角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处,都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血,很容易混淆。
角膜就是俗称的“黑眼球”,是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜,即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明黏膜组织,含有丰富的血管。
由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重的症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物感、发痒、灼烧感等,往往不会有疼痛和畏光症状。
需要强调的是,角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,尤其当病变发生于角膜中央的瞳孔区时,患者的视力下降会更明显。这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要角膜移植。
单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的“红眼病”,是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10到14天内痊愈,用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和眼疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。
大多数结膜炎是由病原微生物感染引起的,属于传染性疾病。尤其到了春夏季节,人们要特别注意用眼卫生,切忌用手揉眼,也不要用毛巾擦拭眼内。单眼发病时,要注意预防另一只眼受感染。
通过以上介绍,对角膜炎和结膜炎的区别也是有着好呢好的了解,因此在对他们治疗的时候,也是要及时的治疗,不过要注意的是,治疗这些疾病的时候,饮食也是要合理安排,这样对疾病改善,才会有很好帮助,清淡食物是最佳选择。
眼睑炎是酒渣鼻的并发症之一
1、眼睑炎是酒渣鼻的并发症之一
50%的酒渣鼻患者都会有眼周改变,包括眼睑炎、结膜炎、虹膜炎和角膜炎。眼部病情严重程度可以与面部严重程度不一致,睑板腺(一种变异的皮脂腺)的增生和栓子可能是引起酒渣鼻眼部症状的原因,眼睑边缘可见早期充血、结膜炎、眼睑炎和后期的结膜上的颗粒和黄色丘疹。角膜炎、角膜血管化和严重的结膜炎需眼科医生特殊治疗,眼部酒渣鼻很少导致失明。
2、酒渣鼻的临床症状
酒渣鼻主要发生在鼻部,也可发生在鼻部以外的面部区域,女性多见,但是男性病情较重。酒渣鼻发病早期鼻部或颜面出现小片状或弥漫性潮红,同时伴有毛细血管扩张和皮脂溢出过多,称之为红斑期,小不一的结节和凹凸不平的肥大增生,称之为鼻赘期。酒渣鼻患者自觉灼热、胀痛不适或痒痛。
酒糟鼻的并发症
眼睑炎是酒渣鼻的并发症之一
酒渣鼻为外鼻的慢性皮肤损害,表现为颜面部弥漫性潮红,伴发丘疹、脓疮以及毛细血管扩张。常伴有鼻尖及鼻翼痤疮、皮肤充血。
小故事:小伟患酒渣鼻3个月,一直在接受治疗当中。最近几天,感觉眼睑周围发痒,并且还有些红肿,小伟心想酒渣鼻不可能导致失明吧,赶紧去医院检查。经过检查,诊断为眼睑炎。酒渣鼻与眼睑炎之间有什么关系呢?
1、眼睑炎是酒渣鼻的并发症之一
50%的酒渣鼻患者都会有眼周改变,包括眼睑炎、结膜炎、虹膜炎和角膜炎。眼部病情严重程度可以与面部严重程度不一致,睑板腺(一种变异的皮脂腺)的增生和栓子可能是引起酒渣鼻眼部症状的原因,眼睑边缘可见早期充血、结膜炎、眼睑炎和后期的结膜上的颗粒和黄色丘疹。角膜炎、角膜血管化和严重的结膜炎需眼科医生特殊治疗,眼部酒渣鼻很少导致失明。
2、酒渣鼻的临床症状
酒渣鼻主要发生在鼻部,也可发生在鼻部以外的面部区域,女性多见,但是男性病情较重。酒渣鼻发病早期鼻部或颜面出现小片状或弥漫性潮红,同时伴有毛细血管扩张和皮脂溢出过多,称之为红斑期,小不一的结节和凹凸不平的肥大增生,称之为鼻赘期。酒渣鼻患者自觉灼热、胀痛不适或痒痛。
戴美瞳的危害
许多年轻人爱漂亮配戴角膜变色片,结果因为使用习惯不正确,导致角膜缺氧、破皮,出现眼红、搔痒等症状,而罹患角膜炎、结膜炎,长期恐角膜溃疡,甚至影响视力,造成无法恢复的永久性伤害。
慢性结膜炎的危害有哪些
1.结膜炎是指结膜的防御能力减弱或外界致病因素增强时,引起结膜组织发生的炎症。
2.结膜炎的症状:常见的有眼部有异物感、烧灼感、发痒和流泪等。当角膜受累时,可出现疼痛和畏光。
3.结膜炎的预后(即你所说的对人体的危害):多数类型的结膜炎治愈后不会遗留并发症,但有些结膜炎可因并发角膜炎症而损害视力。某些严重或慢性结膜炎可导致严重的结膜瘢痕可致眼球粘连、眼睑增厚弯曲和继发干眼症。
4.结膜炎是一类疾病的总称。按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性和免疫相关性结膜炎;按病程可分为超急性、急性或亚急性、慢性结膜炎。
治疗的话,应尽快去正规医院眼科确诊,病因清楚后,医生就可对症下药,越早治疗恢复越快。
西医鉴别诊断角膜炎的依据
1、PCF:潜伏期5~6天,常为双眼发病,可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联征。
