家有早产儿,父母不必太发愁
家有早产儿,父母不必太发愁
卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为早产儿。早产儿皮肤鲜红,呼吸浅、快而不规则,吸吮力差,体温调节功能和各种反射差,觉醒程度低。当早产婴儿回家以后,新妈妈喜忧参半,免不了担心孩子小、能力差,喂养会很困难。而自己又没有护理早产儿的经验,不知从何下手,真怕影响了孩子的健康成长。可专家认为,新妈妈大可不必担心,只要做好日常的护理工作,孩子同样可以健康发育。
一、喂养篇
1、喂奶
对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。
如果婴儿体重在1500克以下,每1小时就要喂奶一次;1500-2000克者每2小时喂一次;2500克左右的早产儿则每3小时就喂一次。如果早产儿的吸吮能力差,妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果妈妈母乳不足,可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉(雀巢、惠氏等)配合母乳喂养。
2、合理补充微量元素
早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素a、c、d及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重1000-1500克的早产儿,一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重1500-2000克的早产儿,一岁时可达到出生时的5倍半,而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。早产儿体重增长得是否合理,是喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25克较合理。
另外,若不及时给早产儿补充营养,易患贫血和佝偻病,体质也会很弱。
一、护理篇:
1、创造适宜的中性环境
因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,空气新鲜。婴儿体重越轻,周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温,让体温保持在36.5-37℃之间,使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。
2、做好卫生消毒
给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。
3、细心观察
喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。
只要不忽视每个细节,就可避免不必要的麻烦。
4、减少探视
家有早产儿,亲戚朋友来探视是难免的,妈妈应避免频繁探视,特别是可能患有感冒、皮肤感染及肠道感染的人,易使早产儿感染病毒,最好与小儿隔离。
5、学会家庭婴儿抚触
许多妇产医院都可为新生婴儿做抚触按摩,这对早产儿的身体发展和智力发展更有帮助。如果早产儿出院后仍想坚持做抚触按摩,一种办法是定期到医院请护士到家中为小儿做抚触按摩,一种是进行家庭抚触按摩。
妈妈可用儿童专用按摩油给早产儿进行日常抚触按摩。进行抚触按摩时,妈妈先用按摩油涂抹双手,待双手温暖之后,在轻柔的音乐中轻轻按摩早产儿全身。
早产儿会感到很舒适,既增进亲子交流又能使婴儿情商、智商得到发展。
在护理早产儿时,妈妈不能太急躁,细心与精心很重要。多留心观察孩子的各种变化,予以科学的调理,孩子一定能够健康成长,在两周岁之前完全可以赶上正常儿,不会有什么不同哦!
护理早产儿,更需妈妈的耐心
妈妈要关注每个细节,这对护理好早产儿大有裨益。
1、婴儿床上用品及室内家具的颜色都不宜太过鲜艳、明亮,以免对早产儿产生过分刺激。
2、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且可以给他一定的安全感。
3、最重要的一点是要留心孩子的特殊要求,一般的规律不一定完全适合他的需要,必须细心留意,“听他指挥”,千万别强迫他。
4、当早产儿体温下降到35℃以下或上升到38℃以上、采取相应的升温或降温措施后仍没有效果者,应该及时去医院救治。
5、当早产儿出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、吃奶骤减、脸色蜡黄、哭声很弱、突然腹胀、发生痉挛、抽搐及时救治。
早产儿要警惕视网膜发育不全
医生提醒,对于早产儿,父母不光要关注他们的身高体重、智力发育情况,也要警惕视网膜发育不全。
乐乐和童童出生后,眼睛时不时会红肿,但父母并未在意。近日,小哥俩眼病复发,吃消炎药、滴眼药水都未能缓解症状。哈尔滨市儿童医院眼科医生俞佳伟检查发现,小哥俩患视网膜病变,双眼已经失去视力,能感受灯光但无法看见物体。俞佳伟介绍,近年来,随着医疗技术的发展,越来越多的早产儿得以存活,早产儿视网膜病变发病率呈急剧上升趋势。
俞佳伟指出,凡是出生体重小于1500克,胎龄小于35周的新生儿,出生后都需要定期去医院检查身体,4周~6周时需做第一次眼底检查,并不断跟踪随访,直到幼儿视网膜完全发育成熟,随访要持续到宝宝“矫正胎龄”42周左右,随访期间一旦发现有视网膜脱落的预兆,要及时进行治疗,以避免病变恶化,挽救宝宝的视力。
早产儿怎样进行脑瘫筛查
一、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒u字形姿势等。在生后一个月就可见到。
二、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
三、身体扭转:3—4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
四、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
五、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
六、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
