气管异物的检查项目

气管异物的检查项目

1、病史 多数病人异物吸入史明确，症状典型，结合肺部听诊及X线检查，诊断多无困难。对少数异物史不明确，或伴有发热等症状时，易被误诊为急性气管、支气管炎，哮喘性支气管炎或肺炎，应注意鉴别。如临床表现为不明原因的发热、久治不愈的咳嗽，或反复发生的支气管肺炎者，更应详细询问有无异物吸入史，并注意起病前有无鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，和是否骤然发病等。如疑有异物时，应作进一步检查。

2、体征 肺部听诊时应注意两侧对照比较，异物引起的肺部病变多偏向一侧。气管内异物肺部可闻哮鸣音，有时于呼气末期或咳嗽时存在拍击声。诊断时还需注意病情轻重，并观察有无心力衰竭、纵隔气肿、皮下气肿等并发症。

3、X线检查 非金属性的气管异物，X线胸部检查常无明显异物，应根据突然起病、剧烈呛咳、拍击声等临床表现进行诊断。对于透光性支气管异物，可根据其阻塞程度不同而产生肺气肿或肺不张，胸部X线检查常能协助诊断。

(1)阻塞性肺气肿 X线胸部透视时示病侧肺部透亮度增加，横隔下降，活动较差，并有纵隔摆动现象。其产生的原因是：呼气时因支气管变窄，空气不能排出，病侧肺内压大于健侧，因而心脏及纵隔推向健侧;吸气时健侧肺内压力增加，心脏及纵隔又移向病侧;因此，出现纵隔左右摆动的现象。

(2)阻塞性肺不张 胸部X线透视时，病变处肺组织密度增高，横隔上抬，心脏及纵隔移向病侧，呼吸时位置不变。对于不透光性异物，胸透或拍片后可以确定异物形状、大小及所在部位。

4、支气管镜检查 经过上述检查仍不能明确诊断，而临床又疑为气管、支气管异物时，可考虑行支气管镜检查，以确定诊断。

检查：不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表现做出诊断。胸透较胸片也有其优点，可动态观察纵隔改变情况。胸部正、侧位断层有时可发现较小异物，必要时可做CT或超声检查，以帮助诊断。如果异物存留时间较长，难以明确诊断者，除需要和肺科医生讨论外，做气管镜检查对明确诊断是必要的。

不孕不育一般要检查哪些项目

检查项目一、体格检查：女性不孕不育的检查步骤主要有，体格检查，注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症。妇科检查，需作内、外生殖器官的详细检查。卵巢功能检查，输卵管通畅性试验。子宫腔镜检查，可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。腹腔镜检查，本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。

检查项目二、微生物检查：男性不育的检查步骤主要有，微生物检查，男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。不孕不育一般要检查哪些项目。遗传学检查，男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和精子生成障碍，从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。精液常规检查，这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。前列腺液检查，前列腺炎可导致男性不孕不育。

不孕不育是由男女双方引起的，所以检查的时候，需要男女双方共同来完成，千万不能片面地认为是女性一方的问题，不管是女性不孕不育还是男性不育，一旦确诊就要及时进行科学合理的治疗，千万不能大意，更不能掉以轻心。另外还要放宽心态，积极配合治疗不孕不育。

小儿肺炎诊断标准

小儿肺炎需要跟支气管异物、支气管哮喘、肺结核等其他的一些呼吸系统的疾病进行鉴别。支气管异物一般有异物吸入史，突然出现呛咳，肺部的胸片可能会提示有肺不张或者是肺气肿，如果是有些异物存在的时间比较长，病程比较长，有可能会继发感染，类似肺炎或者是合并肺炎，支气管异物的鉴别就是要详细的病史询问，看有没有异物吸入，然后根据他的一些症状，还有胸片的辅助检查来排除。

支气管哮喘，儿童哮喘有时候可能没有明显的喘息发作，主要表现为持续性的咳嗽，X片提示肺纹理的增多，排列紊乱和肺气肿，容易和肺炎进行混淆，而一般这种支气管哮喘的患儿是会有一个过敏的体质，一般需要进行肺功能的检查，还有一些其它的辅助检查，对肺炎进行鉴别。

肺结核一般是跟结核患者有接触史，它的结核菌素实验是阳性的，X片提示肺部有结核病灶的一些特征，这样是可以跟肺炎进行鉴别的。

​​阴道分泌物常规检查有哪些？

阴道分泌物检查项目包括哪些?阴道分泌物是各种妇科疾病检查的重要指标，检查阴道分泌物有助于对妇科疾病确诊。阴道分泌物的主要成分是阴道粘液，俗称白带。下面简单介绍下阴道分泌物检查项目有哪些。

