则必须追艒至心脏血管病变完全恢复为止。
川崎病是怎么引起的
小儿高烧不退 警惕“川崎病”
川崎病是一种好发于5岁以下的婴幼儿,以高热、双眼结膜充血、出红疹、颈淋巴结肿大为典型症状,以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。高热是疾病的首发症状,持续高热,且全身有红疹就应警惕川崎病。若在发病后不及时治疗,小儿痊愈后可能会留下后遗症,若治疗不当,小儿可能并发心血管病变,病情凶险。严重者甚至出现血栓,冠状动脉瘤破裂而死。
查出病因 及早治疗“川崎病”
川崎病的病因尚不明确。部分医学者经过临床试验发现此病可由病毒感染引起,但研究还未得出统一的结果。即使不得查明小儿川崎病怎么引起的,也应及早为小儿治疗。对于急性期的病儿,注射400mg/kg丙种球蛋白和服用50~100mg/kg·d阿司匹林是最有效的治疗方法。对于恢复期的病儿,进行抗凝治疗,病情得以有效控制,血沉、血小板恢复正常后可停止治疗。
“川崎病”缠上小儿 妈妈注意什么
“川崎病”缠上小儿,妈妈需做好退热处理,如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小儿退热。在饮食方面,多煮流质、清淡的食物给小儿吃。小儿退烧后,再煮高蛋白、高纤维食物给小儿吃,补充营养。若小儿还在哺乳期,只能吃母乳,妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小儿喝。
川崎病怎么引起的,相信妈妈们已经了解。如有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
川崎病要与哪些疾病进行鉴别诊断
川崎病症状较为分散,涉及多个系统多个器官,每一症状都会牵扯一大类疾病,特别应注意与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、葡萄球菌感染、类风湿病以及其他结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿性心脏炎等互相鉴别。以下具体阐述几个容易与之混淆的疾病。幼年型类风湿性关节炎本病与幼年型类风湿性关节炎都可有发热、皮疹、关节痛,其不同之处为:川崎病发热期较短,不会像幼年型类风湿性关节炎持续发热6周以上,皮疹较为弥漫,也不具备幼年型类风湿性关节炎全身型皮疼随热出疹出、热退疹退;川崎病有手足硬肿,显示掌跖潮红,类风湿性关节炎没有;川崎病类风湿因子阴性。渗出性多形红斑本病与渗出性多形红斑不同点为眼、唇无脓性分泌物及假膜形成;皮疹不包括水疱和结痂。系统性红斑狼疮本病与系统性红斑狼疮不同之处为:皮疹在面部不显著,没有系统性红斑狼疮典型的蝶形红斑、盘状狼疮样皮疹;白细胞总数及血小板一般有升局;抗核抗体阴性;好发年龄是婴幼儿及男孩多见,与系统性红斑狼疮多见于大女孩不同。
川崎病易误诊为感冒
重庆一名不到3岁的儿童出现咳嗽、发烧等症状,被当作感冒治疗了5天不见好转,结果冠状动脉受损。专家提醒,川崎病的早期症状和感冒非常相似,若不及时治疗,可引起后天性冠心病。
特别需要家长注意的是儿童川崎病。这一以日本医生名字命名的疾病,发病增长趋势明显,是引起儿童后天性冠心病的主要原因。川崎病早期的症状和感冒非常相似,患儿会出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神食欲差,有的会出现拉肚子、疲惫、烦躁等。川崎病若不及时治疗,会损伤心脏、血管,严重的会引起心衰、猝死。
川崎病有6个显著特征:一是发烧,抗生素或其他药物治疗3天~5天无效;二是双眼发红,眼球结膜充血;三是嘴唇发红、皲裂;四是颈部淋巴结肿大;五是出现多种类型的皮疹;六是手指、脚趾肿胀。家长应提高警惕,发现孩子出现这些症状要及时就医,切勿当作感冒治疗。
川崎病的患儿的饮食方法
患儿如出现持续性发热、舌头出现杨梅样、甲床皮肤交界处有大片状脱皮等症状。据儿科专家分析,如果患儿出现以上症状,就有可能患有川崎病。川崎病的发生与孩子的免疫力有很大关系,往往是孩子遭遇到外界病毒或细菌等感染后,机体免疫反应不正常引发的疾病。所以川崎病的患儿在饮食上要多食用高营养、易消化的食物。
川崎病多发于5岁以下的儿童。主要症状常见持续性发热,5~11天或更久,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。
专家强调,孩子虽然发热,却还很有精神。虽说食欲稍有下降,也什么都吃。高热时要注意补给充足的水分。川崎病患儿营养不足与机体代谢和消耗增多有密切关。
川崎病患儿要加强消化道管理,多食用高营养、易消化的食物,主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期的川崎病患儿以少量流食、多餐为主,必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸,保证有足够营养进入,提高自身的抗病能力,促进疾病早日康复。
川崎病传染吗
1首先我跟家长说一下,嗯这个川崎病,他的,最早被发现的时候是在1976年的日本,是由一个日本的医学生博士,发现得这种病,并给它起名叫做川崎病。他的很多症状类似于感冒。
2前面说了川崎病的由来,下面我就说一下这个川崎病目前为止,还没有发现它是具有传染性的,有很多人研究他好像是一种病毒性的感染。但是在日本,曾有几次大面积的爆发。不知道是因为什么原因引起的?