早产儿如何进行脑瘫筛查,上面的文章已经列举了一些,新生早产儿父母一定要仔细阅读,尽早的给孩子做筛查,脑瘫患儿确诊后,一定要尽早的进行正确的治疗,因为专家表示,脑瘫患儿越早治疗,那么脑瘫患儿的病情就会康复的越多,所以早产儿父母,一定要尽早做脑瘫筛查。
家有早产儿,父母不必太发愁
世界卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为早产儿。早产儿皮肤鲜红,呼吸浅、快而不规则,吸吮力差,体温调节功能和各种反射差,觉醒程度低。当早产婴儿回家以后,新妈妈喜忧参半,免不了担心孩子小、能力差,喂养会很困难。而自己又没有护理早产儿的经验,不知从何下手,真怕影响了孩子的健康成长。可专家认为,新妈妈大可不必担心,只要做好日常的护理工作,孩子同样可以健康发育。
一、喂养篇
1、喂奶
对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。
如果婴儿体重在1500克以下,每1小时就要喂奶一次;1500-2000克者每2小时喂一次;2500克左右的早产儿则每3小时就喂一次。如果早产儿的吸吮能力差,妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果妈妈母乳不足,可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉(雀巢、惠氏等)配合母乳喂养。
2、合理补充微量元素
早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素a、c、d及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重1000-1500克的早产儿,一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重1500-2000克的早产儿,一岁时可达到出生时的5倍半,而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。早产儿体重增长得是否合理,是喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25克较合理。
另外,若不及时给早产儿补充营养,易患贫血和佝偻病,体质也会很弱。
一、护理篇:
1、创造适宜的中性环境
因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,空气新鲜。婴儿体重越轻,周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温,让体温保持在36.5-37℃之间,使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。
2、做好卫生消毒
给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。
3、细心观察
喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。
只要不忽视每个细节,就可避免不必要的麻烦。
4、减少探视
家有早产儿,亲戚朋友来探视是难免的,妈妈应避免频繁探视,特别是可能患有感冒、皮肤感染及肠道感染的人,易使早产儿感染病毒,最好与小儿隔离。
5、学会家庭婴儿抚触
许多妇产医院都可为新生婴儿做抚触按摩,这对早产儿的身体发展和智力发展更有帮助。如果早产儿出院后仍想坚持做抚触按摩,一种办法是定期到医院请护士到家中为小儿做抚触按摩,一种是进行家庭抚触按摩。
妈妈可用儿童专用按摩油给早产儿进行日常抚触按摩。进行抚触按摩时,妈妈先用按摩油涂抹双手,待双手温暖之后,在轻柔的音乐中轻轻按摩早产儿全身。
早产儿会感到很舒适,既增进亲子交流又能使婴儿情商、智商得到发展。
在护理早产儿时,妈妈不能太急躁,细心与精心很重要。多留心观察孩子的各种变化,予以科学的调理,孩子一定能够健康成长,在两周岁之前完全可以赶上正常儿,不会有什么不同哦!
护理早产儿,更需妈妈的耐心
妈妈要关注每个细节,这对护理好早产儿大有裨益。
1、婴儿床上用品及室内家具的颜色都不宜太过鲜艳、明亮,以免对早产儿产生过分刺激。
2、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且可以给他一定的安全感。
3、最重要的一点是要留心孩子的特殊要求,一般的规律不一定完全适合他的需要,必须细心留意,“听他指挥”,千万别强迫他。
4、当早产儿体温下降到35℃以下或上升到38℃以上、采取相应的升温或降温措施后仍没有效果者,应该及时去医院救治。
5、当早产儿出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、吃奶骤减、脸色蜡黄、哭声很弱、突然腹胀、发生痉挛、抽搐及时救治。
预防肥胖应该从什么时候开始
预防肥胖必须从小做起,最理想的肥胖预防方案应该从妊娠末期或者从 出生时就开始注意,尤其出生时为巨大儿的(出生体重大于4kg)应当注意。 但是,有些早产儿、低出生体重儿及小样儿,由于出生体重低于正常婴儿,父 母更强调高营养、高热量,希望在短期内使孩子的体重赶上甚至超过正常儿 童,这样也容易矫枉过正而肥胖,特别是小于胎龄儿。
早产儿视网膜病变的饮食保健
早产儿视网膜病变是由于早产儿长期吸氧导致的未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。如果被证实患有早产儿视网膜病变,在治疗之余,更需要正确的喂养和护理。
对于早产儿的喂养,一般主张早喂养,如果孩子曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可以考虑推迟喂养,先适应静脉补液维持营养的供给。尽早喂养能够降低低血糖的发生率,同时会减少血胆红素的浓度。
喂养的方法最好选择母乳直接喂养,如果孩子的吮吸和吞咽功能比较弱,或体质较轻,才考虑使用奶瓶、滴管或胃管喂养。哺乳量需要根据孩子出生的天数和体重而定,可以参照一下公式:出生10天内:每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100);出生10天后:每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克);如果早产儿未能吃完一定的量,可以将剩下部分用静脉注射补充。