阴道分泌物检查，是妇科检查中比较重要的一个检查项目，女性朋友要引起重视。广州新时代妇产医院专家提醒，当女性朋友发现病理性白带增多，外阴骚痒，阴道有灼热、疼痛的感觉。就要检查阴道分泌物是否有滴虫、霉菌、淋球菌等致病菌感染。检查前24内应避免做爱，不要盆浴和阴道冲洗、阴道用药，这样才能检查结果的精细性。

阴道分泌物检查项目包括哪些：

一、 滴虫检查。正常结果是阴性。阳性说明有滴虫感染，可引起滴虫性阴道炎。

二、 霉菌检查。正常结果是阴性。阳性表示感染霉菌，常见的霉菌是白色念珠菌。感染念珠菌可引起念珠菌性阴道炎。看不懂检查单子的可直接关注广州新时代妇产医院微信公众号咨询医生。

三、 淋球菌检查。正常结果是阴性。阳性提示感染淋球菌。

四、 阴道清洁度检查。阴道清洁度是以阴道杆菌、白细胞、杂菌和阴道上皮细胞的多少作为判断的标准。常分4度，一二度属正常，三四度表明有妇科炎症。

一般阴道分泌物检查法，采用棉签在阴道后穹隆部位取少许分泌物涂片，送检验室检查。

阴道分泌物的检查项目包括哪些，上述介绍相信大家都有了了解了吧，阴道分泌物检查是非常常见的妇科检查，也是检查妇科炎症的重要方式，建议女性去医院检查前不要洗澡，穿宽松易脱的衣裤，这样会更好的方便检查。

慢性盆腔炎应该做哪些检查

目前检查方法主要有B超和碘油造影。

一、B超检查：可以查处两侧附件增宽、增厚，或有炎性肿物的情况。

二、子宫输卵管碘油造影：可以显示输卵管阻塞的情况，包括阻塞的部位和程度，有利于对症治疗。

三、组织病理学检查：镜下可见被检组织大量炎性增生。

四、还有一般的检查项目包括血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测。

另外，阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检查也有利于诊断慢性盆腔炎。

老年性阴道炎的检查项目有哪些

检查项目：白带检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片(TCT)、子宫颈活检、妇科检查、阴道分泌物检查、宫腔镜

【实验室检查】

1.白带常规化验脓球阳性。

2.分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。

3.涂片行革兰染色，查细胞内有无革兰阴性双球菌，并可作分泌物淋菌培养。

3.阴道pH值>4.5。

4.阴道上皮细胞检测卵巢功能。

5.聚合酶链反应，对感染性疾病进行基因诊断。

【其他检查】

1.宫颈分段诊刮，组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。

2.宫腔镜检查有利于鉴别诊断。

支气管炎的检查项目

1.白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常，急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高，合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

2.痰液检查：急性发作期痰液外观多呈脓性，涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞，痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

3.X线检查：早期可无明显改变，反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

4.肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值。早期多无明显变化，当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积和FEV1与肺活量或用力肺活量的比值则减少。当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低，闭合容积可增大。

气管异物的症状

1.临床分期

(1)异物吸入期：异物经声门入气管时，必出现剧烈呛咳，有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门，则可出现声嘶及呼吸困难，严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管，除有轻微咳嗽外可无其他症状。

(2)安静期：异物进入气管、支气管后，停留于某一部位，刺激性减小，此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状，常被忽视。此期长短不定，如异物堵塞气管引起炎症，则此期很快结束而进入第3期。

(3)炎症期：异物的局部刺激和继发性炎症，加重了气管、支气管的堵塞，可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现，患者此期可出现体温升高。

(4)并发症期：随着炎症发展，可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。

2.临床表现 异物所在部位不同，可有不同的症状。

(1) 喉异物：异物进入喉内时，出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口，则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂，大者出现窒息，小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下，则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及皮下气肿。

(2) 气管异物：异物进入气道立即发生剧烈呛咳，面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁，症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动，可出现刺激性咳嗽，闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣音，两肺呼吸音相仿。如异物较大，阻塞气管，可致窒息。此种情况危险性较大，异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息。青岛医学院曾遇一例3岁患儿，异物为西瓜子，病程10个月。在10个月期间，共发生3次窒息，均在去医院途中缓解。此因西瓜子在气管内上下活动，突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒息。

3.支气管异物 早期症状和气管异物相似，咳嗽症状较轻。植物性异物，支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关。大支气管完全阻塞时，听诊患侧呼吸音消失;不完全阻塞时，可出现呼吸音降低。

气管异物的护理

护理问题 1.有窒息的危险与异物阻塞有关 2.恐惧与呼吸不畅及担心疾病预后有关 3.潜在并发症肺炎、肺不张、肺气肿、气胸、心力衰竭、破伤风等。4.知识缺乏缺乏气管、支气管异物