(1)发热。一般表现为骤起性高热,持续4~7天。发热程度与年龄有关,儿童体温升高较明显,常伴有畏寒,头痛,肌肉酸痛,腹泻等症状。
(2)咽炎。表现为咽痛及咽部充血,出现率不如结膜炎和发热高。
(3)结膜、角膜炎。急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现,可见眼睑及结膜水肿,滤泡形成,下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝,一般随结膜炎好转而痊愈,不留痕迹,也不发生上皮下浸润。
西医鉴别诊断角膜炎的依据
2、EKC:潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感,怕光、流泪及轻度视力障碍。
(1)全身表现:有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
(2)角膜病变:
①中央部表层点状角膜炎:发病1周左右,角膜中央部也出现表层点状角膜炎,裂隙灯下荧光素染色检查,点状病变微隆起于角膜表面,数量多少不等,有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。
②周边部表层点状角膜炎:结膜炎发病后1天,部分患者角膜缘出现局限性充血,相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。
③多发性角膜上皮糜烂:部分患者在2~3周结膜炎症消退后发生弥漫性上皮糜烂或丝状角膜病变。发病机制不清楚,可能与EKC的泪液分泌减少有关。此外Ad8、19型尚可引起轻度的前部葡萄膜炎。
儿童过敏性鼻炎结膜炎症状有哪些
过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。同所有过敏性疾病一样,过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生。
季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史。
巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
典型症状: 皮肤瘙痒(80%) 结膜充血(75%) 眼结膜水肿及角膜溃疡(75%) 双眼难以忍受的奇痒(65%) 奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受,另外,结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。其症状会随着季节变化好好坏坏,反复发作,也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
从上边的介绍我们知道了儿童过敏性结膜炎的症状都有哪些,所以一旦儿童患了过敏性结膜炎,一定要及时地带孩子到医院的眼科进行检查治疗,在医生的叮嘱下进行用药。并且家长要注意的是,过敏性结膜炎有一定的过敏源,所以在容易发生过敏的季节,家长要尽量少让孩子外出,以避免发生过敏。
结膜炎的表现
泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。
1、泡性结膜炎发生在球结膜的结节呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性结膜充血。结节易破溃,顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长,1周左右溃疡愈合,一般不留瘢痕。在较严重的病例,有时形成较大的溃疡,病变可深及浅层巩膜,愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡,常见于维生素A缺乏者。
2、泡性角结膜炎结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节,沿角膜缘排列,称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失,也可互相融合形成溃疡。
3、泡性角膜炎及束状角膜炎见角膜病。
慢性角膜炎是如何引起的
(1)全身性疾病
慢性角膜炎是一种内在性的因素。很多是因为全身营养不良引起的,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症。
(2)角膜邻近组织疾病的影响
例如急性结膜炎可引起浅层点状慢性角膜炎,色素膜炎也可引起慢性角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性慢性角膜炎等。
(3)外伤与感染
是引起慢性角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。
侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎
不同点一、发生部位不同:
角膜炎和结膜炎的发生部位是不一样的。角膜炎是发生在角膜的慢性炎症。结膜是发生在结膜的慢性炎症。角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜。结膜可以分为球结膜和睑结膜。球结膜是指白眼球表面的粘膜,睑结膜是指内衬于眼睑表面的结膜。