喂养的时间统一需要严格的遵守:体重1000克以下者:每小时喂一次。体重1001-1500克者:每1.5小时喂一次。体重1501-2000克:每2小时喂一次。体重2001-2500克,每3小时一次。为了孩子的健康,请父母和医护人员严格按时喂养。
早产儿对营养的需求也比足月儿要多,同样需要每天补充足够的营养。热量:每日每公斤体重需热卡110~150千卡。氨基酸:早产儿摄入氨基酸的途径必需是食物,其他渠道无法补充。蛋白质:早产儿蛋白质的需求量高于足月儿。维生素:注意补充维生素E以及其他脂溶性维生素。无机盐:需求量同样会比足月儿大。及时患儿的视网膜病变以及好转或痊愈,但在成长过程中,早产儿的患病率会比足月儿要高,需要家长的长时间悉心照顾。
早产儿智力评估
早产儿智力会低下吗?宝宝发育不全就出生了,真的会影响日后智力吗?在此,建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的智力发展,以便在问题出现时可以及时求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。那么,早产儿智力如何评估?下面一起来了解下吧。
父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的智力发展状况与正常1月龄婴儿进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
父母对早产儿健康问题更加担心
早产婴儿的父母比足月生产的婴儿父母更加担心他们长大的孩子的生活。这项与健康有关的生活质量分析是由华威大学和波恩大学的研究人员做的。他们比较了早产儿的父母与足月生产的父母的观点。他们也分析了早产儿自身的观点。文章发表在著名美国杂志Pediatrics上。
参与者与父母在13周岁和26周岁时受到询问。数据收集始于1985年,是德国巴伐利亚纵向研究课题的一部分。研究对260个早产儿(31周前)或出生体重过低(小于1500g)的人与229位足月出生的人进行了比较。
文章的第一作者Baumann说:"之前加拿大的研究表明,早产儿与健康相关的生活质量在成年阶段会下降。而我们的研究发现,早产儿会有健康问题的风险更高,在儿童时期生活质量更低。"
学者们会针对于健康相关的多种问题,如视觉、听觉、语言、情感、灵活性、疼痛等。他们询问相关问题如"你能辨认出这条街对面的朋友吗?"或"你的生活快乐吗?有趣吗?"研究人员也发现,更低健康生活质量的人有更多的失业阶段,接受更多社会福利,朋友更少,有搭档的可能性更低。
但也有一个积极因素:早产儿自身并不相信自己13岁到26岁间健康相关的生活质量下降了。即使父母确实认为下降了,尤其是疼痛和情感方面的生活质量。
早产儿真的智力发育迟缓吗
早产儿在二周内智力是可以赶上正常的孩子。但是,一些早产儿一出生就发生低血糖、低低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,从而影响到早产儿的脑发育,导致智力低下。所以说对于早产儿来说,一定要好好的护理,定期的检查,以防对宝宝造成更大的伤害。早产儿长大后一般不会智力低的。
一般影响宝宝智力的因素
1、母孕期有严重情感障碍,其子女容易发生智力障碍。
2、出生后母亲有抑郁症的,25%以上儿童智商偏低。
3、受过中等以上教育的母亲,其孩子发生智能障碍会少一些。
4、健全和睦的家庭会促进儿童的智力发育。
5、智商高的儿童,75%的儿童以上在生活中没有遭受过打击、外伤、严重疾病和突然变故。
6、子女过多影响儿童智力发育,据国外调查证实,第一胎的智力高于第二胎,两胎之间的间隔时间越长,其智力高于间隔时间短的。
7、父母的肉体惩罚以及干涉过多会影响孩子智商,破坏小儿神经细胞的信息传递。
有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。
然而,父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
早产宝宝是脑瘫患儿的元凶吗
早产儿患脑瘫的几率很高,但绝大多数的家长并没有意识到其对宝宝日后生活带来的严重危害,从而错过了最佳的治疗时机。现实情况是,顺利存活的早产儿有相当一部分存在神经功能发育不良,心肺功能弱的情况。特别是神经功能的发育,然而只有极少数的父母能做到有意识地关注。
我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增,其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。由于早产儿脑部发育不成熟,特别是大脑、呼吸功能发育不完善,很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害,特别是体重小的早产儿,其脑瘫的发生几率更高。
因此,家有早产儿,父母更应该提高警惕,密切关注孩子的生长发育情况。一般来说,早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外,还要关注其运动机能,做好预防脑瘫的训练,适当地运动训练能让早产宝宝更健康。
早产儿智力
医生建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。
然而,父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
英国医生认为:给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益,而且这种益处可一直持续到十来岁。
一般,和足月生的婴儿相比,早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素,因此,给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现,那些在生出后补充盐分的婴儿,在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。
此外,他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到,这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分,随着钠元素流失现象的消失,这些婴儿再也没有补充过盐分,但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。