防治知识护理措施 一、术前护理 1.密切观察患儿呼吸，神志变化、憋气着并给予氧气吸入。2.向病人及家属交待病情，做好解释工作，争取配合。3.术前6h禁饮食 4.清洁口腔，取下义齿。 5.儿童患者应待手术室准备工作就绪后再抱入，以减少哭闹。6.术前做普鲁卡因过敏试验。 7.危重患者应先紧急行气管切开术。8.协助完善辅助检查。 9.术前30分钟肌肉注射术前针。.二、术后护理 1.准备好全麻物品及全麻床，去枕平卧位。 2.密切观察呼吸变化，给予吸氧及血氧饱和度监测。3.及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。4.及时应用激素，防止喉水肿。 5.指导其父母禁饮食6h后进食温流质饮食，1～2天后进温软食物逐渐过渡到普食。 6.观察体温变化，通知医师及时检查异物是否完全取出。7.遵医嘱给予抗生素应用。 8.必要时给予雾化吸入，促进炎症吸收。9.指导其父母加强安全看护，防坠床、跌倒。10.注意预防感冒，避免加重呼吸道感染

小儿急性喉炎如何鉴别诊断

1.气管支气管异物

起病突然，多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状，胸部听诊及X线检查及支气管镜检查可以鉴别两种疾病。

2.喉白喉

喉白喉起病较缓慢，低热，全身中毒症状明显，脸色苍白，精神萎靡，脉细而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。

3.喉痉挛

常见于较小婴儿，起病急，有吸气性喉喘鸣，声调尖而细，发作时间短，症状可骤然消失，无声嘶。

阴道炎患者要及时了解其检查项目

1、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。这种阴道炎的检查比较常见。

2、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果

3、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查，这也是阴道炎的检查方法之一。

4、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。这也属于阴道炎的检查项目。

以上所说的内容就是阴道炎的检查，希望大家能一一了解。只要及时结合阴道炎的检查项目，就可以让患者尽早发现病情所在，到时方能接受很好的治疗。所以请大家谨记阴道炎的检查方法，这对患者的病情肯定会有用。最后祝各位患者能早日康复。

做试管婴儿前需要进行什么检查

试管婴儿检查结果大概1-2周左右，全部检查大概能出来。有的检查当天就出来。如激素检查、b超、分泌物检查等。抗体检查需要时间较长，大概3-7天左右。所以，具体时间要看患者情况。

男性试管检查项目，精液常规及染色、支原体和衣原体检测、血尿常规、血型、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、抗精子抗体、染色体核型分析、男科查体及B超，必要的时候进行男科其他相关检查

女性试管检查项目，白带常规、宫颈刮片(TCT)、支原体和衣原体检测、血沉、血型 血尿常规、凝血功能、TORCH检测、肝肾功能检测、艾滋病及梅毒检查、基础内分泌水平的检测、抗精子抗体内膜抗体、染色体核型分析、妇科B超 胸片、心电图。

气管异物

气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此，气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

人的喉头，有个声门，声门两旁有两根声带。喉头之下，是一根总气管，总气管的下端，分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部，平时呼吸时，声门打开，气流就可顺利地出入。

异物落入气管后，如果物体比较大，就停留在总气管内，由于总气管较粗，气流较强，异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下，气管粘膜水肿，分泌物增多，渐渐会把总气管完全堵死，这时人就会窒息。

气管异物的种类很多，如脱落的牙齿及呕吐物，也有来自体外的异物，因不慎经口腔吸入气管。如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。

气管异物的发生，以儿童居多，当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时，很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩，稍不留意，就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时，吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。

支气管炎如何鉴别诊断

1.支气管肺炎 重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别，但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快，在2个月以下小儿≥60次/min、2～12个月小儿≥50次/min、1～5岁≥40次/min。有呼吸困难，两肺可闻固定的细小湿?音或捻发音，尤以肺底、脊柱旁、腋下为明显，咳嗽后?音无明显减少应考虑肺炎。可作胸部X线检查以确诊。

2.支气管哮喘 本病多见于年长儿，有反复发生的哮喘病史，哮喘发作可与感染无关，也可由感染诱发。一般不发热，常在清晨或夜间突然发作，应用支气管扩张药能迅速缓解。

3.毛细支气管炎 主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多见于6个月以内小婴儿。常突然起病，病初时呼吸道症状远较中毒症状严重，表现为发作性喘憋，呼气性呼吸困难，明显三凹征及发绀，一般体温不高，双肺闻及明显哮鸣音，肺底部可有细湿?音。

4.支气管异物 另外，反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。支气管异物、肿物压迫等疾病患儿常反复咳嗽，经久治不愈，气道异物有呛咳及异物吸入史，摄片见不透光异物影或肺不张。

5.肺结核 应根据预防接种史、接触史，结合摄片的特异表现加以鉴别。