不同点二、临床症状不同:
角膜炎和结膜炎的临床症状是不一样的。角膜炎的病情相对来说比较严重。大部分角膜炎患者都会出现疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛等发炎症状。角膜炎患者也会出现睫状充血和虹膜充血等症状。病情严重的患者球结膜和眼睑都会发生水肿。而结膜炎的主要症状是结膜充血和分泌物增多。患者会出现异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多等临床症状。病情严重的会出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。是否存在畏光、流泪是鉴别角膜炎和结膜炎的好方法。
不同点三、危害性不同:
角膜炎和结膜炎的危害性也是不一样的。角膜炎是一种严重的眼病。它会导致患者出现不同程度的视力下降。角膜炎病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,后果不堪设想。病情严重的角膜炎会致盲。而单纯的结膜炎则不会影响视力。
敏感性角膜炎是什么引起的
过敏性角膜炎是眼科门诊病患中常见的困扰,成人或儿童都可能受影响,但以儿童居多,特别是具有过敏体质的儿童更容易发作。事实上,过敏性结膜炎是因为眼睛表面黏膜对於空气中悬浮的特殊过敏原粒子产生过敏反应所致。病患除了眼睛不适症状外,同时还可能产生鼻腔过敏症状,因此临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
通常这类过敏性鼻炎结膜炎可大致分为两类:
季节性过敏性鼻炎结膜炎:这类型的过敏主要过敏原是花粉,特别是在夏季花粉热发作的季节较常见。
常年性过敏性鼻炎结膜炎:这类型的过敏主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。而发作的时机则是一年四季都可能,并不限定在某些特定季节或特别的气候条件。同时这种常年性过敏所引起的症状、不适也较季节性过敏轻缓、不会太过难受。
过敏性结膜炎,不论是季节性或常年性,急性发作时会结膜红肿、充血,眼睛发痒、泪眼汪汪模样,甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿;严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛,造成更厉害的过敏症状。在眼科理学检查则在眼结膜因水肿而呈现乳白色外观,或因结膜充血而呈现粉红色水肿模样,上眼睑结膜则会有轻微的乳突状增生,而有眼内异物感觉。
角膜炎带来了哪些症状
结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的一种传染性眼病。多在夏秋季节暴发流行,可发生于任何年龄,小儿如果不注意眼部护理,也很容易感染上这种疾病。一旦患了结膜炎不仅会影响患儿的身体健康,还会影响患儿的视力,因此必须及早治疗和积极预防。
结膜炎的症状之一:结膜充血。患者主要表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
结膜炎的症状之二:分泌物增多。根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
结膜炎的症状之三:结膜滤泡形成。结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
带状疱疹前期什么症状 眼疾
侵犯三叉神经的带状疱疹在发病初期还可能出现角膜炎、结膜炎等疾病,这个时候患者往往会误诊为眼部疾病。
眼红的常见疾病
眼表疾病
(包括眼脸、泪腺、结膜、角膜)
附属器
倒睫、双行睫、眼脸松弛症、睑内翻、睑外翻、眼闭合不能(兔眼)、睑缘炎、睑板腺炎、酒糟鼻、泪腺炎、泪小管炎等。
结膜
新生儿脓漏眼、感染性结膜炎(病毒性、细菌性)、非感染性结膜炎(过敏性、药物毒性、化学伤性)、干眼、结膜下出血、充血性睑裂斑、上部角膜缘角结膜炎、巨乳头性结膜炎、结膜异物、瘢痕性类天疱疮、Stevens-Johnson综合征、结膜瘤样病变等。
角膜
感染性角膜炎、免疫性角膜炎、复发性角膜糜烂、翼状胬肉、神经麻痹性角膜病变、接触镜相关性病变、角膜异物、紫外线灼伤等。
巩膜炎
浅层巩膜炎、巩膜炎等。
内眼及眼眶疾病
前葡萄膜炎、闭角型青光眼、眼穿通伤、眼内异物、眼内炎、急性视网膜坏死、急性视神经炎、炎性假瘤等。
其他
全身病:如急性高血压、糖尿病、风湿热、慢性非特异性呼吸疾病、血管性疾病、血液病、头部静脉回流受阻、甲状腺功能异常(亢进/减退)、痛风、急性红斑狼疮、内分泌不足、维生素A缺乏症、Fabry病等;
酗酒、全身性药物中毒
眼部术后
角膜炎诊断鉴别
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处,都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血,很容易混淆。但角膜炎对视力影响明显。
结膜炎是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。因此要注意角膜炎与结膜炎的鉴别诊断。