3就是说目前还没有完全确定,它是否具有传染性,建议您可以联合几个家长向校方提出要求让这个得病的孩子可以在家休息几天,一般如果川崎病大约在三周左右就好。这样也是本着对孩子和大家负责任的态度。
注意事项:
你需要注意的是因为你家孩子曾经接触过川崎病的孩子,平时你可以注意孩子,是否有高烧的现象,一般川崎病人,高烧都在39度以上,并且持续超过5到7天。
小儿川崎病怎么治疗
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,从名字上就可以看出,这一发热性疾病最早是出现在日本境内的,以2-5岁的儿童为主要发病群体。患有川崎病的儿童通常会出现皮肤粘膜出疹或是淋巴结的肿大等现象,还会引发多发性动脉炎等问题。目前,治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下,只需选择较低剂量的阿斯匹林,并注射相应份量的免疫球蛋白,坚持两周左右,便可有效缓解川崎病的相关症状。
川崎病本身并不会造成什么后遗症,但其却容易引起心脏血管部位的并发症,其中以冠状动脉的异常最为常见,因此,对于川崎病的治疗还必须要考虑到并发症这一方面的因素。如果一旦患者出现相应并发症,就需要将服用低剂量的阿斯匹林或其他抗凝血药物的时长进行延长,直到异常恢复为止。但是如果川崎病患者出现的并发症较为严重时,例如出现冠状动脉瘤等,就需要患者相对更为长期的服用阿斯匹林及其他抗凝血药物,同时,医院方面,还应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。相对应的采取冠状动脉绕道手术等,以促进异常的快速恢复。
小孩子的身体机能还不完全,容易出现问题。在发现孩子可能出现上面我所说的川崎病的症状时,一定要立即带孩子去正规的大型医院做一个全面的检查,确定孩子是不是得了这个病。这个病非常难治,只能缓解症状,想要治好不容易。越早开始治疗越好。
川崎病易被误诊为麻疹
“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病,而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎,从 1967 年首次报道病例,至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说,麻疹和川崎病,都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病,两者临床表现相似,容易混淆。
两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关,如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例,所以推测,麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。
在临床上,川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累,而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外,也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹,以面部、四肢为多。奇特的是,川崎病会有麻疹样皮疹等,大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合,川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症,重症麻疹可应用丙种球蛋白。
“临床上遇到类似病例,在考虑川崎病的同时,还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下,亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说,临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例,反之亦然,而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多,但典型川崎病的部分患儿,心脏彩超提示冠状动脉 损害,这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿,在发疹前一两天,常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑,即麻疹黏膜斑,需引起警惕,以便鉴别。
川崎病好治吗
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于一种自限性疾病,但是它是一个急性全身血管炎,常见于年龄不超过5岁的婴幼儿,它的主要临床表现有颈部的非化脓性淋巴结肿大、口腔黏膜的病变、球结膜充血、长时间发热、多形性皮疹、手足硬性肿胀伴指尖脱屑,心血管系统的损害是川崎病最严重的一个并发症,可以形成冠状动脉瘤及冠状动脉扩张,如果川崎病没有及时治疗,病情发展成冠状动脉瘤的发生率是15%-25%,川崎病成为婴幼儿获得性心脏病最常见的原因之一,所以如果有川崎病是要及时治疗的,一般是主要通过抗炎、免疫支持及对症处理。如果没有合并冠状动脉的损伤,及时治疗就是对症处理,如果合并有冠状动脉的损伤,治疗时间会比较长,然后要进行一个定期的随访,病程可能会延续数月或数年,所以川崎病的治疗是需要根据它的病情、临床症状,根据情况酌情治疗的。
川崎病的常见表现和鉴别诊断
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征,未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%,目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。
川崎病的常见表现有:⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红,草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿,恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状,经超声心动检查证实冠状动脉扩张,排除其它疾病的基础上,也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的,在就诊时已经消失,所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察,并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现,常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。
不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多,血小板增多,crp升高、血红蛋白降低,了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。
川崎病鉴别诊断包括:病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。
川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致,其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病,诊断并不难,多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状,并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右,已极大地改善了患儿的预后。
川崎病临床表现中的主要表现
皮疹川崎病患者在发热后不久会出现多形红斑或猩红热样皮疹,无水疱或结痂,主要分布于躯干、四肢等部位。
四肢症状川崎病患者会的四肢末端会出现明显变化,主要表现为手掌、足底早期充血、潮红,而后手足呈硬结性水肿。
结膜充血在发病后不久,川崎病患者会出现双侧眼球结膜充血的症状,但是眼部没有分泌物,这种症状会随着体温的下降而逐渐消退。
口腔粘膜改变在发热后不久,川崎病患者会出现口唇红、干裂、有血痂或痂皮形成,口腔及咽部粘膜充血,舌乳头隆起呈草莓舌。
淋巴结变化川崎病患者在发热初期会出现短暂的颈前淋巴结肿大,直径大概为1.5cm,大多数为单侧,稍有压痛感,但一般不会化脓,大概在数日后逐渐消退。
心脏损害心脏损伤为川崎病的重症表现,也是致使的主要原因之一,患者可表现为心肌炎、心包炎,心率过速,呈奔马律、大概还会有有20%的患者出现冠状动脉瘤。
其它症状川崎病的患者除了出现上述症状外,还可能出现一些常见症状,例如:关节疼痛、咳嗽、流涕、腹痛、黄疸等。
川崎病毒是怎么回事
川崎病是一种病,病毒的话有可能跟川崎有关系的,目前的川崎病的发病病因不明确,发病的机理也不是很明确,它是一种以全身血管炎性病变为主要表现形式,是一种急性发热出疹性疾病,在临床上可以看到有皮疹、发热、球结膜充血、口唇干裂、口腔黏膜充血、颈部淋巴结肿大以及四肢末端脱皮等症状,川崎病的病因不明确,但是临床上有见到各种病毒感染有可能会导致加重川崎病的进展,主要有影响到冠状动脉的病变,所以川崎病和病毒是有一定的联系,但是它并不一定是川崎病的直接病因,有可能会加重或是合并的一个疾病。
川崎病是一种原因不明的系统性什么炎
感染因素川崎病的主要症状表现为发烧、皮疹、关节炎、心肌炎等,并伴有血沉增快,包细胞增多等现象,所以不少学者认为川崎病的发病因素与感染存在一定的联系,其中最主要的感染源为:细菌、病毒、原虫、支原体、立克次体等。
免疫性因素川崎病的周围血肿有一系列免疫学紊乱的表现,在一定的程度上属于免疫亢进,这可能是免疫复合物沉积于血管基底膜上引起的炎症反应,所以川崎病的发生于免疫性因素有关。
遗传因素与川崎病发病有关的遗传易感性大量的流行病学资料表示,川崎病是一种地域上广泛分布的疾病,欧美及亚洲各地均有疾病的发生,其中白种人的发病率最低,亚洲人的发病率高,所以部分人认为川崎病的发生于遗传因素存在一定的联系。
其它因素还有人认为川崎病属于一种流行病,主要考试是周围环境污染,地理区域性、化学洗涤剂、食品污染或特殊药物的应用以及外源性毒素引起。
小儿高烧不退须防川崎病
假如你的孩子高烧不退,使用常规治感冒的药物没有任何效果,那么你要注意孩子是否患上了川崎病,该病治疗不及时会严重影响心血管功能,甚至心肌梗死。
儿童医院院长介绍,川崎病易发于5岁以下的儿童中,尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期,症状与普通感冒非常相似,均出现持续39~40℃的高热,但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外,川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期,手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。
据悉,川崎病最常见后果是引发心血管损害,若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿,也会出现冠状动脉硬化。
据儿童医院统计,川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。